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聪灵胶囊对血栓形成的影响
血管性痴呆多由脑动脉粥样硬化,多发性脑梗死或大面积脑梗死引起.聪灵胶囊以血管性痴呆的病机组方,主要成分川芎、葛根具有活血化瘀、活血行气的作用,临床上常用于血管性痴呆的治疗.本实验观察了该复方对大鼠血栓形成的影响.
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脑动脉粥样硬化的颅内血管成形和支架置入术美国介入和治疗神经放射学学会、介入放射学学会和美国神经放射学学会的立场声明
在北美、欧洲和亚洲,卒中是第3位死亡原因和成人残疾的首要病因[1,2].颅内动脉粥样硬化所致的卒中约占所有缺血性卒中的8%~10%,据报道,在亚洲、非洲和西班牙裔人群中这一比例更高[3-5].
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脑梗死合并代谢综合征与脑动脉粥样硬化性狭窄的关系
目的 探讨代谢综合征(MS)与脑动脉粥样硬化性病变的相关性.方法 对74例因急性脑梗死入院的患者分为MS组(40例)及非MS组(34例).借助经颅多普勒超声和(或)磁共振血管成像比较两组颅内外动脉粥样硬化性狭窄发生率.结果 MS组血管狭窄发生率为85.0%,明显高于非MS组的64.7% (P<0.05).多元logistic回归分析示,MS与动脉粥样硬化无独立相关性,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与动脉粥样硬化独立相关(OR=0.071).结论 MS与脑动脉粥样硬化性狭窄相关,但其危险性依赖于MS组中的低HDL-C血症.
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脑动脉粥样硬化评分与轻型缺血性卒中早期神经功能恶化的相关性研究
目的:早期神经功能恶化( early neurological deterioration ,END)是脑卒中不良预后的主要原因之一,文中旨在探讨脑动脉粥样硬化评分( cerebral atherosclerosis score , CAS)与轻型缺血性卒中早期神经功能恶化( early neurological deteriora-tion,END)的关系。方法连续收集2013年1月至2015年12月安徽医科大学附属省立医院神经内科住院的轻型缺血性卒中[国立卫生院神经功能评分(National Institute of Health Stroke Scale , NIHSS)≤3分]患者265例,其中非END组226例, END组39例。 END定义为入院72 h内任一时刻复评NIHSS评分较入院时增加2分或2分以上。所有患者均行颅脑MRI、MRA、颈部CTA检查,计算CAS[包括大脑中动脉(M 1、M2、M3)、大脑前动脉(A1、A2)、大脑后动脉(P1、P2)、基底动脉、颈内动脉、颈总动脉、椎动脉、无名动脉、锁骨下动脉(椎动脉起始部以前)狭窄≥50%的血管段均计1分,CAS为上述总分],分析CAS与轻型缺血性卒中END的联系。利用受试者工作特征曲线和曲线下面积评估CAS对END的预测能力,并计算灵敏度、特异度。结果 logistic回归分析提示基线NIHSS评分( OR=2.272,95%CI:1.352~3.823)、CAS评分( OR=1.535,95%CI:1.162~2.011)是END的危险因素。 CAS判断END的佳截断点为2分,灵敏度64.1%,特异度68.1%。结论对于CAS≥2分的轻型缺血性卒中患者应高度警惕END的发生。
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常在夜间"作案"的急病
脑血栓欲称"脑中风",好发于半夜熟睡时.本病的发病基础是脑动脉粥样硬化.人夜间睡眠时,血压较低,血流缓慢,血液易停聚形成血栓.其易于粘附在"硬化"的脑血管中,从而发生脑血栓.中老年人,平时应稳定情绪,即使在夜间也应适当喝些水、奶等,以改善血液循环,预防脑血栓形成.一旦发现此类病人,不可惊慌失措.应使病人采取头高足低位,平稳送往医院治疗.
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大面积脑梗死98例回顾性分析
大面积脑梗死是由于脑动脉粥样硬化,心血管系统栓子或二者协同引起脑动脉主干狭窄闭塞致脑组织大面积坏死.大面积脑梗死是脑梗死中较严重的一类,由于梗死面积大往往引起脑水肿,颅内高压,患者多出现意识障碍,且易发生出血性梗死,部分病例易误为"脑出血",此病约占脑梗死的10%[1].我院神经内科2000年8月至2004年8月收治大面积脑梗死98例,现将其临床诊治过程及CT或MRI表现回顾性分析报道如下.
