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p53在食管癌变过程中的作用及意义
食管癌是世界上常见的十大恶性肿瘤之一,在世界范围内居肿瘤死亡原因的第五位[1].在我国其死亡率仅次于胃癌,居所有恶性肿瘤的第二位[2].由于其在早期阶段多不易被发现,得不到及时治疗,故预后较差.研究表明,食管鳞状细胞癌是一个多阶段进行性发展过程.上皮基底细胞增生是食管鳞状细胞癌易患人群的一个早期特征,形态学上表现为基底细胞增生,间变和原位癌,原位癌之前的各种病变被认为是食管癌前病变.癌前病变的不稳定性是其重要的生物学特征之一,可向癌的方向进一步发展,也可维持数年或更长时间不变,或退回到正常状态.细胞增生和死亡的速度可能决定这些癌前病变的生物学变化,如果增生超过死亡,将导致肿瘤的发生和发展.
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强直性脊柱炎的X线特征
强直性脊椎炎的特点是椎间盘及椎旁结缔组织的广泛骨化而导致脊椎强直,并可形成较严重的驼背.其早期临床表现复杂,缺少特征性,诊断比较困难,容易误诊误治,而强调早期诊断对指导病人维护功能体位,减少或避免致残有重要意义.
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62例青少年抑郁症患者临床早期特征分析
①目的 探讨青少年首发抑郁症患者的早期症状特征.②方法 62例青少年首发抑郁症患者与同期抽取成年首发抑郁症患者65例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24) 和自制抑郁症早期症状调查表进行临床早期特征的对照研究.③结果 两组患者就诊时HAMD24总分及焦虑/躯体化、体质量、日夜变化、睡眠障碍等因子分差异无显著性(P>0.05),认知障碍、阻滞、绝望感因子差异显著(P<0.05);青少年抑郁症患者早期表现为学习(工作)效率/成绩下降,厌学与逃学(旷工)认知功能下降,亲子冲突增多(家庭成员),哭闹/激越/易激惹,自杀企图与行为,与成人组比较差异显著(P<0.01或P<0.05).④结论 青少年抑郁症患者除了有和成年人共有的情感低落和躯体症状外,常表现出:与学习、人际交往有关的社会功能减退症状;情感不稳、认知功能下降、自杀企图与冲动行为等.
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经皮腰椎间盘切吸技术在腰骶椎病变诊断中的应用分析(附35例报告)
脊柱病变是骨病变和脊柱外科学的交叉领域,因毗邻脊髓而显得尤为重要.脊柱病变,特别是脊柱肿瘤的早期诊断相当困难,原因有以下几点:①脊柱的胚胎和解剖机构复杂;②流行病学相似;③部位深在,早期症状泛化,缺乏特异性,查体难以发现;④影像学早期特征少,平片容易误诊或漏诊,而中晚期的脊柱肿瘤鉴别诊断又有一定的困难[1].
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糖尿病肾病与多元醇通路
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)主要的慢性并发症之一.病理上早期特征性地表现为肾脏肥大,肾小球和肾小管基底膜(GBM)增厚及肾小球内高灌注、高跨膜压,随着病程进展,可逐渐发展为肾小球细胞外基质进行性积聚,同时伴有肾小管-间质纤维化,终发展为不可逆性肾组织结构损坏.临床上早期表现为微量蛋白尿,随后出现持续性蛋白尿,高血压和进行性肾功能下降,终发展为终末期肾衰竭[1].发病机制一般认为是在遗传背景下多因素综合作用的结果.多元醇通路异常是DN的重要发病机制之一.本文试就DN与多元醇通路关系综述如下.
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缬沙坦对糖尿病大鼠尿液单核细胞趋化蛋白-1的影响
糖尿病肾病(DN)是常见的微血管并发症,己成为导致慢性肾功能衰竭的主要病因之一.近期的研究显示炎症反应是DN发生发展的启动因素 [1],而肾小球毛细血管基底膜增厚及微量白蛋白尿是本病早期特征性病理改变.研究表明血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)可以显著减少蛋白尿 [2],其分子学机制是否与减少肾脏单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达有关,本文对此进行了探讨.
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早期宫颈鳞状细胞癌淋巴结DNA倍体分析的临床意义
诊断宫颈鳞状细胞癌(SCC)淋巴结微转移的方法初使用连续切片法,目前多采用免疫组织化学法(IHC)[1],该法较连续切片法更加敏感.但就每个早期宫颈SCC术后病例而言,花费时间和精力在清扫的大量淋巴结组织中依靠薄层切片来寻找微小转移灶(大径≤2 mm)又是不切实际的,其准确性依赖于足够的淋巴结取样.本实验在一定程度上克服了上述取样不足的缺点,选择了一项既能反应细胞增殖活性,又可体现细胞恶变早期特征的生物学研究指标--DNA倍体,通过流式细胞术(FCM)进行倍体分析,探讨DNA异倍体在早期宫颈SCC患者淋巴结中检出的临床意义.
