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丈夫进产房:弊大?利大?
弊大支持者1:林丽莎(妇产科医生)一次值夜班,海军某部处长之妹、某厂长的妻子生孩子,多方托熟人照顾,总算得到特批,允许她丈夫到产房窗户外观望.结果其夫见到爱妻在产床上满头大汗,身体扭曲,花容惨淡,禁不住泪如雨下,情急之下,冲进产房,抱住老婆大哭,口中叫着"敏敏,你受苦了!"产妇见其夫哭,更是无所顾忌、不听我们的指挥,使原本顺利的产程一下子"刹了车"无奈,我们只得强行把哭得上气不接下气的丈夫"轰"了出去,接生才继续进行.
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分娩后的身体康复
产妇分娩后,其身体和生理方面发生很大的变化,特别是子宫内的创面,乳房分泌功能的旺盛,产后照料哺乳婴儿的过度疲劳等等,都易使产妇发生感染和其他病理情况.为保证母婴的身体健康,详细观察产妇产褥期的变化,进行卫生指导,并及时发现和处理异常情况是非常必要的.
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如何防治产后手腕痛
产妇在"坐月子"期间,受到加倍关照、护理,以致较少下床活动,更不要说做家务了.产妇出满月后,或多或少要料理些家务,虽然不做重体力劳动,但长时间重复单一的劳动,如抱孩子、冷水洗尿布、洗衣服、切菜炒菜、提壶倒水等,因而手腕部使用频繁,使肌腱在腱鞘内来回滑动,引起腱鞘的充血、水肿、增厚、粘连,容易导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,造成手腕痛,特别是在拇指和腕部活动时,会使疼痛加重.
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益母草:择时而用才『益母』
曾经有一位产妇因恶露不尽来医院求诊,医生在明确病情后,为她开了一张包括有"益母草"的中药处方.不料,她看了处方后,不仅不敢拿药,而且坚持说医生开错了药方,弄得那位医生一头雾水.
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血液:既可救人也可致病
血液是人生命的源泉.人体离开了血液如同庄稼离开了水一样,必然走向死亡.所以,在医学临床上,输血是抢救病人的重要措施.曾有一位产妇在生下孩子后,大出血不止,当时产妇除了心跳尚存外,其他生命指征全部消失.在这种情况下,医务人员为她输血1万毫升,相当将她身体中的血液换了2遍,终于使产妇死里逃生,可以喜悦地拥抱她的孩子了.
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中国,剖宫产世界之
阿玫这个月就要临盆了,因为听说很多产妇都选择了"方便无痛"的剖宫产,她也有点心动,不想去受阴道分娩那份罪.
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为什么中国女人要坐月子?
坐月子是中国民间的说法,指的是产妇在分娩后调理身体的一个过程,用现代医学的话说,应该叫做产后保健.西方女人坐月子吗?这个问题可以转化为“外国女人需要产后保健吗?”答案当然是YES.美国国立卫生研究院(NIH)给了产妇们一些有关产后身体变化以及护理方面的建议指南,内容如下:您身体的变化在您住院期间,护士将触摸您的腹部,检查您的子宫恢复情况.如果您的子宫是柔软的,护士将触摸您的腹部,帮助子宫变硬.您的阴道将持续出血2~4周.
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产妇与婴儿血清流行性脑脊髓膜炎抗体水平变化特征研究
目的 研究流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体在产妇及其婴儿体内的变化情况.方法 选取在广州市某妇幼保健院进行分娩的产妇及其新生儿作为研究对象,采用血清流行病学方法对产妇及新生儿、3月龄和6月龄的流脑抗体水平进行评价.结果 共纳入239名产妇及分娩的婴儿241名.产妇在分娩前A群、C群流脑抗体几何平均浓度(GMC)分别为8.13 μg/ml(95% CI:2.89~22.88)和1.37 μg/ml(95% CI:0.62 ~3.05).新生儿A群流脑抗体GMC为3.60 μg/ml(95% CI:0.95 ~ 13.63),在3~6月龄时抗体水平在2.85 ~ 3.59 μg/ml间波动;C群流脑抗体GMC为0.49 μg/ml(95% CI:0.15 ~ 1.63),至6月龄时抗体水平持续升高5.49 μg/ml(95% CI:2.04 ~ 14.75).新生儿较其产妇A群、C群流脑抗体水平均有所下降.母婴A群、C群流脑抗体浓度均呈正相关.结论 新生儿与6月龄婴儿的流脑抗体水平和抗体保护率处临界水平,应加强婴儿与儿童流脑疫苗的免疫接种.
