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SFDA:关注吡格列酮膀胱癌风险
2011年11月8日,国家食品药品监督管理局( SFDA)网站发布信息称, 日前,SFDA已发布第42期药品不良反应信息通报,提醒医务人员和患者关注毗格列酮可能引起膀胱癌的风险.吡格列酮为2型糖尿病治疗药物,可减少胰岛素抵抗性,抑制肝脏葡萄糖生成,提高外周组织的葡萄糖利用,从而降低血糖.毗格列酮的原研企业为五天药品有限公司,它于1999年首先在美国和日本上市,2000年通过集中审批程序在欧盟获准上市,目前该药品已在全球100余个国家销售和使用.该药于2004年获准在我国进口,目前有包括天津武田药品有限公司在内的国内制剂生产企业20余家,产品包括片剂、胶囊剂、复方制剂(与二甲双胍), 商品名包括;艾可拓、瑞彤、艾汀、卡司平等.国内批准的同类药物还有罗格列酮(商品名: 文迪雅、爱能等), 该药因存在严重心血管安全性问题,卫生部和国家食品药品监督管理局已于2010年9月发布了严格限制罗格列酮使用的风险管理措施.
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新型糖尿病治疗药物带来了希望的曙光
问:从本届ADA会议上了解到,有多种新型降糖药物已经或即将应用于临床,这正是广大糖尿病友期待已久的佳音.具体有哪些新型降糖药物问世?您如何评价这些新型降糖药物的应用前景?
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美国心脏协会对参议院有关文迪雅报告的声明
美国参议院财务委员会近期发布了一项报告,并附上了对于近两年有关糖尿病治疗药物文迪雅(罗格列酮)的安全性问题及心血管不良事件发生率可能升高的质询.美国心脏协会鼓励患者就心脏病和卒中的各种风险因素,如糖尿病,咨询他们的治疗医生.
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糖尿病治疗药物改善阿尔兹海默病患者认知障碍的研究现状
伴随着生活习惯的改变和人口老龄化的加剧,阿尔兹海默病(AD)和2型糖尿病(T2DM)已成为当前威胁全球人类健康的重要的非传染性疾病.近年来,越来越多的基础研究和临床研究表明,T2DM是导致认知障碍和痴呆的危险因素之一,而AD患者也往往伴随有脑内胰岛素信号转导障碍和胰岛素代谢紊乱,T2DM和AD在病理进展上具有共同信号通路.本文以此为出发点,对现有降糖药物(如胰岛素、胰高血糖素样肽-1类似物、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶-4抑制药)对AD患者认知障碍的改善作用及相关机制研究做相关综述.
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2001年~2003年广东省部分医院糖尿病治疗用药分析
目的:研究广东省部分医院2001年~2003年糖尿病治疗用药金额,以了解广东省糖尿病治疗药物的应用情况及其变化趋势.方法:本文采集"广东省药学会医院用药信息网"收集的购药统计数据,对广东省部分医院2001年~2003年糖尿病治疗药物用药金额进行统计、排序,并加以分析.结果与结论:2001年~2003年糖尿病治疗药物销售金额虽然在药物总金额中所占的比例基本保持稳定,但其绝对金额却正在逐年上升;胰岛素制剂占有市场较大份额,市场竞争亦较激烈;在口服降糖药中,胰岛素增敏剂的市场前景看好.
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2型糖尿病药物治疗现状和前景展望
自从WHO1999年把"非胰岛素依赖型糖尿病"这一名称取消后,"保护胰岛β细胞"理论逐渐兴起,2型糖尿病治疗领域出现了一场空前的"胰岛素革命",从前那种"饮食+运动+口服药物联合治疗"的旧观念被彻底打破,几年时间里,胰岛素从后的"杀手锏"一跃跳到前台,成为2型糖尿病治疗药物的首选之一,而且,大有一夜之间就加入"指南"中一线药物行列的趋势,传统口服药物,尤其是磺脲类口服药物如同一个人老珠黄的妇人一样,时刻面临着被"休"的空前危机,双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、非磺脲类促分泌剂和胰岛素一样,后来居上,逐渐得"宠",受到了医患双方的广泛喜爱.
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我院糖尿病治疗药物应用分析
目的:分析本院糖尿病治疗药物应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:利用天职医院管理信息系统对本院自2010年3月-2011年2月医保联网1年来糖尿病治疗药物品种、销售金额、用药频度(DDDs)及日均药费(DDC)进行统计和分析.结果:瑞格列奈(2 mg)、阿卡波糖片、诺和灵30R均排在销售金额、DDDs排序前3位;二甲双胍肠溶片的DDC低.结论:瑞格列奈(2mg)、阿卡波糖片、诺和灵30R、二甲双胍肠溶片是本院主要的糖尿病治疗药物,其应用基本合理.
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2007-2009年本院糖尿病治疗药物应用分析
目的:分析本院糖尿病治疗药物的应用情况及趋势,提高本院合理用药水平.方法:收集数据,采用限定日剂量(DDD)方法,对本院2007-2009年糖尿病治疗药物的用药频度(DDDs)、销售金额、日均费用(DDC)等进行统计、分析.结果:本院糖尿病治疗药的销售金额呈上升趋势,糖尿病治疗药品的使用基本合理,药品档次比较高.
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2型糖尿病治疗药物新进展——第45届欧洲糖尿病协会(EASD)年会侧记
第45届欧洲糖尿病协会(EASD)年会于2009年9月29日-10月2日在奥地利维也纳召开.会议就2型糖尿病药物治疗新进展进行了专题报告,现将研究内容简述如下.
