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  • VITROS 5600和Triage Meter Pro分析仪检测三项心肌损伤标志物的比较

    作者:吴金斌;李建新

    心肌损伤标志物的检测对急性冠脉综合征患者的危险分层、急性心肌梗死( acute myocardialinfarction,AMI)的诊断和预后具有重要意义[1-3].目前在各医院使用的心肌标志物检测仪器和试剂有几十种,并且检测方法不一.各种检测系统和检测方法的诊断效能可能存在差异.

  • 低剂量螺旋CT在肺癌患者中的临床诊断效果研究

    作者:赵兰云;徐强

    目的 探讨低剂量螺旋CT在肺癌患者中的诊断效果.方法 选择2015年2月-2018年1月治疗的肺癌患者40例,所有患者均经过手术病理检查确诊,手术前均行低剂量螺旋CT检查,将低剂量螺旋CT检查结果与手术病理检查结果进行比较.结果 所有入组患者均行组织检查确诊,且患者均完成低剂量螺旋CT扫描确诊39例,与病理组织符合率为97.50% (P>0.05).39例CT确诊患者中鳞癌23例,腺癌15例,小细胞癌1例,病灶直径(1-10)cm,平均(4.84±1.21)cm.结论 将低剂量螺旋CT用于肺癌患者中能获得较高检出率,值得推广应用.

  • 血清CA125水平对卵巢癌诊断价值的Meta分析

    作者:肖锦艳;葛阳清;李宝香;梁莹莹

    目的 系统评价血清CA125水平对卵巢癌的诊断价值及临床应用前景.方法 计算机检索Cochrane图书馆、Medline 及CBMDisc数据库,检索年限均从建库到2010年12月,收集有关血清CA125诊断卵巢癌的诊断试验,手工检索相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等.根据Cochrane系统评价方法筛选研究并提取数据,采用Meta-Disc 1.4版软件进行Meta分析.结果 27篇文献符合纳入标准入组本系统评价,其中卵巢癌病例组1,456例,正常或良性对照组3,014例.Meta分析的结果显示:血清CA125的诊断优势比DOR为45.88(95%CI=27.25~77.27),敏感度和特异度分别为84.1%(95%CI=82.2%~86.0%)和82.2%(95%CI=80.8%%~83.6%),阳性似然比和阴性似然比分别为6.98(95%CI=4.75~10.26)和0.18(95%CI=0.12~0.26).结论 现有证据表明,血清CA125诊断卵巢癌的敏感度和特异度较高,可作为临床辅助诊断卵巢癌的有效工具.

  • 妊娠相关血浆蛋白A及CRP诊断ACS的效能评价

    作者:曾昭伟

    目的:评价妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与CRP在急性冠状动脉综合征(ACS)中的诊断效能。
      方法:回顾性分析96例ACS患者、30例稳定性心绞痛(SAP)及62例正常对照者的PAPP-A及CRP浓度指标。用化学发光法测定血清PAPP-A,用散射光比浊法测定血清CRP含量。比较ACS组和正常对照组间PAPP-A、CRP指标的浓度差异,分析各指标在ROC曲线下的面积、特异性及敏感性。

  • 肿瘤标记物对恶性胸腔积液诊断价值的荟萃分析

    作者:梁秋丽;施焕中;覃雪军;梁象东;江静;杨海波

    恶性肿瘤是胸腔积液产生的主要原因之一,90%以上的恶件胸腔积液(MPE)因肿瘤转移所致.胸腔积液细胞学或者胸膜活组织检查是诊断MPE的标准方法 .反复行胸腔穿刺术虽能提高细胞学检查的灵敏度,但也仅为50%~70%.此外,盲法胸膜组织活检也仅有7%~13%的细胞学检查阴性患者诊断为MPE.为提高MPE的诊断效率,人们开始广泛研究肿瘤标记物的诊断效能,但目前仍未发现可明确诊断MPE的胸腔积液特异性肿瘤标记物.研究较多的除癌胚抗原(CEA)之外,还有糖抗原(CA)125、CA15-3、CA19-9和(或)CYFRA21-1等.我们进行此次荟萃分析旨在确定单独或联合测定胸腔积液CA125、CA15-3、CA19-9、CYFRA21-1及CEA对恶性胸腔积液的诊断效率.

