首页 > 文献资料
-
家族性Brugada综合征3例
例1 先证者.患者男性,62岁.因反复发作性晕厥1周入院.入院后在CCU病房突发意识丧失伴抽搐,抢救成功并记录到如下心电图表现:图1系标准12导联心电图、新胸导联心电图[1]及发病时记录心电图.
-
病态窦房结综合征伴全心停搏数次1例
患者女性,62岁.因阵发性头晕、黑曚于2002年08月28日来我院就诊.临床诊断:冠心病,病态窦房结综合征(SSS).行常规12导联心电图(图1A)示:阵发性心房颤动部分伴室内差异性传导,伴全心停搏数次(长R-R间距为2.0s~5.24s),长Ⅱ导联可见交接性逸搏.
-
胸外按压致伪室性心动过速1例
患者女性,59岁.临床诊断:急性下壁心肌梗死.入院后发生晕厥,随即描记心电图(图1A)示:窦性静止,全心停搏.遂行人工心脏按压,同时描记肢体导联心电图(图1B)示:未见明显P波,QRS波宽大畸形,时限达0.24s,频率100次/分.Ⅰ、aVL呈QR型,Ⅲ、aVR、aVF呈RS型,Ⅱ呈rs型.
-
急性上消化道出血致窦房结功能不全1例
患者男性,81岁.因头晕、恶心、呕血伴晕厥、抽搐、大汗淋漓急症入院.入院后出现血便.既往有高血压病、糖尿病史.查体:T 36.0℃,BP 85/35mmHg,心率22次/min,心律不齐,各瓣膜区无杂音.临床诊断:急性上消化道出血,窦性停搏,阿斯综合征.心电图示:图1A为急诊时Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V1、V3导联心电图:P波脱落,出现长的P-P间期与短的P-P间期,彼此不成倍关系.QRS形态正常.图1B为休克得以纠正时所记录:Ⅱ、Ⅲ、aVR、V1、V3、V5导联,为房性P'波,其频率为52次/min.房性P'波后继以室上性QRS波,P-R为0.14s,为房性逸搏心律.图1C为血压恢复正常后记录Ⅱ、Ⅲ导联心电图,呈窦性心律.
-
年轻患者运动平板阳性1例分析
患者男性,28岁.因晨起活动中胸闷、胸痛2月余来我院就诊.常规12导联心电图检查为正常心电图,拟做活动平板运动检查.患者运动至9min时终止运动试验,心率153次/min,心电图表现Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3~V6的ST段下移>0.1mV,终止运动后观察8min(图1),Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3~V6ST段下移在0.1~0.24mV,持续3min以上.临床诊断:冠心病、不稳定心绞痛.
-
蟾酥中毒引起窦性静止、交接性逸搏心律1例
患者女,82岁.临床诊断为贲门癌,未行手术作化疗治疗,因当天上午服用蟾蜍汤后不久出现反复恶心、呕吐伴腹泻、稀便数次.当地医院就诊随即转入我院.体格检查:血压130/60mmHg,心率38次/min,神志清楚,双侧瞳孔等大,直径为0.3cm左右,光反射存在.两肺呼吸音粗,腹软、腹部压痛不明显,双下肢未浮肿.血常规、血电解质及肾功能大致正常.图1为急诊Ⅱ导联心电图:未见P波、心室率38次/min,QRS形态正常.下行R3为窦性夺获.心电图诊断窦性静止、交接性逸搏心律伴窦性夺获.临床诊断:急性蟾酥中毒.经肾上腺素静脉滴注、排毒、降低血钾等治疗,心电图恢复大致正常,患者症状渐消失.
-
高钾血症致窦-室传导及P波电交替1例
患者女,72岁.因间断咳嗽、咳痰、气短6年,加重伴双下肢浮肿1月入院.体查:BP 130/90mmHg.颜面、口唇紫绀,颈静脉怒张.桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺闻及散在性中小水泡音.心界无扩大,心音遥远,HR 88次/min,肝肋缘下3cm,双下肢重度凹陷性水肿.超声心动图示右房、右室扩大.血钾3.17mmol/L.临床诊断:①肺心病、心功能不全三度;②低钾血症.入院后给予抗感染、平喘、祛痰及口服卡托普利12.5mg,3/d等治疗.同时给枸橼酸钾1.45g,3/d口服.入院当日心电监护描记CM5导联心电图(图1A)示窦性心律,心率88次/min.入院次日再次加服氯化钾3.0g,分3次服.
