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甘薯Sporamin蛋白对结直肠癌ICR小鼠肠道细菌的影响
目的 观察经口摄人甘薯块根中特有的胰蛋白酶抑制剂Sporamin蛋白对结直肠癌(CRC)模型小鼠肠道细菌的影响.方法 用高脂饲料喂饲ICR小鼠,采用腹腔注射1,2-二甲肼(DMH)及在饮水中添加右旋葡聚糖苷钠(DSS)的方法构建CRC动物模型,通过灌胃分别在DMH激发前1周或激发后3d给予不同剂量Sporamin蛋白(0.02、0.2和1 g/kg·bw·d),暴露20周后收集粪便,提取细菌基因组DNA,设计特异性引物,通过荧光定量PCR法检测大肠杆菌和乳酸杆菌的相对表达量.结果 从粪便样品中成功扩增出了大肠杆菌和乳酸杆菌的目标基因,CRC模型组小鼠粪便中大肠杆菌相对表达量降低而乳酸杆菌相对表达量升高.在诱发CRC之前和诱发之后给予Sporamin蛋白对大肠杆菌和乳酸杆菌相对表达量的影响不同.结论 甘薯Sporamin蛋白对CRC模型小鼠常见肠道细菌的影响与给予诱癌剂及暴露的时机有关,其作用机制有待于进一步研究.
关键词： 甘薯 Sporamin蛋白 胰蛋白酶抑制剂 结直肠癌 肠道细菌 -
转SCK基因大米对小型猪生长发育的影响
为观察和比较转SCK基因大米和亲本大米对机体生长发育的影响,从而评价转SCK基因大米的营养价值,选用15头雄性断乳中国实验用小型猪为试验对象,随机分成3组,分别是正常对照组(NG)、亲本大米对照组(CG)、转基因大米组(GG),饲料根据实验目的配制,共饲养62 d.观察3组动物体格发育(体重、体长、体高、胸围)和脏器发育(脏器重、大体病理和组织病理)等方面的差异.结果表明,亲本大米对照组和转基因大米组动物的体格发育均优于正常对照组;3组动物脏器发育差异不明显,大体病理和组织病理均未观察到转SCK基因大米具有明显的非期望效应.说明外源性基因的插入未改变大米的营养价值或产生对动物的不良影响,转SCK基因大米和亲本大米在动物喂养方面基本满足"实质等同性"的要求.
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转基因食品胰蛋白酶抑制剂活性的测定
目的 通过测定转基因食品的胰蛋白酶抑制剂活性,为建立转基因食品营养评价标准提供数据.方法 首先通过探讨胰蛋白酶-底物-胰蛋白酶抑制剂的剂量反应关系,建立转基因食品胰蛋白酶抑制剂活性测定的佳反应体系,并以此为基础分析了部分转基因玉米、大豆的胰蛋白酶抑制剂活性及与亲本食品的差别.结果 所检转基因食品胰蛋白酶抑制剂活性大多与亲本食品差别不大,尽管个别产品出现胰蛋白酶抑制剂活性增高或降低现象,但都在可接受范围.结论 在规范检测技术前提下加强对非转基因食品基础数据建设对制定转基因食品营养评价标准十分必要.
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乌司他丁对老年髋关节置换患者术后认知功能障碍的影响
目的:评价乌司他丁对老年髋关节置换术患者术后认知功能障碍的影响.方法:择期行髋关节置换术的老年患者80例,年龄≥65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,对照组和乌司他丁组,每组40例.乌司他丁组男21例,女19例,平均年龄(75.00±7.81)岁,体重(58.20±11.21) kg,在手术切皮前(1万 U/kg)、术后第l、2、3 天 5 000 U/kg 缓慢静脉注射乌司他丁;对照组男20例,女20例,平均年龄(72.80±7.25)岁,体重(55.60±7.50) kg,只给予等量生理盐水.术前1 d和术后3 d用简易智能状态检查法(MMSE)进行认知功能测试,以术后MMSE评分下降大于或等于术前1个标准差评定为术后认知障碍.于术前(To)、术毕(T1)、术后3 h(T2)、1 d(T3)、 3 d(T4)测定血清S100β蛋白含量.结果:对照组 10例发生认知障碍(25%),乌司他丁组 1例发生(2.5%),较对照组降低(P<0.05).对照组手术前后MMSE评分分别为(25.2±2.1)、(22.6±2.5)分,T0～4 时S100β蛋白浓度分别为(0.041±0.012)、(0.125±0.031)、(0.178±0.036)、(0.142±0.038)、(0.048±0.015) μg/L;乌司他丁组手术前后MMSE评分分别为(25.9±2.4)、(24.8±2.1)分,T0～4 时S100蛋白浓度分别为(0.040±0.013)、(0.095±0.021)、(0.116±0.017)(0.087±0.019)、(0.043±0.012) μg/L.与术前比较,对照组术后3 d MMSE评分降低(P<0.05),T1～3时S100β蛋白浓度升高(P<0.05);与对照组比较,乌司他丁组术后3 d MMSE评分增加(P<0.05),T1～3时S100β蛋白浓度降低(P<0.05 ).结论:老年髋关节置换术患者围术期应用乌司他丁,能一定程度的预防患者术后认知障碍的发生.