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导乐陪伴联合导乐分娩镇痛仪镇痛的临床观察
导乐陪伴分娩的方式是指产妇在分娩的全过程中有一个经过技术培训的导乐陪伴并能持续给予生理和情感上的支持以及必要的信息和知识,使产妇感到舒适、安全,在这种情况下再配以安全、有效的镇痛手段使她有一个满意的美好记忆的分娩经历和结果.迄今为止,尚无一种绝对简单、安全、满意并能普及的分娩镇痛方法和药物.目前公认的有效镇痛方法是硬膜外阻滞镇痛属药物性镇痛,可能导致产程延长、手术产率上升及麻醉本身的并发症[1],且需配备有经验的麻醉医师,无法在基层推广使用.本研究观察导乐陪伴联合导乐分娩镇痛仪的镇痛效果,现报告如下.
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产后瑜伽操与产褥操对产妇恢复的影响
目的 探讨产后瑜伽操与产褥操对产妇体形及盆底肌张力恢复的效果.方法 对120例志愿参与的顺产产妇,于产后第2 d开始行产褥操,每1~2 d增加1节,至全部掌握.产后2周末,随机分为产后瑜伽操组和产褥操组,于产后6周末、12周末随访产妇的腰围、臀围、腹部皮褶、体质指数等指标和盆底肌张力恢复指标.结果 两组6周末体形客观状态指标比较,差异无统计学意义(p>0.05),12周末两组体形客观状态指标和盆底肌张力指标比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 产后瑜珈操比产褥操能更好地恢复产妇体形和盆底肌张力.
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植入性胎盘6例诊疗体会
植入性胎盘在临床上发生较少,但近年来有上升趋势,处理不恰当会导致难以控制的大出血,危及产妇生命.有效的保守治疗可保全子宫,提高病人生活质量.我院1994-2004年共收治了分娩病例10 136例,共发生植入性胎盘6例,发生率为0.591 9‰.6例中5例保守治疗成功,1例切除子宫,无死亡病例.现将其临床特点及具体诊断、治疗情况报告如下.
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电刺激联合综合康复训练改善产后盆底肌功能临床观察
妊娠及分娩导致女性盆底功能障碍,对产妇以及配偶的日后生活质量影响较大[1],因此较多女性需要在产后进行康复性锻炼,传统盆底功能训练对盆底肌功能改善程度有限。近年来新的锻炼方法逐渐得以应用,电刺激联合生物反馈盆底锻炼对改善盆底肌功能效果较好,本文旨在判断其临床实际效果,选择120例产妇进行对比研究,现将研究结果报告如下。
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膝胸卧位在纠正产妇胎方位为枕后位中的作用
产程中头位异常是影响产程正常进展的一个很重要的因素.我们对产程中出现的难产隐患--枕后位行膝胸卧位法进行纠正,使难产变顺产,成功率达86%,效果明显.
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浅谈产妇护理满意度的影响因素
目的:对产妇护理满意度的影响因素进行分析。方法:随机选取2013年1月~2013年12月于本院进行分娩的产妇226例,作为研究对象,利用本院自制的调查问卷表,调查统计产妇护理满意度的影响因素,并对调查数据行多因素回归分析。结果:影响产妇护理满意度的因素主要包括护理专业知识与技能、护理服务态度、医院病房环境、特殊情况处理能力,其中又以护理专业知识与技能、护理服务态度与产妇护理满意度呈显著相关性。结论:对产妇护理满意度影响较大的因素主要为护理专业知识与技能、护理服务态度两大方面,临床需提高重视,采取有效措施加强护理质量,以便能尽大程度提高产妇的护理满意度。
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妊娠子宫破裂8例临床分析
妊娠期子宫破裂是产科严重的并发症,诊断及处置不及时直接威胁产妇及胎儿安危.现分析我院2001年1月至2007年1月收治的8例子宫破裂,对其发生的有关因素及预防措施进行讨论.
