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预防痛风,饮食宜“三多三少”
1.多饮水,少喝汤:血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压有利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高。
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无症状高尿酸血症患者的健康教育
随着生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来人群中无症状性高尿酸血症患者明显增加,并呈现年轻化趋势,其中酗酒和高蛋白食物的过度摄取是导致高尿酸血症患者增多的主因,反映在体检时查出血尿酸高,因尤特殊不适,因而不被重视.如不及时进行饮食控制,会导致尿酸持续增多,轻者出现痛风,重者引起肾功能衰竭.高尿酸血症是指血清中尿酸水平男性≥417μmol/L(7.0 mg/dl),女性≥375μmol/L(6.0 mg/dl).
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非酒精性脂肪性肝病与尿酸水平和肾功能损伤的相关性研究
目的 了解克拉玛依市区体检人群的脂肪肝、尿酸水平等代谢组分与肾脏功能的相关性.旨在早期保护肝肾功能及预防心、脑血管事件.方法 对克拉玛依市区6532例体检人员的资料进行分析.结果 脂肪肝患病率18.67%,男(28.33%)、女(7.85%)差异有统计学意义(P<0.01).脂肪肝组血清三酰甘油、血清总胆固醇、血糖、血尿酸水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).按肌酐水平分析,在肌酐正常和异常增高2组人群中,血糖、血尿酸和谷氨酰转肽酶、低密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05).在尿酸水平处于正常生理范围高值的情况下,它的保护性更高.结论 脂肪肝男性患病率高于女性,且与血尿酸水平异常升高、血脂异常等及肾功能损伤具有相关性,在生理状态下随着尿酸水平的升高,尿酸对肾脏功能尚有保护作用.
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老年冠心病心力衰竭患者尿酸水平对其预后影响分析
目的:探讨尿酸水平对老年冠心病心力衰竭患者的预后影响,给临床诊断和治疗提供理论依据.方法:将我院2008年1月-2014年12月收治的612例老年冠心病心力衰竭患者作为本次研究对象,根据患者的尿酸水平进行分组,比较不同尿酸水平患者的病死率.对患者进行随访,根据后结局进行分组,应用多因素Cox回归分析老年冠心病心力衰竭患者尿酸水平对患者预后的影响.结果:A、B、C、D四组患者的病死率分别为26.32%、27.27%、20.13%、41.45%,尿酸浓度高的组病死率显著高于另外三组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);生存组患者中贫血、房颤、肾衰竭、服用ACEI/ARB所占的比例明显低于死亡组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),生存组患者的年龄、尿酸水平均明显低于死亡组,左室射血分数高于死亡组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);年龄、高尿酸水平、心房颤动、心功能Ⅲ~Ⅳ是影响老年冠心病心力衰竭预后的独立危险因素.结论:血尿酸水平是老年冠心病心力衰竭预后的重要指标,且是影响心力衰竭患者生存的独立因素,具有一定的判断临床预后价值.
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如何防治高尿酸血症与痛风
红肉海鲜吃得欢,尿酸水平节节高.如今,随着生活水平的提高,越来越多的人在体检单上看到了“高尿酸血症”的字眼.其中的一些人出现了脚趾头红肿热痛、大小关节变形、肾功能受损、结石等,饱受痛风的折磨.尿酸高是“现代生活病”的一种.除了表现为“痛风性结石”、关节畸形,痛风还可损伤肾功能,造成“痛风肾”,在老年患者中还可引发和加剧高血压、心血管疾病.对于中青年痛风患者来说,及早开展饮食和生活干预,按照医嘱规范用药,可以延缓该病进展,减轻危害.
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尿酸诱导氧化应激致肾损害的实验研究进展?
正常生理条件下,人体中每日2/3的尿酸通过肾脏排泄,剩余尿酸可通过胃肠道排泄,超过90%高尿酸血症的发生是由于肾脏排泄受损。尿酸水平的升高与肾小球滤过率的降低是平行的[1],甚至在 CKD 的早期阶段,GFR 在90~100 ml/ min时,即可能出现血尿酸的升高。早期高尿酸血症引起氧化应激、血管内皮细胞功能失常,血液黏稠度增加,提高血栓形成风险,小管上皮细胞损伤,激活肾素-血管紧张素系统;然后继发尿酸介导的炎症反应和血管收缩。故肾脏血管病变是高尿酸血症肾损害发生的关键环节,轻度高尿酸血症引起的上皮损伤是肾损害的显著特征。
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慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血清尿酸与肺功能血气分析的相关性研究
慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者机体的抗氧化能力处于失代偿状态,存在严重的氧化应激,这种氧化应激损伤气道和肺组织,加剧气道炎症反应[1,2]。加之目前严重的环境污染,加剧对肺组织的氧化和炎症损伤,导致肺功能下降[3],发病率越来越高。一些研究表明,血清尿酸在缺氧状态下异常增高,且高尿酸水平与全身炎症反应有关[4,5]。血清尿酸已被建议作为氧化代谢受损和预后受损的一个标志物,如痛风、动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、充血性心力衰竭、肺血栓栓塞症、原发性肺动脉高压等疾病。然而,鲜有报道关于AECOPD患者中血清尿酸存在的意义。本研究通过测定AECOPD患者尿酸水平,分析其与对照组浓度的变化,探讨AECOPD患者血清尿酸与肺功能、血气分析的相关性。
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社区免费体检结果分析
目的:了解社区人群身体健康状况,探讨影响社区人群健康的因素及疾病.方法:选择参加免费体检的石榴园社区居民共303名.结果:体检结果显示,血脂异常、尿酸异常比例较高.结论:健康体检非常重要.
