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2011-2012年我院住院患者抗菌药物使用情况分析
为进一步巩固2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动成果,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,进一步落实《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,现将我院住院患者抗菌药物使用情况分析如下。
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胸科围手术期患者抗菌药物使用对照分析
笔者对我院胸科2007年和2009年抗菌药物合理使用进行了对照研究,以了解目前医务人员合理使用抗菌药物的情况,为医院抗菌药物规范性管理提供依据.1资料与方法1.1资料来源:随机抽取2007年1月至12月出院的胸科Ⅰ、Ⅱ类切口手术患者287例为2007年组,2009年1月至12月出院的胸科Ⅰ、Ⅱ类切口手术患者338例为2009年组.
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基层医院对有机磷农药中毒治疗的体会
急性有机磷农药中毒(AOPP)在基层农药中毒发生率高.本文对不同胆碱酯酶活力的意义,体内清除毒物的方法,抗毒药物合理使用问题,讨论如下.
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抗菌药物合理使用需要考虑的微生物学因素
随着抗菌药物在临床的广泛应用,细菌耐药形式日趋严峻。本文着重阐述在抗感染治疗过程中与临床微生物学密切相关的一些问题,以期为临床合理选用抗菌药物以及微生物实验室参与临床会诊时提供一些思路。
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浅析细菌耐药机理与抗生素的合理应用
抗菌药物合理使用问题是全世界普通关注的问题.抗菌药物临床应用近70年来给人类防治感染性疾病带来了很大的益处,但同时人们也发现抗菌药物在使用过程中存在病原微生物产生耐药性,毒副作用,过敏反应等一系列问题.
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医药分开对医院门诊中成药使用的影响
目的 分析医药分开后对医院门诊中成药使用的监测指标与结果影响.方法 抽取某医院HIS系统门诊药品处方185 200张,对其中的中成药处方57 400张处方信息进行分类归纳和统计分析.结果 非中医科室中成药处方费用占比超过85%,10个品种的中成药费占总中成药费的28.55%,同一处方中超过1个亚类的处方占比达27.35%,10个单价较高的中成药品种占到了总中成药的10.96%.结论 加强医师中成药处方权限的管理和中医“辨证施治”的培训,将中成药使用全程管理纳入医院信息管理系统,提高中成药合理使用水平.
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实施《抗菌药物临床应用指导原则》的实践与思考
我国抗菌药物不合理应用较为严重,为规范抗菌药物合理使用,卫生部等部门发布了<抗菌药物临床应用指导原则>,自从指导原则公布以来,天津市卫生行政部门及各医疗机构采取各种方法积极贯彻认真执行,取得一定成效.
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常用抗菌药物在我院临床使用分析
抗菌药物是临床应用中广泛的一类.据报道,我国医院抗菌药物约占购药总金额的40%,住院患者平均应用率大于70%,近年来,抗菌药物滥用现象十分严重,不合理的应用率高达20.7%.这不仅会造成资源浪费,还会引起许多药源性疾病,诱导细菌的耐药性发生,甚至会导致更为复杂的二重感染,使以后抗感染治疗更为困难.为此抗菌药物合理使用问题已引起各级医院管理部门的重视,为把握药品供需的发展趋势,进一步掌握抗菌药物在临床上的应用、特点、现状、变化规律,合理使用抗菌药物避免滥用,现将我院1998~2001年常用抗菌药物的使用情况分析如下.
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抗菌药物分级管理:理论与实践
抗菌药物管理(antimicrobial agents management)在国际上被称为抗菌药物导向计划(antibiotic stewardship program,ASP),是促进医疗机构抗菌药物合理使用的基本策略,包括行政管理、技术支持、人才团队等内容,其中核心内容为抗菌药物分级管理(antibiotic formulary restriction,AFR).各医疗机构应以AFR为核心.组建多学科技术团队,制定相应管理规定与规范.开展教育培训,实施抗菌药物应用评价与干预,提高临床抗菌药物合理使用与感染治疗水平,减少细菌耐药.
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我院抗菌药物使用情况分析
目的 通过对我院抗菌药物使用情况的分析,提出更合理地使用抗菌药物的措施.方法 统计2003~2005年3年我院排序前10位抗菌药物的消耗情况并分析.结果 病人的因素、医生的因素(用药习惯与对药物的熟知程度)、医疗体制、厂家促销机制、滥用等都影响抗菌药物的使用.结论 充分行使抗菌药物合理使用监督小组的职权,制定相应的管理办法促进抗菌药物的合理使用.
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常用药物的合理使用不容忽视——专访著名药学专家北京友谊医院王汝龙教授
如今,由于种种原因,不少临床医生对于一些常用普药越来越疏远.近日,本刊记者对首都医科大学附属北京友谊医院的乇汝龙教授进行了专访,请他介绍一些常用药物合理使用的知识和实例,包括常用药物的对症治疗及其不良反应等,并围绕这个问题,从执业药师、OTC药品分类、药学教育,中医中药等几方面进行探讨,希望引起医生、药师和患者对常用药物合理使用的重视.
