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风疹病毒性脑炎一例
患儿,女,7岁,因"发热、皮疹1 d伴抽搐一次"入院.入院前1天患儿不明诱因出现发热,体温39℃左右,稍咳嗽,流清涕,伴面部及躯干皮肤淡红色斑丘疹,在门诊经静滴青霉素400万U、病毒唑0.2 g一次,发热、皮疹无减轻,伴头痛、关节痛,呕吐胃内容物一次,呈喷射状,阵发性惊跳,神志恍惚,出现抽搐一次,持续约5 min,抽时体温38.2℃,抽后神志不清.原无高热抽搐病史.
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立体定向放射治疗内侧颞叶癫痫34例临床分析
1997-2004年,笔者用伽玛刀治疗内侧颞叶癫痫34例,随访12~72个月,报道如下.一、临床资料1.一般资料:男19例、女15例,年龄8~47岁.内脏先兆(17例),表现为心悸、多汗、恶心呕吐及小便失禁等;情感先兆(20例),表现为恐惧(儿童多见),暴怒、欣快及悲伤等(成人多见);自动症(10例),表现为咀嚼、点头及肢体运动等;意识障碍(29例),发呆及反应能力降低多见,其中昏迷2例;、意识恢复正常时间>3 min的(26例)、记忆障碍(23例).有家族史者为7例,5岁前有高热抽搐史23例.全部病例均有3年以上药物治疗失败史.
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小儿高热抽搐紧急治疗50例体会
小儿高热抽搐在儿科急诊中占有较大比例,如不进行正确、及时抢救治疗,则可以加重脑损伤、残废甚至死亡.笔者对50例小儿高热抽搐(其中3例在38.3~38.5℃即出现抽搐)进行处理后无一例发生后遗症或死亡.现把治疗体会整理总结如下.
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儿童抽搐106例临床与脑电图分析
本文对106例儿童临床抽搐原因及脑电图、脑电地型图分析.1临床资料 本文收集106例,年龄1~14岁.第一组:42例,抽搐呈阵发性发作,伴不同程度的意识障碍,临床诊断为癫痫;第二组:38例,年龄1~6岁,抽搐于发烧时发作,临床诊断为高热抽搐;第三组:26例,抽搐时意识清楚,血钙离子降低,临床诊断为低钙抽搐.
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小儿脑震荡高热抽搐的急救护理
目的:探讨小儿脑震荡高热抽搐的急救护理。方法随机抽取我院在2012年1月到2013年1月期间收治的62例小儿脑震荡高热抽搐患儿的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法的不同,将本组患者分为两组,对照组(31例)和观察组(31例),对照组采用常规护理,观察组采用针对性急救护理,针对两组患儿的护理效果进行科学评价。结果对照组患儿的治疗有效率为80.6%,观察组患儿的治疗有效率为96.8%,观察组效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论采用小儿脑震荡高热抽搐的急救护理,能够有效处理和避免病危给患儿带来的不良后果,值得临床推广与应用。
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水痘合并链球菌中毒休克综合征一例
病例介绍:患者,男,10岁.因发热3d、皮疹2d、高热抽搐1次入院.门诊化验血常规:白细胞8.7×109/L、中性67%,于2004年3月23日入院.查体:体温39.4℃、脉搏128次/min、呼吸30次/min、血压100/70mmHg.
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甲硝唑静脉滴注致高热抽搐1例报告
患者,男,35岁,教师,平素体健,无过敏史.因转移性右下腹疼痛、发热1 d,于2006年10月19日15:00时到医院诊治.T 37.5℃,P 86次/min,R 16次/min,BP 118/74 mmHg,WBC 19×109/L,N 0.87,B超示右下腹炎性包块.
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如何正确拔火罐
拔火罐是指借助热力排除玻璃罐中的空气,然后利用负压使玻璃罐吸在皮肤上,造成局部皮肤瘀血,从而取得防病治病效果的一种物理疗法.这种疗法早被载于晋代葛洪的《肘后方》中.在临床上,拔火罐常被用于治疗风湿痛、腰背痛、颈肩痛、扭挫伤、感冒、胃痛、腹痛、消化不良、头痛、高热抽搐、咳嗽、气喘、疔疮痈肿、丹毒、皮肤瘙痒、神经性皮炎、牛皮癣、失眠、更年期综合征、脑血管病所致的半身瘫痪等诸多病症.
