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非粘液瘤型心脏肿瘤的超声心动图回顾性分析
目的:探讨较罕见的非粘液瘤心内及心包肿瘤的超声心动图特点,总结良、恶非粘液性肿瘤的初步诊断经验。
方法:对2003年1月-2013年2月在阜外医院住院治疗47例非粘液瘤型心内及心包肿瘤患者的超声、CT或MRI、手术、病理资料做回顾性分析。 -
非粘液瘤型心脏肿瘤的超声心动图回顾性分析
目的:探讨较罕见的非粘液瘤心内及心包肿瘤的超声心动图特点,总结良、恶非粘液性肿瘤的初步诊断经验。
方法:对2003年1月-2013年2月在阜外医院住院治疗47例非粘液瘤型心内及心包肿瘤患者的超声、CT或MRI、手术、病理资料做回顾性分析。 -
家系心脏粘液瘤四例报告
我院在15年中为一个家庭进行了四例心脏粘液瘤切除手术,十分罕见.
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右心粘液瘤的诊治
目的 探讨右心粘液瘤的诊治及疗效.方法 自1984年8月至1999年6月,16例右心粘液瘤病人接受外科治疗,术前超声心动图明确右房粘液瘤11例,右室粘液瘤5例,4例右房粘液瘤同时合并左房粘液瘤.均在体外循环下行粘液瘤摘除术,1例同时行三尖瓣置换术.结果 无围术期死亡,1例术后出现左心功能衰竭,运用左心辅助装置治疗后好转.随访1个月到15年,平均4.8年.1例术后13年粘液瘤原位复发再次手术治疗,复发率6.25%.结论 右心粘液瘤一经确诊应立即手术,且效果好、安全.超声心动图对右心粘液瘤的诊断具有极其重要的作用.
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右心房神经鞘瘤1例
病人女,47岁.劳累性心悸、气促、胸闷2个多月.查体:心脏稍大,三尖瓣区闻及3/Ⅵ级收缩期杂音及2/VI级舒张期杂音.心电图示轻度电轴右偏,ST-T波改变.X线胸片示右心房室增大,心胸比率0.55.超声心动图示右房扩大,其内可见一范围约6.0cm×5.0cm稍偏高回声团块,形态不规则,舒张期经三尖瓣进入右室,收缩期返回右房,瘤蒂附着于右房游离壁.临床诊断:右房粘液瘤,心功能Ⅲ级.
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巨大右房粘液瘤1例
病人 女,60岁.全身水肿伴腹胀,不能平卧2月余.查体:口唇、颜面发绀,颈静脉怒张,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/VI级收缩期及舒张期杂音,肝大质较硬.心电图示不完全性右束支传导阻滞.彩色超声显示右房巨大粘液瘤,约10.7cm×5.3cm.
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巨大双房粘液瘤1例
病人女,46岁.胸闷、憋气、乏力伴发热4月余,体重明显下降.查体:二尖瓣面容,颈静脉怒张,二尖瓣区与三尖瓣区可闻及双期杂音,二尖瓣区杂音可随体位改变.X线胸片见双肺轻度淤血,左房轻度肿大.心电图示左、右心房增大.超声心动图示右房肿瘤约9cm× 8cm×6cm,左房肿瘤约8cm×7cm×5cm,活动尚好,舒张期突向心室腔内.诊断为双房粘液瘤.
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右房血管瘤破裂形成巨大血肿致急性右心功能衰竭1例
病人女,26岁.突然晕厥0.5h,后胸闷、气促、全身发绀,逐渐加重9d.查体:体温38℃、脉搏120次/min、呼吸32次/min、血压90/60mmHg(12/8kPa).全身发绀、瘀斑,颈静脉怒张,极度呼吸困难,两肺可闻及喘鸣音及湿性罗音.三尖瓣区闻及轻度隆隆样舒张期杂音,腹稍膨隆,四肢稍肿胀、湿冷.超声心动图可见右房内增强回声团、充满全腔,并延至三尖瓣口,右房、室内血流疏少.诊断"右房巨大粘液瘤、急性右心衰."
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骨肉瘤术后心脏肺肾转移肿瘤1例
病人女,19岁.体重45kg.3年前因右股骨骨肉瘤行保肢治疗;2年前经化疗3个月后行"人工股关节置换术",术后再行3个疗程化疗.近2个月胸闷、心悸,于当地医院检查发现心脏有杂音;心脏超声提示"左心粘液瘤";X线胸片提示"左肺肿瘤".
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胸骨下段正中小切口冠状动脉旁路移植术
2000年4至6月,我们采用经胸骨下段正中小切口行冠状动脉旁路移植手术25例,现初步总结如下.资料与方法本组25例中男18例、女7例.年龄42~70岁.在体外循环下行单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)12例、CABG加瓣膜手术3例、加室壁瘤手术2例、加右房粘液瘤手术1例;在非体外循环下CABG 7例.平均每例病人搭桥1~5支.
