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HBV感染母亲HBIG产前阻断的新生儿血清乙肝病毒标志物分析
目的 探讨HBV感染母亲HBIG产前阻断所产新生儿HBV感染情况.方法 以HBIG产前阻断的新生儿出生静脉血定量检测新生儿乙肝病毒标志物.将乙肝血清标志物阳性的109例孕妇分为孕期阻断组(阻断组)48例和孕期非阻断组(非阻断组)61例,阻断组孕28周起每4周肌肉注射高效乙肝免疫球蛋白200IU,共3针;非阻断组孕期未注射乙肝免疫球蛋白,观察新生儿股静脉血乙肝病毒标志物并进行对比观察.结果 阻断组和非阻断组新生儿静脉血乙肝血清标志物阳性率分别为:HBsAg阳性率6.25% (3/48);9.84% (6/61),HBeAg阳性率47.9% (20/48);34.4% (21/61),HBV-DNA阳性率6.25%(3/48);13.11%(8/61),抗-HBs阳性率27.1% (13/48);14.7% (9/61).结论 孕晚期注射乙肝免疫蛋白被动免疫方式对阻断乙肝病毒母婴传播具有重大作用,减少了母婴垂直传播(宫内感染)的发生率,减少了乙肝传播.
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替比夫定阻断乙肝母婴传播的疗效及安全性观察
目的:对替比夫定(LdT)应用于阻断乙肝母婴传播的临床疗效及用药安全性进行观察和评价。方法:选择在我院分娩的的乙型肝炎单胎产妇80作研究对象,将其按愿意随机分成试验组和对照组,两组新生儿产后均接种主被动联合免疫,检测新生儿0、7月龄血清HBSAg及HBV-DNA,对比两组的新生儿在出生7月后的乙肝患病率以及在用药期间两组产妇、新生儿的用药不良反应情况。结果:替比夫定组孕妇分娩前HBV-DNA均下降,13例转阴,对照组无1例转阴。与对照组相比,在出生7月后试验组新生儿的乙肝患病率更低,且两组上述指标间存在显著差异(P<0.05)。随访两组孕妇不良妊娠、产后出血、剖宫产率及新生儿身长、体重、Apgar评分,差异无统计学意义。结论:HBSAg阳性、HBV-DNA高载量孕妇应用替比夫定能明显降低孕妇HBV-DNA定量,阻断乙肝母婴传播,疗效好、不良反应少、安全性良好,值得临床应用。
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基因重组乙肝疫苗的免疫效果研究
大量观察资料证实,乙肝血源疫苗在人群接种安全、有效,大大减少了乙肝母婴传播和水平传播的机率.目前,新一代基因重组乙肝疫苗研制成功,替代乙肝血源疫苗已成为必然趋势.为了解不同的基因重组乙肝疫苗及不同剂量疫苗在不同人群中的免疫效果,我们于1996~1998年在我市部分地区进行了新生儿、中学生接种效果研究,结果如下.
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健康教育在预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作中的应用
健康教育在预防艾滋病(AIDS)、梅毒和乙肝母婴传播工作中的作用是提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识,为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,提高妇女、儿童的生活质量及健康水平。近年来,山东省人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和AIDS患者数量继续增加,艾滋病疫情呈上升趋势[1]。从本省病例报告情况来看,2009~2012年年报告病例数分别为498、725、854和1082例,分别较前一年增长34.6%、45.6%、17.8%和26.7%。1998~2012年山东省历年报告感染者中通过母婴传播的比例由0.1%上升到2.5%[2]。说明我国艾滋病母婴传播的形势非常严峻。早期广泛、深入地开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播健康教育,对阻止艾滋病、梅毒和乙肝的进一步传播和蔓延,具有现实意义。
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乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗在阻断乙肝母婴传播中的应用探讨
目的:探讨乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗在阻断乙肝母婴传播中的作用.方法:对来我中心门诊体检的73例乙型肝炎病毒表面抗原阳性和血HBV-DNA阳性的孕妇的资料进行回顾分析,将该73例体检者作为观察组,另外对以往来我中心体检的乙型肝炎病毒表面抗原阳性和血HBV-DNA阳性且未接受任何阻断乙肝母婴传播的干预的孕妇进行调查,将该73例孕妇作为对照组.观察组从孕28周开始每隔4周进行肌内注射高效免疫球蛋白.孕妇分娩后在6h内为新生儿接种乙肝疫苗和注射高效免疫球蛋白.对两组新生儿的阻断效果进行比较.结果:对照组乙肝五项全部阴性4例,表面抗原和B抗原阳性16例,表面抗体阳性53例,HBV宫内传染率为21.9%,HBV母婴传播阻断率为78.1%.观察组乙肝五项全部阴性2例,表面抗原和E抗原阳性5例,表面抗体阳性66例,HBV宫内传染率为6.8%,HBV母婴传播阻断率为93.2%.观察组HBV宫内传染率显著低于对照组(P<0.05),HBV母婴阻断率显著高于对照组(P<0.05).结论:采用乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗可有效阻断乙肝母婴垂直传播,乙肝宫内感染率也可有效降低,可在临床中推广应用.
