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子宫内膜癌患者临床病理资料特点与淋巴结转移的相关性分析
目的 回顾性分析子宫内膜癌患者的临床病理资料,探讨临床病理资料特点与淋巴结转移的相关性.方法 纳入2011年1月至2012年12月诊断为子宫内膜癌患者210例,回顾性分析患者临床病理资料,并针对患者的复查等情况进行后续随访,随访病例截止时间为2015年12月,了解患者的淋巴结转移情况.采用Logistic回归分析患者出现淋巴结转移的高危因素.结果 210例宫颈癌患者共22例出现淋巴结转移阳性,转移率10.48%.其中17例(77.27%)为盆腔淋巴结转移;2例(9.09%)为腹主动脉旁淋巴结转移;3例(13.64%)盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移.根据患者临床病理资料进行单因素分析结果显示:病灶大小、分化程度、组织学分期、肌层浸润、CA125和脉管转移与淋巴结转移相关(P<0.05),比较具有统计学意义;多因素Logisic回归分析:病灶大小、组织学分期、肌层浸润和CA125为患者出现淋巴结转移的高危因素.结论 子宫内膜癌发生淋巴结转移部位主要为盆腔淋巴结.子宫内膜癌病灶≥2、组织学分期为G3、CA125升高是淋巴结转移的高危因素,临床上应予以重视.
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术前血小板计数对结直肠癌患者预后的预测价值分析
目的:探讨术前血小板计数与结直肠癌患者预后的关系。方法选取2009年1月~2012年4月在我院胃肠外科进行手术治疗的210例结直肠癌患者作为研究对象,分析术前血小板计数与临床病理资料的关系,并在术后进行随访。使用 Log-rank 检验、Cox 单因素和多因素分析对影响结直肠癌患者预后的因素进行分析。结果210例结直肠癌患者中,有74例(35.2%)患者发现术前的血小板计数升高(>300×109/L)。术前血小板计数增高的发生率与 TNM 分期、T 分期、N 分期和 M 分期显著相关(P 均<0.05)。Log-rank 检验提示术前高血小板水平组患者的术后生存率明显低于正常水平的患者(χ2=9.994,P =0.002)。Cox 单因素分析显示,TNM 分期、T 分期、N 分期、M 分期、脉管侵犯、外周神经侵犯、血清 CEA 水平和术前血小板计数是影响结直肠癌患者预后的因素。Cox 多因素分析结果显示,TNM 分期、N 分期、M 分期和术前血小板计数是结直肠癌患者预后的独立影响因素。结论术前血小板计数增高是结直肠癌患者不良预后的高危因素,可作为预测结直肠癌患者预后的一项重要指标。
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13例肝硬化肾损害患者临床病理分析
肝硬化是由多种原因引起肝脏的损害,呈进行性、弥漫性、纤维性病变,本病引起肾损害多认为与免疫复合物沉积有关.传统观念上认为本病为良性过程,而且近年来国内外对肝硬化合并肾小球疾病的报道不多,系统性不强,使肾脏病及肝脏病专科医师对本病关注不多.本文旨在对我科自2008年1月~2011年3月收治的13例具完整临床病理资料的肝硬化肾损害患者进行总结分析,进一步了解本病的临床病理特点.
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间α胰蛋白酶抑制剂重链H4在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义
本实验采用Western-blot和免疫组织化学的方法检测卵巢上皮性肿瘤中ITI-H4完整蛋白的表达情况,同时结合临床病理资料进行分析,以期发现卵巢上皮性肿瘤的特异性组织癌变相关的血清蛋白质.
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宫颈不典型鳞状细胞的未明确诊断意义86例病理分析
本文对妇科门诊就诊的宫颈脱落细胞学检查结果为宫颈不典型鳞状细胞的未明确诊断意义(ASCUS)的86例患者的临床病理资料进行了分析.1 资料与方法
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36例原发性眼附属器淋巴瘤的分类及临床病理分析
原发性眼附属器淋巴瘤是一组发生于眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶的恶性肿瘤,恶性程度不等,其治疗和预后也各异,在临床上易与炎性假瘤、反应性淋巴组织增生、非典型性淋巴组织增生等混淆,因而对眼附属器淋巴瘤进行临床和病理分析具有重要意义.现将我院2005-2010年间确诊的36例原发性眼附属器淋巴瘤的临床病理资料总结如下.
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纤维支气管镜ThinPrep刷片细胞病理对肺癌的诊断价值
世界卫生组织(WHO)预测,到2025年,我国每年新增肺癌病例将超过100万,将成为世界第一肺癌大国.纤维支气管镜是早期诊断肺癌的手段之一,支气管黏膜细胞病理学检查是对肺癌早期病变进行筛查的重要方法之一[1].本研究回顾性分析2年我科收治的患者临床病理资料,探讨纤维支气管镜ThinPrep刷片细胞病理对肺癌的诊断价值.
