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血液病毒筛查中血清学和核酸检测方法应用评估
对献血者血样进行HBsAg、抗HCV和抗HIV-1/2血清学筛查可预防和控制输血相关传染病,但抗体检测对处于病毒感染"窗口期"的献血者不易检出,使得输血传染病不能完全避免.美、日和欧洲的一些国家已陆续将核酸检测(NAT)纳入献血者的常规筛查,输血感染传染病的危险性有所降低,但在我国这三种病毒的流行病学特征与国外不尽相同,照搬国外检测模式存在效益与成本的问题.目前我国大规模血液病毒筛查模式为:采用血清学方法对血液中HB-sAg,抗HCV和抗HIV-1/2抗体进行两遍酶联检测,近年来部分血站开始对酶联检测阴性的血样再做荧光定量核酸检测.本文将对血液病毒筛查中的血清学和核酸检测两种方法对比的研究进展作一综述,探讨适用于我国血液病毒筛查的检测模式.
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社区居民卫生知识健康教育策略浅析
健康是人们的第一需求,随着人们物质和文化生活的提高,人们饮食习惯和生活方式也由原来单一生活变得丰富多彩,饮食结构转变为高盐、高脂肪、高热量、低纤维,因此高血压、糖尿病,冠心病等慢性病发病越来越多,生活方式转变带来了不少健康问题.健康教育是提高公民素质,增进健康,提高生活质量的有效保障.促使群体或个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,预防和控制疾病,增进健康,提高生活质量.
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布鲁氏菌病实验室检测方法研究进展
布鲁氏菌病(brucellosis)是由布鲁氏菌(brucella)引起的一种人畜共患的传染-变态反应性疾病,属乙类传染病,其病原为革兰氏阴性细胞内寄生菌,主要是通过逃脱噬菌细胞的杀灭作用并在巨噬细胞中增殖,从而引起宿主动物的慢性感染,近年来我国布鲁氏菌病疫情形势严峻,发病率连续增长,人间布病成为报告发病数上升速度快的传染病之一,流行病学调查表明,感染来源主要是患布鲁氏菌病的羊,其次是牛及其它动物,并且具有疫区范围扩大、暴发点增多、典型病例增多、人群分布以农民和牧民为主等特点,为有效预防和控制人和动物布鲁氏菌病,加强检测监测力度十分重要,为此本文就布鲁氏菌病实验室检测方法研究进展作以综述.
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一次性输液器、注射器的质量检测调查分析
近年来,为了减少交叉感染途径,控制院内感染的发生率,一次性输液器、注射器等一次性灭菌产品代替了过去反复使用的吊桶、乳胶输液管、玻璃注射器等,但由于我国一次性灭菌产品市场不规范,大量的劣质产品和一些回收再利用的一次性灭菌产品充斥着市场,相关资料表明一次性灭菌产品不合格率达40.7%,这样就大大增加了院内感染的发生率,严重危害着人体健康.为防止劣质和回收再利用的一次性灭菌产品流入医院,为有效预防和控制一次性灭菌产品引发的院内感染的发生,我院质检室自1999年12月~2003年12月对设备科采购的不同厂家、批号、规格的一次性输液器、输血器、注射器等一次性灭菌产品及供应室玻璃注射器等灭菌物品进行严格的质量检测,内容包括pH、细菌培养、细菌内毒素、不溶性微粒检测等,现将结果报告如下.
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大理州250名劳教人员AIDS知识、态度的调查分析
迄今为止,AIDS尚无有效治疗方法和疫苗预防,专家们公认健康教育是预防和控制AIDS的行之有效的策略[1,2].劳教人员是艾滋病风险行为易感者,加强对他们进行健康教育,对预防艾滋病有重大意义.为此,我们对大理州某劳改农场250名劳教人员进行艾滋病问卷调查,旨在为制定合理的健康教育规划提供基础材料.
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老年股骨颈骨折的护理
随着社会的进步,人民生活水平的提高,医疗卫生事业的不断完善,使我国人均寿命不断提高,进入老年化社会.股骨颈骨折示老年人常见病、多发病,因年龄大,病程长,易出现各种并发症,有针对性的预防和控制并发症是患者早日康复和度过危险期,降低病死率的关键,因此,老年人股骨颈骨折的护理工作尤为重要.本人在护理老股骨颈骨折患者6例中,取得了良好的效果,现将护理经验总结如下.