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社区糖尿病综合防治管理探讨
糖尿病是由多种原因引起的以慢性血糖升高为特征的代谢紊乱.近年来,随着经济发展的加速,人们生活水平的提高,劳动强度的减轻及社会的老龄化,我国糖尿病的发病率呈逐年增加的趋势.2010年报道我国糖尿病患者达9240万人,随着患病率的增加,糖尿病及并发症引起的死亡率也随之上升,对患者的身心健康威胁极大.面对糖尿病患病率的快速增长和现有治疗的不足,人们一直在积极探寻新的糖尿病治疗药物,以更好地达到血糖控制,减少并发症.但也同时逐步认识到,糖尿病的控制要防治结合,在强调技术进步的同时,更要重视其综合管理.我院自2009年9月-2011年8月在社区中对近200名糖尿病患者进行综合防治管理,血糖达标率达到70%以上,取得了理想的效果,现报道如下.
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几类口服2型糖尿病治疗药物的研究进展
糖尿病是一种常见病、多发病,已成为现代疾病中的第三杀手,它对人体的危害仅次于肿瘤和心脑血管疾病.在糖尿病中2型糖尿病占90%~95%以上.在2型糖尿病的发病过程中,很多代谢性的障碍包括胰岛素抵抗、胰岛素分泌障碍以及肝糖原输出过多等,终导致了血糖升高.
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2型糖尿病及其治疗药物与恶性肿瘤发生风险的研究进展
近20年来,伴随全球性的工业化、都市化和生活现代化,糖尿病的患病率正急剧升高.据世界卫生组织(WHO)资料,2000年全世界糖尿病患者为1.5亿,且每年正以6%的速度递增,估计到2025年将达到3亿之众.我国目前糖尿病患者数量已超过9240万,居世界首位[1],治疗糖尿病及其并发症的医疗总费用每年超过300亿元,占医疗卫生总费用的8%以上.糖尿病因其危害大、难治愈、费用高等特点,已成为严重威胁人类生存和健康的社会性问题,是我国第四大致死原因.恶性肿瘤的发生率同样在我国呈显著上升的趋势,已成为威胁人类健康的重要疾病.近年大量流行病学研究表明2型糖尿病及其治疗药物与恶性肿瘤的发生密切相关,本文就此方面研究进展进行综述.
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糖尿病治疗药物及其作用靶点研究进展
糖尿病是一种与胰岛素产生和作用异常相关、以高血糖为主要特征的代谢性疾病.目前,糖尿病在全球范围内己成为继心脑血管疾病、肿瘤之后严重危害人类健康的第三大慢性病.据预测,全球糖尿病患者将从2006年的2.46亿例增至2025年的3.8亿例.世界卫生组织预测,至2030年,发展中国家的2型糖尿病患者数可能占全球的76%.
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米格列奈的合成
苄基丙二酸二乙酯与溴乙酸乙酯缩合,再经水解、脱羧、酯化、酶拆分、水解得(S)-2-苄基丁二酸,再经与顺-八氢异吲哚缩合、成盐等制得糖尿病治疗药物米格列奈,总收率13%.
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抗糖尿病新化合物KRP-297的合成
2-甲氧基-5-硝基苯甲酸甲酯先还原成氨基物,再与丙烯酸甲酯经Meerwein芳基化反应,所得混合物与硫脲环合,经水解、与对三氟甲基苄胺缩合得具治疗糖尿病潜力的化合物KRP-297.同时对工艺进行了改进,水解时降低酸浓度并缩短反应时间以减少杂质的产生.总收率24.6%.
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抗癫痫药依佐加滨获准上市/湿性老年性黄斑变性治疗药物VEGF Trap-Eye有望在欧美上市/2型糖尿病治疗药物艾塞那肽缓释注射混悬剂有望在欧盟上市/免疫抑制剂Belatacept获准用于预防肾移植排斥反应
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二肽基肽酶Ⅳ抑制剂西他列汀的研究进展
胰高血糖素样肽1(GLP-1)是一种肠促胰岛素,通过刺激和保护胰岛β细胞,促进胰岛素的合成和分泌,降低餐后血糖.二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂西他列汀能增强GLP-1的活性,降低2型糖尿病患者的高血糖症状,是一类新型的糖尿病治疗药物.本文就其药代动力学、动物试验、临床应用、安全性与耐受性综述如下.
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浅谈糖尿病的药物治疗
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等.糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病.其中1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命.2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)[1].治疗糖尿病的药物可概括为两大类:口服降糖药和胰岛素.本文就糖尿病治疗药物作简要介绍.
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治疗糖尿病并发症的药物研究进展
糖尿病并发症是一种由糖尿病病变转化而来的常见慢性疾病,主要包括糖尿病心血管病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病等,这些并发症是糖尿病致死致残的主要原因.目前糖尿病并发症已成为我国面临的巨大公共卫生问题,如何通过药物有效地防治糖尿病并发症已成为糖尿病治疗研究的热点和难点.本文就近几年来有关治疗糖尿病并发症的药物研究进展进行综述.
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NAVIGATOR,对糖尿病药物预防的启示
2型糖尿病已成为全球范围内日益严重的公共健康问题,大量临床试验都在探索如何降低这一疾病的发病率.近,有临床研究评价了几种糖尿病治疗药物在降低糖尿病发病率方面的作用.研究表明,二甲双胍(metformin)、α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖(acarbose)、噻唑烷二酮类药物罗格列酮(rosiglitazone)这三种药物可不同程度降低糖尿病的发病率.糖尿病预防计划和其长期研究随机分为生活方式干预组、药物组和安慰剂组,具有较好的可比性,结果显示,与安慰剂组相比,生活方式干预组效果更好,大大超过二甲双胍药物组:生活方式干预组糖尿病患病率第3年减少5896,10年后减少34%;二甲双胍组糖尿病患病率第3年减少31%,10年后减少18%.