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乳腺原发性血管肉瘤2例并文献复习
血管肉瘤(Angiosarcoma)又称恶性血管内皮瘤,是血管内皮或向血管内皮分化的间叶细胞来源的恶性肿瘤.乳腺血管肉瘤分为原发性和继发性2类,原发于乳腺的血管肉瘤较罕见,其发病率约占全部乳腺原发性恶性肿瘤的0.05%,占全部乳腺肉瘤的8%[1,2],其病程经过凶险,但临床表现缺乏特异性,组织学表现各异,给诊断带来了困难.本研究结合2例乳腺原发性血管肉瘤的临床病理资料,对其临床及病理特点进行了文献复习,以期为其诊断提供理论基础及实践经验.
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γ-谷氨酰转肽酶与肝细胞癌根治术后复发模式及预后的关系
γ-谷氨酰转肽酶(GGT)主要来自肝脏,存在于肝细胞和肝内胆管上皮细胞中.文献报道GGT是肝细胞癌术后复发及长期生存的影响因素[1-2],但缺乏对其作用机制的研究.本文通过收集1997年至2002年在复旦大学肝癌研究所1101例行根治性切除术患者的临床病理资料,分析肝细胞癌患者术前GGT升高的临床病理机制,并就GGT与肝细胞癌根治术后复发模式、生存的关系及其相关机制做一探讨.
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早期子宫颈浸润癌470例回顾性分析
近年,国内外宫颈癌的发病率呈不断上升的趋势,每年以2%~3%的速度递增,同时存在年轻化趋势,35岁以下患者不断增加.本研究回顾性分析1990年1月-2005年12月中国医科大学附属盛京医院收治的470例早期子宫颈浸润癌(Ⅰ~ⅡA期)患者的临床病理资料,现报道如下.
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原发性宫颈子宫内膜异位症21例并文献复习
宫颈子宫内膜异位症曾在上世纪受到广泛关注,随着临床医师对经宫颈手术时间的严格控制,该疾病已渐渐淡出人们的视线,仅有个案报道~([1-2]).近年来该病的发病率又有上升趋势.本文对同济大学附属第一妇婴保健院2004年12月-2007年10月诊治的该类疾病患者的临床病理资料进行总结,以期对其诊断和预防有所帮助.
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胃癌淋巴结转移影响因素分析
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居恶性肿瘤之首[1].淋巴结转移是胃癌的主要转移途径,也是决定手术切除范围的主要依据.本文对行胃癌根治术的513例病例的临床病理资料进行分析,旨在了解胃癌各病理因素与淋巴结转移的相关性,探讨胃癌淋巴结转移规律,从而为合理的胃癌根治术提供依据.
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乳腺基底细胞样实体型腺样囊性癌1例临床病理分析
乳腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)较罕见,在乳腺恶性肿瘤中所占比例<1%[1],具有低度浸润潜能,预后好.基底细胞样实体型腺样囊性癌(solid variant of adenoid cystic carcinoma with basaloid fertures, sb,ACC)是其中一种特殊亚型,文献报道极少,现将笔者近期诊治的1例患者的临床病理资料作一回顾性分析,报道如下.
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36例膀胱恶性肿瘤经直肠和耻骨上腹壁途径超声术前分期的对照分析
术前正确合理的影像学肿瘤分期对膀胱恶性肿瘤综合治疗方案的制定及临床预后判断具有重要意义[1].笔者近年来对膀胱恶性肿瘤患者分别采用经直肠和经耻骨上腹壁途径超声检查方法结合临床病理资料进行对照,现将结果报道如下.