  • 超细支气管镜联合EBUS-GS对周围型肺癌诊断效能及影响因素分析

    作者:房延凤;李王平;顾兴;潘蕾;张红军;金发光

    目的 探讨超细支气管镜联合带引导鞘的支气管内超声(EBUS-GS)对周围型肺癌的诊断价值.方法 纳入2015年8月至2016年6月就诊唐都医院呼吸科的高度疑似周围型肺癌患者208例(0.8 cm<直径<4 cm),超细支气管镜联合EBUS-GS活检,进行良恶性病变诊断率的比较,不同影响因素下诊断率的比较及诊断效能的评价.结果 208例患者中确诊肺癌180例,EBUS-GS对肺周围型恶性病变诊断率高于良性病变,有统计学差异(χ2=3.884,P=0.049);病变距肺门距离≤4 cm、≤5 cm和≤6 cm的诊断率分别为88.158%、74.545%、55.102%,三组间卡方检验(χ2=17.371,P=0.000),有统计学差异;有支气管充气征组与无支气管充气征组诊断率分别为84.906%、70.866%,两组间卡方检验(χ2=3.931,P=0.047),有统计学差异;超细支气管镜联合EBUS-GS对周围型肺癌诊断敏感性75.000%,特异性92.857%,约登指数0.679.结论 超细支气管镜联合EBUS-GS对周围型肺癌的诊断效能高,安全可靠.

  • B型脑钠肽与N端脑钠肽前体在新生儿窒息后心力衰竭辅助诊断中的比较

    作者:连喜院;李宏科;靳彩虹;郭会萍;武洋;李彦敏

    目的:观察并比较B型脑钠肽( B type brain natriuretic peptide,BNP )、N端脑钠肽前体( N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对新生儿窒息后发生心力衰竭的辅助诊断价值,优化早期临床诊断。方法回顾性分析2013年1月至2015年10月我院收治的124例出生后窒息新生儿的临床资料,根据有无心力衰竭分为心衰组53例和对照组71例,48 h内股静脉穿刺采血检测并比较,将存在差异的指标进行Logistic回归分析,计算BNP、NT-proBNP与窒息患儿左室射血分数的相关性,通过受试者工作特征( ROC)曲线计算BNP、NT-proBNP对新生儿窒息后发生心力衰竭的诊断效能。结果心衰组患儿BNP[(835.8±154.7)pg/ml vs.(235.4±38.5)pg/ml]、NT-proBNP(25903.8 pg/ml vs.6974.5 pg/ml)、心肌肌钙蛋白T[(0.21±0.06)ng/ml vs.(0.11±0.03)ng/ml]、CK-MB[(61.3±11.7)U/L vs.(40.8±9.5)U/L]均显著高于对照组(P﹤0.05);Logistic回归分析提示BNP、NT-proBNP与窒息新生儿发生心力衰竭密切相关( ORBNP =3.013,P﹤0.001;ORNT-proBNP =3.808,P=0.006);BNP、NT-proBNP与左室射血分数呈明显负相关( rBNP =-0.650,P =0.007;rNT-proBNP =-0.721,P ﹤0.001)。ROC曲线提示BNP、NT-proBNP对新生儿窒息后发生心力衰竭的诊断效能分别为0.868、0.911,截断值分别取268.8 pg/ml、3972.3 pg/ml时诊断一致性高。结论血浆BNP与NT-proBNP均是反映新生儿窒息后发生心力衰竭的高效特异性指标,对新生儿心力衰竭具有辅助诊断价值,相比较而言NT-proBNP 的早期诊断意义更高。