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乌司他丁对老年髋关节置换患者术后并发症影响的病例对照研究
目的:探讨围手术期应用乌司他丁对老年髋关节置换患者术后并发症的预防作用.方法:自2009年8月至2010年6月,选择择期行髋关节置换术的老年患者160例,男81例,女79例;年龄65～83岁,平均73.9岁.按美国麻醉医师协会病情估计分级(ASA)属I-Ⅱ级.采用随机数字表法将患者随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组80例.U组手术切皮前一次性注射乌司他丁1万U/kg,术后1、2、3 d缓慢静脉注射乌司他丁5 000U/kg;C组只给予等量生理盐水.分别于术前1 d、术毕及术后1、2、3 d采血测定肝肾功能,包括谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和D-二聚体水平,并于术后3 d应用彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓(DVT)形成,简易智能状态检查法(MMSE)进行认知功能障碍(POCD)测试.结果:与术前比较,两组患者术后ALT、AST、Scr、BUN和D-二聚体水平均升高;与C组比较,U组术后ALT、AST、Scr、BUN和D-二聚体水平降低(P＜0.05).术后3 d,C组有32例形成DVT(40%),22例发生POCD(27.5%),U组无DVT发生,仅3例发生POCD(3.75%).结论:围手术期应用乌司他丁能保护重要脏器功能,改善高凝状态,降低DVT和POCD的发生,一定程度预防术后并发症.
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3种蛋白酶抑制剂对鹿茸促细胞增殖活性的保护作用
目的:确定对鹿茸样品活性有保护作用的蛋白酶抑制剂种类及作用浓度.方法:选择金属蛋白酶抑制剂EDTA-2Na、胰蛋白酶抑制剂(Approtinin)和胃蛋白酶抑制剂(Pepstatin),以MTT法检测其对NRK-49F细胞增殖活性和对鹿茸促细胞增殖活性的影响以及对鹿茸样品33℃放置不同时间的保护作用.用Bradford法测鹿茸样品蛋白含量并调整到作用浓度400μg/mL.结果:当EDTA-2Na、Approtinin和Pepstatin浓度分别小于200、50、400μ g/mL时对细胞增殖活性没有影响.EDTA-2Na浓度为6.25和12.5μ g/mL时对鹿茸促增殖活性有加强作用,但对于鹿茸样品高温下放置没有明显的保护作用.12.5 μg/mL的Approtinin对鹿茸促增殖活性有促进作用,并且对鹿茸样品高温放置有明显的保护作用,6.25μg/mL时效果佳(P＜0.05).12.5 μ g/mL的Pepstatin表现出对鹿茸促增殖活性的加强作用,并表现出对鹿茸样品高温放置的保护作用,但数据无统计学差异.结论:3种蛋白酶抑制剂中胰蛋白酶抑制剂对鹿茸促细胞增殖活性有较好的保护作用.
