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治疗泌尿系结石验方
鸡内金粉治疗多发性肾结石取鸡内金适量,烤干,研成粉末,用玻璃瓶装好备用.使用时将鸡内金15克倒入杯内,冲300毫升开水.15分钟后即可服用.早晨空腹服用,1次服完,然后慢跑步,以助结石排出,半个月为1个疗程,一般1~2个疗程即可痊愈.鹅不食草治疗膀胱结石取鹅不食草(鲜品)50克,洗净,捣取汁,加白糖、白酒少许,一次服完.每日1剂,连服5~10剂,即可痊愈.
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腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的中远期疗效分析
目的:分析腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石的中远期疗效.方法:回顾性分析我院于2008年1月~2009年6月收治的84例多发性肾结石患者的临床资料,84例患者随机分为观察组(n=36例)与对照组(n=48例),对照组患者采用经皮肾微造瘘取石术联合体外冲击波碎石(ESWL),观察组患者采用腹腔镜联合输尿管镜治疗.观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、一次性结石清除率、术后感染率、其他并发症及随访结石复发率.结果:观察组与对照组患者的手术时间为[(126.4±16.7) minvs.(96.8±14.1) min],术中出血量为[(74.3±24.1) mlvs.(65.8±1 1.9)ml]、住院时间[(7.4±2.2) dvs.(10.3±2.6)d)],一次性结石清除率(94.4% vs.77.1%),两两比较,均P<0.05.观察组术后复发率为2.8%,对照组复发率为18.8%,两者比较x2=5.004,P=0.025,观察组l例患者于术后第13个月复发;对照组9例患者分别予术后第9、16、26、27、30、33、41、46、52个月复发.结论:腹腔镜联合输尿管镜治疗多发性肾结石具有一次性取石成功率高、术后复发率低、住院时间短、恢复快及手术操作简便等优势.
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肾盂肾下盏输尿管联合切开术的应用
Turner于1965年首先采用肾盂肾下盏输尿管联合切开术治疗以肾中下盏为主的鹿角状结石,取得较好疗效.我院自1988~1999年采用此术式并联合应用国产PVC双J管作内引流治疗以肾中下盏为主的鹿角状结石14例及输尿管肾盂连接处梗阻(PUJ)8例(2例并多发性肾结石),获得较好效果,现报告如下.
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左侧多囊肾并肾盂癌、多发性肾结石、巨大肾积水及膀胱种植癌一例
患者男,69岁。间歇性无痛伴肉眼血尿半年,呈暗红色,无凝血块。每次持续数天不等,可自行消失。无腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛及排尿困难、尿中带结石残渣等症状。查体:左侧腹部触及不规则巨大包块,约20cm×20cm大小,有囊性感,轻叩痛。实验室检查:尿RBC(++++)。X线平片见左肾区有多发圆形、不规则形及沙粒样密度增高影,边缘清楚,密度均匀(图1)。
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输尿管短镜配合肾盂切开取石6例体会
随着泌尿外科腔镜技术的不断发展,传统的肾盂切开取石术逐渐被经皮肾镜碎石取石术所取代,部分患者由于先天性输尿管扭曲、畸形、肾旋转不良等原因,不能选择经皮肾手术。对于多发性肾结石患者,术后结石残留成为手术的常见并发症,对残石的处理,给患者后续治疗带来很大的麻烦。我院自2012年6月至2013年6月,对此类手术,术中应用输尿管短镜配合碎石取石,极大程度降低了术后结石的残留率。
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经皮肾镜取石术结合盏颈扩张治疗多发肾结石
目的 评价B超引导下经皮肾镜取石术结合盏颈扩张法治疗多发性肾结石的有效性和安全性.方法 2011年1月~2012年6月间42例患者,均为多发肾盂结石合并肾盏结石,平均年龄52.5岁.结石平均大小2.57 cm,ASA-Ⅲ患者28例,ASA-Ⅳ患者3例,B超引导下穿刺,对结石所在多个肾盏进行盏颈扩张至F16或F18,随后采用钬激光碎石.结果 均成功建立进入结石所在肾盏的PCNL通道.单通道34例,双通道8例,平均手术时间85.3 min,38例患者均无结石残留,7例行二期取石,一次期手术结石清除率为83.3%(35/42),总结石清除率90.5%(38/42),无输血,无临近脏器损伤.结论 B超引导下经皮肾镜取石术结合盏颈扩张法治疗多发性肾结石是安全有效的,具有一定的推广价值.