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糖尿病医院感染危险因素分析及防治对策
糖尿病发生医院感染将严重影响患者的治愈率,为了预防和控制糖尿病医院感染的发生率,对我院五年来出院的糖尿病患者作回顾性分析,从中找出糖尿病医院感染的危险因素及防治对策.
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基层医院儿科院内感染分析
院内感染,是指病人在住院期间获得感染;在住院期间获得,出院后才发病者列入.目前医院内感染已成医院中突出的问题,越来越受到医疗界的重视和关注.能否控制院内感染的发生率,也是衡量医疗质量的重要指标.为了更好地预防和控制基层医院儿科院内感染的发生,了解儿科病房发生的院内感染的规律,现将我院2009年1月-2011年1月儿科出院病人发生的院内感染病例,采取整体回顾性调查的方法,总结和探讨医院内感染的发生相关因素,查找分析感染原因,以便采取切实可行的防治措施,达到降低院内感染的目的.
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中医医院三年消毒灭菌效果结果分析
为了更好的贯彻落实卫生部《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》,按照《消毒技术规范》(2002版)的要求,做好医院各种消毒灭菌工作,提高医院内消毒质量,预防和控制医源性感染的发生,进一步降低医院感染率,我们对2005年~2007年消毒检测结果进行了总结和分析,现将结果报告如下.
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丙型肝炎201例临床分析
慢性丙型肝炎(Chronic hepatitis C virus,HCV)是慢性肝病和肝纤维化的主要原因.丙型肝炎目前成为肝硬化、终末期肝病和肝癌的主要致病原因之一.其自然史因个体差异而不同,大约10~20年后,20%~30%慢性丙肝患者将会发展为肝硬化,一旦发展为肝硬化,这些病人患肝癌的可能性会大大增加,可达1%~4%.5%~10%的丙肝患者进展到终末期肝病(end-stage liver disease).在美国,每年有300~400万人感染丙肝,其中约有1万人死于丙肝.国外学者预测丙肝的发病率和死亡率2015年将增加3倍.2002年5月世界卫生组织对丙型肝炎病毒感染的流行病学和公共健康方面高度重视,并制定了预防和控制丙型肝炎病毒感染的有效措施.本研究旨在探讨1994年~2003年新疆医科大学肝病专科医院住院患者丙型肝炎发病构成情况,感染途径、主要并发症和相关影响因素.
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新疆维吾尔自治区结核病流行趋势及控制对策研究
目的:了解新疆全区的结核病疫情动态变化趋势,评价防治措施的实施效果,为制定结核病控制规划和对策提供科学依据.方法:于2000年进行了第4次结核病流行病学抽样调查,对所获资料进行分析,并与1979、1985、1990年的资料进行比较.结果:2000年全区活动性肺结核患病率为464/10万,菌阳患病率为252/10万,涂阳患病率为160/10万,较1990年分别下降了42.7%、23.3%和33.8%,年均递降率分别为5.4%、2.6%、4.1%,结核病死亡率为38.1/10万,肺结核死亡率为34.6/10万,分别较1990年下降33.3%和37.5%.结核病疫情南疆高于北疆,农村高于城市,少数民族高于汉族.结论:新疆全区的结核病患病率持续稳定下降,但疫情仍很严重.今后应当加大结核病控制工作的力度,继续采取以控制传染源为核心的现代结核病控制策略,以南疆少数民族地区和农村为工作重点,大力提高结核病患者发现率和治愈率,控制结核病的流行.
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医院传染病报告管理工作的几点体会
做好传染病报告管理工作,是预防和控制传染病流行的重要环节.我院认真贯彻执行<中华人民共和国传染病防治法>及相关配套法规文件不断改进和提高传染病报告管理工作,我们在实际工作中不断总结经验,几年来全院传染病漏报率逐年下降.我院在做好传染病报告管理工作主要有以下几个方面的体会:
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消化内镜酸化水清洗消毒有效性的医院感染管理体会
消化内镜作为一种侵入性、微创性的诊疗技术,已广泛应用于临床.但近年来随着对医源性感染认识的逐渐深入,内窥镜检查侵入程度以及老年人口与免疫抑制等病人的增多趋势,感染危险相应提高.预防和控制内窥镜检查引起的医院交叉感染与其他危害,对病人与内窥镜工作人员均有重要意义.我院通过严格执行卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版)相关要求,将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理,加强监测和监督.
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新疆1249例梅毒感染孕产妇流行病学特征分析
自2011年起,新疆按照国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作要求,在全区范围内全面开展了预防梅毒母婴传播工作.为了解新疆梅毒感染孕产妇流行病学特征,为今后预防和控制梅毒母婴传播工作提供依据,对2012年报告的梅毒感染孕产妇资料进行分析.