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三七总皂苷致11例迟发型药疹分析
三七总皂苷注射液其成分是三七总皂苷的中药制剂,临床主要用于治疗脑动脉粥样硬化、冠心病、高血压、脑栓塞等常见血管性疾病,临床使用较广泛,其引发迟发药疹较少见,本人在近几年的临床工作中遇见11例,明确为三七总皂苷引发的迟发型药疹,现报告如下.
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老年糖尿病患者低血糖症
低血糖(hypoglycemia)不是一种疾病,而是由于多种原因引起的血浆葡萄糖浓度低于2.8 mmol/L(50 mg/d),导致患者出现以交感神经兴奋和(或)中枢神经系统功能障碍为主要表现的临床综合征.在我国,老年糖尿病患病率高,且多为2型糖尿病,在老年人有脑动脉粥样硬化或缺血的情况下,或糖尿病患者长期高血糖状态下,血糖下降速度过快,即便未达到2.8 mmol/L以下,也可出现低血糖的临床症状.而长期处于低血糖状态下,血糖虽然低于2.8 mmol/L,患者脑及其他器官已受到损害,仍可无低血糖症状.
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急性脑梗死患者血清C-反应蛋白和脂蛋白(a)水平变化及意义
急性脑梗死是临床上常见的脑血管病.其发病的危险因素很多,与脑动脉粥样硬化及脂类代谢异常有密切关系.研究表明脂蛋白(α)[Lp(α)]是脑梗死的独立危险因子,C-反应蛋白(CRP)是一种急性炎症反应的敏感标志物.
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幽门螺杆菌感染与脑动脉粥样硬化
动脉粥样硬化疾病的发生是多种危险因素协同作用的结果,近年来研究表明幽门螺杆菌感染可能是脑动脉粥样硬化的新危险因素.本文从两者的相关性和可能致病机制方面对幽门螺杆菌感染与脑动脉粥样硬化的关系做一综述.
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尼莫地平——脑血管病首选药
对血栓、蛛网膜下腔出血、继发性脑血管痉挛及脑动脉粥样硬化等脑血管病,目前治疗药物和途径较多.一般的治疗方法是应用脑血管扩张剂.它可以解除血管痉挛,改善脑血管的侧支循环,使缺血区供氧增加,特别是在慢性脑供血不足时应用脑血管扩张剂可改善症状和体征.
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归脾汤加减治疗脑动脉粥样硬化性眩晕的临床观察
目的 观察归脾汤加减治疗脑动脉粥样硬化性眩晕的临床疗效.方法 将2011年3月~2013年12月就诊于泰安市中医医院脑病科的脑动脉粥样硬化性眩晕属气血两虚证的70例患者,随机分为对照组与治疗组,各35例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用归脾汤加减治疗,观察周期14d.结果 治疗组总有效率及眩晕改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 归脾汤加减是治疗脑动脉粥样硬化性眩晕的有效方案.
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动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的预防与控制
动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(atherothrombotic cerebral infarction)是脑梗死(cerebral infarction,CI)又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)中常见的类型.是在脑动脉粥样硬化等原因引起的血管壁病变的基础上,血管闭塞或有血栓形成,造成局部脑组织因血液供应中断而发生的缺血、缺氧性坏死,并引起相应神经系统症状和体征的急性脑血管病[1].
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脑梗塞CT检查与临床诊断误差分析
自CT应用于临床,使脑血管病的诊断准确率有了很大的提高,但发现部分脑梗塞与CT检查不相符合,本文对此作以分析.脑梗塞是急性脑血管闭塞引起脑缺血所致的脑组织坏死.造成脑梗塞的原因:①脑动脉粥样硬化及小动脉硬化引起的血栓形成.②血栓、气体和脂肪栓子经血液循环进入脑血管,引起急性脑血管闭塞.③低血压和凝血状态.
