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川崎病患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ变化及临床意义
川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,系全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病,原因不明,因其有严重的心血管病变导致心肌损伤,临床研究显示约20%的川崎病可发生心脏并发症,包括心包炎、心肌炎及心力衰竭、心律失常、冠状动脉病变等.为此本研究于2001年1月至2004年8月测定48例KD患儿静脉注射免疫球蛋白(IVIG)前后及23例普通患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)浓度及KD患儿急性期、恢复期血清cTnⅠ水平,寻求早期诊断KD患儿发生心肌炎或心肌损伤的方法,以便早期予以IVIG治疗,防止心脏病发生.
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血清心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的方法比较
近年来,急性心肌梗死(AMI)已经成为了一种临床常见的急性多发病,它起病急,致死率高,所以要求临床对其做出及时、正确的诊断,为挽救濒死的心肌赢得宝贵的时间.在AMI的生化诊断方面,肌酸肌酶(CK)及其同工酶(CK-MB)是常用的指标,但是CK-MB并非心脏所特有,在正常人骨骼中也有存在[1].
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心肌肌钙蛋白I与慢性心力衰竭
近年研究发现,慢性心力衰竭(CHF)患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平升高.本文旨在通过检测CHF患者血清cTnI的变化,探讨cTnI在CHF中的价值.
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心肌肌钙蛋白Ⅰ在鉴别氟乙酰胺、有机磷中毒中的临床意义
灭鼠药氟乙酰胺是一种直接作用于心肌并导致心肌损伤的有机化合物,可以引起中毒患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)的异常增高,并与中毒程度成正比.
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光激化学发光免疫测定法检测血清心肌肌钙蛋白Ⅰ临床分析
急性心肌梗死是指心肌长期持续缺血导致部分心脏肌肉急性坏死,继而造成心力衰竭、血循环障碍、反复发生的心包炎,甚至发生心脏破裂等严重后果,是危害人类生命且死亡率极高的疾病[1].急性心肌梗死发病机制比较复杂,病情发展迅速且较严重,明显缩短了患者的生存时间,因此需寻找一种可以提前预测出疾病发生的方法.急性心肌梗死患者有特征性的心电图产生,但是依靠心电图来诊断急性心肌梗死工作量大而且容易漏诊,因此临床研究人员都在寻找更简便、更灵敏的检测指标[2,3].随着医学检测技术的不断发展,心肌肌钙蛋白作为急性心肌梗死的诊断指标越来越受到重视,本次研究采用光激化学发光免疫测定法测量心肌肌钙蛋白,对其测量结果进行分析评价,以期为临床急性心肌梗死的早期诊断方法提供参考,现报道如下.
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病理性黄疸对新生儿心肌的影响
我科于2001年3月至2003年5月共收治新生儿病理性黄疸120例,对其血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTn-Ⅰ)和心肌酶活性进行监测,并与同期新生儿生理性黄疸30例做对照,探讨病理性黄疸对新生儿心肌的影响.现将结果分析报告如下.
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血清心肌肌钙蛋白Ⅰ在川崎病诊断中的临床意义
目的 探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的检测在川崎病(KD)中的应用.方法 通过分析本院30例KD患儿的不同时间cTnI的变化,以探讨cTnI在KD中临床意义.结果 KD组的早期cTnI含量明显高于对照组,KD组与对照组的cTnI阳性率和CK-MB阳性率有显著性差异,早期应用大剂量人血丙种免疫球蛋白(IVIG)治疗的KD患儿治疗前,治疗2周后cTnI的含量变化有显著性差异.结论 cTnI是早期诊断KD患儿心肌损害和血管炎的敏感和特异性的指标.
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心肌炎患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ和CK-MB检测的临床意义
心肌炎是小儿时期较常见的疾病之一.多年来,肌酸激酶同功酶(CK-MB)检测被认为是判断心肌细胞损伤的方法,但其敏感性、特异性不高.血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)是近年来发现的一项反映心肌损伤及心肌细胞坏死的标志物.
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脑卒中患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及临床意义
脑卒中患者常并发心脏损害,引起脑心综合征,这种心脏损害可加重脑部原发病变和引起患者猝死,影响患者预后[1].磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)被认为是检测心肌损害的金标准;心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)是心肌结构蛋白,在心肌损伤早期即持续释放入血.
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病毒性心肌炎患儿卡托普利治疗前后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化
病毒性心肌炎是儿童常见心脏病,目前尚无特效治疗。1996年Rezkalla报道卡托普利治疗实验小鼠心肌炎有效。但卡托普利治疗儿童病毒性心肌……
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麻疹患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸磷酸激酶同工酶水平的检测及意义
笔者对2000年12月至2001年7月我院收治的56例麻疹患儿进行心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)检测,以探讨麻疹患儿的心肌损害情况。现将结果报告如下。……
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氟乙酰胺中毒患儿血清酶、C反应蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化
急性氟乙酰胺中毒主要通过干扰正常的三羧酸循环造成神经系统和心肌损伤.为探讨氟乙酰胺中毒患儿血清磷酸肌酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)水平的变化及其意义,1997年1月~1999年12月笔者对21例氟乙酰胺中毒患儿进行上述指标的检测,现将结果报道如下.