-
右上肢抖动致伪性心室分离
患者男性,60岁.临床诊断:帕金森氏综合征.常规做心电图检查.6个肢体导联心电图(图略)有轻度肌颤干扰,P-QRS-T均在正常范围.胸导联心电图(图A)示宽大的正或负弦波,各波形态稍有差异,峰间距相等0.24s(250次/min).仔细辨认可见正常的QRS波(如箭头所示),R-R间期0.64s(94次/min),与肢导窦性心律的频率相同.
-
高血压患者脉压对心电图的影响
本研究通过监测原发性高血压(EH)患者,偶测血压(CBP)及常规12导联心电图(ECG)中的左房肥大、ST-TU改变、室性心律失常,以了解脉压(PP)与心电图异常的关系.
-
12导联动态心电图系统对儿童心律失常的评价
确定是否有心律失常及其潜在的机制,2或3导联动态心电图虽然弥补了静息12导联心电图记录时间短、不能动态观察心律失常的缺点,但是其获得心电信息量不足,不能揭示房性、室性异位节律的位置.侵入性电生理检查,应用于儿童时,常需要在全麻下进行,可能限制心律失常的诱发.12导联动态心电图对于反复发作性晕厥、心悸及其它心律失常的检测更有帮助.
-
慢性肺心病200例心电图分析
1资料与方法本组资料收集我院1995年至2003年间临床诊断为慢性肺心病者,男性152例、女性48例;年龄40~50岁33例、51~60岁77例、61~70岁64例、71~77岁21例、≥78岁5例.死亡者32例.200例全部作常规12导联心电图检查.
-
右胸导联心电图研究进展
右胸导联心电图作为常规18导联的一部分得以推广应用,本文将其研究进展综述如下.
-
P波离散度对冠心病伴房性心律失常的预测价值探讨
为探讨P波离散度(Pd)对冠心病伴房性心律失常(AR)的预测价值,测定100例冠心病伴AR者(A组)和92例非AR者(B组)的同步12导联心电图的P波大时限(Pmax)和P波小时限(Pmin),Pd=Pmax-Pmin,并进行分析比较.结果Pmax和Pd,A组为(123.7±8.8)ms和(50.6士6.7)ms,B组为(106.2±8.3)ms和(32.2±7.6)ms;两组比较有显著的统计学意义(P<0.01).A组与B组相比,当Pmax>110ms,Pd>40ms及两者联合预测AR的敏感性分别为83.0%,84.0%和83.5%;特异性分别为90.2%、92.4%和91.3%;阳性预示准确性分别为86.5%,88.0%和87.2%.结论Pd和Pmax可作为预测冠心病伴AR发生的可靠指标.
-
V1~3导联心电图改变对急性后壁心肌梗死的诊断价值
-
胸导联心电图改变对急性正后壁心肌梗死的诊断价值
从胸导联上发现正后壁急性心肌梗死(AMI)的线索,对16例正后壁AMI者V1~3进行分析,并与其V7~9改变作对照。V1~2R/S≥1,r波时限≥0.04s,V1~3ST段压低,T波直立高耸,对正后壁枷有重要诊断价值。……
-
成人急性病毒性心肌炎QTc离散度与室性心律失常的关系
1990年Day等提出Q-T离散度(QTd)的概念及其重要临床价值。次年他们又指出体表常规12导联心电图的Q-T心率校正值的离散度(QTcd)能更准确地反映心肌复极的离散程度。之后10年来的研究表明,QTd、QTcd增大对冠心病、心肌病、高血压病、心室肥厚、心力衰竭等患者发生室性心律失常的预测或……
-
变异型心绞痛与早期复极综合征QTd和QTcd的改变
心电图Q-T间期包括整个心室除极和复极时间的总时间。研究表明体表12导联心电图Q-T间期延长及Q-T间期差增大代表心肌复极异常,间接反映心肌供血不足。本文通过40例早期复极综合征与32例变异型心绞痛引起的ST段上抬,比较它们之间的QTd及……
-
300例运动员心电图分析
1 资料与方法 将湖南省体工大队在职训练的300名运动员进行常规12导联心电图检测分析。其中男140例,女160例,年龄16~25岁。入队前心电图检查均正常,且有3年以上的运动生涯。……
-
80例重型颅脑外伤的心电图分析
为探讨颅脑外伤后患者的心电图改变情况,对80例急性重型颅脑外伤患者开颅手术之前常规12导联心电图进行分析.
-
ST段水平延长经潘生丁试验对冠心病的诊断价值
1资料与方法临床待诊为冠心病者92例,其中选用基线稳定无ST段偏移的12导联心电图,以ST段沿水平线延伸≥0.12s,T波升降支对称(下称延长组)50例,男31例,女19例,年龄37~70(平均48)岁;ST段《0.12s(下称对照组)42例,其中男24例,女18例,年龄38~68(平均46)岁.