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国外人口生育政策
正如"鞋合不合脚,只有自己知道".生育政策也要依据各国国情来制定.由于我国人口众多,人均资源较少和环境承载力不足等现状与国情,我国政府实行"一个家庭一个孩子"的计划生育政策.然而,并非世界上所有国家都面临此困扰,实行此生育政策.有的国家不但不限制生育,反而通过新生婴儿奖励制度和带薪产假来鼓励父母多生.当然,这样的政策是根据它们国家的国情制定的.本文旨在介绍一下国外的生育政策,并不做孰是孰非的辩论.
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新型初生婴儿枕芯预防新生儿体位性扁头综合征的效果评估
目的:评恬新型初生婴儿自然塑形就预防新生儿体位性扁头综合征的效果.方法:对258例初生婴儿分为两组,每组129例,对照组采用家属自愿原则决定对初生婴儿是否使用枕头,睡姿任意,观察组初生婴儿采用仰卧及侧卧枕姿置于新型初生婴儿枕上.结果:时间同样为出生开始至出生后6个月,对照组婴儿偏头畸形发生率为45.7％(59/129),观察组为7.8％ (10/129).结论:应用新型初生婴儿自然塑形枕能预防婴儿体位性扁头综合征.
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新生儿感染性肺炎不同病原对免疫功能的影响
目的了解新生儿感染性肺炎的不同病原对免疫功能的影响. 方法采用免疫酶法(ELISA)检测肺炎患儿血中腺病毒3型(ADV3)、腺病毒7型(ADV7)、埃可病毒(ECHO)、巨细胞病毒(CMV)、柯萨奇B病毒(CoxB)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)和单纯疱疹病毒1型(HSV1)8类常见病毒及支原体(MP)特异性IgM和T细胞亚群(CD3、CD4、CD8和CD4/CD8),免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)及C反应蛋白(CRP),以CRP≥0.02 g/L作为诊断细菌性感染的界限值.将肺炎组患儿分为4组. 结果肺炎组111份血清中40份阳性,对照组30份均阴性;8型常见病毒及MP特异性IgM阳性50例次,其中ADV3 15.3 %(17/111),ECHO 9.0 %(10/111),CMV 6.3 %(7/111),CoxB和MP各4.5 %(5/111),PIV 3.6 %(4/111),RSV和ADV7 0.9 %(1/111),HSV1未检出;CD3和CD4细胞数肺炎组少于对照组;IgA和IgM含量肺炎组高于对照组(P＜0.05);CD3和CD4细胞数及IgM含量细菌性肺炎组与对照组两两比较,IgA含量病毒及支原体肺炎组分别与其它肺炎组和对照组两两比较,差异有显著性(P＜0.05);CD8、CD4/CD8、IgG各组比较,差异无显著性(P＞0.05). 结论病毒及支原体为本地区新生儿肺炎的重要病原;新生儿发生感染性肺炎时,受抑制的主要是CD3和CD4,细菌感染所受影响明显,病毒及支原体感染不受影响;病毒及支原体感染可升高IgA含量,细菌感染能增加IgM含量,对CD8、CD4/CD8、IgG影响不大.
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外源核苷酸对婴幼儿的营养作用及安全性的探讨
外源核苷酸由于具有改善肠道菌群,维持肠道的形态学和功能,促进生长发育,提高免疫力等功能,因此近年来被广泛添加到婴幼儿配方奶粉中.尤其对于早产婴儿来说,食用补充核苷酸的奶粉更为重要,因为未足月的新生婴儿在代谢功能和接受母乳喂养的机会方面是有限的.现将已有文献报道的核苷酸营养作用及安全性的研究进展综述如下.
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银江婴儿防盗系统--为新生婴儿撑起爱的保护伞
近年来，国内有的城市医院时有发生婴儿错抱、被盗事件，在社会上造成不良影响。
医院是人员复杂，流动量又非常大的公共场所，医护人员难以很好辨认人员身份，这种情况让不法分子有了可乘之机。他们假扮成护士、产妇、家属，浑水摸鱼，对新生婴儿进行偷盗。
又因为新生婴儿的特征极其相似，因此新生婴儿被错抱的机率比被偷盗的机率还要大。婴儿被偷盗事件发生后，很快就会被发现，而婴儿被错抱后，有时并不能马上发现。 -
肾综合征出血热病毒宫内感染的临床研究
目的研究肾综合征出血热(HFRS)病毒宫内感染情况及其对婴儿的影响.方法对妊娠期感染HFRS病毒者,于其分娩时留取母血和脐带血进行抗-HFRS IgG检测,同时对顺产新生儿采取静脉血进行抗-HFRS IgM检测,并应用血凝抑制试验(HI)对HFRS病毒进行分型,另外对顺产的新生儿进行全面查体和定期随访观察.结果母血抗-HFRS IgG均阳性,死胎的27例脐带血抗-HFRS IgG阳性23例,孕妇痊愈后自然分娩的12例中脐带血和静脉血有2例抗-HFRS IgG阳性,而抗-HFRS IgM阴性.并发现14例顺产新生儿生长发育全部正常.结论 HFRS病毒存在宫内感染,并易致死胎,但对顺产婴儿未发现致畸作用.