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血清心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床应用
自从1987年Cumminus等首先报道血清心肌肌钙蛋白(Cardiac Tropnin,cTn)检测诊断急性心肌梗塞以来,cTn的临床应用得到了广泛的关注.cTnⅠ是心肌结构蛋白,属于cTn亚基之一,在发育过程中不在骨骼肌中表达,使其成为心脏特异性抗原.据报道[1]有望成为心肌疾病损伤的特异性标志物.本研究采用ELISA法检测几组心肌疾病患者的血清cTnⅠ,并以血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)为对照试验,旨在进一步认识血清cTnⅠ的临床价值.
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血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定用于儿童支原体肺炎并心肌损害的诊断价值
支原体肺炎是肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,是一种严重危害人类健康的疾病,并且其发病率呈逐年上升的趋势[1].MP不仅引起肺部感染,也可导致多系统多器官的损伤,其中心肌损伤较为常见[2-3].心肌肌钙蛋白I( cTnI)是心脏特异性抗原[4],是心肌细胞损伤、衰竭死亡的高度敏感和特异性标志.为了探讨支原体肺炎急性期对心肌损害的影响,现将近几年我科收住的小儿支原体肺炎患儿cTn I检测结果回顾总结如下.
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对急性呼吸系统感染患儿血清CK-MB增高的再认识
目的 探讨急性呼吸系统感染患儿血清CK-MB增高而无心肌炎临床症状和心电图改变的原因。方法 对急性呼吸系感染患儿于病程的1~5天内采静脉血同时测定CK-MB(采用免疫抑制法)和CTnⅠ(采用夹心ELISA法),并动态观察病人临床症状、心电图改变以判断是否合并心肌炎。结果 130例急性呼吸系感染患儿中血清CK-MB增高58例,血清CTnⅠ增高3例,其阳性率为100%,经卡方检验P<0.05,差异有显著性。127例临床无心肌炎的病例中,血清CK-MB增高55例,正常72例,127例患儿中血清CK-MB增高组、CK-MB正常组与正常儿童对照组三组间CTnⅠ值经方差分析P>0.05,差异无显著性。结论 应用免疫法测定的血清CK-MB值不能作为判断呼吸系感染时有无心肌损伤的“金指标”,应改用质量法测定血清CK-MB,或测定血清CTnⅠ来补充。
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应用心肌肌钙蛋白Ⅰ诊断微小心肌损伤的初探
不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是一组介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的急性冠状动脉缺血综合征(acute coronary syndromes,ACS).有研究证明,演变成急性心肌梗死或心脏性死亡的不稳定性心绞痛患者在此之前往往发生微小心肌梗死,其所造成的心肌细胞损伤称之为微小心肌损伤(minor myocardial damage,MMD).本实验通过测定患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)含量与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性的比较,探讨其在MMD诊断的应用价值.
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血清cTnI、Mb变化在急性心肌梗死诊断中的价值
2004年12月~2006年9月,我们对35例急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肌红蛋白(Mb)水平进行了动态观察,现探讨其在AMI诊断中的价值.
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心得宁口服液对急性心衰模型心率及血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平的影响
目的:观察心得宁口服液对大鼠急性心力衰竭(心衰)模型心率及血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平的影响.方法:将60只大鼠按照随机数字表法分为假手术组,模型组心得宁口服液大剂量组、中剂量组、小剂量组及芪苈强心胶囊组,每组各10只.分别灌服心得宁口服液、芪苈强心胶囊混悬液和同体积的生理盐水,连续给药7d.于后1次给药后0.5h,麻醉大鼠,分别进行气管及颈总动脉插管,颈总动脉插管连接压力传感器,手术后稳定10 min,记录心率(HR),从尾静脉推注35%普罗帕酮,取血,分离血清,测血清肌钙蛋白水平.结果:造急性心衰模型成功;与模型组比较,心得宁口服液组可显著降低心率(P<0.01).心得宁口服液组明显降低血清BNP水平(P<0.05),心得宁口服液和芪苈强心胶囊可降低血清cTnⅠ水平(P>0.05).结论:心得宁口服液对急性心力衰竭有显著改善的作用.
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新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化研究
新生儿缺氧缺血性心肌损伤是新生儿窒息常见的并发症,严重的可引起心律失常、心衰及休克,是导致新生儿死亡的重要原因之一.通常临床用于诊断心肌损伤的指标有心肌酶学检查及心电图.近年研究发现血清心肌肌钙蛋白是一项高灵敏特异反映心肌细胞损伤及坏死的血清标志物.本文通过对30例窒息后新生儿血清心肌肌钙蛋白I(cTn-I)水平的观察,旨在探讨其在新生儿缺氧缺血性心肌损伤诊断中的价值.
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血清肌钙蛋白Ⅰ在急性有机农药中毒早期心肌损伤的检测意义
目的 探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性有机农药中毒(AOPP)患者心肌损伤早期检测意义及其对心脏事件发生率的检测意义.方法 将50例AOPP患者分轻度(A组),中度(B组),重度(C组),在就诊4小时(h)内,第24h分别检测cTnⅠ,肌酸激酶同工酶(CK-MB),心电图(ECG);比较cTnⅠ和其他项目对三组AOPP患者心肌损伤早期检出率的差异性.结果 C组cTnⅠ明显高于A,B组,有显著性差异;B组亦高于A组;有显著性差异;各组CK-MB,ECG无显著性差异(P>0.05);cTnⅠ升高的例数显著高于其他项目(P<0.05).结论 应用血清cTnⅠ检测方法能提高AOPP患者早期心肌损伤的检出率,其灵敏度高于CK-MB和ECG检查,并能预测心脏事件的发生.