医院药师参与临床安全用药及案例分析
摘要: 临床药学工作的开展是一个循序渐进的过程,随着临床知识和药学知识的掌握,通过参与查房,与医师共同参与治疗,制定用药方案,1 病例分析对不合理用药进行分析,现就在查房中遇到的典型病例,安全用药,药物配伍进行探讨,以促进临床合理用药,保证患者用药安全有效.
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腹腔热灌注射频透热治疗晚期卵巢癌
目的探讨晚期卵巢癌腹腔转移的治疗方法.方法将64例晚期卵巢癌患者随机分为对照组(32例),热灌注组(32例).对照组采用DDP+CBP+VP-16方案静脉化疗,热灌注组采用VP-16静脉化疗联合腹腔热灌注(CHPP)并射频透热(RF)治疗.结果热灌注组有效率(75.0%)高于对照组(40.6%),具有显著性差异(P<0.05).热灌注组腹水减少有效率(77.3%)较对照组(45.0%)高.不良反应两组无显著性差异(P>0.05).结论静脉化疗联合腹腔热灌注可明显提高晚期卵巢癌的治疗效果.
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中西医结合治疗细菌性肝脓肿
目的观察中西医结合治疗细菌性肝脓肿的治疗.方法将患者随机分成中西医治疗组与对照组,治疗组采用中西医结合治疗法,对照组采用西医疗法.结果治疗组痊愈率为90.9%,对照组为25%,差异明显(P>0.01).结论采用中西医结合治疗细菌性肝脓肿有确切疗效.
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不确定风湿病患者人类白细胞抗原B27测定
目的调查临床诊断不确定风湿性疾病患者HLA-B27抗原的分布情况,探讨其在风湿性疾病中诊断及鉴别诊断的意义.方法采用标准NIH微量淋巴细胞毒实验方法对747例临床诊断不确定风湿性疾病患者做HLA-B 27抗原检测.结果 747例中,HLA-B27阳性196例,总阳性率26.24%.HLA-B27阳性者中16岁以下20例(男16例、女4例),占10.21%;16~40岁162例(男126例,女36例),占82.65%;大于40岁14例(男9例、女5例),占7.14%.结论 HLA-B27血清学检查对临床诊断不确定风湿性疾病的鉴别诊断具有重要意义,HLA-B27阳性提高了发现AS的可能性.对于诊断不确定的风湿病患者,HLA-B27可作为筛选指标.
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Twin-block在安氏Ⅱ类错(牙合)中的临床应用
目的探讨Twin-block对安氏Ⅱ类错(牙合)的治疗效果.方法选择25例9~14岁的以下颌后缩和屯下颌发育不足为主的安氏Ⅱ类错(牙合)患者应用Twin-block进行矫治,其中男11例,女14例,每位患者术前及术后拍摄头影测量片及曲面断层片,并在术前及术后进行头影测量分析.结果25例安氏Ⅱ类错(牙合)患者经Twin-block治疗后SNA,ANB角显著减小,SNB角显著增大.下颌支,下颌体均有明显增长.结论Twin-block在生长发育期安氏Ⅱ类患者的治疗中可减小覆(牙合)覆盖,改善(牙合)关系,并有效的改善患者下颌后缩的面形.
关键词: 安氏Ⅱ类 Twin-Block 正畸治疗 -
紫金散粗提液抑制骨肉瘤细胞MG63恶性增殖的实验研究
目的 探讨中药紫金散对人骨肉瘤细胞的杀伤作用.方法 将紫金散粗提液与参鹿痨疽粗提液分别应用于体外培养的骨肉瘤MG63细胞,利用MTT法,流式细胞仪、倒置显微镜分别观察骨肉瘤细胞的生长抑制率、凋亡率以及细胞形态变化.观察其对肿瘤细胞的促凋亡作用.结果 A组加入紫金散粗提液3d后骨肉瘤细胞凋亡率为6.57%,B组加入参鹿痨疽粗提液3d后骨肉瘤细胞凋亡率为18.24%,作用更明显.结论 应用紫金散可明显促进肿瘤细胞的凋亡.