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经颅多谱勒对胰岛素抵抗与脑动脉粥样硬化关系的分析
目的 分析经颅多谱勒(TCD)检查中老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脑动脉粥样硬化的关系.方法 对30例有并发症的2型糖尿病(T2DM)患者,30例无并发症的单纯T2DM患者,30例健康志愿者,检测了大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)﹑基底动脉(BA) 的搏动指数(PI)和阻力指数(RI);以及检测了甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(Hb1C%)﹑空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PPBS).结果 单纯T2DM的TC和TG及BP及Hb1C%及PI、RI明显高于对照组;有并发症患者的TC和TG及BP及Hb1C%明显高于无并发症和对照组,以及有并发症患者MCA ﹑VA﹑ BA的PI与 RI明显高于无并发症和对照组.结论 经TCD检测到T2DM的脑动脉粥样硬化(cerebral artery atherosclerosis)与胰岛素抵抗(insulin resistance)相关.
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高分辨率磁共振在颅底烟雾状血管相关疾病中的应用价值
目的 探讨3.0T多序列高分辨率磁共振对数字减影血管造影(DSA)或磁共振血管成像(MRA)有烟雾状血管形成的疾病的应用价值.方法 收集山东大学齐鲁医院经DSA或MRA证实有烟雾状血管形成的患者(终收集30例),在3.0T磁共振扫描仪上行常规颅脑平扫(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI)、3D-TOF-MRA及高分辨率序列扫描,参照相关标准将患者分为烟雾病(moyamoya disease,MMD)组(n=17)和脑动脉粥样硬化相关-烟雾病综合征(intracranial athero-sclerotic disease-moyamoya syndrome,ICAD-MMS)组(n=13),观察两组患者单侧或双侧大脑中动脉起始段受累、管腔是否闭塞、脑实质病变的类型(缺血或出血)及颈内动脉末端管腔是否受累.采集数据使用SPSS 17.0统计学软件进行分析.结果 1)MMD组患者平均年龄(30.9±14.4)岁,相对于ICAD-MMS组(44.6±3.9)岁,偏小(P=0.001),两组患者性别差异无统计学意义(P=0.139);2)两组疾病单、双侧大脑中动脉受累无统计学意义(P=0.242);3)MMD组脑实质出血发生的几率高于ICAD-MMS组(P=0.024),且MMD组颈内动脉末端管腔易受累(P=0.007).结论 3.0T高分辨率磁共振检查对DSA或MRA有烟雾状血管形成的疾病病因的探讨有重要的价值,并且对疾病病理过程的研究提供了重要的影像学资料,使通过无创性方法诊断MMD及ICAD-MMS成为了可能.
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蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血(SAH)是指脑表面及其基底部血管破裂,血液流入蛛网膜下腔引起的临床综合征,是一种复杂而又棘手的医学难题,病死率约40%.半数的幸存者留有轻重不同的神经系统残疾.新的诊断技术和治疗方法降低了外科手术的风险,但预后较差.SAH常见的病因是先天性颅内动脉瘤,其次是脑血管畸形和脑动脉粥样硬化,少见的病因有动脉炎、肿瘤、血液病等.因此应强调指出,对于SAH患者,除非病因已经明确,否则均应行病因检查.全脑血管造影是检查动脉瘤的"金标准".
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脑中风后癫痫
脑梗塞病人的癫痫发作脑梗塞是指多种原因导致脑血管阻塞、血流中断引起的脑缺血性中风,分为动脉栓塞与静脉栓塞两大类,常见的疾病是脑血栓形成和脑栓塞.其中脑栓塞(脑部以外的血栓脱落堵塞脑动脉)较脑血栓形成(脑动脉粥样硬化基础上逐渐形成血栓堵塞血管)的癫痫发生率高,脑动脉栓塞较脑静脉栓塞所致癫痫要多得多.老年人是脑梗塞的好发年龄,也是容易出现癫痫发作的时期.脑梗塞的部位对癫痫的发作有明显影响.
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喝小分子水理疗的必要性
我发明了卓康小分子团离子水瓶,产品经过三家省级三甲医院做临床试用,表明对治疗冠心病、脑动脉粥样硬化、高(低)血压、高血脂和高黏血症效果好,经北京和广西医学专家鉴定评价高,注册为准字号医疗器械.
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喝小分子水防病免疫更健康
喝小分子水,不仅对冠心病、脑动脉粥样硬化、高(低)血压、高血脂和高黏血症有良好的医疗效果,而且对这些疾病有良好的预防和保健作用.