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脑脊液酶类及白蛋白指数对儿童神经系统感染性疾病的检测意义
脑膜炎包括病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎和结核性脑膜炎,是临床常见的儿童中枢神经系统疾病,早期确诊和及时正确地治疗是降低病死率和后遗症发生率的关键.脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)的生化酶学检查对各类脑膜炎的早期诊断有重要的辅助诊断价值[1].脑膜感染或脑组织受损时,引起CSF中某些酶浓度升高[2].CSF白蛋白/血清白蛋白比值(CSF白蛋白指数)升高可提示血脑屏障障碍及受损程度.本文研究通过分析我院脑膜炎患儿CSF酶类及白蛋白指数变化,探讨其在儿童中枢神经系统感染性疾病中的意义,报告如下.
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神经元特异性烯醇化酶对中枢神经系统感染诊断价值的研究
神经元特异性烯醇化酶(NSE)是存在于神经细胞中的一种糖酵解酶,神经细胞受损后,随细胞崩解而进入脑脊液或血液中,脑脊液或血清中NSE升高是神经细胞损伤的重要标志[1].我们用电化学发光免疫法检测化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎患儿脑脊液NSE含量,并探讨NSE在中枢神经系统感染诊断中的应用价值.
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从1例脑膜炎患儿脑脊液中检出干燥棒杆菌
我们于2003年11月从一患儿脑脊液中连续2次培养分离出1株干燥棒杆菌,现报道如下.
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儿童无菌性脑膜炎83例临床分析
无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎,是多种病毒性神经系统感染的常见表现.主要特征是脑膜刺激症状和脑脊液细胞增多.现收集我院2003年9月~2003年11月间收治入院的83例无菌性脑膜炎患儿资料,分析无菌性脑膜炎的临床表现特点.
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细菌性脑膜炎患儿脑脊液谷氨酸盐水平与发生惊厥或神经系统后遗症的关系
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23例结核性脑膜炎患儿的观察与护理
结核性脑膜炎(简称结脑)是常见的小儿肺外结核之一,是结核菌引起的一种精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病,也是极易引起小儿致残及致死的主要疾病,我院对2 年来收治的23例结核性脑膜炎患儿做了全面系统的观察与护理,收到了满意的效果,现报告如下:
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化脓性脑膜炎患儿的护理
化脓性脑膜炎简称化脑,是小儿时期常见的神经系统急性感染性疾病,可由各种化脓性细菌引起.临床特征为急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高、脑膜刺激征和脑脊液脓性改变.以婴幼儿多见.本病主要病理变化为形成以软脑膜,蛛网膜和表层脑组织为主的炎症反应,造成广泛的炎性粘连和脓液积聚,可逐渐波及脑室内膜,导致脑室管膜炎,软脑膜下及脑室周围的脑实质可因细胞浸润、出血、坏死、变性而发生脑膜脑炎;脓液黏稠、广泛粘连,使脑脊液循环受阻及再吸收障碍,导致脑积水;炎症累及周围脑神经而产生相应的临床神经系统症状和体征.
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检测脑膜炎患儿脑脊液可溶性白细胞介素2受体的意义
化脑、结脑与病脑是儿科常见的中枢神经系统感染性疾病,临床表现有许多相似之处,早期鉴别诊断困难.本文通过检测三种脑膜炎患儿急性期与恢复期脑脊液中sIL-2R的含量,评价其在脑膜炎患儿早期诊断中的意义.
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小儿隐球菌性脑膜炎11例临床分析
我院于1996年至2001年间共收治11例隐球菌性脑膜炎患儿,均为脑脊液墨汁染色确诊,现报告如下.
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病毒性脑炎患儿脑脊液中NSE、IL-8和TNF-a检测的意义
病毒性脑膜炎是儿童期常见的一种中枢神经系统感染性疾病,患儿预后不良,因此,积极探求判断病毒性脑膜炎患儿病情和预后的指标具有重要意义.近年来笔者对病毒性脑膜炎患儿和非病毒性脑膜炎患儿脑脊液中神经元烯醇化酶(NSE)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量进行了检测,以探讨其对判断病毒性脑膜炎患儿病情和预后的意义.
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重症脑炎、脑膜炎患儿血清电解质检测22例临床分析
脑炎、脑膜炎是儿童时期常见的中枢神经系统感染性疾病,临床表现复杂,严重影响儿童的身心健康.其中又以重症对患儿的影响大,治疗不当甚至危及生命.重症脑炎、脑膜炎患儿除中枢神经系统病变外,内分泌、电解质、酸碱平衡也受到影响.本文就我院儿科抢救室收治的22例重症脑炎、脑膜炎血清钠、钾、钙浓度检测的情况探讨如下.
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儿童流行性腮腺炎合并脑膜炎48例临床分析
流行性腮腺炎多见于儿童及青少年,以痛性腮腺肿大为主要临床特征.脑膜脑炎为常见合并症,其主要特征是脑膜刺激症状和脑脊液细胞数增高.我院2004-11~2005-05间共收入院48例流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿,现报告如下.
