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2型糖尿病患者微量元素铁水平与糖尿病肾病发生风险的临床关系分析
目的:对2型糖尿病患者微量元素铁水平与糖尿病肾病发生风险的临床关系进行探究.方法:收治2型糖尿病患者80例,根据病情分A组(2型糖尿病无肾病患者)、A1组(糖尿病肾病Ⅲ期)、A2组(糖尿病肾病Ⅳ期).对不同组微量元素铁水平进行检测.结果:从A组到A1组到A2组,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血清铁逐渐上升,3组SBP与血清铁差异有统计学意义(P<0.05);从A组到A1组到A2组,肾小球滤过率(GFR)逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);GFR和年龄、BUN、UA、血清铁呈负相关(P<0.05).结论:血清微量元素铁水平、年龄、BUN、UA是影响2型糖尿病患者肾病发生风险的因素,需要在早期对这些因素进行监控.
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左氧氟沙星注射液不良反应发生风险分析
目的 分析左氧氟沙星注射液不良反应发生风险,提高临床用药的合理性.方法 选择2012年1月—2016年6月1000例使用左氧氟沙星注射液患者作为该次研究观察对象,观察不良反应的发生率以及表现和特点,并采取相应的处理措施.结果 1000例使用左氧氟沙星注射液的患者中,有50例出现不良反应,主要不良反应为皮疹、瘙痒、静脉炎,少数患者出现过敏反应、局部皮肤反应、消化系统反应、呼吸系统反应、精神系统反应.经对症处理后症状缓解.通过分析发现,不良反应的发生与患者的年龄、用药量与疗程、过敏史、合并用药等因素有关.结论 临床中需要重视左氧氟沙星注射液的合理使用,医护人员需要加强对患者用药的监督,针对年龄大、用药量大且疗程长、过敏史多、联合用药的患者需要合理考量,能够减少不良反应的发生.
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改良口腔护理对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎发生风险的影响
目的 探讨改良口腔护理对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎发生风险的影响.方法 将2015年1月～2018年3月我院接诊的152例患者纳入本研究.利用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组各76例,观察组:改良口腔护理.对照组:传统棉球擦拭法对患者口腔进行护理.观察牙菌斑指数、口臭评分、VAP发生情况.结果 观察组牙菌斑指数、口臭评分均低于对照组(P<0.05),观察组VAP发生率低于对照组(P<0.05).结论 改良口腔护理对经口气管插管患者应用效果较好,患者牙菌斑指数、口臭评分明显改善,VAP发生率显著下降.
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膳食纤维和碳水化合物摄入量与乳腺癌发生风险关联的meta分析
目的 探讨膳食纤维和碳水化合物的摄入量与乳腺癌发生风险的关系.方法 参照Cochrance协作网制定的检索策略进行检索,电子数据库包括:MEDLINE(1966年-2014年)、Web of Science(1945年-2014年)、万方(1998年-2014年)和CNKI(1915年-2014年).采用STATA 12.0软件进行分析,计算相对危险比(RR)与其95％可信区间(95％ CI)评价膳食纤维和碳水化合物摄入量与乳腺癌发生风险的具体关联.结果 终16项队列研究符合纳入标准进入本meta分析,共包括475937例乳腺癌患者.多因素meta回归分析结果表明:膳食纤维摄入量与乳腺癌发生风险呈负相关,摄入越高乳腺癌发生风险越低(RR =0.92,95％ CI =0.86～0.98,P＜ 0.001);然而,碳水化合物的摄入量与乳腺癌发生风险呈正相关,摄入量越高乳腺癌发生风险亦越高(RR =0.99,95％ CI=0.91～ 1.07,P＜0.001).结论 膳食纤维摄入量与乳腺癌发生风险呈负相关,而碳水化合物摄入量与乳腺癌发生风险呈正相关.