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乌司他丁对法洛氏四联症根治患者体外循环期间全身炎症反应的影响
目的 观察乌司他丁对法洛氏四联症根治术患者体外循环期间全身炎性反应的影响.方法 拟施法洛氏四联症根治术患者40例,性别不限,体重12-47 kg,年龄2-18岁.ASAII-Ⅲ级,用随机、双盲方法分为2组(n=20):对照组(c组)和乌司他丁组(u组).u组于麻醉后静脉恒速注射乌司他丁8000U/kg,CPB开始前输完,然后以4000u/(kg.h)的速率持续静脉输注至CPB结束,c组以等容量生理盐水替代乌司他丁.于CPB前5 min(T1)、CPB开始后10 min(T2)、CPB结束后30 min(T3)、60 min(T4)时测定血浆白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子a(TNFa)的浓度.结果 与C组比较,u组CPB期间和CPB结束后血浆IL-6、IL8和TNF-a的浓度降低.IL-10浓度升高(P＜0.05或0.01);与T1比较T2.3时两组血浆IL-6、IL-8、IL-10、TNF-a的浓度升高(P＜0.01).结论 乌司他丁可减低法洛氏四联症根治术患者CPB期间促炎.抗炎反应失衡,减轻全身炎性反应.
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2.143黄连素对豚鼠结肠平滑肌细胞膜钙离子激活钾通道和延迟整流钾通道的影响
目的探讨黄连素治疗运动性腹泻的机制.方法取EWG/B豚鼠,体重250g～350g,雌雄不拘,于实验前24h禁食,12h禁水.击枕处死动物,取近端结肠约5cm,分离黏膜层和浆膜层得到肌条.将肌条剪成2mm×4mm小块,用含1%Ⅱ型胶原酶、1%胰蛋白酶抑制剂、2%牛血清白蛋白的消化液于37℃消化15min左右后洗净消化酶,实验前反复吹打得单个豚鼠结肠平滑肌细胞.
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体外循环心内直视手术围术期乌司他丁对血浆S100β蛋白及TNF-α表达的影响
目的 观察体外循环心内直视手术围术期乌司他丁对S100β蛋白及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 30例择期心内直视手术患者随机分成两组:乌司他丁组(U组)和生理盐水对照组(C组),每组15例.U组于麻醉诱导后,体外循环前用微量泵输注溶于50ml生理盐水的乌司他丁(1万U/kg),体外循环(CPB)开始时再将乌司他丁(1万U/kg)加入体外循环机预充液中.C组用等体积的生理盐水.分别于CPB开始后15 min(T1)、CPB结束时(T2)、CPB结束后2h(T3)、24h(T4)时点从颈内静脉采血,分别测定S100β蛋白和TNF-α的水平.结果 与C组比较,T1和T4时点无统计学意义(P＜0.05),U组S100β和TNF-α含量T2时点明显降低(P＜0.01);T3时点也降低(P＜0.05).两组T2、T3、T4时S100β水平均高于T1时点(P＜0.01).C组T2、T3时TNF-α水平明显高于T1时点(P＜0.01);U组各时点TNF-α浓度之间差别无统计学意义(P＞O.05).结论 体外循环心内直视手术围术期乌司他丁可减少TNF-α炎性因子的产生,并降低血浆中脑损伤的生化标志物S100β蛋白的表达水平.
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乌司他丁对体外循环心脏病人血浆TNF-a,IL-6和IL-8的影响
目的通过观察体外循环(CPB)中预充乌司他丁对CPB心脏病血浆TNF-a,IL-6和IL-8的影响.方法选择40例主动脉阻断时间在30 min以上的心脏直视手术患者,随机分为实验组20例对照组20例.实验组在常规CPB预充液中加入乌司他丁1.5万U/kg,对照组用生理盐水.分别在手术开始前,CPB结束后即刻,CPB结束后3,6及24 h抽取桡动脉血,采用ELISA法测定血浆肿瘤坏死因子、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的浓度.结果实验组患者TNF-a,IL-6和IL-8以CPB结束后即刻0,3和6 h血浆浓度明显低于对照组(P＜0.01),IL-6和IL-8在CPB结束后24h也低于对照组(P＜0.05).结论乌司他丁可明显减少CPB术后TNF-a,IL-6和IL-8的释放,可减轻CPB术后全身炎症反应.