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10例右心房肿瘤的诊断及手术治疗
1987年1月至2001年9月,我们对10例右心房肿瘤病人采用低温体外循环心脏停跳和常温体外循环心脏不停跳的方法进行手术治疗.现总结报道如下.临床资料本组10例中男3例,女7例;年龄31~69岁.原发性肿瘤8例、继发性肿瘤2例.原发性肿瘤中粘液瘤5例、纤维瘤2例、纤维血管肉瘤1例;继发性肿瘤中转移性肝癌和静脉内平滑肌瘤病各1例.
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生殖器侵袭性血管黏液瘤的临床及病理分析
目的了解女性生殖器侵袭性血管黏液瘤的组织学来源、临床和病理特点以及治疗方法和预后.方法回顾性分析1996年至2000年的8例女性生殖器侵袭性血管黏液瘤患者的临床病理资料,并对其中7例病理切片进行免疫组织化学(组化)染色分析.结果 6例发生于外阴,2例发生于会阴、阴道及盆底.其中,2例有病灶局部切除史.发病时间长短不一,为5个月至20年不等.治疗以局部肿物切除为主,术后随访3~63个月,除1例复发后失访外,无一例复发.7例行免疫组化检测,结果显示,肿瘤细胞阳性反应为波形蛋白(vimentin)者7例、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin, SMA)7例、8因子(factor8,F8)7例、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)4例、雌激素受体 (estrogen receptor, ER)3例、孕激素受体(progesterone receptor, PR)4例,S-100蛋白及CD68均阴性. 结论侵袭性血管黏液瘤是一种少见的低度恶性的间叶性肿瘤,免疫组化提示其肌纤维母细胞或纤维母细胞来源可能性大.主要临床特点有生长缓慢和局部浸润性生长.治疗以手术切除为主,虽偶有复发,但预后良好.
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外阴侵袭性血管黏液瘤的组织学表现三例分析
侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是一种少见低度恶性问叶性肿瘤.Steeper等[1]于1983年首次报道.本研究回顾性分析3例AAM患者的临床及病理资料,结果总结报道如下.
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三姐弟心脏粘液瘤先后切除
1992年7月~2002年5月,我院收治来自河南一家庭中3例亲姐弟共患心脏粘液瘤,均经手术治愈,现介绍如下.
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左心房粘液瘤间歇热6个月1例
患者女,51岁。自2000年9月1日无诱因发热,体温38.5~39.5℃,每日午后2时左右发热,至凌晨2~3时退热。外院查胸片、腹部B超、心电图,未见异常,血尿常规、生化系统FT3、FT4、TSH均在正常范围,ASO、RF、ANA、dsDNA、抗FNA抗体试验和结核菌素试验均阴性。ESR 104mm/h。病后无明显的全身各系统疾病症状。
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心脏粘液瘤摘除术的麻醉处理探讨
目的 探讨心脏粘液瘤摘除手术的麻醉处理方法.方法 回顾性分析行心脏粘液瘤摘除手术的31例患者资料.结果 全组31例麻醉平稳,手术顺利.心脏复跳后出现房室传导阻滞10例,其中3例需要安装临时起搏器起搏心率,1例术后需安装永久起搏器.术后出现脑梗塞3例,急性下壁心梗1例,频发室性早搏7例,低心排症2例.结论 平稳的麻醉诱导和维持,积极防治栓塞和心律失常等是保证心脏粘液瘤摘除手术成功的关键.
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巨大左、右房粘液瘤一例报告
患者,男,16岁.胸闷、气短伴发热一年余.有昏厥史.查体:慢性病容,颈静脉怒张.二尖瓣与三尖瓣听诊区可闻及轻度舒张期杂音.肝大,肋下三指可触及.UCC示左房、右房增大,左房内82mm×51mm、右房内113mm×86mm回声光团,瘤体松散,开放卡在瓣口,使瓣叶开放受限,有中等量心包积液.
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粘液瘤综合征1例
1 临床资料患者,男,18岁,因突然出现右侧肢体瘫痪入院.发现左锁骨上方和下腹部隆起包块一年半,日益增大,未感不适,否认家族史.
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颌骨牙源性粘液瘤诊断与治疗
颌骨粘液瘤临床上极少见,多为个人案或小病例组报告,其临床表现无典型性特征,临床极易误诊,我科自1990年至今共收治9例,报告如下.
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卵巢内胚窦癌1例报告
卵巢内胚窦癌名称较多,又称卵黄囊瘤。首由White(1909)以睾丸粘液瘤样癌报道。曾被Teilum(1959)命名为内胚窦癌[1], Pierce(1960,1970)称卵黄囊瘤或卵黄囊癌[2]。内胚窦瘤是一种由胚外结构卵黄囊发生恶变的生殖细胞肿瘤,是原始生殖细胞向胚外结构分化所形成,主要发生于儿童及青少年,多数为单侧,肿瘤体积较大。是临床上罕见的发生于幼儿及青年人性腺的一种肿瘤。该瘤分化低,恶性度高,预后差。辽宁省朝阳市中心医院于2011年3月收治1例,报告如下。