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超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗老年糖尿病患者ⅢⅣ期内痔28例临床观察
超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL )是集超声波探查与缝扎术相结合的一种治疗痔病的微创手术。笔者应用DG-HAL治疗老年糖尿病患者Ⅲ、Ⅳ期内痔28例疗效确切,现报告如下。
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125I放射性粒子治疗胰腺癌术后并发症分析
我们采取开腹手术方式,在彩色多普勒引导下行125I放射性粒子肿瘤内永久植入加胆肠Roux-en-Y吻合手术治疗不能手术切除的胰腺癌10例,8例出现术后并发症,现分析报告如下.
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手术修补与超声多普勒引导下压迫法治疗医源性假性股动脉瘤
随着现代血管介入治疗的广泛应用,医源性假性股动脉瘤(iatrogenic femoral pseudoaneurysm,IFP)在临床上也逐步增多,其主要表现为股动脉穿刺部位的搏动性肿块、局部疼痛、淤斑等.手术修补和超声多普勒引导下压迫法(ultrasound-guided compression,UGC)是治疗IFP的主要手段[1].本研究于1999年12月~2003年12月共治疗16例IFP病人,取得良好效果.现就其治疗方法进行探讨和评价.
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彩色多普勒在大面积烧伤恢复期增生性瘢痕处静脉穿刺中的应用
特大面积烧伤后恢复期增生性瘢痕病人浅表静脉均被毁损,常用的静脉穿刺部位无法使用.而手术中必须建立静脉通道,补充丢失的及机体日常所需的液体,并为术中输血、紧急抢救做好准备[1].我们尝试用彩色多普勒引导下行浅静脉穿刺建立静脉通道取得较好的效果.
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彩超引导下穿刺治疗腰椎结核伴脓肿
腰椎结核伴寒性脓肿的传统治疗方法一直采用手术病灶清除的方法.我们采用彩色多普勒引导下脓肿局部穿刺,清除脓肿,局部冲洗,化疗药物局部留置的方法治疗此类病人3例,同时结合全身用药,收到了满意的疗效.
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PPH术联合多普勒引导下痔动脉结扎术对预防内痔术中术后出血的效果观察
目的 探讨痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)对预防以出血为主要症状的Ⅱ~IV期内痔的临床疗效、术后并发症的观察,尤其是预防术后出血的效果,探索一种能进一步提高其治疗彻底性、术后并发症少的微创手术方法.方法 采用随机对照的方法,将175例以出血为主要症状的Ⅱ~IV期内痔患者随机分成PPH联合DG-HAL手术治疗组(85例)和单纯行PPH手术对照组(90例).比较两组患者的手术情况和术后并发症发生情况.结果 两组患者手术时间和住院时间、术后大疼痛评分差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗组术后触动痔动脉搏动数量明显少于对照组(P<0.05).治疗组患者术中、术后出血的人数明显少于对照组(P<0.05),但两组患者治疗后恶心呕吐、尿潴留、肛门失禁和吻合口狭窄差异均无统计学意义(P>0.05).结论 PPH联合多普勒引导下DG-HAL通过术中结扎痔动脉的优势,能有效防止Ⅱ~IV期内痔术中、术后出血,从而减轻患者术后的出血风险,值得在临床上推广.
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改良超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗痔病24例分析
超声多普勒引导下痔动脉结扎(DG-HAL)术是1995年由日本学者Morinaga等[1]首次报道应用的一种治疗痔病的新技术.目前此项技术在日本、欧美等国家已得到广泛应用,而国内对此项技术的应用与研究也逐渐开展起来.我们2009年3月-2009年9月应用改良DG-HAL术治疗痔病24例,与同期行Milligan-Morgan术式治疗24例就临床疗效及术后并发症对比观察,总结分析如下.
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超声多普勒引导下痔动脉结扎加痔本体围扎悬吊术治疗脱垂性痔病89例疗效观察
痔病是一种常见病、多发病,而脱垂性痔病又是痔病中比较严重的一种类型.目前国内外对于脱垂性痔病的手术治疗多采用外剥内扎术或痔上黏膜环切钉合术,疗效肯定.但是,外剥内扎术在一定程度上破坏了正常肛垫结构,手术后多见肛门疼痛、肛门水肿、出血等并发症.患者痛苦较大,恢复时间长.
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超声多普勒引导下的痔动脉结扎治疗痔病进展
20世纪Kapuller LL.Thulesius O等人就对痔动脉血流和动静脉吻合在痔病的发生机制中的作用进行了研究,而Galkin EV等人利用此理论从1994年开始陆续报道应用X线下直肠上动脉远端分支高选择性血管栓塞术治疗痔病,认为较传统的术式具有一定的优势[1].Morinaga K于1995年第一次报道了利用带有超声多普勒探头的直肠镜(Moricorn)结合多普勒超声血流流量计进行的痔动脉结扎术,认为使用Moricorn进行痔动脉结扎术简单,安全,而且非常有效[2].本文复习近年来相关文献报道,对多普勒超声引导的痔动脉结扎(DGHAL)的临床应用作一综述.
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彩色多普勒超声诊断矫正型大动脉转位
本文报告我院1995年10月至1998年9月经彩色多普勒超声诊断矫正型大动脉转位5例,男4例,女1例,年龄2~34岁,平均年龄17.2岁.以心脏杂音就诊者4例,体格检查发现1例.3例手术证实.仪器采用Acuson 128×P10型彩色多普勒电脑诊断仪,探头频率2.5~4MHz.患者平卧或左侧卧位,先以二维图像观察,应用心脏节段分析法,按步骤观察心房、心室、大动脉的形态结构,相互连接关系及两条大动脉的左右、前后排列情况.然后启用彩色多普勒,观察有无分流、狭窄,并在彩色多普勒引导下将取样容积置于分流和狭窄处,探测分流的时相和方向,估测狭窄程度.