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中医药分期治疗咽-结合膜热90例临床观察
1 临床资料 本组病例根据《实用儿科学》中有关本病的诊断标准作出临床诊断.90例中,男47例,女43例,年龄1~7岁.90例就诊前均发热2~6天,其中体温在38℃4例,38.1~39℃53例,39.1~40 ℃33例.咽部充血和扁桃体肿大Ⅰ°者16例,Ⅱ°者54例,Ⅲ°者20例.所有病例均见明显睑结膜充血、流泪,伴有咳嗽46例,烦躁、口渴54例,腹胀、腹痛,便秘16例,肢厥8例,便溏18例,高热抽搐3例.就诊前有84例病人单用或联用过多种抗生素、抗病毒药及解热镇痛药等,疗程一般为2~6天.
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吡喹酮引起类赫氏反应伴消化道出血1例
李某,男,15岁,居住血吸虫病流行区.既往体健,否认癫痫和药物过敏史.2003年6月15日前后多次到团东外洲嬉水.当时双下肢有一过性小红丘疹,数天后未治自愈.7月25日开始发烧、畏寒、腹泻、全身乏力.7月26日到当地团洲血防站门诊检查血吸虫病,IHA、ELISA均呈强阳性反应,水洗沉淀法找到血吸虫虫卵,诊断为急性血吸虫病,医生要求患者住院治疗,但患者执意回家服药.按120 mg/kg体重,总剂量为5 400 mg,6日疗法,予以治疗.7月27日早餐后1 h,患者服吡喹酮4片,约1 h后,开始腹痛、呕吐,解稀大便带红白冻样约100m1,30 min后,患者出现高热抽搐,1 h后进入昏迷状态,急送团洲血防站救治.
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选择性脊神经后根切除术50例护理体会
2002年10月~2006年12月,我院采用选择性脊神经后根切除术(SPR)治疗痉挛性脑瘫患儿50例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组50例,男27例,女23例,3~14岁,平均4.8岁,均为痉挛性脑瘫住院患儿,少数伴有不同程度的智力障碍,其中早产12例,难产8例,伴窒息、缺氧史12例,严重黄疸史9例,头部外伤、肺炎高热抽搐史各2例,癫痫史2例,不详3例.
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清瘟败毒饮治疗高热抽搐的临床观察
目的:探讨清瘟败毒饮治疗高热抽搐的临床疗效,为临床或科研在治疗高热抽搐方面提供一定的科学依据.方法:选取高热抽搐患者86例为研究对象,采用随机分组法分为对照组和治疗组,对照组43例予“基本治疗”,治疗组43例予“基本治疗+清瘟败毒饮”治疗.记录两组患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)量,白细胞计数(WBC),患者体温恢复正常的时间,患者的临床疗效.结果:治疗前两组血清CRP量比较,差异无统计学意义(P>0.05);经不同治疗后,治疗组CRP量明显低于对照组(P<0.05).治疗前两组WBC计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);经不同治疗后,治疗组WBC计数明显低于对照组(P<0.05).经治疗后,平均体温恢复正常时间对照组为(0.79±0.15)d,治疗组为(0.49±0.11)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率对照组为90.7%,治疗组为100%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于高热抽搐患者,在采用基本治疗的基础上,联合使用清瘟败毒饮治疗,能有效提高临床疗效,降低患者血清中CRP的含量和WBC计数,缩短体温恢复正常的时间.