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贲门腺癌中CD24的表达及临床意义
目的:检测肿瘤干细胞标志物CD24在140例贲门腺癌中的表达,探讨其与腺癌临床病理学参数的关系。方法采用免疫组化SP法检测140例贲门腺癌中CD24的表达,分析其与临床病理学特征及生物学行为之间的相关性;收集新鲜癌组织与癌旁组织各26例,依据不同临床分期、不同分化程度进行分组,分别提取两组中的总RNA进行RT-PCR检测,计算CD24的相对表达量,分析两组间的差异性,进一步分析二者的侵袭性。结果(1)免疫组化检测结果:CD24在癌组织中的表达高于癌旁组织(P<0.05)。 CD24在低分化腺癌中的表达高于中+高分化腺癌(P<0.05)。 CD24与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移情况、临床分期及神经受侵密切相关( P<0.05),与患者年龄、性别,有无瘤栓及残端状况无关( P>0.05)。 CD24在两种病理形态学分型中的表达,Lauren分型:弥漫型高于肠型;WHO分型:管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌及低黏附型癌之间存在差别,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)RT-PCR检测结果:CD24在贲门腺癌中的表达高于癌旁组织(P<0.05),在癌旁组织中微量表达。低分化组相对表达量高于中+高分化组(P<0.05)。 CD24表达与临床分期相关,腺癌中Ⅰ~Ⅳ期CD24 mRNA的相对表达量逐级升高,差异有统计学意义(P<0.05),结果与免疫表型一致。结论 CD24与肿瘤的分化程度、浸润深度、淋巴结是否转移及临床分期密切相关,提示CD24可能参与贲门腺癌的恶性过程,其表达越高肿瘤分化越差。
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76例肺部结节性病变临床与病理分析
目的 分析肺部结节性病变的临床病理特征及其相互关系.方法 分析2005年8月-2010年4月之间的76例住院患者的临床病理资料.结果 43例孤立性结节,6例2个以上结节和8例空洞性结节经病理分析后确诊肺癌各为37例,5例和6例;拟诊肺结核15例经病理检查确诊13例.拟诊伴有空洞液平4例肺脓肿经病理确诊1例.肺癌误诊为其他疾病为15.78%;其他疾病误诊为肺癌办达15.78%,(结核占7.02%).结论 肺部各种类型结节临床误诊率较高,为降低误诊率,应力争做组织病理学分析.
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肺巨细胞癌6例分析
目的 探讨肺巨细胞癌的临床病理特征.方法 收集并分析我院近年诊治的6例肺巨细胞癌的临床病理资料.结果 6例肺巨细胞癌确诊时多为中晚期,术后随访均死亡,平均生存时间9个月.结论 肺巨细胞癌是一种罕见的肺癌类型,具有高度侵犯性的临床过程和特殊的病理表现,预后差.
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甲状腺微小乳头状癌预后指标的研究
近年来,甲状腺乳头状癌( papillary thyroid carcino-ma,PTC)发病趋势呈全球化激增,其中甲状腺微小乳头状癌( papillary thyroid microcarcinoma ,PTMC)所占比重逐渐上升[1]. 甲状腺乳头状微小癌( papillary thyroid microcarcinoma ,PTMC)是指直径≤1.0 cm、无论有无淋巴结转移或远处转移的PTC. 一般认为PT-MC的恶性程度较低,总体预后良好. 但另一方面却有极少数PTMC的临床表现的乳头状癌,显示出侵袭性的临床病理特点,如伴有颈部淋巴结的转移(可巨大)及复发等,造成临床治疗方案的不统一及争议[2].
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肾透明细胞瘤临床病理资料合并文献分析
我科2015年收治1例肾透明细胞瘤,现结合文献分析其临床病理特征,现报告如下.1资料与方法1.1一般情况患者,女性,35岁;因右侧卵巢肿瘤术后复查发现右肾占位性包块半年余,拟“右肾占位性包块”,于2015年12月3日收入院.患者自诉5年前因第二次剖腹产术中发现右侧卵巢有占位,术中给予钳夹组织病检,病理检查提示右侧卵巢恶性肿瘤,于剖腹产术后4天再次行右侧卵巢肿瘤根治术,近5年来多次复查,半年前再次复查,发现右肾占位性包块,无腹胀、尿频、尿急及肉眼血尿等症状,且包块体积较小,未给予特殊处理,2个月前再次行双肾CT,提示右肾占位性包块,体积明显增大,需行手术治疗,但因不慎摔倒致左侧股骨颈骨折,则先于我院行股骨颈骨折切开内固定术,术后恢复可,自起病来精神可,食纳可,睡眠可,大小便正常.
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整合素αvβ6可作为乳腺癌的不良预后因素—中国与孟加拉国的比较研究
目的:分析整合素αvβ6在中国与孟加拉国乳腺癌标本中的表达情况.方法:免疫组化方法检测78例中国患者及42例孟加拉患者的乳腺癌标本及癌旁组织中αvβ6的表达情况,并统计分析其临床意义.结果:整合素αvβ6的表达情况与病理组织分级(中国患者组P=0.032,孟加拉患者组P=0.013)、腋淋巴结受累情况(中国患者组P=0.010,孟加拉患者组P=0.001)密切相关.利用Kaplan-Meier检验进行生存分析发现,与整合素αvβ6表达阴性患者相比,整合素αvβ6表达阳性患者中位生存期显著降低(中国患者组P=0.021,孟加拉患者组P=0.002,log-rank检验).结论:在中国与孟加拉国,整合素αvβ6均为乳腺癌浸润与转移的标记物,将来有望成为乳腺癌治疗的靶点.