首页 > 文献资料
-
复杂肾结石术后残留结石的排石疗效观察
复杂肾结石特别是鹿角形或铸形结石伴多发肾结石的手术难度大,结石不易取净,残留的结石可并发反复感染,引起腰痛不适,宜早期处理.但是患者手术后体质较弱,短期内常不能耐受体外震波碎石术(ESWL)或再次开放手术治疗残留肾结石.因此如何安全、有效地在术后早期促使残留结石排出,值得研究.现将57例复杂肾结石术后残留结石的患者接受排石中药治疗的效果报告如下.
-
肾结石患者术后泌尿系感染与结石复发的相关因素分析
目的:分析肾结石患者术后泌尿系感染与结石复发的相关因素,为临床预防治疗泌尿系感染和结石复发提供理论指导与依据。方法选取2012年11月-2014年10月医院收治的肾结石患者75例,所有患者行输尿管镜碎石术(URL)或URL联合体外冲击波碎石术(ESWL),分析临床相关资料,判断患者泌尿系感染情况,采用回归分析术后泌尿系感染与结石复发的相关因素。结果尿常规WBC>+++患者13例,感染5例,感染率38.5%,WBC<++或正常者62例,感染6例,感染率9.7%,差异有统计学意义( P<0.05);8例患者住院时间≥10d ,感染3例,感染率37.5%,67例住院时间<10d ,感染5例,感染率7.5%,差异有统计学意义( P<0.05);1年后随访,尿常规WBC>+++的患者中肾结石复发率达53.8%;WBC正常患者的结石复发率6.5%,泌尿系感染患者中复发率54.5%,经 logistic回归分析,患者年龄、尿WBC、住院时间及术后有无泌尿系感染为肾结石复发的多发因素。结论肾结石术后泌尿系感染是结石复发的关键因素,需密切关注肾结石患者术后的泌尿系感染预防与控制,减少肾结石的复发率。
-
自拟肾愈灵汤对经皮肾镜取石(PCNL)患者术后愈合的影响
目的 探讨自拟方肾愈灵汤对经皮肾镜取石(PCNL)患者术后愈合的影响.方法 将纳入的40例病人随机分为治疗组与对照组,分别予西医常规及西医常规加服自拟方肾愈灵汤治疗,观测两组患者治疗前后的血浆转铁蛋白变化.结果 两组患者的治疗结果显示具有显著差异.结论 自拟方肾愈灵汤能够明显改善肾结石患者术后的转铁蛋白变化,促进患者术后的愈合.
-
肾结石术后167例残余结石中西医结合治疗的临床观察
近年来我们在用手术治疗多发性肾结石的同时,发现有相当一部分病人结石残余在肾盂内或肾盏内,对这类病人处理相当困难,现将我们遇到的167例总结如下.
-
个体化护理干预对肾结石术后患者肾造瘘管及并发症的影响效果
目的 探讨个体化护理干预对肾结石术后患者肾造瘘管及并发症的影响效果.方法 选取肾结石术后患者124例作为此次研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组术后使用常规护理方法 进行护理,研究组术后在对照组常规护理基础上联合个体化护理干预,对比两组患者住院时间、肾造瘘管拔出时间及并发症情况.结果 同对照组比较,研究组在住院时间、肾造瘘管拔出时间方面更短(P<0.05),研究组并发症发生率也明显少于对照组(P<0.05).结论 临床接受肾结石术患者接受常规护理的基础上联合个体化护理干预,能够有效缩短患者住院时间,及肾造瘘管拔出时间,提高手术效果的同时并有效控制术后并发症发生几率,促进了患者康复进程,应当在临床中推广及应用.