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胆固醇脂质体对兔胆道口平滑肌收缩性的影响
目的研究兔胆道口括约肌(sphincter of Oddi,SO)平滑肌细胞在胆固醇脂质体作用后收缩性的变化,探讨高胆固醇血症兔SO动力异常的机制.方法取纯种新西兰兔SO段,用Ⅱ型胶原酶消化获得单个平滑肌细胞,与胆固醇/卵磷脂摩尔比为2:1和0.5:1的胆固醇脂质体(1 g/L)分别孵育2 h后,用不同浓度KCl(9-24)mmol/L,乙酰胆碱(10-12～10-6)mol/L作用于平滑肌细胞,激动剂作用后30s,加入丙烯醛固定,分别测量各组细胞的收缩百分比.结果兔SO平滑肌细胞平均长度为(143.7±12.3)μm,经胆固醇脂质体作用后平均长度无明显变化,对KCl和乙酰胆碱呈浓度依赖性收缩.KCl(18 mmol/L)诱导大收缩比为22.2%±0.7%,而2:1的胆固醇脂质体作用后收缩比为16.5%±0.6%(P<0.01);乙酰胆碱(10-7mol/L)诱导大收缩比为20.3%±1.4%,2:1的胆固醇脂质体作用后收缩比为16.5%±1.3%(P<0.05).摩尔比为0.5:1胆固醇脂质体作用后大收缩比分别为21.3%±1.4%和19.2%±1.1%,同对照组相比无显著下降.结论兔SO平滑肌细胞经摩尔比2:1的胆固醇脂质体后起收缩性下降,推测这是高胆固醇血症可以导致兔SO的动力异常的机制.
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乌司他丁对体外循环下心脏手术围术期炎症反应的影响
目的:探讨体外循环心脏手术中胰蛋白酶抑制剂乌司他丁对围术期体温、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、外周血白细胞计数和中性粒细胞百分比的影响.方法:300例择期体外循环冠状动脉(冠脉)旁路移植术或瓣膜置换术患者,随机分为实验组与对照组各150例.实验组于麻醉诱导后、肝素化后以及鱼精蛋白中和后,分别给予乌司他丁各100万单位,对照组则给予等量生理盐水.2组分别于手术开始前、手术结束即刻、术后8 h、16 h、24 h、48 h和72 h记录体温(膀胱温)、评估SIRS评分、采集静脉血行血常规检查.结果:两组体温、SIRS评分和白细胞计数均在术后8小时达到高峰,随后逐渐下降,但至术后72 h仍显著高于手术前水平(P<0.01);中性粒细胞百分比自手术结束即刻显著上升,至术后72小时仍未有下降趋势,显著高于手术前水平(P<0.01).在术后8 h、16 h、24 h、72 h四个时间点,实验组体温显著低于对照组(P<0.01);在术后8 h、16 h、24 h、48 h四个时间点,实验组SIRS评分、白细胞计数和中性粒细胞百分比显著低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.并发症发生率与死亡率在两组间没有统计学意义(P>0.05).结论:乌司他丁可显著降低体外循环心脏手术围术期体温、SIRS评分、外周血白细胞计数和中性粒细胞百分比.
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依达拉奉联合乌司他丁对A型主动脉夹层全弓置换术患者的脑保护作用
目的:观察依达拉奉联合乌司他丁对A型主动脉夹层(AAD)全弓置换术患者的脑保护作用.方法:前瞻性分析2014-09至2016-01于我中心连续收治行全弓置换术治疗的AAD患者60例.将围术期使用依达拉奉和乌司他丁的30例患者为用药组,用药方法:(1)入院至术后3天:乌司他丁30万U/8 h,依达拉奉0.5 mg/(kg·12 h);(2)体外循环中:乌司他丁30万U/2 h,依达拉奉0.5 mg/kg;未使用依达拉奉和乌司他丁的30例患者为非用药组.观察指标:(1)术中:手术时间、体外循环时间、选择性顺行脑灌注时间、心脏停搏时间、低直肠温度以及双侧选择性顺行脑灌注(BACP)、单侧选择性顺行脑灌注(UACP)例数;(2)脑损伤血液检测指标:两组患者于切皮时(T0)、开放主动脉时(T1)、停转流时(T2)、术后入重症监护病房时(T3)、术后24 h(T4)、术后3d(T5)时S-100和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;(3)术后临床指标:住院时间、机械通气时间、中国临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分、永久性神经功能缺损(PND)、一过性神经功能缺损(TND)例数和院内死亡例数.结果:用药组和非用药组患者在手术时间、体外循环时间、心脏停搏时间、选择性顺行脑灌注时间、BACP和UACP方式选择、术中低直肠温度差异无统计学意义.两组患者T0时相S-100和NSE差异无统计学意义;与非用药组比较,用药组术后T1至T5时相S-100和NSE较低(P<0.05).两组患者住院时间,手术后机械通气时间、PND和TND发生例数、出院前CSS评分中型以上神经功能障碍≥16分的例数和院内死亡例数差异无统计学意义(P均>0.05).结论:依达拉奉联合乌司他丁对AAD行全弓置换术患者有脑保护作用,能降低脑损伤血液特异指标表达,但是否具有临床意义有待进一步研究.
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乌司他丁对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者内皮功能的影响
目的:观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者围术期内皮功能的变化及乌司他丁对此的影响.方法:采取随机、双盲、对照的方法将24例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者分为对照组和乌司他丁组,每组12例.乌司他丁组:麻醉诱导后开始恒速静脉泵入乌司他丁6000 U/kg,30 min输完,然后以1000 U/(kg·h)的速度持续静脉泵入至手术结束;对照组:给予同样容积的生理盐水.分别在术前、冠状动脉血管吻合后0.5 h、术后2 h、术后6 h、术后18 h采集患者血清测定一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)值,并记录患者一般临床资料.结果:对照组NO值在术后2 h、6 h和18 h均较术前显著降低(P＜0.05～0.01),而乌司他丁组NO值从血管吻合结束后0.5 h至术后18h各时间点均较术前无显著变化(P＞0.05).对照组ET-1值在血管吻合后0.5 h至术后18 h各时点均较术前无显著变化(P＞0.05),而乌司他丁组ET-1值在上述时点均较术前显著降低(P＜0.01).组间比较,乌司他丁组ET-1值在血管吻合后0.5 h至术后18 h各时点均较对照组显著降低(P＜0.05～0.01).结论:非体外循环冠状动脉旁路移植术患者围术期存在内皮功能损伤,乌司他丁可降低血浆ET-1浓度,具有一定的内皮功能保护作用.
关键词： 非体外循环冠状动脉旁路移植术 胰蛋白酶抑制剂 内皮损伤 -
乌司他丁治疗全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征的研究进展
乌司他丁(ulinastatin,UTI)是一种广谱的胰蛋白酶抑制剂,1985年由日本首先开发上市,在临床上应用于急性胰腺炎、急性循环衰竭(出血、细菌、外伤、烧伤等休克)、胸外及腹外手术、器官移植及心肺分流手术等.在机体受到严重损伤诱发全身炎症反应时,UTI可以对机体起到保护作用,提高治疗成功率.本文综述UTI应用于全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)和多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunc-tion syndrome,MODS)治疗的作用机制及研究进展.
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乌司他丁对瓣膜置换术患者心肌炎性反应的影响
目的观察乌司他丁对二尖瓣置换术患者围体外循环(CPB)期冠状静脉窦血细胞因子水平和心肌细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞间粘附分子-1(VCAM-1)表达的影响.方法选择20例择期在CPB下行二尖瓣置换术的患者,随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组10例.分别于转机前(T0)转机30min(T1)、CPB停止即刻(T2)CPB停止后2 h(T3)、CPB停止后6 h(T4)CPB停止后24 h(T5)采集冠状静脉窦血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素-10(IL-10)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的浓度变化.同时,于CPB前和CPB结束时取右心房心肌组织标本,检测心肌细胞和血管内皮细胞上ICAM-1、VCAM-1的表达,并进行定量分析.结果在T2～T5时点,U组血浆TNF-α、IL-6、IL-8及cTnⅠ的浓度均低于C组(P＜0.05),IL-10的浓度高于C组(P＜0.05);U组停机时ICAM-1、VCAM-1的表达低于C组停机时(P＜0.01).结论乌司他丁通过上调抗炎因子IL-10的分泌和抑制促炎因子TNF-α、IL-6、IL-8等的释放,抑制CPB过程中心肌ICAM-1、VCAM-1的表达,减轻CPB所致的心肌局部炎性反应及心肌损害.
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非体外循环心脏手术凝血酶和血小板的激活及乌司他丁的影响
目的 观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者围术期凝血酶和血小板的激活情况及乌司他丁对此的影响.方法 采取随机、双盲、对照的方法将40例OPCABG患者分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组20例.U组:麻醉诱导后开始恒速静脉泵入6 000 U/kg的乌司他丁,30 min内输完,然后以1 000 U/(kg·h)的速度持续静脉泵入至手术结束.C组:给予相同容积的生理盐水.分别在切皮前(T1)、术后即刻(T2)、术后2 h(T3)、6 h(T4)、术后18 h(T5)测定血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)和尿纤维蛋白肽(uFPA)浓度,并记录患者的术后24 h胸液量等临床资料.结果 与T1比较,两组在T2和T3时点uFPA浓度和在T3、T4和T5时点 GMP-140浓度均显著升高(P<0.05);组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 OPCABG患者围术期存在凝血酶和血小板激活,乌司他丁对此无明确保护作用.
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胰蛋白酶抑制剂在门奇断流术病人围手术期中的应用评价
目的评价乌司他丁在肝硬化门奇断流术病人围手术期中的应用和安全性.方法本研究是一项随机、前瞻性对照临床试验,60例肝硬化病人施行脾切除、门奇断流术,随机分为乌司他丁治疗组(n=30)和安慰剂对照组(n=30),300000 U/d乌司他丁加入5%葡萄糖液静脉滴注,手术当日及术后连用5 d.结果乌司他丁可降低血清总胆红素、肌酐、C反应蛋白和肿瘤坏死因子水平,尿中α1-微球蛋白和谷氨酰转肽酶含量下降,尿量增加,肺部并发症减少.结论门奇断流术病人围手术期应用乌司他丁可改善内脏器官功能,减轻全身炎症反应,具有一定的抗手术侵袭作用,围手术期应用安全有效.
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胰蛋白酶抑制剂对脓毒症大鼠肠黏膜屏障的保护作用
目的探讨胰蛋白酶抑制剂乌司他丁对脓毒症大鼠肠黏膜屏障的保护作用. 方法将22只SD大鼠随机分为3组:假手术组、脓毒症组及干预组.利用盲肠结扎打孔法(cecal ligation and punture,CLP)制作大鼠脓毒症模型,干预组分别于CLP后5h、15h腹腔给予7.5×104U/kg体重的乌司他丁(ulinastatin,UTI).应用荧光光谱分析仪检测至肠腔进入门静脉的荧光标记葡聚糖(FITC-D)的浓度,了解UTI对肠黏膜通透性的影响.同时,用透射电镜观察肠黏膜机械屏障的变化. 结果 CLP 21h后干预组动物脓毒症表现轻,假手术组门静脉FITC-D浓度(1.22±0.21)μg/ml,而脓毒症组(2.51±0.56)μg/ml高于假手术组(F=5.031,P<0.01),干预组(1.57±0.50)μg/ml则低于脓毒症组(F=1.249,P<0.01).脓毒症组肠黏膜机械屏障明显受损,而干预组肠屏障受损较轻. 结论给予乌司他丁对脓毒症大鼠肠黏膜屏障有明显的保护作用.
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乌司他丁对不同范围肝脏切除影响的前瞻性临床研究
目的观察乌司他丁对不同肝脏切除手术范围、术后不同时间点多种指标变化的影响. 方法通过前瞻、随机、对照的方法,将我院肝脏外科中心收治的肝切除患者42例分为治疗组和对照组,治疗组分别于手术当天和术后3 d静脉应用乌司他丁;全部患者分别在术前及术后抽外周静脉血检查肝肾功能、凝血机制、凝血因子-Xa并观察药物副作用及手术并发症. 结果应用乌司他丁后,治疗组患者术后12 h ALT和AST均有明显下降;如按肝切除的范围进行区分,乌司他丁的作用主要是对手术范围超过联合肝段切除的病例.至术后60 h两组肝脏酶谱已无明显差异.乌司他丁对总胆红素的影响较肝酶变化滞后,在小范围肝切除患者中,术后60 h总胆红素有显著下降.乌司他丁对肝脏术后凝血机制的变化无明显作用. 结论乌司他丁对大范围肝切除术后肝脏功能的早期恢复有促进作用.