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慢性心力衰竭患者和肽素、尿酸水平变化的相关性研究
目的:探索慢性心力衰竭患者和肽素、尿酸水平变化的相关性,以期为临床实践提供参考。方法:选取我院于2014年8月至2015年8月间收治的60例慢性心力衰竭患者以及同期经健康体检的健康者60例作为研究对象,将前者划分为观察组,后者划分为对照组,对比两组和肽素以及尿酸的水平。结果:经统计发现,观察组慢性心力衰竭患者的血浆和肽素、尿酸以及 NT -proBNP 水平显著高于对照组健康者的水平,两组差异显著(P <0.05),具有统计学意义,同时随着患者心力衰竭病情的加重,血浆和肽素、尿酸以及 NT -proBNP 水平会进一步升高。此外,观察组中左心室内径正常患者和左心室内径扩大患者的血浆和肽素、尿酸以及 NT -proBNP 水平均显著高于对照组健康者(P <0.05),且具有统计学意义。而左心室内径与尿酸、和肽素水平具有正相关性,其中 P <0.05,r 分别为0.42和0.43.结论:和肽素与尿酸水平变化可以作为慢性心力衰竭的临床诊断指标,其水平的高低与慢性心力衰竭患者心功能严重程度以及预后的重要衡量指标,联合检测和肽素与尿酸水平有助于综合评价慢性心力衰竭。
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1456例老年体检人群尿酸水平检测结果分析
随着社会的进步,现代医疗技术水平及医护资源更加丰富,及时发现疾病,早期诊断,早期治疗,能有效提高患者生存率.在我国,高尿酸血症常常与高脂血症、高血压及糖尿病等合并存在,尤其是老年人.有报道称高尿酸血症可称为导致心脑血管疾病的主要危险因素之一[1].本组试验收集我市长寿地区在我院体检中心体检的老年人的临床资料,分析其尿酸、血糖及血脂等水平,并讨论其与临床相应疾病的关系,以便给临床上老年人的疾病预防与护理提供相关的参考信息.
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急性多发性神经根炎和急性播散性脑脊髓炎血尿酸水平分析
ADEM和GBS是两个具有代表性的中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘的疾病.近来来研究发现尿酸是人体内天然的抗氧化剂,一定的尿酸水平具有神经细胞保护作用[1,2],发现尿酸与中枢神经系统脱髓鞘疾病(特别是多发性硬化)具有一定的相关性,尿酸水平的高低同病程、复发的危险性也有一定的联系[3].但在周围脱髓鞘疾病GBS和中枢脱髓鞘疾病ADEM中尚未见类似研究,故我们通过回顾性观察我院住院患者60例GBS和60例ADEM患者血尿酸的水平及尿酸与脑脊液中蛋白量,细胞数的关系,进一步探讨尿酸和神经系统脱髓鞘性疾病的相关性.
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小剂量阿司匹林对老年糖尿病患者尿酸水平的影响
目的:探讨小剂量肠溶阿司匹林对老年糖尿病患者尿酸水平的影响.方法:在为58例老年糖尿病患者进行治疗的过程中,随机将他们分成观察组和对照组.对两组患者进行基础治疗,并对观察组患者使用小剂量的肠溶阿司匹林持续治疗1年,比较分析两组患者血尿酸水平的变化情况.结果:观察组患者在服用小剂量的肠溶阿司匹林后,其血尿酸水平明显升高(P<0.05),由原来的318.2±23.6(μmol/L)升至398.7±36.3(μmol/L).结论:长期服用小剂量的阿司匹林会影响老年糖尿病患者的尿酸水平,引发高尿酸血症.
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痛风患者的饮食原则
痛风是人体内尿酸浓度长期升高引起的疾病.尿酸由嘌呤合成,正常人从饮食中摄取的嘌呤仅占20%,其余的嘌呤是在机体代谢过程中产生的.从食物摄取的嘌呤虽少,但极少被机体利用,即几乎全部转化为尿酸,所以从饮食中获取的嘌呤对尿酸水平影响甚大.