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纤维胆道镜经漏口治疗肾多发结石的应用体会
在术后胆道镜治疗残石的启发下,2001~2003年间,应用纤维胆道镜对10例肾多发结石患者经肾盂造漏口取肾盂结石和输尿管上段结石[1],现报告如下:
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多层面螺旋CT在多发性肾结石的临床应用价值
目的 探讨多层面螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)对多发性肾结石诊断和治疗的临床价值.方法 对35例多发性肾结石病人行CT平扫、肾脏增强动态扫描及尿路造影,将资料传至工作站,采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、容积再现(VR)等后处理技术,重建泌尿系图像.结果 35例多层面螺旋CT泌尿系成像(MSCTU),可清晰直观地显示结石的部位、大小、形态、与周围组织的解剖关系,术中根据重建泌尿系图像取石,损伤小,结石残留率低.结论 MSCTU对多发性肾结石的定性和定位诊断更为明确,对手术方式有指导性作用,可明显减少结石残留率.
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192例肾结石的治疗体会
临床上治疗肾多发性结石的方法多种多样.其主要目的是要取净结石,又要尽量保护肾功能.我院在1998年~2008年行多发性肾结石手术192例,结合临床进行分析,探讨佳手术方式,总结如下.
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应用负压清石鞘经皮肾碎石取石术治疗小儿肾结石
随着经皮肾镜手术器械和操作技巧的进步,MPCNL现已取代开放手术治疗各年龄段肾结石,单次PCNL结石取净率高达90%.2008年9月至2010年12月我院应用负压吸引清石鞘MPCNL治疗小儿肾结石19例,效果满 意.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组19例.男12例,女7例,年龄36个月~ 11.5岁,平均6.2岁.体重16~36.8 kg,平均23.5 kg.5例有>8个月问题奶粉喂养史.术前均行B超、KUB、IVP和CT平扫和(或)三维重建检查.单个肾结石5例,多发性肾结石14例;结石大小1.0 cm×1.2 cm~2.5 cm×2.8 cm;无合并UPJ狭窄、重复肾和马蹄肾等先天畸形.
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术中超声对多发性肾结石的应用价值
贵州山区肾结石发病率特高,严重影响劳动力,多发性肾结石及鹿角形肾结石术后常有结石残留,患者又不易接受再次手术,本病的治疗历来是泌尿外科的难题.介绍肾结石切除术中,以超声扫描进行结石定位,可减少手术引起的肾实质和血管损伤.我院自1995年开始在术中超声监视下施行肾盂或肾实质切开取石术治疗多发性肾结石26例,疗效较好.报道如下.
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自制908灌肠液治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
近几年来我院肾内科采用自制908灌肠液配合其它药物治疗慢性肾衰,经临床比较和观察取得较好效果。1 病案和治疗方法1.1 病案120例均为住院的慢性肾衰患者,诊断均符合文献[1]标准,住院治疗前后有血尿素氮和血肌酐等生化指标观察比较。原发病、慢性肾炎30例,高血压肾病28例,糖尿病肾病15例,慢性肾小球肾炎15例,慢性肾盂肾炎16例,多囊肾7例,多发性肾结石9例,分灌肠组、对照组两组,情况见表1。
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超声在经皮肾镜取石术中的临床应用
2008年10至2009年5月,我院在超声引导下完成经皮肾镜碎石取石术(PCNL)42例,临床效果满意,现报告如下.资料与方法一、临床资料:42例经超声和X线检查均确诊为肾结石的患者,年龄12~65岁,平均45岁.超声显示:左肾结石29例,右肾结石13例,为不规则形态状结石及多发性肾结石,大结石约2.2×1.2cm,42例患者中并发肾积水36例,局部肾小盏轻度积水6例.
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多层螺旋CT在多发性肾结石的临床应用价值
目的 :分析多层螺旋CT在多发性肾结石的临床应用价值.方法 :选择我院2017年8月-2018年8月收治的50例多发性肾结石患者作为研究对象,所有患者均经手术病理学确诊为多发性肾结石.均于术前给予多层螺旋CT平扫与造影扫描,并进行三维重建,以手术病理结果为金标准,分析螺旋CT在不同直径肾结石的检出率,分析螺旋CT在阳性结石与阴性结石中的诊断效能.结果 :50例患者经手术病理共计检出187个结石,其中159个肾结石,均为双肾结石;其中13例合并有输尿管结石28个.CT共检出183个结石,其中肾结石157个,确诊155个,检出率为97.48%;结论 :多层螺旋CT在多发性肾结石具有良好的诊断敏感度、准确度,能够对多发性肾结石及伴发输尿管结石进行准确地定量、定位诊断,以指导临床治疗.