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146例冠状动脉造影与颈动脉超声相关性回顾分析
动脉粥样硬化是全身性疾病,约99%的冠心病病因是冠状动脉粥样硬化性改变.冠脉造影是诊断冠心病的金标准,现今已广泛应用于临床,但其受技术和价格等影响还不能成为一种常规检查项目,而颈动脉超声检查由于价廉、方便、无创,已被临床常规应用于颈动脉粥样硬化诊断.大量研究结果表明,动脉血管内中膜增厚是动脉粥样硬化的早期特征[1,2].本文对146例冠状动脉造影与颈动脉超声结果进行相关性分析,探讨颈动脉粥样硬化发生率与冠心病的关系.
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药物治疗与基因治疗视网膜色素变性研究进展
视网膜色素变性(RP)是一组遗传性退行性视网膜疾病,主要影响视杆细胞和视网膜色素上皮细胞(RPE).早期特征性临床表现为夜盲和周边视野的丧失,终导致中心视力的丧失.RP全世界发病率为1/3500,它具有多种遗传方式,其中常染色体显性遗传(ADRP)占15%~20%,常染色体隐性遗传(ARRP)占20%~25%,X染色体连锁遗传(XLRP)占10%~15%,散发型占40%~45%[1].近来在药物治疗及基因治疗RP方面取得了一些进展,下面就对这两方面进行综述.
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60例青少年抑郁症患者临床早期特征研究
目的 探讨青少年抑郁症患者早期特征.方法 将抽取的60例青少年首发抑郁症患者与同期成年首发抑郁症患者进行对比,自制抑郁症早期症状调查表进行对照分析研究.结果 青少年首发抑郁症患者早期特征主要表现在学习(工作)效率/成绩下降,厌学与逃学(旷工)认知功能下降,亲子冲突增多,哭闹/激越/易激惹,自杀企图与行为.结论 青少年抑郁症患者与成年抑郁症患者早期在情感低落和躯体症状之外,还具有学习工作效率下降,人际交往能力减退、情感不稳等特征.
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B超对肾综合征出血热临床价值探讨
肾综合征出血热(HFRS)是一种自然疫源性传染病,出血热引起全身多器官损害.肾脏损害是本病早期特征,急性肾功能衰竭是HFRS的主要死亡原因.
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肾脏B超在肾综合征出血热诊断中的应用
肾综合征出血热(HFRS)的发病是由于病毒直接作用和免疫病理损害引起全身微小血管广泛性受损.肾脏损害是本病的早期特征,急性肾功能衰竭是HFRS主要的死亡原因.本文对1 996年~2001年间我院183例HFRS住院患者肾脏超声进行分析,总结如下.
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腹部闭合性损伤的超声诊断
腹部闭合性损伤在外科急腹症中占相当比例,本文对以往超声工作中所遇腹部闭合性损伤的早期特征进行了回顾性分析.
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骨关节疾病相关自身抗体概述
骨关节疾病一般呈慢性病程,早期症状轻微不受重视,病程长且持续加重,晚期功能障碍久治不愈,严重影响患者生活质量,因此,早发现、早防治尤为重要.该病在我国发病率非常高,55岁以上人群发病率达到60%,60岁以上患病率超过了80%[1].慢性骨关节疾病高发与骨关节的生理结构及功能分不开,首先骨关节及其附属结构腔隙多血液循环差,一旦损伤易渗出形成积液且不易吸收,极易迁延反复形成慢性器质性病变.其次多为负重器官,频繁活动不易制动,损伤后不易恢复与休养.第三该类器官多缺乏“免疫保护”,不仅缺乏免疫器官及免疫细胞,同时免疫因子由于血液循环差等因素也非常低.
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重视癌症化疗相关的认知障碍
癌症已经成为全球威胁人类生命健康的主要疾病之一, 其给人类带来的灾难不仅仅是死亡或脏器功能的障碍,认知功能的改变可能是癌症给人类带来的另一重要威胁.癌症化疗相关的认知障碍(Cognitive Impairment Associated With Chemotherapy for Cancer)是指癌症患者在化疗过程中或化疗后所导致的认知功能的改变,是上个世纪70年代Silberfarb等[1]提出,但系统的研究仅始于上个世纪90年代.近年来,随着癌症治疗手段提高,癌症患者生存期的延长,这方面的研究证据也越来越多,Ahles等[2]认为癌症化疗所致的认知障碍是广泛存在的, 涉及到记忆、执行功能及信息加工速度等多个方面,早期改变隐匿,不易被识别.国内这方面的研究证据尚较少,本文就癌症化疗所致的认知障碍的可能机制、早期特征及干预措施方面的研究进展作一综述.
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西宁地区新生儿先天性心脏病的早期临床特征
目的:分析新生儿先天性心脏病的早期临床特征,为临床诊治提供依据. 方法:应用彩色多普勒超声心动图(CDFM)确诊先心病116例. 结果:新生儿先天性心脏病常见的临床表现为窒息、青紫、心脏杂音、呼吸急促、喂养困难.先天性心脏病非青紫型87例,青紫型29例. 结论:新生儿先天性心脏病早期临床表现不典型,心脏杂音、青紫、气促常见.非青紫型先天性心脏病以房间隔缺损多见,与以往报导不同.高海拔地区新生儿先天性心脏病易合并肺动脉高压.彩色多普勒超声心动图检查对先天性心脏病的诊断及预后判断具有重要意义.