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新生儿乙肝母婴传播的探讨与预防工作研究
目的:研究新生儿乙肝母婴传播的形式,并且提出预防的措施.方法:对我院在2015年5月至2016年5月期间接生的84例新生儿所有资料进行回顾性分析,依据新生儿出生时间分为两组,参照组新生儿出生前不能获得有效的预防,实验组新生儿出生之前就实施乙肝预防,对比两组新生儿出生后患有乙肝的可能性.结果实验组患者感染乙型肝炎的几率显著低于参照组,P< 0.05,存在统计学意义.结论:研究结果发现在新生儿出生前就予以乙肝母婴传播的预防尤为重要,不仅可以降低新生儿感染乙型肝炎的可能性,也会降低日后感染的几率.
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95%乙肝妈妈可生下健康宝宝
乙肝母婴传播并非100%医学上把母亲患有乙肝,再传给下一代的这种现象,称为"母婴传播".统计表明,约40%HBsAg(表面抗原)阳性者是因母婴传播而引起的.
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浅谈乙肝母婴传播的预防
母婴传播是乙型肝炎(以下简称乙肝)主要传播途径之一,HBsAg阳性母亲的子女被感染的机率显著高于阴性母亲的子女(2:1),因此,预防和控制乙肝母婴传播,对减少新生儿HBsAg感染阳性率,降低乙肝发病率具有重要意义.我院在1992年~1999年由于加强这方面的预防工作,在收治的816例孕产妇中未发生母婴传播乙肝病例,现将体会报告如下.
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乙型肝炎母婴传播情况调查及乙肝疫苗免疫效果观察
乙型肝炎(简称乙肝)是严重威胁人类健康的传染病,乙肝病毒(HBv)传播途径复杂.HBv从无症状携带HBsAg母亲传播给婴儿,使婴儿感染HBv被好多流行病学调查资料所证实.孕妇HBsAg和HBeAg阳性者所生婴儿1岁时90%~100%已受感染.因此,干预HBv母婴传播是降低乙肝发病率的关键措施.目前由于乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白应用,阻断乙肝母婴传播变为可能.现将我们于1992~2000年对我市孕妇产前进行HBsAg筛查情况及采取阻断乙肝母婴传播措施,其结果情况报道如下.
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阻断乙肝传播生个健康宝宝
乙肝母婴传播是指表面抗原阳性的母亲将乙肝病毒传染给自己所生子女.母婴传播是乙肝重要的传播途径之一.据世界卫生组织调查,全世界约5%的母亲是乙肝病毒携带者,而我国育龄女性的乙肝病毒携带率在10%左右.母婴传播引起的乙肝,90%为慢性感染,不仅是慢性肝炎、肝硬化、肝癌的重要原因,而且又将成为新的乙肝传染源.因此,母婴传播及其阻断不仅是众多育龄夫妻所关心的问题,也是广大医务工作者所关心的问题.这既是一个学术问题,又是一个社会问题.
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乙肝如何避免生育传播
乙肝传播途径之一为"母婴传播",是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,这种传播方式也叫垂直传播.乙肝母婴传播主要通过三种途径.一是产程传播,即在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时,母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘,进入脐带血,从而进入新生儿体内.
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基因工程乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播效果观察
平湖市自1997年起,乙肝预防接种全部由基因工程疫苗(酵母重组)取代原血源性疫苗.为了解基因工程疫苗的确切效果,1996年10月至1998年9月,在浙江省卫生防疫站有关专家的指导下,对该疫苗阻断乙肝母婴传播的效果进行了观察.
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乙型肝炎母婴传播阻断效果调查分析
目的 观察应用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝母婴传播的效果,及不同的喂养方式和生产方式对乙肝母婴阻断的影响.方法 在北京市望京地区选择2007年1月1日至2011年12月31日出生,母亲乙肝表面抗原(HB-sAg)阳性的儿童,采用个案调查和血清学检测的方法,比较应用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播的效果,及不同喂养方式和生产方式对乙肝母婴阻断的影响.结果 仅接种乙肝疫苗与乙肝疫苗联合接种乙肝球蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05);选择母乳喂养方式与人工喂养,对阻断乙肝母婴传播差异无统计学意义(P>0.05);选择自然分娩与剖宫产对阻断乙肝母婴传播,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝母婴传播的疗效是显著的,而与选择不同的喂养方式和生产方式对乙肝母婴阻断效果无影响.
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乙肝产妇能否喂奶
在我国众多的乙肝表面抗原(HBsAg)携带者中,有一半以上是由围产期感染所致,所以围产期严防乙肝母婴传播显得尤为重要.所谓围产期传染,是指分娩后一周内HBsAg阳性母亲将乙肝病毒传染给婴儿,有时也笼统地把哺乳期传染包括进去.
