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全胃肠外营养并发症原因和防治
TPN已被广泛应用于临床,但是,由于使用方法及营养液配制的方法不当,可以导致一系列并发症的发生,甚至可危及生命.笔者就近几年的临床应用经验,对TPN常见并发症的原因和防治概述如下.
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正颌外科手术的并发症及其防治
随着麻醉学、抗感染、手术学、专用手术器械、监护设施的更新,特别是根据正颌外科生物学基础研究成果而不断完善的手术设计、外科技术的进步和经验积累,使具有一定危险性、复杂性和容易出现严重并发症的正颌外科手术成为相对安全、较易施行,并可进行效果预测,实现功能与形态俱佳的常规手术.现代正颌外科的理论和外科技术已广泛用于矫治先天性和获得性颅颌面畸形,并被成功的引入颅底区的肿瘤切除术.尽管如此,正颌外科手术的并发症仍时有发生,并可导致十分严重的后果.由于多种原因,在近年的文献中,大多系报告有关诊治设计、模拟预测以及术前术后正畸与外科技术(含骨段内固定)的更新及其机制等成功经验,而对已经和可能发生的并发症分析报告甚少.探讨、认识正颌外科手术可能发生的并发症及其原因和防治,有助于我国正颌外科的进一步健康发展.
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胆囊手术近、晚期并发症的原因和防治
近年来胆囊结石、胆囊炎等胆系疾病增加,胆囊切除术大增,许多医院普外科因胆囊疾病住院和手术的数量已占腹部外科首位.我院普外科每年手术4 000台左右,胆系手术占65%~68%,其中胆囊手术占胆系手术的80%.每年有2 000~2 500台胆囊手术.因此,努力提高胆囊手术技术和围手术期处理,重视防治手术近、晚期并发症具有重要意义.
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创伤性膈疝的误诊原因分析及防治
我院自1993年1月~2002年12月共收治误诊创伤性膈疝25例,占同期创伤性膈疝的62%(25/40)现就误诊原因和防治对策分析总结如下.
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颅脑损伤术中急性脑膨出的原因分析和防治体会
目的 探讨颅脑损伤术中急性脑膨出形成因素及防治措施.方法 采用标准外伤大骨瓣开颅术及/或双侧去骨瓣减压术,先钻一骨孔清除部分血肿,先行硬膜悬吊再分次剪开硬脑膜,找出急性脑膨出原因,并及时作出相应的处理逐步清除血肿及坏死脑组织.结果 本组48例,存活19例(39.6%),死亡29例(60.4%).以GOS评分为标准,随访6个月,恢复良好3例(6_3%),中残6例(12.5%),重残8例(16.7%),植物生存2例(4.2%).结论 颅脑外伤手术中急性脑膨出病因复杂,预后差,但采取充分的术前评估,积极有效的预防措施,及时发现找出原因,作出正确的处理,并辅以综合的治疗方法可降低病死率和致残率.
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浅谈产后出血的原因和防治
产后出血为一常见面又严重的产科并发症,是引起产妇死亡的重要原因之一.
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婴幼儿便秘的原因和防治
婴幼儿便秘是十分常见的,常令家长头疼不已.本文将系统地带您了解一下婴幼儿便秘的原因和防治.
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浅谈踝关节损伤及预防
踝关节损伤,在关节损伤率中高.因为从事运动时,踝关节为适应动作的需要,所承受的外力复杂多样,稍有不慎,由于自身用力不当或其它外力作用,就会使踝关节运动幅度超出解剖学限制的活动范围,即造成该关节急性损伤.因此,体育教师掌握踝关节的解剖学特点及损伤的原因和防治,对于在体育教学和运动训练中预防学生踝关节损伤事故的发生,是非常必要的.
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颅后窝术后假性脑膜膨出的原因和防治
假性脑膜膨出,切口脑脊液漏,是颅后窝病变术后一种常见而严重并发症,可导致切口长期不愈,甚至发生颅内感染而危及生命.但其原因和诊治却少见文献报道[1].我院1994年以来行颅后窝手术142例,共发生假性脑膜膨出18例,合并脑脊液漏5例,现报告如下.
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颅脑外伤并发三重型酸碱失衡的原因和防治
近年来,由于神经外科和监护病房的发展,颅脑外伤的致残率和病死率均有明显降低,但颅脑外伤并发三重型酸碱失衡(TABD)者病死率仍很高.因此,重视TABD的诊治有重要的临床意义.笔者总结42例TABD,对其发生原因和防治作一探讨.