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新疆五家渠地区中老年高血压患者调查分析
高血压是严重危害人类健康的疾病之一,是心脑血管病的主要危险因素,据统计国内心脑血管病的死亡人数约占全部死亡人数的40%,因此加深对高血压的认识,合理应用抗高血压药物十分重要.研究表明,通过多种方式进行综合预防和控制,如采取健康的生活方式,可减少55%的高血压发病率,对其早期规范治疗,又可使高血压的严重并发症再减少50%.目前我国老年高血压发病率逐年上升,原发性高血压成为中老年人的常见病.在这个严峻形势下,为掌握城市社区中老年高血压患者的情况,采取有效的健康干预措施,笔者自2012年4月~ 10月调查分析了五家渠地区50岁及以上中老年患者的高血压及患病情况,以及对高血压的知识了解水平和行为情况,探索适合社区可持续的慢性病自我管理实施机制,为开展慢性病自我管理在社区的广泛应用提供依据.
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2007~2011年乌鲁木齐市水磨沟区居民死亡原因分析
随着人民生活水平的不断提高,健康问题越来越受到人们的关注.为了了解乌鲁木齐市水磨沟区居民死因分布特点,本文对2005~2009年乌鲁木齐市水磨沟区居民死亡数据进行分析,为以后预防和控制疾病、提高人群健康水平提供科学基础依据.
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POCT血糖仪与DXC800全自动生化分析仪检测血糖结果的比对分析
近几年来,随着我国经济和人民生活水平的不断提高,糖尿病患者的数量呈逐年增多的势态,尤其是并发症的出现,给人们的健康带来了极大的危害.因而积极有效地预防和控制糖尿病已成为全社会的共识,而监测血糖是预防、发现和治疗糖尿病的重要环节.目前临床上对血糖的检测通常使用全自动生化分析仪和POCT血糖仪,而POCT血糖仪因具有体积小、携带方便、易于操作、检验周期短及非专业人员可操作等优点,正逐渐受到临床科室和患者的青睐,并成为普及率较高的即时检验设备.
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信息化交互性管理在二级医院感染管理中的应用与实效
世界卫生组织(WHO)和国家卫生计生委已将医院感染的预防和控制列入医院质量管理体系和医院等级评审的重要指标.医院感染监测是医院本体管理中的一项必要措施,在医院感染预防以及控制中可以起到重要作用[1].
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重症监护室的院内感染及相应预防措施
院内感染(Hospital Infection:HAIs)是住院患者重要的安全问题之一,尤其是重症监护室(In-tensivecare uint:ICU)患者。ICU患者易于发生院内感染有两方面,其一患者免疫力低下,植入各种管路,致使感染防御机制减退;其二,医护人员工作量大,教育和培训少,导致感染预防和控制(Infec-tionPrevention and Control:IPC)依从性低。由于院内感染患者住院时间长,其发病率和死亡率增高,及医保负担加重。咎于多方面原因,在发展中国家,因院内感染死亡的患者尤为突出。本文将着重讨论院内感染的流行病学及ICU患者的感控和预防。目前,由泛耐药菌导致的院内感染的高发率是一个十分严峻的问题。在泛耐药菌日益普遍的情况下,应当建立起国家级有效的感控及预防基础设施,组织感控及预防小组,提供充足的培训和资源。这些资源的建立和小组的成立可以使得感控及预防更加灵活、实用,并使基础的感控及预防措施得到落实,其中包括:感染的早期发现、隔离、合适的IPC防范措施、手卫生、院内感染的循证实践等。
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中东呼吸综合征患者的隔离消毒与心理治疗
任何传染病的暴发流行都必须具备3个环节:传染源、传播途径和易感人群[1]。实施正确的隔离技术,有效的隔离中东呼吸综合征( MERS)传染源,切断传播途径,才能有效预防和控制MERS[2]。隔离的概念就是将MERS确诊或疑似患者从正常人群中分离出来,将他们送到专科传染病医院(如无此条件,在考虑综合医院的传染科)进行诊疗,以控制病毒扩散[3]。隔离的目的在于将确诊和疑似患者隔离并进行治疗,将MERS控制在小范围;并于集中处理患者排出的病原微生物,控制院内交叉感染和向院外传播;警戒隔离,谢绝探视,避免健康人接触感染者导致接触传播,也可防止病毒通过探视者扩散[4]。