-
肾术后残余结石尿瘘的处理
肾结石术后肾脏出现残余结石脱落、梗阻引起尿瘘是严重的并发症,如何处理这个并发症是临床上重要的问题之一。我们采用经尿道放置肾盂输尿管支架引流管、体外冲击波碎石术治疗尿痿、残余结石,现报告如下。1 临床资料 2例均为男性,分别为61、65岁,经B超、KUB+IVP检查分别诊断为右肾多发性结石,右肾多发性结石合并右输尿管上段结石。分别行右肾窦内肾盂肾实质切开取石术并行肾盂造瘘术和右肾窦内肾盂切开取石术并行肾盂造瘘术。术后伤口愈合出院,出院后分别在半个月和一周出现尿痿,尿液分别在肾周引流管口和切口中部漏出。经KUB检查,有1例4个豆状大的脱落的残余结石堵塞输尿管上段,如串珠样,另一例肾盂出口处有许多细小的结石梗阻。
-
延续护理预防肾结石术后复发的效果
目的 探讨延续护理预防肾结石术后复发的效果.方法 抽取2015-09-2016-07间在项城市中医院接受手术的72例肾结石患者.按照不同护理方式分为2组,每组36例.对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上联合延续性护理.术后随访2a,末次随访时统计患者对肾结石疾病知识的知晓率、遵医行为良好率及复发率.结果 观察组患者肾结石疾病知识的知晓率和遵医行为良好率均高于对照组,结石复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肾结石患者术后应用延续护理,可提高患者自我康复的主动性和有效性,从而为降低结石的复发率提供良好的保证.
-
留置双J管病人的观察与护理
目的 探讨留置双J管病人的观察与护理体会.方法 采用手术方式置入双J管,使其上端卷曲于肾盂内,下端卷曲于膀胱内固定,输尿管结石、肾结石术后放置4周,男性均用膀胱镜拔出双J管.女性病人常规在双J管尾端通过侧孔系双股7号丝线,留长约20cm尾线,11例病人通过自行排尿将所留尾线冲出尿道口外,直接拔出双J管;其余2例通过膀胱镜顺利取管.结果 留置双J管期间均无腰痛、发热、尿路刺激征发生.结论 加强宣教,指导病人出院后的生活、起居、饮食及活动,病人留置双J管期间是安全的.
-
静脉滴注曲马多治疗肾结石术后止痛的疗效观察及护理
目的探讨早期持续缓慢静脉滴注曲马多预防治疗肾结石术后疼痛疗效.方法将146例肾结石患者随机分为治疗组(n=73)和对照组(n=73常规治疗组),治疗组静脉滴注曲马多,常规治疗组肌肉注射曲马多,比较两组患者治疗后止痛效果.结果治疗组与常规治疗组相比,治疗组的疼痛发生明显减少.结论持续缓慢静脉滴注曲马多预防治疗结石术后疼痛疗效显著.
-
ESWL治疗肾结石术后残石效果观察
我院从1990年1月至1999年12月,应用体外击波碎石(ESWL)治疗肾结石术后残留结石50例,效果满意,现报告如下.
-
术中超声对多发性肾结石的应用价值
贵州山区肾结石发病率特高,严重影响劳动力,多发性肾结石及鹿角形肾结石术后常有结石残留,患者又不易接受再次手术,本病的治疗历来是泌尿外科的难题.介绍肾结石切除术中,以超声扫描进行结石定位,可减少手术引起的肾实质和血管损伤.我院自1995年开始在术中超声监视下施行肾盂或肾实质切开取石术治疗多发性肾结石26例,疗效较好.报道如下.
-
肾结石术后并发肾盂移行上皮癌2例报告
例1,男,68岁,1年前因右腰痛于本院就诊为"右肾铸形结石并右肾积水",行右肾盂并右肾实质切开取石术,术中探查见肾盂粘膜光滑,术后未见残石.2周前因无意发现腹部包块,以"右肾积水"再次入院.查体:病人消瘦,精神好,右上腹可触及一囊性包块,下极平脐,无压痛.B超提示右肾18cm×8.9cm,肾皮质变薄,约0.5cm,集合系统分离8.5cm,内未探及异常,左肾未见异常.KUB未见异常.