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慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗对预防肝癌的研究结果分析
目的 探讨慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗在降低肝癌发生风险中的作用.方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月我院收治的800例慢性乙型肝炎患者的临床资料,按照治疗均分两组,各400例,其中对照组接受保肝抗炎治疗,研究组接受干扰素或核苷类似物抗病毒治疗;记录随访到2017年6月两组患者的肝癌发生率.结果 研究组肝癌发生率为4.75％,明显低于对照组(P<0.001);此外,≥60岁患者的肝癌发生率在对照组和研究组中分别为13.89％和6.04％,均明显高于相应组别中<60岁患者的肝癌发生率(P=0.013).结论 慢性乙型肝炎患者长期接受干扰素或核苷类似物抗病毒治疗有助于降低肝癌发生风险,并且在<60岁患者中的预防作用更明显.
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2型糖尿病及其治疗药物与恶性肿瘤发生风险的研究进展
近20年来,伴随全球性的工业化、都市化和生活现代化,糖尿病的患病率正急剧升高.据世界卫生组织(WHO)资料,2000年全世界糖尿病患者为1.5亿,且每年正以6％的速度递增,估计到2025年将达到3亿之众.我国目前糖尿病患者数量已超过9240万,居世界首位[1],治疗糖尿病及其并发症的医疗总费用每年超过300亿元,占医疗卫生总费用的8％以上.糖尿病因其危害大、难治愈、费用高等特点,已成为严重威胁人类生存和健康的社会性问题,是我国第四大致死原因.恶性肿瘤的发生率同样在我国呈显著上升的趋势,已成为威胁人类健康的重要疾病.近年大量流行病学研究表明2型糖尿病及其治疗药物与恶性肿瘤的发生密切相关,本文就此方面研究进展进行综述.
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体脂含量与胃癌发生的孟德尔随机化研究
[目的]采用盂德尔随机化方法,分析体脂含量与胃癌发生之间是否存在潜在的因果关联.[方法]采用病例对照研究设计,利用2 631例胃癌病例和4 373例对照的基因型数据,以全基因组关联研究已报道的10个体脂含量相关遗传变异作为工具变量,构建遗传评分,进一步采用多因素logistic回归模型评估体脂含量相关遗传变异及其遗传评分与胃癌发生风险的关联.[结果]多因素logistic回归模型分析发现,体脂含量相关遗传变异位点rs9906944(OR=1.265,95％ CI:1.075～1.494,P=0.005)、rs543874(OR=1.108,95％CI:1.018～1.206,P=0.017)与胃癌发生风险相关.体脂含量遗传评分高的人群发生胃癌的风险较高,每增加一个升高体脂含量的等位基因,胃癌的发生风险增加4.1％(0.9％～7.4％,P=0.012).[结论]体脂含量相关遗传变异及其遗传评分与胃癌发生风险相关,提示高体脂含量与胃癌发生之间可能存在潜在的因果关联.
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血清纤维连接蛋白检测对肥胖孕妇罹患先兆子痫风险的研究
目的 观察血清纤维连接蛋白(FN)检测对肥胖孕妇罹患先兆子痫风险的预测价值.方法 2016年1月~2017年5月,选择在河北省赵县人民医院行孕期保健的孕妇120例,其中60例为正常孕妇,血压正常且未见先兆子痫,包括正常体重孕妇(A组)与肥胖孕妇(B组)各30例;另60例为先兆子痫孕妇,包括正常体重孕妇(C组)与肥胖孕妇(D组)各30例,检测上述4组孕妇血清FN水平,并对比先兆子痫与非先兆子痫孕妇的妊娠结局.结果 与A组比较,B组孕妇的体重指数(BMI)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、血清FN水平明显升高(P<0.05);与C组比较,D组孕妇的BMI明显升高(P<0.05),但MAP、血清FN水平对比差异无统计学意义(P>0.05);与A、B组比较,C、D组孕妇的血清FN水平明显升高,且D组明显高于C组(P<0.05);与先兆子痫孕妇比较,非先兆子痫孕妇的剖宫产率,新生儿Apgar评分,胎儿窘迫、早产、胎儿宫内生长迟缓发生率均明显降低(P<0.05),但分娩孕周及死胎死产对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 检测血清FN水平对肥胖孕妇罹患先兆子痫风险有一定预测价值,且先兆子痫孕妇妊娠结局更差.
