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勿把"胃痛"皆当胃病
现代生活节奏越来越快,胃病成了常发病,很多人便常常把心窝部发出的疼痛都认作"胃痛".殊不知,除了胃及十二指肠外,胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官因为都紧贴或临近心窝部,这些脏器出现病变同样都可引起"胃痛",如果不分三七二十一都作胃病治疗,就会贻误病情.
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刘启泉治疗脾胃病经验管窥
刘启泉为主任医师,教授,博士生导师,是首批全国优秀中医人才,全国第五批名老中医药专家学术继承工作指导老师。长期从事脾胃病的中医临床、科研、教学工作,在脾胃病治疗上,圆机活法,用药精细,知常达变、继承创新,积累了丰富的临床经验,形成了独特的学术思想。笔者在临床侍诊过程中颇受教诲,获益颇丰,现将刘教授临床治疗脾胃病的经验进行总结以飨同道。
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陈剑平主任治疗胃脘痛经验探析
陈剑平,主任医师,湖北鄂州名医.从医四十余载,学验俱丰,擅治内妇儿科等疑难杂症.其医德高尚,医术精湛,效如桴鼓,声名远播,每日求诊者络绎不绝.其治病主张中西医互参,辨病辨证相结合.今以胃病治疗为例,与同道共飨.
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人体感染蛞蝓1例
患者,男,74岁,湖北随州市安居镇人,农民.患者营养状况欠佳,贫血面容,近3年来,自觉胃部不适,常有恶心.1999年在本镇卫生院做过1次钡餐检查,显示胃壁充盈缺损,按胃病治疗未见好转.2000年3月28日~4月16日,先后呕吐10余次,吐出的虫体收集于一瓶中,共96条.4月18日患者带虫来到市卫生防疫站寄生虫病防治科就诊,建议患者到市一医院做了胃镜检查,未发现食道、胃有明显病理改变.
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超声诊断胆囊息肉1例
患者,男,39岁.于半年前感右上腹胀,纳差,恶心,保肝治疗效果不佳,经查肝功能正常;又按胃病治疗,但仍不理想,曾在县医院行B超检查,被诊为胆囊蛔虫.后来我院门诊疑胆囊占位而住院治疗.入院查神清,全身皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,肝脾未及,腹部未及肿块,右上腹有轻微深压痛,墨氏征(-),肠鸣音正常.
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巨大胆总管结石超声表现1例
患者,男,36岁.主诉:上腹部疼痛不适,反复发作12年,以前未做过任何检查,门诊均以胃病治疗,有时能缓解,但常复发,近周又出现上腹部疼痛、纳差.查体:右上腹压痛阳性,无明显黄疸.B超显示:胆囊大小正常无明显的异常改变,胆总管全程扩张,内径为25 mm,内见一回声增强的光带,大小为:104 mm×25 mm,后伴宽声影(图1、2).B超诊断:胆总管巨大结石高度可疑?胆总管全程扩张.
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自由基损伤在幽门螺杆菌相关胃病中的作用
Hp胃部感染使中性粒细胞、巨噬细胞在胃黏膜聚集、激活并导致大量自由基释放.Hp由于拥有自身katA、SOD等抗氧化酶系,能有效解除自由基的毒性作用.但Hp感染所致的大量自由基生成在胃黏膜损害及胃癌发生中起重要作用,自由基一方面导致胃黏膜细胞损伤、坏死形成溃疡,另一方面使胃黏膜细胞增生/凋亡失衡、DNA损害,从而诱发胃癌.虽然抗氧化剂治疗Hp相关胃病目前多数集中在动物模型研究,但却开辟了Hp相关胃病治疗的新思路,将成为重要辅助治疗手段.
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治疗中学生急性胃病51例临床体会
中学生按理很少会得胃病,但现在的中学生得胃病比例与其它内脏器官疾病相比相当高,反倒变成了现在学校常见病,本人多年在学校医务室工作,经过长期门诊观察、体会,笔者认为用中西药组方收效甚好,在此将治疗中学生急性胃病的临_床经验分享于此,与同行一道学习与探讨.同时.我还将对中学生胃病的原因进行深入分析,以引起校方、家长、学生、医务室等多方的重视,共同重视中学生胃病的问题.
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自制胃药治疗胃病97例报告
胃病是一组治疗难度较大的多发病.近年来我们应用中草药及民间验方综合制成"胃病治疗散"、"胃病治疗袋"、"服袋胃康"(以下称自制胃药)治疗胃病,取得一定疗效,现报告如下:
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疑难病例解析第10讲腹痛——急性肠系膜血管缺血性疾病
1病例摘要患者女,46岁,主因转移性右下腹痛6天,全腹痛伴发热1天入院.患者于6天前开始无明显诱因出现脐上隐痛,8小时后右下腹隐痛,不剧烈,不放散,当地医院以胃病治疗,服复方氢氧化铝(胃舒平)、止痛药等,4天疼痛不缓解,2天来腹痛加重,呈阵发性,1天来发热38.2℃来本院.发病以来食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻.