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不同转运方式新生儿临床及转归对比分析
目的 探讨不同转运方式新生儿临床及转归情况.方法 对2009年7月至2010年7月转至青岛大学医学院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)1027例新生儿行前瞻性分析.按转运方式不同分双程转运、求助医院单程转运和家属单程转运.比较三组患儿入院情况、院前急救措施和出院情况等.计量资料行X2检验、计数资料行方差分析、转归情况行Mann Whitney U检验统计学处理.结果 双程转运、求助医院单程转运和家属单程转运患儿入院年龄中位数是0.46 d,0.33 d,5 d;双程转运和求助医院单程转运的患儿胎龄、出生体质量小于家属单程转运,然而病情危重程度重于家属单程转运,并且住院花费高于家属单程转运,差异具有统计学意义(P<0.05);除保暖措施,余急救措施各组差异均有统计学意义(x2=96.855～103.863,P<0.05);家属单程转运治愈好转出院百分率高,各组转归情况差异具有统计学意义(Z=-1.987～-5.347,P<0.05).结论 双程转运和求助医院单程转运新生儿的入院年龄小、出生体质量低、胎龄小、病情重,住院花费高且治愈好转出院百分率低.
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新生婴儿乙状结肠造瘘的术中护理
目的 探讨出生1 d的新生婴儿,行乙状结肠造瘘术的手术期护理特点.方法 通过对新生婴儿乙状结肠造瘘术手术配合的完成.结果 手术护理效果满意.结论 要确保新生婴儿手术的成功,术前的充分准备和术中的各项护理措施为手术顺利进行提供了重要保障.
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超声声脉冲辐射力成像技术对新生儿缺氧缺血性脑损伤的初步临床研究
目的 探讨超声声脉冲辐射力成像(ARFI)技术在评价缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿脑损伤情况的临床应用价值.方法 早产HIE组31例,足月HIE组20例,日龄、胎龄、性别相匹配;无颅脑损伤早产对照组30例,足月对照组52例.采用Siemens Acuson S2000超声诊断系统,探头为8V3、9L4、14L5、18L6(弹性成像使用9L4、14L5探头,ARFI模式使用4V1探头).每例受检者均行常规颅脑二维超声及彩色多普勒检查,于ARFI模式下启动声触诊组织量化(VTQ)功能测量颅脑双侧顶叶、丘脑及大脑镰的VTQ值.结果 (1)足月儿对照组颅脑顶叶与丘脑VTQ值稳定,即左、右对称,丘脑VTQ值大于顶叶和大脑镰(P<0.05);(2)足月HIE组双侧顶叶及丘脑、大脑镰VTQ值大于足月对照组,早产对照组双侧顶叶VTQ值大于足月对照组,早产HIE组双侧顶叶及右侧丘脑VTQ值大于足月HIE组,早产HIE组双侧顶叶及右侧丘脑VTQ值大于早产对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ARFI能实时、敏感检测新生儿脑部不同部位正常与病变时VTQ值,有望成为新生儿特别是早产儿脑损伤早期诊断手段之一.
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广东女子产下14斤巨婴孕妇患有妊娠期糖尿病
今年2月7日,广东省汕尾居民黎女士产下一名14.24斤的男婴.据《吉尼斯世界纪录大全》记载,世界上体重重的新生婴儿是1955年生于意大利的一名婴儿,当时他的体重为20.4斤.2月12日,记者来到广东汕尾市人民医院新生儿重症监护室,见到这位刚出生5天的男婴.与一般的新生儿相比,他看起来更像数月大的婴儿,脸蛋圆润,头发也比较浓密.
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如何理解生理性起搏
人类的心脏冲动传导从窦房结开始,经心房、房室结、希氏束、束支、浦肯野纤维至心室,是生理的传导过程,保证了佳的血流动力学效应,当传导系统发生病变,如窦房结和/或房室结功能障碍,造成窦性心动过缓和/或房室阻滞,需要器械干预时,无论人们怎样努力,也难以达到尽可能近似的生理性境界.实际上父母给予新生婴儿的健康心脏才是真正的生理性起搏.