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脑囊虫病患儿血清TNF-α检测的临床意义
目前,关于肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在中枢神经系统感染患儿血清或脑脊液中变化的研究,比较一致的观点是TNF-α含量在细菌性脑膜炎急性期患儿的血清和脑脊液中明显高于病毒性脑膜炎脑炎急性期的患儿,以此可作为两种疾病鉴别诊断的一个辅助指标之一[1-3]。对脑囊虫病患者的TNF-α检测结果则不尽一致,而临床上脑囊虫病误诊为结核性脑膜炎的情况又时有发生。为此我们对脑囊虫病患儿治疗前后的血清TNF-α水平进行了观察,并与结核性脑膜炎患儿进行比较。
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聚合酶链反应检测细菌性脑膜炎患儿脑脊液中b型流感嗜血杆菌
b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae b Hib)是引起婴幼儿细菌性脑膜炎的重要病原菌,其病死率,致残率均很高。由于Hib培养条件苛刻,需要特殊生长因子,加上较早投入抗生素,使培养阳性率甚低。为快速,准确诊断Hib脑膜炎,我们采用聚合酶链反应(PCR)对48份细菌性脑膜炎患儿脑脊液(CSF)做Hib DNA检测,同时用反向被动血凝(RPHA)法检测Hib荚膜多糖抗原做对照,现报道如下。
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细菌性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅱ及IGFBP-3 水平变化及意义
细菌性脑膜炎是常见的小儿中枢神经系统感染性疾病,经合理的药物治疗,其预后已大为改观,但病死率和后遗症发生率仍较高.近年来随着对胰岛素样生长因子(IGF)系统研究的不断深入,发现其与中枢神经系统疾病和感染性疾病关系密切[1,2].为此我们检测了24例细菌性脑膜炎患儿脑脊液(CSF)中的IGF-Ⅱ和IGF结合蛋白-3(IGFBP-3)的浓度,以探讨IGF-Ⅱ和IGFBP-3在细菌性脑膜炎中的变化及临床意义.
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病毒性脑炎和细菌性脑膜炎患儿脑脊液炎症细胞反应动态变化
临床上鉴别病毒性脑炎( VE)和细菌性脑膜炎( BM)依赖于患儿的临床表现和脑脊液( CSF)检查.一般认为, BM患儿 CSF炎症细胞以多型核细胞( PMN)为主, VF则以单个核细胞( MN)或淋巴细胞占优势 [1].但 VE早期可能以 PMN为主要反应细胞,随病程进展逐渐转变为以淋巴细胞为主的炎症细胞反应 [2].为进一步探讨 CNS感染 CSF细胞学变化规律,总结近 5年来收治的 446例患儿急性期 CSF细胞学动态改变,现报告如下.
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脑脊液CRP、NSE测定对小儿中枢神经系统感染的鉴别诊断意义
本文通过测定脑脊液C-反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化,以期为临床诊断及尽早用药提供实验室依据,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料观察组选取2010年1月~2011年12月江山市人民医院收治的中枢神经系统患儿116例,分为三组.其中病毒性脑膜炎患儿(病脑组)49例(男21,女28),年龄4个月~12岁,平均6.2岁.
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脑膜炎患儿CSF中IL-2,IL-8,TNF-α检测的临床意义
为观察脑膜炎患儿脑脊液(CSF)中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,自1999年8月~2001年3月,我们对103例脑膜炎患儿CSF中的IL-2、IL-8、TNF-α进行了检测,现将结果报告如下.材料和方法一、一般材料:103例患儿(男56,女47),年龄2月~9岁,平均2.6±1.8岁.全部患儿均为我院住院患者,并根据病史、临床症状、体征、CSF实验室检查等资料确诊.其中病毒性脑膜炎(病脑)38例,结核性脑膜炎(结脑)34例,化脓性脑膜炎(化脑)31例.另取30例(男18,女12)来自本院外科住院手术患儿作为对照组,年龄8月~12岁,平均4.1±3.2岁.
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流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿血清NSE、TNF-α和IL-6检测的意义
流行性腮腺炎伴脑膜脑炎(简称腮脑)是小儿传染科的常见病、多发病,为了探讨血清NSE、TNF-α和IL-6在腮脑发病中的作用,我们对确诊为腮脑的患儿血清进行测定,发现在腮脑的发病中NSE、TNF-α和IL-6起着重要作用.现报告如下.
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温州市夏秋季69例病毒性脑膜炎病原学特点分析
病毒性脑膜炎(VE)是临床常见的一类中枢神经系统病毒感染性疾病,由多种病毒感染引起.国内外文献报道其致病原多以肠道病毒(EV)及疱疹类病毒为主.本文应用酶联免疫吸附试验(ELISA)及探针PCR方法对温州市夏秋季节69例临床诊断为病毒性脑膜炎患儿进行病原学检测,并结合临床特点,作如下报告.