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尿酸检测在妊娠期高血压疾病患者的临床应用价值研究分析
目的 探讨分析尿酸检测在妊娠期高血压疾病患者治疗中的临床应用价值.方法 抽取在2010年1月至2013年12月间我院收治的58例不同时期妊娠期高血压疾病的患者,设为研究组,再随机抽取同期到我院进行检查的58例正常孕妇作为对照组,比较两组患者的尿酸水平以及不同尿酸水平下妊娠期高血压疾病患者围产儿情况.结果 妊娠期高血压疾病患者的收缩压、舒张压显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠期高血压疾病患者的尿酸水平和收缩压、舒张压呈正相关.不同尿酸水平下妊娠期高血压疾病围产儿情况和孕妇情况比较均有统计学意义(P<0.05).结论 通过检测妊娠期高血压疾病患者的尿酸水平,不仅可以了解患者病情的严重程度,还可以了解围产儿情况,值得在临床上推广应用.
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代谢综合征及其组分与尿酸的相关性分析
目的 对代谢综合征及其组分同尿酸间的相关性加以探讨分析,以期为临床检验提供可参考性依据.方法 选取2012年6月至2015年4月来我院检查的786例作为本研究对象,对其进行尿酸水平与代谢综合征各组分检查,对检查结果进行统计分析.结果 ①血清尿酸与代谢综合征各组分均具有密切相关性;②尿酸水平的提高与高血压患病率成正相关(P<0.05).结论 胰岛素抵抗、高血压、血液流变学及部分其他代谢综合征危险因素均与尿酸水平具有密切相关性,应予以重视.
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尿酸的院内变化值与急性心肌梗死患者死亡率的相关性
目的 探讨院内血清尿酸(UA)水平的变化与急性心肌梗死(AMI)患者死亡率的相关性.方法 连续收集2009-10~2013-06间于我院住院诊断为AMI的患者.整个住院期间,每日测量血UA水平,并对他们的入院UA值及UA峰值进行记录.研究主要终点为30 d和1年死亡率.结果 研究共入选375例患者,平均年龄62.6岁,男性320例.30 d死亡率为7.2%,1年死亡率为10.9%.30 d内死亡患者的UA峰值比未死亡患者高(10.24 mg/dL比7.06 mg/dL,P<0.001),UA升高绝对值更大(1.7 mg/dL比0.7 mg/dL,P<0.001).UA峰值以及UA升高绝对值在预测30 d死亡率的优值分别为9.65 mg/dL和2.35 mg/dL.同样,对于1年死亡患者,其UA峰值较未死亡者高(9.71 mg/dL比7 mg/dL,P<0.001),UA升高绝对值更高(1.5 mg/dL比0.6 mg/dL,P<0.001).UA峰值以及UA升高值在预测1年死亡率中的优值分别为9.55 mg/dL和1.1 mg/dL.通过Cox回归分析,UA峰值及院内UA升高绝对值可预测30 d及1年死亡率的独立预测因素.结论 AMI患者的UA峰值以及院内UA升高绝对值,可以有效预测30 d和1年死亡率.连续的院内UA测量有助于AMI患者的预后评估.
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高同型半胱氨酸和高尿酸血症与脑梗死的相关性
缺血性脑梗死(cerebral infarction, CI)是人类致残或致死的危险疾病.动脉粥样硬化(arteriosclerosis, AS)引起缺血性脑卒中的危险因素众多,而同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)代谢异常导致的高Hcy血症正越来越多地被证实为缺血性脑卒中的独立危险因素.近年研究显示,高尿酸(UA)血症是动脉粥样硬化的独立危险因素,高血尿酸浓度与高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等心血管危险因素相关联[1~3].本文观察缺血性脑卒中与对照组血浆Hcy和尿酸水平,旨在探讨Hcy和尿酸引发缺血性卒中的机理,对于降低Hcy和尿酸在进一步预防缺血性脑卒中的临床意义.
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非布索坦合成路线图解
非布索坦(febuxostat,1),化学名为2-[3-氰基-4-(2-甲基丙氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑甲酸,是日本Teijin公司研发的新型非嘌呤类黄嘌呤氧化酶选择性抑制剂,2008年5月在欧盟批准上市,商品名Adenuric;2009年2月由美国FDA批准上市,商品名Uloric.本品可降低体内的尿酸水平,临床主治高尿酸血症和痛风[1,2].根据目前文献报道,总结1的合成路线如下(图1).
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高血压患者血清尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系
目的探讨高血压患者血清尿酸(UA)水平与冠状动脉病变程度的相关性.方法选取180例高血压病不合并2型糖尿病的患者行选择性冠状动脉造影,分为有冠状动脉病变组(106例)和无冠状动脉病变组(74例),测定血清UA水平及其他临床生化指标.结果有冠状动脉病变组的UA水平为(430.01±122.33)mmol/L,无冠状动脉病变组为(403.18±94.98)mmol/L,两组差异有显著性(P<0.05).应用QCA分析系统定量分析冠状动脉病变程度,多因素逐步回归分析显示高血压病合并冠心病患者冠状动脉病变的严重程度与血清UA水平和高密度脂蛋白(HDL)水平之间呈线性相关.结论高血压病患者合并高尿酸血症有可能进一步促进冠状动脉粥样硬化.
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社区高血压患者的防治现状和干预\原发性高血压患者尿酸水平与hs-CRP及sICAM-1相关性