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瑞芬太尼分娩镇痛对胎儿脐动脉血气的影响
硬膜外麻醉已经成为现代分娩镇痛的主流技术,但实际上越来越多的产妇有全麻苏醒期躁动(EA)禁忌证.寻求安全有效的替代方法实属必要.瑞芬太尼由于其超短效和代谢无蓄积的独特性成为分娩镇痛的可能选择.起初瑞芬太尼仅用于个别有凝血功能障碍的产妇,此后有关瑞芬太尼用于分娩镇痛的可行性报道不断发表,但也引发了多方争议,褒贬不一,本研究应用瑞芬太尼产妇自控镇痛,拟观察其对产妇及胎儿的安全性,报告如下.
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妊娠期糖尿病20例临床分析
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间首次发生或被发现不能耐受碳水化合物的一类疾病,程度轻重有异,发病率1%~5%.1985年国际GDM研讨会定义为:凡在妊娠期间首次发现或发生的糖尿病,无论其程度轻重或是否用过胰岛素治疗均称为妊娠期糖尿病,其中包括孕前已患糖尿病或隐性糖尿病,孕后始被发现的孕妇.GDM可对孕妇及胎儿造成多种影响,如不及时诊治,产妇及新生儿远期罹患糖尿病的危险性将明显增加.现将我院2002-2004年收治的20例GDM总结分析如下.
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米索前列醇预防产后出血的临床应用
产后出血的判断指标是胎儿娩出后2 h内阴道出血量超过400 mL,或胎儿娩出24 h内阴道出血量超过500 mL[1].而产后宫缩乏力是引起产后出血的主要原因.为探讨一种简易、安全、高效的产后出血的防治方法,本研究对产妇第三产程早期使用米索前列醇预防产后出血的临床效果进行观察,现报告如下.
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改良B-Lynch缝合术联合改良CHO四边形缝合法在剖宫产后出血中的应用
产后出血是指胎儿娩出后,24 h内失血量≥500 mL ,是导致产妇死亡的主要原因之一,其中大多数发生在胎儿娩出后2 h内,其发病率占分娩总数的2%~3%[1]。其病因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍。宫缩乏力是导致产后出血的常见因素,占产后出血发生原因的80%以上[2]。除外软产道裂伤所致产后出血,其治疗方案为按摩子宫、选用各种类型的宫缩剂、宫腔填塞纱布、子宫血管结扎、子宫压迫缝合、子宫动脉栓塞、子宫切除术等。对难治性产后出血的患者,多采取切除子宫作为挽救产妇生命的主要措施,切除子宫不仅使女性的盆腔解剖受到破坏,同时产妇永久地丧失了生育能力。因此,在选择治疗方法时,尽量选择效果好、损伤较小的措施,迅速控制产后出血,保留产妇子宫。本研究观察了2010年7月至2012年7月间经改良B-Lynch缝合术联合改良CHO四边形缝合法治疗剖宫产产后出血患者共56例,在采用不同方式的子宫压迫缝合术治疗后疗效满意,现报告如下。
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水中分娩对产程及疼痛影响的临床观察及分析
水中分娩是一种回归自然的分娩方式,产妇在水中可采用传统的仰卧和侧卧位,还可以自由地采取自愿的各种体位如站、蹲、跪、坐、爬等,这些体位有利于产程进展,同时因在水中水的浮力、静水压、温热、皮肤刺激诱导产妇放松,从而使产程活跃期缩短,起到很好的减轻疼痛和缩短产程的效果.