  • 血清miR-187-3p对肝细胞癌诊断和预后判断临床价值研究

    作者:王丹;李东;李华;赵源源;漆仲春;王涛;彭晶晶;孙非凡;刘煜;张涛

    目的 miRNA在血清中具有良好的稳定性和特异性,是近年来发现的一种在肿瘤诊断及预后判断中具有重要潜在应用价值的新型生物标志物.肝细胞癌患者血清中目前已发现多种具有诊断价值和预后相关的miRNAs.本研究旨在探索肝细胞癌患者血清miR-187-3p的相对含量与临床病理特征的相关性,分析血清miR-187-3p作为肝细胞癌生物标志物在诊断和预后中的价值.方法 收集2012-01-01-2016-11-30于中国人民解放军成都军区总医院初诊为肝细胞癌的81例患者(患者未经任何治疗)血样,随机抽取同一时期年龄与性别基本一致的81名健康人血样作为对照.前期miRNA芯片筛选出Huh7肝癌细胞和Huh7肝癌干细胞中差异表达的miRNAs,并采用qRT-PCR验证在Huh7肝癌细胞和Huh7肝癌干细胞及10对临床肝癌组织和癌旁组织中表达差异明显的6个miRNAs,筛选出差异具有统计学意义的miRNAs作为后续血清检测的候选miRNAs.检测和统计分析候选miRNAs在肝细胞癌患者和健康人群血清中的含量差异,分析其含量与患者部分临床病理学特征的相关性及其作为肝细胞癌诊断血清标志物的诊断效能,并分析其与肝细胞癌患者生存状况的关系.结果 (1)miR 187-3p在81例肝细胞癌患者血清中的平均相对含量为3.38±0.44,在81例健康人群血清中的平均相对含量为1.08±0.067,差异有统计学意义,x2=7.382,P<0.001.肝细胞癌患者血清中miR-187-3p含量和患者年龄、肿瘤大小、Child分级、AFP、ALT、门静脉癌栓和肿瘤转移情况无明显相关性,但与巴塞罗那分期相关,x2=4.007,P=0.049.(2)miR-187-3p诊断肝细胞癌的ROC曲线下面积为0.84,佳灵敏度和特异度分别为76.53%和82.71%,95%CI为0.77~0.89,P=0.001.(3)42例miR-187-3p低含量组肝细胞癌患者中位无病进展期(median progression free survival,mPFS)为9.4个月,39例miR 187-3p高含量组肝细胞癌患者mPFS为2.2个月,差异有统计学意义,x2=23.192,P=0.001.40例miR-187-3p低含量组肝细胞癌患者中位总生存期(median overall survival,mOS)为15.6个月,39例miR-187-3p高含量组肝细胞癌患者mOS为3.8个月,差异有统计学意义,x2=39.074,P=0.001.结论 血清miR-187-3p可能成为肝细胞癌诊断及预后判断较为特异和敏感的生物标志物.