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促进抗菌药物临床合理使用的政策及措施
抗菌药物合理使用的定义为[1]:在明确的指征下选用适宜的抗菌药物,并采用适当的剂量和疗程,以达到杀灭致病微生物和(或)控制感染的目的;同时采用相应措施防治药物不良反应的发生;做到安全、有效、经济、适当地使用抗菌药物。抗菌药物的合理使用不仅是一个重要的公共卫生问题,也是各级各类医院关注的热点问题。
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老年乳腺癌患者围术期未用抗菌药物致手术切口感染分析
乳腺癌发病率与病死率居我国女性恶性肿瘤第二位,重点防控人群年龄为40~70岁[1]。手术是乳腺癌患者治疗的主要手段。老年乳腺癌患者因高龄、基础疾病多、免疫功能低下等原因,被认为有感染高危因素,可预防性使用抗菌药物。笔者回顾性调查我院2013年1月至2014年12月,老年乳腺癌患者围术期抗菌药物的使用情况及手术部位感染(SSI)情况,旨在为医院围术期抗菌药物合理使用提供依据。
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急性有机磷农药中毒的护理难点体会
我国为农业大国,有机磷杀虫剂中毒在基层发病率较高,由于本病发病急,病情危重,能否及时彻底洗胃、导泻、解毒药物合理使用等成为救治成功的关键.我院自1998年以来共收治有机磷农药中毒病人59例,我们采取多次重复洗胃,中药煎剂灌肠加腹部按摩导泻,持续十二指肠引流以阻断胆肠循环等救护措施,取得较好效果,现报告如下.
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医院抗菌药物管理
医院抗菌药物管理是医疗机构为促进抗菌药物合理使用而采取的管理措施[1],主要策略包括抗菌药物的处方审查反馈、分级管理、电子管理、循环使用和加强抗菌药物使用指南的教育,但理想的管理方法至今尚无定论.
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临床药师干预乳腺肿物切除手术前后抗菌药物应用情况分析
在外科领域,随着围手术期抗菌药物的使用,可能导致耐药菌产生。[1-3]这一结果将会造成感染性疾病发病率、死亡率和医疗费用显著增加。为此,卫生部专门制定《抗菌药物临床应用指导原则》(简称《指导原则》),[4]又下发《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》(简称《通知》),[5]以规范合理使用抗菌药物。为切实贯彻执行《指导原则》和《通知》要求,我院也制定了有关抗菌药物合理使用的实施细则,并指定专门的临床药师对普外科乳腺、甲状腺及腹外疝3种手术围手术期抗菌药物的预防性使用进行了干预、监测,其中,乳腺手术作为临床药师的第一突破口,通过督查、评价、反馈、干预、再督查、再评价、再干预的不间断干预方法,效果显著,现报道如下。
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第67届世界卫生大会通过我国提出的“获得基本药物”决议
2014年5月24日,在瑞士日内瓦召开的世界卫生组织第67届世界卫生大会,审议通过了“获得基本药物”决议。该决议由我国在1月的世界卫生组织执委会提出,并由南非、韩国、古巴等13个国家联署。大会审议过程中,巴西、英国、美国、澳大利亚、印尼、加拿大等40个国家发言支持。印度、泰国、阿曼、叙利亚等国提出了部分修改意见,经协商一致,大会顺利通过该决议。
决议敦促各国提高认识,制定全面的国家药物政策,加强药品监管、采购和供应系统,确保基本药物的可得性、可负担性、质量和合理使用,并保证充足的资源;要加强国家基本药物选择政策,鼓励和支持开展基本药物的相关卫生系统研究;进一步关注儿童基本用药;建立药品供应保障监测系统,加强对卫生专业人员、公众关于基本药物合理使用的宣传教育。同时,决议要求世卫组织加强合作和信息交流,帮助各国基本药物的遴选方法,支持制定适合本国国情的基本药物目录,建立基本药物制度,制定国家药物政策。 -
社区医院抗生素药物不合理应用情况分析
社区卫生服务是近几年发展起来的一种新型卫生服务模式,前身是乡镇卫生院或卫生所[1].目前临床上常用的抗生素达几百种之多,在我国各级医疗机构,抗生素被普遍使用,以致造成滥用抗生素,由此导致细菌耐药性日益增多的严重后果,有资料显示,我国每年有40%死于抗生素的滥用.本研究随机抽取本社区医院使用抗生素的处方5 000份,对不合理应用抗生素的处方进行原因分析,并提出解决问题的对策,报告如下.
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药剂科参与医院抗菌药物合理使用管理的效果
目的:本实验的课题主要探讨药剂科参与医院抗菌药物合理使用的管理效果.方法:对本院2016年2月—2018年3月期间所收治的400例抗菌药物处方进行分组,200例处方采用加强药剂科管理模式,200例处方采用常规监督流程;对比两组给药的出错率.结果:实验组给药的出错率为6.50%,远低于对照组的15.50%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:加强药剂科管理能够有效降低抗菌药物给药的出错率,提高药物使用的合理性,具有较高的推广价值.
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我院合理应用抗菌药物管理措施
合理应用抗菌药物,规范用药行为,是医疗质量管理的重要内容,是衡量医院管理水平的一个重要标志。正确合理应用抗菌药物,是降低抗菌药物应用率,提高疗效,降低不良反应发生率及减少或减缓细菌耐药性发生的关键。抗菌药物合理应用,不仅是医院临床药学管理部门,更是医疗管理、感染管理部门,乃至全院各科需关注的主要问题。我院为二级综合性医院,主要面对广大农村患者,为减轻患者负担,加强抗菌药物合理使用的管理,医院特制定以下管理措施: