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公立医院改革解读与临床路径“本土化”
1公立医院改革解读2010年2月23日公立医院改革试点电视电话会议上正式公布了《关于公立医院改革试点的指导意见》(4部分18条).《指导意见》明确了本次公立医院改革方向,改革核心为减轻群众负担,突出公益性质.“看病难、看病贵”依旧是我国卫生事业发展的凸显的问题.政府、社会、个人的三方利益调整中,新医改突出强调政府的主导作用和基本医疗卫生服务的公益属性.明确提出要发挥政府职责,维护公共医疗卫生的公益性,促进公平公正,切实缓解医药费用上涨过快,个人负担过重的问题.
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产科医疗纠纷的引发因素及防范措施
医疗行为本身具有高风险、复杂性,医疗行为的属性决定了医疗纠纷是不可避免的.近年来,随着我国法律法规的不断健全,医疗体制改革的不断深入,患者的自我保护意识逐步增强,对医疗服务的要求也日益提高,只有不断提高医疗技术,改变服务观念,才能有效地防范医疗事故.妊娠分娩对于多数人来说,是一个生理过程,但在许多情况下,它又是一个病理过程.
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恶性肿瘤外治法的中医认识和新应用
我国恶性肿瘤死亡率逐年上升,已成为我国居民死亡原因之首[1]。手术、放化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段,往往存在创伤较大、毒副作用较明显、年老体弱及晚期患者难以耐受等特点。本文通过对恶性肿瘤阴阳属性的新认识,在传统中医理论指导下开展现代微创治疗技术及传统中医外治法的现代应用,以探索恶性肿瘤绿色治疗的新模式。
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计算机化自适应测验在认知诊断中的应用
作为认知诊断与计算机化自适应测验相结合的产物,认知诊断计算机化自适应测验(Cognitive Diagnostic Computerized Adaptive Testing,CD-CAT)是对被试知识状态的自适应.它既有传统CAT所面临的普遍性问题,也有在认知诊断中遇到的特殊问题:由于认知诊断中涉及属性这一概念,CD-CAT与传统CAT有很大的差别.本文紧紧围绕属性引起的差异,分别从认知诊断模型、题库建设、起始规则、选题策略、被试知识状态估计和终止规则等几部分详细介绍CD-CAT的研究进展和存在的问题.
关键词: 认知诊断 计算机化自适应测验 认知诊断计算机化自适应测验 属性 知识状态 -
NCIt数据结构及构建模式分析
从树状层级结构、子集、数据来源、术语类型、概念属性、语义关系等方面简要描述NCI叙词表(NCI thesaurus,NCIt)的数据结构,继而探讨其构建模式。
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114例烧伤患者的心理调查分析
2000年4~8月,笔者对114例烧伤住院患者进行了问卷式心理调查,结果表明,烧伤患者的心理变化是多样的,且有一定的规律、特点和社会属性,现报告如下.
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多发伤结局预测应该使用哪种评分方式
评分系统应该具备准确、可信和特异的属性.一个具备这些属性的系统,能够很好地适用于如下方面:(1)具有预测创伤结局的能力;(2)比较救治方法;(3)院前和院内的分诊工具;(4)救治质量改进和采取预防措施的工具;(5)创伤研究的工具.
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万潮涌动,拥抱医生集团平台时代
主持人医生集团发展到今天,可以说是万潮涌动,但是涌动之后呢?这个圆桌论坛的主题中提到了平台时代.医生集团作为医疗领域为医生提供多样性就业生态的一个平台,为民众提供有价值的服务,应该是一种双赢、多赢的状态,但无论医生集团如何发展,始终离不开医生在其中的重要作用.医生集团平台时代到底能够为医生提供一种怎样的价值加速度?挖掘医生痛点、提供解决办法丁香园在十多年前就聚集了一大群医生,是一个有历史的平台了,他对提升医生价值有何举措?李天天:当互联网、移动互联网、大数据到来的时候,我们原来在传统医疗服务当中体现的价值,这种价值出现了变化,我们互联网的平台给患者提供简单问题的答案,我们通过这种医疗的培训,其实医生也能够体现价值,这些价值的背后其实体现的都是医生对自己专业的一种属性的展现.
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医疗卫生服务的商品性是不可忽略的
医疗卫生服务的属性分为天然属性和社会属性.天然属性是伴随医疗卫生服务共存的,是不受时间空间局限的,如它的人道性、公平性、公益性等.社会属性是医疗卫生服务在一定历史时期存在的,是特定历史时期的产物.商品性就是医疗卫生服务的社会属性,是在社会处于市场经济这一历史时期无法剥离的属性.
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中药“四气”定性浅析
中药的寒、热、温、凉四种属性,称为“四气”或“四性”。它同药物的酸、苦、甘、辛、咸等五味一样。作为中药的独特性能之一,对指导中医药临床实践上具有重要意义。因而对此加以正确认识是非常必要的。然而围绕中药“四气”的定性问题,历来说法不一且各有所据。笔者就此浅析如下,或有裨益。……
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试论温病与伤寒的区别
仲景所著<伤寒论>一书,即概括论述了一切六淫外邪所致的各种急性热病,也包括了各种温病的某些大法在内.此后历代医家在此基础上又结合临床实践加以发展,使温病学说从"广义伤寒"范畴中独立出来,特别是自金代刘完素至明清,各医家在温病创新上所取得的成就,形成了温病系统学说的独立学派.现扼要说明温病与伤寒的区别.1病因及传入途径<素问@五运行大论>有"寒暑六入"之说,意即自然界六淫之邪,可用寒暑二者为首,区别其阴阳属性,划分为两大类.六淫就其本身属性而言,暑、风、火属阳邪;寒、燥、湿属阴邪.各种客邪伤人,莫不各因其邪气本身属性的阴阳以类相从,阳邪易与阳类相从而多犯偏上属阳的部位,阴邪易与阴类相从而多犯偏下属阴的部位.
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社会法浅谈
社会法作为我国现行法律体系的重要组成部分,具有追求实质意义的公平的独特属性,核心是弱势群体享有的体现社会正义的社会权利.我国社会法以劳动法、社会保障法为核心,是目前需要加强的法律部门.社会法是社会建设的法律依据和法律保障,在社会法的立法和执法中,政府责任重大.
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基于元数据的电信业务通用数据模型研究及应用
文章以中国电信MBOSS项目为研究对象,从业务层面进行剖析,采用元数据描述方法,通过模型分析,集中探讨了系统模型设计的元数据描述方法,并在理论和实践上给出了一个电信行业中应用的可行方案.
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用EXCEL格式输出VFP中数据的途径
Excel电子表格具有灵活多变的计算公式和方便快捷的图表处理能力,Visual FoxPro具有较强大的数据存储和加工能力,但是对于复杂报表的输出部分却显得尤为薄弱,往往需要与其他软件配合完成,以达到理想效果.
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进口物品固体废物属性鉴别探究
本文以一批进口富铝红柱石为例,采用X射线荧光光谱分析、化学分析方法及能谱分析方法,并结合其物理特征对该物品的固体废物属性进行探讨,提出了进口固体废物的鉴别的基本流程,为进口固体废物的管理提出了相应依据.
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四重维度看签约
对于家庭医生签约服务本身的属性及其定义,尚未形成统一的认识.笔者从4个不同维度观察签约服务.模式性随着人类疾病谱由急性传染性疾病转为慢性非传染性疾病为主,医学服务模式也做出相应调整,由短期的门诊或住院服务转变为长期的、连续的、综合的健康管理服务.签约服务正是以契约(协议)为基础,将家庭医生与居民绑定,来实现服务的连续性.其理想状况是实现全生命周期的连续性服务,这是与以往坐堂行医服务模式有本质区别的新型健康服务模式,也是基层医疗卫生机构与大医院抗衡的资本.
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阿尔茨海海默病和语言功能
语言,是我们进行交流的基础,也是作为具有社会属性的人所必须的技能之一,传递、接收和理解语言,是生活中的基本能力.掌管语言的中枢在大脑.如果大脑损伤,就有可能影响语言功能.阿尔茨海默病,也就是我们常说的老年痴呆症,就是这样一种可以影响大脑语言中枢的疾病.阿尔茨海默病是以智能损伤为主要临床表现的一组原发性大脑变性疾病.语言障碍在疾病早期就可以出现,并随病程进展有不同的表现,涉及口语表达、复述、理解、命名、阅读及书写等各个方面.
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浅谈医院病历档案管理
病历档案是记述和反映住院病人在住院期间一切诊疗活动,并按照一定要求集中保管的各种诊疗材料,主要包括:记录切片、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动的文字、图像、图表、影像等材料.它为临床教学、科研工作和社会各界提供有用而准确的信息和依据,是医院管理工作的重要资源.1病历档案的特点病历档案是一种特殊的档案,它既有档案的共同属性:原始性、真实性和准确性,又有自己的专业特殊性.
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年糕和饺子的对话
年糕:本名粘糕,属性食品,成分糯米,距今3000年历史.饺子:原名扁食,源于角子,属性食品,成分面粉、蔬菜、肉类,距今1400年历史.年糕:春节,很多地区都有制作和食用年糕的习俗.年糕又称“年年糕”,与“年年高”谐音,意寓人们的工作和生活二年比一年提高.
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用思想政治教育促进医院建设发展
随着社会主义经济体制的快速发展,时代发生了深刻的变革.医疗体制改革不断深入进行,医疗机构全面进入市场.激烈竞争的社会环境,医疗卫生事业发展不均衡,医疗体制改革不确定,药品和医疗器械流通秩序相对混乱,政府对属性为公益性事业的医疗机构政策的不到位等客观存在,使公立医院的的运营举步维艰.