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分娩前母血、脐血、新生儿血骨代谢相关激素水平及其意义
目的测定新生儿血清骨代谢激素水平及探讨其临床意义.方法采用放射免疫与免疫放射分析法测定89例新生儿脐带血清,22例出生3天婴儿血清骨钙素(BGP)、降钙素(h-CT)和甲状旁腺素(iPTH)水平.结果新生儿脐带血BGP、h-CT和iPTH水平分别为19.3±16.8μg/L、78.9±51.5 ng/L和0.22±0.16 pmol/L((x)±s),与分娩前母血比较,差异非常显著,P值分别为P＜0.01、P＜0.01和P＜0.01;出生3天婴儿血清BGP、h-CT和iPTH水平分别为7.4±2.3μg/L、57.8±13.8 ng/L和5.6±1.69 pmol/L((x)±s),与新生儿脐带血比较差异非常显著,P值分别为P＜0.01、P＜0.01和P＜0.01.结论本研究结果表明新生儿骨代谢激素的放射免疫测定是研究新生儿骨代谢变化的重要检测手段.
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新生儿庆大霉素的群体药代动力学模型及其预测血药浓度能力的评价
目的建立庆大霉素的群体药代动力学模型并考察该模型预测血药浓度的能力.方法收集常规血药浓度监测中的30例新生儿80对庆大霉素血药浓度时间数据进行分析;根据Shein er等提出的群体药代动力学思想,编制估计群体参数和个体参数的程序,目标函数小值以Mo nte Carlo算法求得;预测能力通过计算ME和RMSE来考察.结果新生儿庆大霉素的群体药代动力学参数分别为:Ke:0.22±0.022 h-1,V d:0.51±0.06 L*kg-1,Cl:112±10 mL*h-1*kg-1;群体分析组和预测组的预测血药浓度与实测值显著相关(γ=0.920和0.946);预测组ME和RMSE分别为 0.001 mg*L-1和0.84 mg*L-1.结论该模型能较好地预测新生儿庆大霉素的血药浓度.
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浅议妇产科护理
年轻的父母毫无经验,所以需要妇产科护士在婴儿呱呱坠地之时,就担负对婴儿的护理工作.同时也应注意心理护理,因为这个时候无论是婴儿,还是产妇都需要心理的抚慰.笔者从3个方面以点带面的来阐述妇产科护理.
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"小人鱼"的三十八天
2006年11月12日,星期日.湖南省儿童医院的重症监护室来了一名新生婴儿,当护士将包着他的婴儿布打开时,在场的人都惊呆了:小家伙的两条腿长在一起,10个脚趾头像鱼尾向上张开着,稍微一蹬腿,就如一条活生生的"小人鱼".
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对新生儿一氧化氮吸入的护理
一氧化氮(nitric oxide，no)作为一种选择性肺血管扩张剂，已广泛应用于治疗各种原因引起的新生儿持续肺动脉高压。单纯吸入 n0时由于吸入的 n0在肺内分布不良，效果欠佳，若在吸入 no 前应用小剂量的肺表面活性物质，可加强其治疗效果。由此可见对新生儿一氧化氮吸入的护理至关重要。
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新生儿机械通气相关性肺炎的相关因素研究
目的 研究新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及临床特点.方法 回顾性对比分析VAP发生的相关因素.结果 我院NICU发生VAP为42%,VAP发生的主要易感因素为胎龄,特别是极低出生体重儿,机械通气应用时间、住院时间及再插管情况等.VAP病菌以克雷伯杆茵为常见.结论 加强NICU的无菌操作,规范应用呼吸机,合理应用抗生素,可以控制VAP的发生、发展,提高NICU抢救的成功率.
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肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床探讨
目的探讨肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法对11例NRDS患儿气管内注入固尔苏,观察治疗前后临床效果、血气和X线胸片.结果 11例患儿中9例呼吸窘迫症状明显减轻,应用PS后1 h PaO2明显升高,有8例(72.7%)两肺野透亮度明显改善,2例轻度改善,1例4级白肺无改善.结论 PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征,早期足量应用可取得明显临床效果,缩短病程,降低NRDS病死率.
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新生儿小肠闭锁的诊断及治疗
目的 分析新生儿小肠闭锁的临床诊断方法 以及治疗方法.方法 回顾分析2009年至2011年我院收治的120例小肠闭锁的新生儿患者的临床资料.结果 120例患者治愈92例,占76.67%,死亡28例,占23.33%,42例患者伴有不同程度的畸形,对120例患者随访3个月～4年,患者生长发育相对良好.结论 对新生儿实施早期的诊断以及治疗可显著提高患者的疗效.超声诊断对疾病的前期诊断方面有着重要意义.对于出现单发性小肠封闭患者,行肠切除单层吻合手术可取得较为理想的结果,而实施多个肠端吻合术联合长胃肠减压硅胶管手术则是治疗多发性肠闭锁的理想治疗手段.
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德清县秋山区域卡介苗接种后效果调查
卡介苗是基础免疫的一种常规疫苗,接种对象是新生婴儿,接种难度大,要求高,剂量要准确.该疫苗已形成了一套规范接种制度和管理办法,接种率多年来持续保持在99%左右,对预防结核病的发生作出了重大贡献.为全面评价该镇秋山区域的卡介苗接种质量及其效果,我们在1999年4月份进行了一次人型结核菌素的试验,现将调查结果报告如下.