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疑难病例析评第118例自身免疫性胰腺炎-黄疸-胰头肿大-胆管壁增厚-CA19-9异常
病历摘要患者男,68岁,主因"纳差伴上腹隐痛不适15个月,间歇性黄疸11个月"于2005年11月26日入院.15个月前出现食欲减退,伴有右上腹隐痛不适,不适为阵发性,按胃病治疗无效.11个月前出现皮肤巩膜黄染及皮肤瘙痒,小便深黄色,无寒热.在当地对症治疗2周左右症状消退出院.其后症状间歇性发作.1个月前症状复发,偶有白陶土样大便改变,治疗无效.当地医院CT检查发现胰头肿大、肝外胆管扩张,诊断"胰腺癌、梗阻性黄疸",建议手术治疗.发病后自觉乏力,体重下降5 kg.既往无饮酒史,诊断"冠心病"2年.
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勿把"胃痛"皆当胃病
现代生活节奏越来越快,胃病成了常发病,很多人便常常把心窝部发出的疼痛都认作"胃痛".殊不知,除了胃及十二指肠外,胆囊、胰腺、肝左叶、总胆管以及心脏等器官因为都紧贴或临近心窝部,这些脏器出现病变同样都可引起"胃痛",如果不分三七二十一都作胃病治疗,就会贻误病情.
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甘肃平凉地区500例胃粘膜活检病理分析
胃粘膜疾病是一种常见病、多发病,发病率呈上升趋势,在胃粘膜病变中,幽门螺杆菌(Hp)的感染为主要病因,Hp的清除已成为胃病治疗中的主要目的,2000年4-9月我院对甘肃省平凉地区500例胃粘膜活检标本进行了病理分析,旨在探索该地区胃癌诱发因素和胃粘膜疾病与胃癌发展的关系以及有效防治措施的实施有着重要的意义,报告如下.
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无黄疸胰头癌1例报告
1 病例介绍某女,50岁.因上腹胀满、恶心、呕吐50d左右,于1999-05入院.病人在1999-03中旬起,感上腹部不适,进食后胃部有胀满感,并伴恶心、呕吐,呕吐物为隔日食物.继而食欲减退,体质消瘦明显,按胃病治疗无效就诊.
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原发性十二指肠癌1例
病例:患者,女,60岁,因上腹痛半年于2002年10月10日入院.入院前4个月曾因上腹痛在外院行胃镜检查,诊断为"十二指肠球部糜烂",按胃病治疗无效,腹痛逐渐加重,出现乏力、纳差、恶心、呕吐、解黑便、消瘦(3个月体重下降6 kg)和大便秘结.
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胃病治疗须用药
近年来,随着制药技术飞速发展,治疗胃病的新药不断问世,这无疑是胃病病人的福音.但只有掌握正确的服药方法,才能发挥药物的大治疗作用.有胃病的人都知道胃病复发率相当高,因此,在民间常有"老胃病"的说法,"胃病"为何难治愈?"老胃病"的形成,病因较为复杂,与饮食不当、不良生活习惯、幽门螺杆菌感染、嗜好烟酒以及服用对胃有刺激的药物等均有关系.
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王长松教授辨证治疗胃病经验初探
文章主要介绍王长松教授治疗胃病的思路与经验.王长松教授治疗胃病不拘泥于西医的诊断及复杂的临床表现,临证治疗主抓病理因素:气滞、血瘀、痰湿、湿热等;以病理因素辨证治疗胃病,化繁为简,能快速抓住主要矛盾,临床效果显著;常用处方有柴胡疏肝散、失笑散合金铃子散合丹参饮、温胆汤、苍术二陈汤合平胃散、苓桂术甘汤、乌梅丸、引火汤、开胃进食汤等.其临床用药特点为:药味少、药量大,喜用桂枝温阳,重用生白术健脾通腑通便.
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腹腔镜意外胆囊癌切除术后生存10年1例
胆囊癌的预后较差,80%的患者于明确诊断后1年内死亡.我们用腹腔镜治疗胆囊癌1例,随访10年,至今身体健康,实属少见.本例患者女,55岁,因右上腹间歇性疼痛1年而于1993年7月21日收入院.疼痛发作无规律,与饮食无明显关系.疼痛常向右肩放射,且伴有恶心、呕吐,曾按胃病治疗,服药后仅症状减轻,病情缓解后食欲如常.查体见发育良好,营养中等,浅表淋巴结不肿大.
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胃病治疗中的三大误区有病乱吃药不听医生言治病失良机
胃病,由于其频繁发作而又迁廷难愈,相信已成为很多患者的心病.但并非一切胃病都不能根治,只不过知道自己有胃病的人多,而关心自己胃病究竟的人少--小张就是这类人中的一员.
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横结肠脂肪瘤并肠套叠一例
患者 女,42岁.间断腹痛、腹胀1个月余,伴恶心、反酸,按胃病治疗效果不佳.X线腹透示:右下腹一大的气-液平面,其上方肠管扩张.诊断为结肠梗阻.实验室常规检查未见异常.