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阻断后乙肝母婴传播100例临床观察
目的 探讨乙肝病毒携带者孕妇所生新生儿应用乙肝免疫球蛋白(HBIg)联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的效果,研究乙型肝炎宫内传播的影响因素,探讨乙肝携带者母乳喂养的安全性问题.方法 选择HbsAg阳性、HBV-DNA阳性孕妇100例,应用乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗肌注对母婴垂直传播进行阻断,其中乙肝病毒携带者86例,慢性乙肝14例.对HBV-DNA≥1×103copies/L者自孕28周肌肉注射HBIg 200 IU,每月1次,共3次;HBV-DNA<1×103copies/L者孕期不用HBIg.所有新生儿出生后尽早(12 h内),好在6 h内注射HBIg200 IU,同时在不同部位注射乙肝疫苗,此后乙肝疫苗全程免疫,全部孕妇及婴儿于产后立即、婴儿7个月时抽取静脉血化验乙肝五项、HBV-DNA.结果 乙肝母亲所生新生儿HBsAg(+)、HBV-DNA(+)率为10%,HBV-DNA阴性孕妇无一例传播.结论 对孕妇、新生儿进行HBIg、乙肝疫苗联合可阻断孕晚期及分娩过程中传播,仍不能阻断早期宫内HBV感染.
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发生乙肝母婴传播的高危因素及有效预防方法
目的:分析乙肝母婴传播的高危因素和有效预防的方法.方法:以2013年6月至2015年6月份在我院收治的乙肝病毒携带孕妇以及所生的新生儿作为本次研究对象,随机选择其中的80例为本次研究对象,患者未出现失访、婴儿也未出现夭折现象,分析影响乙肝母婴传播的因素,并提出预防方法.结果:新生儿的血清HBsAg阳性为2例,母婴传播率为2.5%.母体中不同病毒载量婴幼儿感染率分别为0.0%,3.6%,14.3%;差异显著,有统计学意义(P<0.05).注射HBIG孕妇和未注射HBIG孕妇的婴幼儿阳性率分别为9.1% 和10.0%,差异不大.结论:HBsAg阳性和乙肝病毒含量为乙肝母婴传播的高危因素,针对高危因素采取针对性的预防方法可以降低传播率.
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试论乙肝母婴阻断方法
我国是乙肝高发区,大部分乙肝病人来自母婴传播.乙肝疫苗在新生儿中的广泛应用,在预防新生儿感染乙肝病毒方面已经取得了巨大成就.然而在这个看似简单的疫苗注射过程中,注射时机、方法的偏差却可能造成母婴传播阻断的失败,因此更新医生的观念进一步降低母婴传播的可能性,非常必要.如何阻断母婴垂直传播呢?本文就乙肝母婴阻断方法进行论述.
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HBV阳性孕妇接种乙肝免疫球蛋白后免疫学反应的研究
目的为了探索乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的免疫学作用,进行HBV阳性孕妇接种HBIG后免疫学反应的研究.方法 HBV阳性孕妇每月接种HBIG 200IU,定期检测血HBsAg(表面抗原)、Anti-HBs(表面抗体)、HBV-DNA(乙肝病毒DNA)等指标.结果接种HBIG后孕妇血的HBsAg、HBV-DNA无明显降低,Anti-HBs无明显提高.结论现有的HBV阳性孕妇的HBIG接种剂量尚未能完全中和孕妇血中的HBV抗原.
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阻断母婴传播怎么就失败了呢?
武女士的遗憾家住某县的武女士,是一名无症状慢性乙肝病毒携带者(乙肝带毒者),结婚5年一直不敢要孩子,怕生一个"乙肝宝宝".后来听说有阻断乙肝母婴传播的办法,她也上网查过,就去县医院找医生咨询,医生告诉她,乙肝带毒者母亲的确是可以怀孕的,只要实行"乙肝母婴传播阻断措施"就可以了,她高兴地回家并和爱人商量"要孩子"大事儿.不久真就胎珠喜结,小俩口乐得合不拢嘴了.十月怀胎,一朝分娩,胖小子一出生医生就给予"阻断"措施,按要求进行"联合免疫":给新生儿接种了乙肝疫苗,也注射了乙肝免疫球蛋白(HBIG).
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贵州省282例感染梅毒孕产妇流行病学特征分析
随着国家预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目在我省88个县的全面开展,出现了一些值得关注的问题.本文对282例感染梅毒的孕产妇临床资料及新生婴儿在梅毒的检测、追踪随访方面进行回顾性分析,现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料对我省35万孕产妇,进行规范梅毒螺旋体检测,检出梅毒阳性孕产妇282例.对相关人员经统一培训后填写梅毒个案表,再收集、审核、统计、分析而得出结果.1.2方法对282例孕产妇及所生婴儿的临床资料、梅毒的检测、治疗和追踪随访等方面进行回顾性分析.