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预见性护理对人工髋关节置换术后血栓发生风险的影响
目的 探讨预见性护理对人工髋关节置换术后血栓发生风险的影响.方法 回顾性分析2011年4月到2015年2月于我院接受人工髋关节置换手术的66例受试者临床资料,根据其围术期接受的护理方案分为A预见性护理措施(n=28)、B常规护理措施(n=38)两组,对比其术后14 d内深静脉血栓(DVT)发生率差异,记录手术前后24 h血液流变学指标[血浆黏度、红细胞聚集指数]及凝血指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Dbg)]变化差异.结果 术后14 d内,A组DFT发生率为3.57％,显著低于B组的26.32％,(P＜0.05).B组受试者手术前后24 h,m浆黏度和红细胞聚集指数等血液流变学指标比较均无统计学意义(P＞0.05);A组受试者上述指标术后24 h检测结果[(1.55±0.11)mPa·s,(1.56±0.11)]均显著低于术前24 h] (1.75 ±0.15)mPa·s,(1.77±0.14)]和B组同期检测结果[(1.80±0.16)mPa·s,(1.78±0.18)],差异均具有统计学意义(P＜0.05).两组受试者手术前后24 h,Fbg和PT等凝血指标检测结果均对比无统计学意义(P＞0.05).结论 在人工髋关节置换患者的围术期内应用预见性护理措施,能有效调节其血液流变学状态,降低患者术后血栓发生风险.
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GSTM1和GSTP1基因多态性与卵巢癌发生风险的关系
目的 探讨GSTM1和GSTP1基因多态性与卵巢癌发生风险的关系.方法 选择2013年1月至2015年6月在北京大学深圳医院确诊为卵巢癌的手术患者124例为病例组,选取同时期来本院体检的健康女性124例为对照组.于清晨抽取所有研究对象4mL外周静脉血,用于multiplex-PCR和PCR-RFLP检测研究对象的GSTM1和GSTP1基因的多态性,并对结果进行分析.结果 病例组GSTP1基因GG型分布频率为28.2％,与健康对照组相比差异有统计学意义(x2=5.511,P＜0.05),且GSTP1基因GG型可能会增加患卵巢癌的风险(OR=2.259,95％ CI:1.14 ～4.50,P＜0.05),携带GSTP1基因GG型患者患卵巢上皮性癌的比例明显高于卵巢非上皮性癌(x2 =4.017,P＜0.05);而GSTM1各基因型分布与健康对照组相比差异均无统计学意义(均P＞0.05),且与卵巢癌的发生风险无关联.结论 GSTP1基因多态性与卵巢癌的发病风险有关联,其GG型可能会增加卵巢上皮性癌的发病风险;而GSTM1基因则与卵巢癌的发病风险无关.
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股骨头置换术后并发症发生的风险分析及护理对策
目的:对股骨头置换术后并发症的风险发生进行分析,并提出针对性地护理对策.方法:选取平舆县中心医院收治的82例股骨头置换术患者进行研究,随机数表法分为两组,分析股骨头置换术后并发症发生的风险.给予观察组患者针对性护理,给予对照组患者常规护理,对比并发症发生情况和住院时间.结果:手术创伤严重、手术时间长、术后未得到全面照护是股骨头置换术后并发症发生的主要原因,且下肢深静脉血栓、手术切口感染、肺部感染是术后常见并发症.观察组总并发症发生率远低于对照组,且前者住院时间明显少于后者,组间数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:股骨头置换术后下肢深静脉血栓、手术切口感染、肺部感染等并发症发生风险较高,及时对患者实施针对性护理可以有效预防并发症,促进术后恢复.
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口腔护理对经口气管插管患者的影响
目的:探讨改良口腔护理对经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎发生风险的影响.方法:将2015年1月～2018年3月我院接诊的152例患者纳入本研究.利用随机号码表抽取样本,均分为观察组和对照组各76例,观察组:改良口腔护理.对照组:传统棉球擦拭法对患者口腔进行护理.观察牙菌斑指数、口臭评分、VAP发生情况.结果:观察组牙菌斑指数、口臭评分均低于对照组(P＜0.05),观察组VAP发生率低于对照组(P＜0.05).结论:改良口腔护理对经口气管插管患者应用效果较好,患者牙菌斑指数、口臭评分明显改善,VAP发生率显著下降.