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中耳乳突手术并发症的原因与防治
中耳乳突手术自19世纪创始以来,不断完善其适应证及手术方法,以期达到彻底清除病灶,重建听功能的目的.如何预防和减少中耳乳突手术并发症的发生,已是耳科医生面临的重要课题.本文分析423例中耳乳突手术中出现的33例各种并发症,就其发生原因和防治讨论如下.
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胎膜早破52例临床分析
在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破.其对妊娠、分娩的不利影响是早产率升高、围生儿死亡率增加、宫内感染率及产褥感染率皆升高.本文着重探讨发生胎膜早破的原因和防治,以期加强对胎膜早破的认识,降低其发生率,减少对母儿的影响.
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腹部切口裂开的原因和防治(附41例报告)
腹部切口裂开是一种严重并发症,且增加医疗费用.我们分析了41例腹部切口裂开的原因,并提出了预防和治疗的原则.
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输尿管镜钬激光碎石术并发症的原因和防治
本院2007年9月至2009年9月,应用德国Storz输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石116例,效果满意,现将术后常见并发症的原因和防治报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组116例,其中男76例,女40例,年龄28-69岁(平均41岁);输尿管上段结石22例,中段结石31例,下段结石63例;左侧62例,右侧54例,双侧11例,116例均伴有不同程度肾积水.
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妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因和防治
目的:探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因、预防和处理措施;方法:对我科2004年-2009年妇产科腹部手术后切口发生脂肪液化的50例临床资料进行回顾性分析;结果:A组病人切口手术后7-10天愈合,B组病人切口手术后10-21天愈合,有2例行Ⅱ期缝合,无1例继发院内感染.住院时间为7-21天不等.结论:腹部切口脂肪液化的原因复杂,肥胖、营养不良、妊娠水肿、贫血,是否使用电刀,切口暴露时间长短,术中缝合技巧,术后切口观察处理等均为造成腹部切口脂肪液化的重要原因.重视腹部切口脂肪液化的危险因素,早期预防,早期发现并早期处理,可以减少腹部切口脂肪液化的发生率,缩短切口愈合的时间,减轻患者的痛苦和减少患者的经济负担.
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食管贲门癌手术死亡原因分析
1982~1997年,我们共行食管贲门癌剖胸手术2 023例,手术死亡31例,前期(1982~1991年)死亡率为2.71%,后期(1992~1997年)为0.47%.现就引起死亡的原因和防治严重并发症降低死亡率的经验分析总结如下.
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室间隔缺损的外科治疗(附271例分析)
我院自1985年2月至2000年3月共收治先天性心脏病室间隔缺损(VSD)271例,现就停跳与不停跳下行VSD修补的选择及残余漏发生原因和防治进行讨论,报告如下.
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肝癌介入治疗胆囊异位栓塞防治分析
肝癌血管介入治疗,其技术已日臻成熟,尤其是TOCE(transcatheter oily chemoembolization,经导管碘油化疗栓塞术),可明显延长病人生存期,改善病人生活质量.但非靶器官栓塞致胆囊炎、胆囊坏死穿孔[4]往往病情严重,常需外科手术处理[1].本人2003-2004年度在广州军区广州总医院肝胆外科进修期间,收治27例肝癌介入后胆囊异位栓塞病例,对其原因和防治加以讨论.
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全子宫切除后阴道残端出血20例分析
目的:探讨腹式全子宫切除术后阴道残端并发出血的防治方法.方法:回顾性分析273例全子宫切除后阴道残端并发近期及远期出血20例原因、治疗及预防.结果:阴道残端出血与术前、术中、术后多方面原因有关,经全身及局部积极对症治疗后均治愈.结论:全子宫切除术前注意术前准备、术中应注意阴道残端的缝合、术后合理选用抗菌素等.降低术后残端出血并发症.
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新生儿单肺通气时低氧血症的原因和防治
单肺通气(olv)因能提供请晰的手术野,减少呼吸运动对手术操作的干扰.因此,单肺通气在开胸手术中的应用越来越广泛[1],但是单肺通气中的低氧血症仍是限制其应用的关键问题,动脉低氧血症是单肺通气中严重的并发症,其发生率约占胸部手术中的10%[2].在新生儿,由于解剖及生理的原因,单肺通气的实施及低氧血症的原因和防治有其特殊性.