  • EA-D-IgA抗体检测方法的构建及其对不同临床分期鼻咽癌的诊断效能

    作者:王瑞雪;张丽中;戎建荣;张俊萍;罗敏琪;乔菲菲

    目的 构建EA-D-IgA抗体血清学检测方法并评价其对不同临床分期鼻咽癌的诊断效能.方法 使用EB病毒BMRF1全基因片段真核表达产物包被聚丙烯微孔板,建立EA-D-IgA抗体血清学检测方法.用构建的EA-D-IgA抗体检测方法分别检测2012年4月至2017年8月山西省肿瘤医院及山西大医院就诊的15例早期(Ⅰ、Ⅱ期)和48例晚期(Ⅲ、Ⅳ期)鼻咽癌患者血清标本,对2016年10月至2017年10月在山西大医院门诊就诊的40例鼻炎患者的血清样本进行检测.计算不同组别EA-D-IgA抗体阳性检出率,并评价以鼻炎患者作为鉴别对照时该指标对不同临床分期鼻咽癌的诊断效能.结果 成功构建EA-D-IgA抗体血清学检测方法.早期鼻咽癌组、晚期鼻咽癌组、鼻炎组EA-D-IgA抗体阳性检出率分别为60.0%(10/15)、68.3%(33/48)和5.0%(2/40),其中早期鼻咽癌组与鼻炎组、晚期鼻咽癌组与鼻炎组比较,差异均有统计学意义(x2=20.625,P=0.000;x2=37.017,P=0.000),早期鼻咽癌组与晚期鼻咽癌组比较,差异无统计学意义(x2=0.394,P=0.530).以鼻炎患者作为鉴别对照,早期鼻咽癌组、晚期鼻咽癌组诊断的灵敏度分别为60.0%和68.3%,特异度分别为95.0%和95.0%,阳性预测值分别为81.8%和94.3%,阴性预测值分别为86.4%和71.7%.结论 构建的新方法有效改进了EA-D-IgA抗体检测对鼻咽癌的血清学诊断效能,可作为鼻咽癌早期诊断的辅助手段,但不能作为临床分期的参考.

  • 3D-CTA影像指导手术夹闭颅内动脉瘤的临床研究

    作者:肖顺武;黄光富;任光阳;冯海龙;浦红

    本文探讨了3D-CTA对颅内动脉瘤的诊断效能,并通过单独依靠CTA所获得的影像学资料,研究指导手术夹闭颅内动脉瘤的可行性,对颅内动脉瘤的影像学诊断提供帮助.

  • CDFI联合血清HE4、CA125水平检测对上皮性卵巢癌患者诊断效能的影响

    作者:郭萃琴;宋俊杰;朱东林;宋成金

    目的:探讨CDFI联合血清糖类抗原(CA125)及人附睾蛋白4(HE4)水平检测对上皮性卵巢癌患者诊断效能的影响.方法:选取广州中医药大学第一附属医院2015年4月至2017年5月收治的48例上皮性卵巢癌患者作为研究对象,设为研究组,48例卵巢良性病变患者作为研究对象,设为对照组;另选取同期于广州中医药大学第一附属医院进行健康体检者48例作为研究对象,设为健康组.对三组所有研究对象实施CDFI检查,并抽取血液样本测定血清CA125、HE4水平.统计对比3组患者及不同病理分期、不同病灶转移情况卵巢癌患者血清CA125及HE4水平、超声评分,并统计分析血清CA125、HE4及CDFI单独及联合诊断上皮性卵巢癌价值.结果:3组患者血清CA125及HE4水平、超声评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组各指标较对照组、健康组高,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期+Ⅳ期上皮性卵巢癌患者血清CA125及HE4水平、超声评分较Ⅰ期+Ⅱ期上皮性卵巢癌患者高,差异具有统计学意义(P<0.05);转移组血清CA125及HE4水平、超声评分较未转移组高,差异具有统计学意义(P<0.05);3种诊断方式敏感度、准确度之间的差异具有统计学意义(P<0.05),且联合诊断敏感度(93.75%)、准确度(93.75%)较CA125、HE4及CDFI单独诊断高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CDFI联合血清CA125及HE4水平检测可有效提高上皮性卵巢癌诊断敏感度及准确度,减少漏诊及误诊,并能为疾病病理分期、病灶是否发生转移评估提供一定参考依据.

  • 三种快速检测法用于口腔念珠菌病诊断的准确性研究

    作者:吕欣;赵琛;闫志敏;华红

    目的:探索适用于口腔念珠菌病临床诊断的简便、快速、高效的检测方法。方法2015年3至7月于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔黏膜科纳入临床表现疑似口腔念珠菌病的患者124例,采集其口腔黏膜脱落细胞及唾液(或含漱液)两种标本,应用3种快速检测法(10%KOH涂片镜检、革兰染色涂片镜检、刚果红负染涂片镜检)进行口腔念珠菌病的诊断,同时与诊断金标准(临床表现+唾液培养+专家意见)对比,计算每种检测方法的诊断效能,包括灵敏度、特异度、约登指数、似然比、符合率、预测值及受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)下面积。结果唾液(或含漱液)革兰染色涂片镜检的灵敏度(82.3%)高,脱落细胞10%KOH涂片镜检的特异度(93.5%)高,唾液(或含漱液)刚果红负染涂片镜检的综合诊断效能高:灵敏度79.0%、特异度80.6%、约登指数0.60、阳性似然比4.08、阴性似然比0.26、符合率80%、阳性预测值80.3%、阴性预测值79.4%、ROC曲线下面积0.80。结论唾液(或含漱液)刚果红负染涂片镜检可作为口腔念珠菌病诊断的快速检测法,其临床应用价值高。临床试验注册中国临床试验注册中心,ChiCTR-DDD-16008118。

  • 观片灯亮度对数字影像照片诊断效能影响的实验研究

    作者:宋少娟;黄玲;刘传亚;张晓晶

    目的 了解不同亮度观片灯对数字影像照片诊断准确性的影响.方法 测量临床实际工作环境中用到的所有观片灯,然后选出3个作为研究观片灯,分别代表高、中、低亮度,计算平均亮度值.应用Kodak DR 3000,曝光参数为75 kV、3.2 mAs,焦片距100 cm,对统计学摄影体模(TRG)进行摄影,获得体模影像照片.将该照片分别置于上述3种不同亮度的观片灯上,由3名医学影像科医师进行视读,用5值判断法获得信号和噪声的记分,计算出TRG模体中骨替代物和肌肉替代物的真阳性概率[P(S/s)]和假阳性概率[P(S/n)]值,绘制BOC曲线,并计算其准确性的判断概率值(Pdet).采用配对t检验比较对不同亮度的观片灯的Pdet值.结果3种观片灯的平均亮度值分别为(3489±256)、(2231±220)、(816±168)cd/m2.当骨替代物直径分别为0.6、0.7、0.8 mm,在高亮度观片灯上得到的Pdet值分别为0.558±0.009、0.788±0.008及0.813±0.006;中等亮度的观片灯的Pdet值分别为0.525±0.013、0.713±0.013及0.775±0.016;在低亮度观片灯上得到的Pdet值分别为0.475±0.022、0.550±0.018及0.688±0.020.肌肉替代物直径分别为0.9、1.0、1.2 mm时,在高亮度观片灯上,Pdet值分别为0.663±0.010、0.750±0.008及0.933±0.005;中等亮度观片灯上,得到的Pdet值分别为0.613±0.019、0.650±0.013及0.850±0.019;低亮度观片灯上,得到的Pdet分别为0.550±0.025、0.575±0.021及0.725±0.016,高亮度组与中亮度组、中亮度组与低亮度组之间分别进行配对t检验,差异均有统计学意义(t值分别为5.057和4.681,P<0.05).结论观片灯的亮度可影响诊断的准确性,观片灯的亮度越高,观察到的影像信息越丰富,诊断的准确性越高.

  • 前列腺癌质子MR波谱诊断标准的研究进展

    作者:李飞宇;王霄英;肖江喜;蒋学祥

    前列腺癌的MR波谱(MR spectroscopy,MRS)研究开展已经接近20年[1-3],但仍未能在临床应用中普及,除了对软硬件要求高、后处理过程复杂外,重要的是缺乏完善的定量诊断标准.MRS提供的是由确定的数值反映出来的代谢信息,这些客观数值并不受诊断者诊断经验的影响.所以,MRS有可能帮助诊断经验较少的诊断者提高诊断效能,减少不同诊断者之间的差异[4],但前提是要建立完善的诊断指标,仅仅证明不同病变之间存在代谢差异是不够的.

  • P16、P53联合检测在子宫内膜样癌与子宫内膜浆液性癌鉴别诊断中的意义

    作者:岳会珠;王桂菊;许丽

    目的 探究P16、P53联合检测在子宫内膜样癌与子宫内膜浆液性癌鉴别诊断中的意义.方法 选取南阳南石医院2013年1月-2018年1月子宫内膜癌患者60例,均经病理检查证实,其中子宫内膜浆液性癌10例,子宫内膜样癌50例,均实施P16、P53免疫组化染色检测,统计P16、P53单一检测及联合检测子宫内膜浆液性癌的结果,比较P16、P53单一检测及联合检测子宫内膜浆液性癌的诊断效能.结果 经P16检测确诊子宫内膜浆液性癌真阳性3例,经P53检测确诊子宫内膜浆液性癌真阳性3例,经联合检测确诊子宫内膜浆液性癌真阳性9例;P16、P53联合检测子宫内膜浆液性癌诊断灵敏度为90.00%,诊断特异度为96.00%,诊断准确度为95.00%,均较单一检测高,差异显著(P<0.05).结论 P16、P53联合检测,可显著提高子宫内膜浆液性癌患者的诊断特异度、诊断灵敏度、诊断准确度,有助于子宫内膜浆液性癌患者早期诊断及临床控制.

  • 全身弥散技术与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能的对比研究

    作者:陈然;聂俊杰;田贵森;刘玲

    目的 分析核磁共振全身弥散技术(WB-DWI)与PET/CT扫描对骨肿瘤诊断效能评价.方法 选择65例符合条件的患者,其中25例良性肿瘤,40例恶性肿瘤,分别进行扩散加权成像和PET/CT扫描.结果 所有的良、恶性骨肿瘤在DWI图像中均呈现等或高信号,对疑似恶性肿瘤的患者,尤其转移性骨肿瘤,WB-DWI检出的病灶数量更多,敏感性明显好于PET-CT;WB-DWI成像的特异性高于PET/CT扫描(P<0.05).结论 两者检出骨肿瘤的效能一致,可以更好的相互弥补,提高诊断准确性,更好为临床提供依据.

  • CT及MRI在膀胱癌患者中的临床诊断效果及诊断效能研究

    作者:吕建成;庄碧梅

    目的 探究CT及MRI在膀胱癌患者中的临床诊断效果及诊断效能.方法 于2015年3月-2017年3月期间,方便选择前往厦门大学附属第一医院诊治的膀胱癌患者共计50例作为研究对象,为所有患者进行CT、MRI及病理检查,记录CT、MRI诊断结果,并将其与病理诊断结果做对比;比较CT与MRI两者的诊断效能;总结CT、MRI影像学特征.结果 根据病理诊断可知,有肌层浸润型20例,占比40.00%;无肌层浸润型30例,占比60.00%,CT诊断肌层浸润型28例,占比56.00%;无肌层浸润型22例,占比44.00%,MRI诊断肌层浸润型21例,占比42.00%;无肌层浸润型29例,占比58.00%,MRI诊断更为准确;MRI检查在灵敏度、 准确度、 特异度方面均优于CT检查,两者在灵敏度(64.00%<94.00%)、特异度(56.67%<93.33%)上差别更大,组间差异有统计学意义(P<0.05);而在准确度上,两者差距不够明显(75.00%<95.00%),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI检查相对CT检查而言,诊断效果更优,诊断效能更显著,结果更接近病理检查结果.

  • 血清Midkine、TBIL水平联合检测对糖尿病视网膜病变患者诊断效能的影响

    作者:肖文金

    目的 探讨血清中期因子(MK)、总胆红素(TBIL)联合检测对糖尿病视网膜病变(DR)的诊断效能,明确其在DR诊断中的应用价值.方法 收集2014年7月~2016年12月在笔者医院就诊的215例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,其中糖尿病无视网膜病变(NDR)79例,非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)81例,增生性糖尿病视网膜病变(PDR) 55例;另选取同期健康体检者70例作为对照组.检测4组人群血清MK、TBIL表达水平,并对各项指标与DR的关系进行Person相关分析和Logistic回归分析,同时对Midkine、TBIL在DR中的诊断效能进行评估.结果 4组研究对象血清MK、TBIL表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中MK水平在正常对照组、NDR组、NPDR组、PDR组患者中依次升高,而TBIL水平在各组中依次下降.MK与DR发生呈正相关(r=0.779,P=0.005),TBIL与DR发生呈负相关(r=-0.657,P=0.012);且两者均是DR发生的独立影响因素(OR=2.257、0.681,P<0.05);MK与TBIL联合检测诊断DR的敏感度明显高于各指标单独检测(P<0.05).结论 血清MK和TBIL表达水平均与DR的发生及疾病严重程度密切相关,其联合检测对DR具有较高的诊断效能.

  • 血清miR-6861-5p联合CA153对乳腺癌的诊断价值

    作者:付红伟;董禹洋

    目的 研究血清微小RNA-6861-5p(miR-6861-5p)联合糖类抗原153(CA153)对乳腺癌的诊断价值.方法 选择2015年4月~2018年4月辽宁省鞍山市肿瘤医院(以下简称“我院”)收治的乳腺癌患者83例为研究对象,作为乳腺癌组.另取同期于我院接受诊治的乳腺良性疾病患者80例作为乳腺良性疾病组,再取同期在我院进行体检的健康人者80名作为对照组.分别采用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组人员血清miR-6861-5p表达情况,采用化学发光法检测血清CA153水平.比较三组血清miR-6861-5p与CA153水平,并分析上述两项指标与乳腺癌患者临床病理特征的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-6861-5p与CA153水平联合检测对乳腺癌的诊断效能.结果 乳腺癌组患者血清miR-6861-5p与CA153水平分别高于乳腺良性疾病组与对照组,差异有统计学意义(均P< 0.05).Ⅰ~Ⅱ期与无淋巴结转移的乳腺癌患者血清miR-6861-5p水平分别低于Ⅲ~Ⅳ期与有淋巴结转移患者,差异有统计学意义(均P< 0.05).Ⅰ~Ⅱ期与无淋巴结转移的乳腺癌患者血清CA153水平分别低于Ⅲ~Ⅳ期与有淋巴结转移患者,差异有统计学意义(均P<0.05).miR-6861-5p联合CA153检测诊断乳腺癌的敏感度、特异度均高于miR-6861-5p与CA153水平单独检测(均P<0.05).结论 血清miR-6861-5p联合CA153检测应用于乳腺癌患者中具有较高的诊断效能,可作为临床上诊断乳腺癌的一种有效手段.

  • 超声联合CT在闭合性腹部损伤诊断中的应用价值

    作者:秦燕明

    目的 探讨超声联合CT在闭合性腹部损伤诊断中的应用价值.方法 选取2014年1月—2017年5月我院收治的62例疑似闭合性腹部损伤患者作为研究对象,所有患者入院后均行床旁超声检查,将诊断结果设为超声组;在超声检查的基础上,行CT检查进行复诊,设为联合组,以手术结果为诊断的金标准,比较两种检查方法的诊断结果.结果 在62例疑似闭合性腹部损伤患者中,经手术证实60例为腹部损伤,另外2例为腹腔积液,超声组诊断符合率为78.33%,联合组诊断符合率为96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的诊断准确性、特异性及敏感性均高于超声组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合CT能有效提高闭合性腹部损伤诊断符合率,且诊断效能较高,可为闭合性腹部损伤的临床诊治提供重要参考依据.

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