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不典型黄色肉芽肿性胆囊炎超声误诊分析12例
黄色肉芽肿性胆囊炎是一种少见的胆囊慢性、炎性疾病.由于超声无特征性改变,特别是不典型的病变,术前很难诊断,导致手术决策性失误.回顾性分析12例不典型黄色肉芽肿性胆囊炎的临床特点、超声特点及病理结果,并总结超声误诊原因.
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浅谈普外科常见技术性失误及医疗纠纷的原因和预防策略
2007年出版的美国<外科学年鉴>刊登了一组来自美国东北、西南和西部三大区域医疗纠纷的报告 [1].在444例医疗纠纷中,因技术性失误所致133例(占29.9%),其中包括操作性失误86例(64.7%)、判断性失误12例(9.0%)及操作与判断双失误35例(26.3%).
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根管治疗术中制备髓腔通路的教学体会
随着新技术的不断引入和推广,现代根管治疗术与传统的根管治疗术相比有了极大的飞跃[1].新技术的应用,使得根管治疗更加标准化,操作更精确,医源性失误更少,患者的不适感更轻微,治疗所需时间也明显缩短,从而保证了较高的成功率[2].将现代根管治疗术的理论和方法贯穿于牙体牙髓专业的教学中,使学生理解并掌握新技术,树立现代根管治疗术的观念,是目前牙体牙髓专业教学中的重要课题.
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酒精中毒因医源性失策引发通气障碍3例报告
自1999年1月~2001年11月作者单位收治了425例急性酒精中毒患者,并发通气性呼吸困难的有9例,其中因医源性失误引发通气性呼吸困难的有3例,虽然经过全力抢救无一例出现严重的后果,但足以值得同道们注意.现报告如下:
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从中专生性态度及性行为调查谈青少年性健康教育
目的 探讨中专生性观念及性行为现状,为学校及社会开展青少年健康教育提供科学依据.方法 对400名在校三年级医学中专生的性观念及两性交往中拥抱、接吻、性交、发生性行为年龄、非愿意妊娠等进行匿名调查.结果 45%的男生与43%的女生对婚前性行为持肯定态度.性别比较无显著差异.P>0.05;对婚外性行为持肯定态度的男生占31.50%,女性占22.00%性别比较有明显差异.P<0.05.在两性交往中男生主动接吻的百分率(44.00%)高于女生(30.50%).P<0.01.而在拥抱、婚前性行为(男7.50%,女4.50%)、至女方非愿意妊娠各项男女生比较均无显著性差异,发生性行为平均年龄男生为18.87岁,女生为17、40岁,性别比较有显著差异.P<0.05.结论 青少年性观念在日益开放,性行为及非意愿妊娠也在逐渐增加,其身心健康受到严重威胁.因此,全社会应该加强对青少年的性健康教育,以减少性失误发生.
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护理工作中的隐性失误分析及对策
护理工作中有一些失误不象"打错针、发错药"那样显而易见,本文所提及的是不给病人造成直接危害、为人们所不太注意的护理失误,称之为隐性护理失误.现就临床较常见的隐性失误进行分析.
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对性失误引产患者的性教育
近年来由于我国经济文化的发展,营养水平的提高,使青少年性生理及性心理发育提前,而我国是一个性教育比较滞后的国家,青少年缺乏有效的性知识指导,不良性行为有所增多,部分甚至怀孕引产,给个体的身心及今后的生活带来负面影响.为了使未成年引产患者能得到科学的性知识辅导,我们制定了相应的性生理、性心理及性道德教育内容,采用个别谈话及口头讲解的方法.目的 在于使患者能树立健康的性观念,有效的约束自己的行为,积极面对今后的生活.
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髋关节撞击综合征技术性失误致误漏诊11例分析
髋关节撞击综合征是由于髋臼和股骨颈的解剖学异常,在髋关节运动终末期发生股骨近端和髋臼边缘的异常碰撞,导致髋臼盂唇和(或)相邻的髋臼软骨的损害,从而引发髋关节疼痛等一系列临床症状,持续发展还将导致髋关节退行性改变.影像学检查对本病的诊断起着至关重要作用,规范的影像学检查是确保本病正确诊断的前提.目前由于临床医师对本病认识不足,其误诊率相对较高,其中不规范的影像技术是造成误漏诊的因素之一,为提高本病诊断的准确性,有必要从技术层面分析造成误漏诊的原因.
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子宫肌瘤经导管动脉栓塞术的并发症
经导管子宫动脉栓塞(uterine artery embolization, UAE)是一项治疗症状性子宫肌瘤的新技术[1-10].随着应用UAE治疗子宫肌瘤病例数的增多,UAE并发症已被人们所重视[11-19].Siskin把UAE并发症分为技术性失误(血管解剖变异、巨大子宫肌瘤所致的血管解剖偏向、操作者缺乏经验)、急性并发症(造影剂反应、股动脉插管相关并发症、非靶器官栓塞、栓塞后综合征)和迟发性并发症(治疗失败、感染、缺血性子宫损伤、闭经)三部分[20].其中造影剂反应、设备故障、血栓形成和股动脉插管相关并发症是选择性血管造影所共有,作为一般并发症,故不在此讨论.
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得了病,看急诊还是门诊
得了病,到医院该看门诊,还是看急诊?这对很多就诊者来说真是一个难题:去门诊吧,可能因为排队等候而耽误治疗时间;去急诊吧,又可能因为病情轻微而被安排在后处理……因此,不少患者在就医时会出现"选择性失误".那么,在正常工作日里,我们到医院该去哪个科室呢?
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巨大嗜铬细胞瘤误诊为后腹膜肿瘤1例
我院曾在1999年7月收治巨大嗜铬细胞瘤1例,因临床上并无持续性和阵发性高血压,而导致诊断性失误,手术后第3 d死亡,现报告如下.
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对性失误引产患者的性教育
近年来由于我国经济文化的发展,营养水平的提高,使青少年性生理及性心理发育提前,而我国是一个性教育比较滞后的国家.青少年缺乏有效的性知识辅导,不良性行为有所增多,部份甚至怀孕引产.给个体的身心及今后的生活带来负面影响.为了使未成年引产患者能得到科学的性知识辅导,我们制定了相应的性生理、性心理及性道德教育内容,采用个别谈话及口头讲解的方法.目的 在于使患者能树立健康的性观念,有效的约束自己的行为,积极面对今后的生活.
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高职医学生性心理健康状况调查及对策
近年来,有关大学生的性问题、性困惑乃至性罪错等,均不时见诸报端媒体.性认知、性态度、性动机是影响性心理、性行为和谐性的为关键的因素.因此,普及科学性知识,建立合理性动机,构筑健康性心理,对于预防、纠正大学生性认知、性行为偏差,避免性失误、性伤害,将起到积极地作用.
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围手术期医源性三管失误教训分析
胃肠减压、留置导尿、各种引流是手术科室围手术期常用的治疗措施.特别是普外科,绝大部分手术病人均需行上述三管治疗.本文就近几年来在围手术期发生的医源性失误的因素加以分析,以供同道们吸取教训.