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Lasik术后屈光回退的临床分析
目的 分析准分子激光原位角膜磨镶术(eximer laser in-situ keratomileusis,LASIK)治疗近视758例(1 510眼)术后屈光回退.方法 所有患者均使用法国产Moria M2旋转式角膜板层刀,刀头为110#,同一手术者进行手术,术前及术后1年的随访资料进行对比分析.结果 中低度近视(-1.00~6.00 D)938眼,92眼回退,回退率为9.8%,高度近视以上(-6.25~20.00D)572眼,152眼回退,回退率为26.5%,两组比较具有显著差异性(P<0.01),近视回退量与术后角膜基质床厚度呈负相关与术前预矫屈光度呈正相关.结论 LASIK术后屈光回退与术前预矫屈光度、术后角膜基质床厚度、术后时间及个体差异等因素有关.
关键词: 近视 准分子激光原位角膜磨镶术 屈光回退 -
高效液相色谱法测定薄荷中蒙花苷含量
目的 建立高效液相色谱法,分离和测定薄荷中的蒙花苷的含量.方法 采用Zorbax Eclipse XDB -C18柱(4.6mm×150mm,0.5μm);流动相:甲醇-乙腈-0.5%醋酸溶液(20∶20∶60,v/v);流速:1.0ml/min;检测波长:328nm.结果 在选定色谱条件下,蒙花苷在5~100 μg/ml范围内的线性关系良好,平均回收率和RSD分别是100.9%和1.42%.结论 本方法精密度好,结果可靠,适合薄荷中蒙花苷的定量分析.
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甲基强的松龙上调受损脊髓细胞内Hsp27蛋白的表达
目的 研究甲基强的松龙(MP)上调热休克蛋白27(Hsp27)对受损中枢神经元自我保护及修复机制的激发和增强作用,为进一步促进受损中枢神经元存活和纤维再生创造有利的条件.方法 采用改良Allen重物打击模型,动物随机分为2组:对照组(脊髓损伤后注入和实验组同等量生理盐水),实验组(脊髓损伤后5min使用大剂量甲基强的松龙).分别在脊髓损伤24h后行脊髓病理形态学观察,用免疫组织化学染色的方法观察脊髓细胞中Hsp27的表达.用SPSS软件对数据进行统计学处理.结果 ①在热休克蛋白27量的表达上,两组差别有统计学意义(P<0.01).②MP治疗可明显改善损伤脊髓的病理形态.结论 MP可使具有保护作用的Hsp27表达上调,从形态学角度提示了MP可能激发并增强受损中枢神经的自我保护及修复机制.
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初诊2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗评价
目的 评价初诊2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗的效果.方法 对26例初诊2型糖尿病患者进行早期胰岛素强化治疗.结果 空腹血糖(FPG),餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1>C)水平均显著下降(P<0.01),而空腹C肽水平增高(P<0.05),餐后2h C肽水平(2hCP)明显升高(P<0.01).结论 早期胰岛素强化治疗能尽快解除高糖毒性,显著恢复胰岛β-细胞功能,减轻胰岛素抵抗.
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乳头溢液患者乳管内视镜检查分析
目的评价乳管内视镜对乳头溢液诊治的作用.方法应用FVS-3500纤维乳管镜系统对735例乳头溢液患者进行检查.结果渗出性病变208例(导管炎184例、导管扩张24例);占位性病变515例(导管内乳头状瘤397例、乳头状瘤病70例、导管癌48例);正常12例.盲检18例,其中导管癌3例,炎症15例.手术306例,经病理证实符合率83.7%.结论乳管内视镜能明确乳头溢液病因,确定病变部位,能早期诊断乳腺癌.