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静滴大剂量利多卡因抢救强直-阵挛性癫痫持续状态1例
患者,女,46岁,反复抽搐39 a,易激惹15 a,加重伴言行怪异2 a.患者出生后3个月时高热抽搐1次.7岁时曾突发双目凝视,牙关紧闭,在地上抽搐打转,呼之不应,10 min后缓解,诊断为癫痫,予大仑丁、苯巴比妥治疗,抽搐发作控制.后因服药不规则时有抽搐发作.1986年曾因停药持续抽搐2 d.同年表现脾气暴躁,近2年,稍有刺激均易诱发抽搐.有时1天多达2~3次,每次2~3 min.之后,渐出现言语增多、夸大,并四处游荡,难以管理而入院.体查:体温、呼吸、脉搏、血压均正常,神经系统无明显体征.精神检查:意识清,情绪易激惹,思维粘滞,查获钟情妄想和妊娠妄想.辅助检查:心电图示窦性心律不齐,心肌劳损;脑电图示不正常脑电图.入院拟诊癫痫性情感障碍,予维思通、大仑丁、卡马西平等治疗,仍间有部分性发作,且精神症状未改善.患者在拒药3 d后,于7月17日10∶30出现全身抽搐,呼之不应,双眼右上凝视,口角向左歪斜,牙关紧闭,口吐白沫.
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接种Hib疫苗致高热抽搐两例
2006年9月17日和9月19日分别有两例1岁多的幼儿到贵港疾控中心免疫门诊接种b型流感嗜血杆菌结合疫苗(简称Hib疫苗),接种5~6小时后出现高热抽搐,住院3~4天痊愈.
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退热药,到底何时用
有些家长,看着孩子发烧很着急,期盼“立竿见影”退热,于是有意加大剂量或短时间内重复喂药,甚至同类药物同时使用,无形中增加了不良反应的发生;而另一些家长,顾虑药物的不良反应,在家已经测得孩子发高烧,且家中也备有退热药,却常不给孩子喂药而直接到大医院候诊,而从家到医院,从挂号到看病,少则半小时,有时甚至3小时,无形中增加了孩子高热抽搐的危险;还有一些家长,谨记腋温大于38.5℃才吃药,而他的孩子曾有过高热抽搐史,属于特殊情况。
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小儿高热抽搐的急救及护理
高热抽搐为儿科常见急症,由于婴幼儿机体抵抗力差,容易感染各种疾病而导致高热,加上小儿大脑皮层中枢的控制能力非常薄弱,遇到兴奋抑制容易扩散,热刺激使患儿神经细胞异常放电出现全身或局部肌肉抽搐.
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30例高热抽搐婴幼儿的急救护理体会
婴幼儿高热抽搐是由于急骤高热引起大脑运动神经元突然大量的异常放电,导致全身或局部肌群发生不自主的强制性或痉挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态[1],是婴幼儿的常见急症.由于病情危急,且婴幼儿缺乏语言表达能力,导致病情发生发展不可预估,若急救不及时会留下后遗症,甚至危及患儿生命.我院自2005年1月至2012年7月共收治30例高热抽搐婴幼儿,现将急救护理体会报告如下.
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小儿脑震荡高热抽搐的急救护理
目的 总结小儿脑震荡高热抽搐急救护理的经验.方法密切观察病情变化,给予镇静解痉、退热,清除呼吸道分泌物,给氧吸入.结果 18例患儿均控制了抽搐,在一天内体温得到控制,呼吸道通畅,住院6天痊愈出院.结论严密观察病情变化,及时有效的急救护理是小儿脑震荡高热抽搐急救的重要环节.
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中药灌肠治疗急危重症举隅及体会
笔者在多年的临床中,采用中药灌肠救治急危重症,多收显效,列举验案,简介如下.1高热抽搐(中毒型痢疾)田某,男,4岁.1987年6月1日以突然高热,惊厥抽搐急诊入院.体温41℃,面色灰白,四肢厥冷.
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63例小儿高热惊厥的急救护理
高热惊厥是儿科常见急症,发病率为3%-5%,复发率为30%-40%[1].高热抽搐时,病情危急,体温升至39℃以上,抽搐时间超过30 min者,会给患儿带来不可设想的后果.由于年龄小,不会用语言表达,病情的发生难以预料,一旦救治不及时,会造成患儿生命危险[2].据调查90%以上的患儿家属缺乏疾病相关知识甚至存在认识误区[3].因此对高热惊厥的患儿及时对症的处理,同时对家属进行相关知识的健康指导十分重要.