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医院药师在精准医疗中的作用和地位
随着医疗技术与生物信息科学技术的发展与进步,传统临床医疗逐渐向精准医疗模式过渡,为各类临床疾病患者提供优质的服务.在精准医疗中,临床用药是十分关键的环节,医院药师在其中发挥着重要的作用.基于此,本研究围绕着精准医疗模式的基本框架进行分析,精准医疗模式对于临床用药的改变,了解医院药师在精准医疗中的作用和地位.
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医院药师参与临床安全用药及案例分析
临床药学工作的开展是一个循序渐进的过程,随着临床知识和药学知识的掌握,通过参与查房,与医师共同参与治疗,制定用药方案,1 病例分析对不合理用药进行分析,现就在查房中遇到的典型病例,安全用药,药物配伍进行探讨,以促进临床合理用药,保证患者用药安全有效.
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以问题/病例为导向的教学法在医院药师规范化培训中的应用效果分析
目的:探讨以问题/病例为导向的教学法(PBL/CBL)在医院药师教学中的应用效果.方法:以医院药师规范化培训学员为教学对象开展PBL/CBL教学.以学员作业、课堂评分及问卷调查相结合的方法对教学效果、教学难度及教学过程进行评价.结果:入组48名学员,共完成112课时264人次教学,其中PBL教学75课时,CBL教学29课时.培训学员在基础知识、分析问题能力、解决问题能力方面分别提升21.43%、21.09%和22.31%,学习兴趣提高16.39%,自主学习时间提高10.49%,均较培训前有显著性差异(P<0.05).教学难度中等偏上,教学过程执行良好.结论:PBL/CBL教学法在医院药师规范化培训中有很高的应用价值.
关键词: 以问题为导向的教学法 以案例为导向的教学法 医院药师 规范化培训 -
药师在药物不良反应处理和登记中的原则
医院药师在药物不良反应(ADR)监测工作中,应该全程参与,正确、合理地协助医护人员完成ADR的处理和登记,近几年,我院在这方面的尝试工作一直没有间断.我们体会到,药师在此过程中必须要把握好各关键问题的解决原则,才能顺利的完成与医患双方的沟通和协调.这里,我们总结了一些常见问题的解决原则.
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循证医学在临床药学中的应用
我国的临床药学工作已经开展20多年了,它的发展在推动合理用药、提高医疗质量等方面发挥着越来越重要的作用.大家公认临床药学是医院药学的发展方向.由于我国的医院药师绝大多数都是化学背景的药学人员,开展临床药学工作有畏难情绪,所以在药学教育改革,为今后培养临床药学人员的同时,现有的医院药师也应该按"药品供应师--药品管理师--药物治疗师"的方向转型.
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浅谈医院药学服务与药品管理
医院药学服务与药品管理是医院医疗工作的重要组成部分,是提高医疗质量,确保患者用药安全、有效的重要环节.随着当今社会医药科学技术的发展,药品种类日益增多,市场经济的激烈竞争,对医院药品的供应、消耗、监督管理,药师职责等赋予新的概念和要求,过去医院药房在药品终端市场占有绝对的优势,随着社会药房、私立医院的不断增加,病人购药思维的转变,不少病人在医院诊断病情后,拿着医院医师的处方到社会药房购药.在这一市场因素影响下,医院要想在激烈竞争中求生存谋发展,保持良好的社会效益和经济效益,就必须全面提高医疗服务水平,提高、改善药学服务质量,这样才能在困境中求得生存和发展.医院药房是医院医疗服务的一道窗口,病人流量大.医药服务质量的好坏,直接或间接地影响到医院的整体服务质量和病人的用药效果.本文就医院药学服务与药品管理谈几点粗浅看法,旨在与大家探讨.
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浅谈住院药师规范化培训中的信息素养教育
信息时代的来临和医疗体制改革的深化,要求医院药师具备较高的信息素养。本文从信息素养的概念与内涵入手,从信息知识、信息意识、信息能力和信息道德4个方面介绍了药学信息素养的培训内容和提升住院药师信息素养的途径,促进信息素养教育全面、快速发展。
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儿童合理用药的现状及对策
医院药师的职责是保证患者用药的安全、有效、经济,通过药师对患者用药的指导,使患者能正确服用药品,增加患者服药的依从性,较好完成治疗过程,加快病情的好转.而儿童处于生长发育期,身体各个器官发育尚未成熟,对药物的反应与成人不同,因此合理用药问题意义更加重大,指导儿童安全、合理、有效地用药对药师来讲是一项重要的课题.目前大多数处方药的药品说明书和有关资料中缺乏儿童用药的充足数据,导致儿童用药不良反应增加.特别是在抗生素、解热镇痛药、维生素类辅助用药、中成药等类药品中,滥用现象较为普遍,应引起人们的高度重视.
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对医院药师职能转变的思考
医院药房作为医院的服务性窗口,肩负着就诊患者处方的调配及各科用药的供应,是医院医、护、药三大支柱之一.随着医疗改革的深入,医院药学的服务功能与职能,开始从药品的供应管理等旧的模式逐渐转变为"以患者为中心"”、"以安全、高效、经济、合理用药"为核心上来,作为医院药学服务的主体,医院药师在这场变革中如何来迎接新药学模式职能转变的挑战,将对其执业的进步具有积极的影响.
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加强医院药师与患者的沟通
沟通是人类社会中信息的传递、接受、交流和分享,目的是为了相互了解,达成共识[1].目前医院药学工作的重点是以患者为中心,开展药学监护,为患者提供优质的药学服务.
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医院药师在医改中的思路转变
1 开展用药咨询,改变服务模式在人们思想中,医院药剂科的工作就是保障药品供应,简单执行医生处方,为患者发放药品,不能够为患者提供全面的药学技术服务,但根据药品分类管理制度的实施,医院药师职能也将从目前以药品供应为主导的模式转向以指导合理用药的模式上来.提供合理的临床用药,减轻病程,减少患者的经济负担.
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医院药师临床化培养
探索医院药师临床化培养的方法.以医院药师进入临床实践的方式,进行医院药师临床化培养的实践.药师通过随医生查房,向患者进行治疗前,治疗中,以及出院后续药物治疗服务的实践,有针对性学习必要的医学背景知识和药物治疗知识,完成从传统的工作模式向临床药学转变.
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临床药局开展合理用药工作的现状与思考
随着科学技术的进步,入市新药种类急增,市场化运作的影响加重了医药行业的不合理用药的增长,临床用药求新求贵、药物滥用现象难以遏止,细菌耐药性日趋严重,药品消耗金额持续走高,药源性疾病逐年上升、社会与个人的医药负担沉重……,这些问题困扰着社会的各个层面,也给医院的药师提出更高的要求.一代代的药学工作者在不断地探索、寻找有效的解决方法.80年代开始迅速发展的临床药学,近年来提倡开展的药学监护,都有一个共同的目的:供应临床优质价廉药品,确保病人用药安全、有效、经济,提高合理用药水平.为实现这个目的,医院药师的工作已经不再单纯局限于调剂、供药、管药,而是逐渐深入临床,走近病人,提供药学信息与合理用药建议.
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九诊室药房合理用药与药学服务
目的:通过药学服务确保患者合理用药减少药源性疾病发生.方法:医院药师及全体医务工作者本着无固定服务对象、无固定服务时间及无固定服务场所的对病人实施用药前、用药过程及用药后的全程化药学服务.结果:通过直接的、有责任的和药学有关的服务,以达到提高病人生活质量这一既定结果.结论:医院药师用自己独有的知识和技巧努力做好药学服务,保证药品对人类发挥佳作用.
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自动监测临床用药,智能评估预警风险
随着医改深化,药品零差率政策即将全面落地,医院药师职业目标/药学部门工作目标两者的一致性,从多用药/多挣钱、合理用药/多挣钱、合理用药/少花钱一路演变过来,渐趋紧密结合,更加切实保障患者的用药安全、有效、经济。刚召开的全国卫生与健康大会上明确提出了五项基本医疗卫生制度建设的目标,其中之推进综合监管制度,必完善药品信息追溯体系;而回顾药品不良反应的监管体系建设方面,也亟待对一些在临床上威胁患者生命健康的药品进行重点监测、严格监控措施。解放军ADR监测中心作为全国34个省级ADR监测中心之一,近十年来围绕临床开展的药物安全性监测系列实践表明,只有借助信息化技术开发用药监测软件工具,才可以有效提升医院药学服务和药物安全性评价的质量与效率。
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我国药师胜任力模型构建研究
依据胜任力模型构建理论,运用文献综述法、行为事件访谈法和统计分析的方法构建我国药师的胜任力模型.我国药师胜任力模型框架应具备5大特征族,共25项药师胜任特征,包括一般药师需具备的基准胜任特征,以及优秀药店药师和医院药师各需具备的胜任特征.对于未来我国药师人才的培养与发展有较强的借鉴意义.
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116家医院药师用药安全现状的实证研究
目的 了解和分析国内医疗机构用药安全现状,提出改善用药安全的策略/战略;为政府部门促进用药安全的决策提供实证支持.方法 采用问卷调查法和网络答题形式.通过中国药学会科技开发中心“医药经济情报信息网”发布调查邀请函和问卷,通过唯一链接发送和回收调查问卷,对问卷进行统计分析得出研究结论.结果 全国26个省、自治区和直辖市129家医院响应调查;其中,116家医院完成调查,回复率为88.92%;其中三级医院96家(82.76%),二级医院20家(17.24%);116家医院共6 001个药师样本,其中2 292位药师完成调查,问卷回收率为38.19%.结论 在用药安全的4个基本维度中,医院药师的总体评价:态度(3.72)>实践(3.68)>认知(3.45)>环境(3.35);认知影响实践,药师对用药安全的认知有待提高和深化;药师对保障用药安全的组织管理水平评价较低(2.70);药师的工作疲劳影响用药安全;涉及用药安全的规章制度在实践中未能很好落实,成为影响用药安全的隐患;医生处方规范化(完整性和清晰性)影响用药安全;用药安全文化氛围亟待改善和提高;医院药师尚未清楚意识到和担当起用药安全的责任,药师的调剂工作基本处于传统的简单供应型模式,转型处于起步阶段;医院药师对用药安全状况有盲目乐观倾向,调查统计分析得出的结论(3.53)低于药师的主观评价(4.30).
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中国医院药师临床化问题思考
中国医院药师的临床化进程不仅有了群众基础,更有了政府和法规上的大力促进,国家卫生部颁布了《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物应用指导原则》、《处方管理办法》等一系列法规制度.但是,中国医院药学有其中国的背景,药师与医疗环境的现状并不乐观,在临床化进程中有很多问题值得思考.
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医院用药品质量再评价
上市药品应是安全、有效、可控、稳定、经济和便于使用的,质量是其保证因素.目前医院药剂科仍是药品市场流通环节的终端.鉴于我国药品生产以仿制为主,同品种不同厂牌产品众多,合资和进口药比例逐年增高,如何从中选出质量上乘、保证患者生命安全的药品是医院药师面临的实际问题,应找到方便实用的方法来评价上市药品的质量差异.