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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤后临床受孕的观察
目的探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤后的临床受孕率.方法 33例子宫壁间肌瘤患者需行生育要求,采用Seldinger技术,行双侧子宫动脉栓塞术,追踪3~16个月的临床受孕率.结果栓塞术后月经恢复多在1~2个月,治疗后临床受孕率48.48%.结论子宫动脉栓塞术治疗子宫壁间肌瘤对需行生育要求的患者,是一种简单、有效可行微创方法,值得进一步探讨研究.
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子宫肌瘤导管栓塞治疗的安全性不容忽视
自从1995年法国人首次报道经导管子宫动脉栓塞(transcatheter uterine artery embolization,TUAE)治疗子宫肌瘤以来,全世界每年有关TUAE的文献不断增加,尤其是近3年来的文献每年均成倍增长,可见人们对TUAE的重视.目前普遍认为,TUAE是一简单、安全、有效的治疗方法;但同时也认为,TUAE并非是绝对安全的方法[1],其并发症与后遗症愈来愈受到人们的关注.在国外,已有引起死亡的报道[2],而各种并发症与后遗症更有大量报道.国内相应的报道较国外少,但并不代表国内所发生的问题比国外少,笔者通过与国内同行的交流中了解到,已有子宫肌瘤行TUAE后发生直肠坏死、膀胱坏死的事实,亦有因感染引起整个子宫坏死的事实,但均未通过文献反映出来.为了积极、稳妥地开展这项技术,其安全性不容忽视,以下就这一方面的问题作一总结.
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经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性
目的 研究分析经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效和安全性.方法 选取2009年9月-2012年3月我院收治的90例子宫肌瘤患者进行回顾性分析,将90例患者随机分为两组,在数字减影技术的指导下,采取平阳霉素和明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉的方法,对术后症状缓解情况、子宫肌瘤缩小程度等进行观察.结果 行栓塞治疗后观察组患者的子宫肌瘤缩小更好,子宫体积恢复正常比例更高,与对照组比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义,两组患者的手术后并发症比较无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论 使用经导管子宫动脉栓塞手术治疗子宫肌瘤的效果较好,值得应用.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用
目的:评价子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床应用价值.方法:对28例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及栓塞治疗,并进行术后临床观察.结果:症状改善率为92.9%(26/28),其中月经完全恢复正常者占89.3%(25/28),其他症状消失者占85.7%(24/28).栓塞后6个月全部得到随访,子宫肌瘤平均缩小52.8%.结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种安全有效的新技术,已被广泛应用.
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子宫肌瘤经导管动脉栓塞术的并发症
经导管子宫动脉栓塞(uterine artery embolization, UAE)是一项治疗症状性子宫肌瘤的新技术[1-10].随着应用UAE治疗子宫肌瘤病例数的增多,UAE并发症已被人们所重视[11-19].Siskin把UAE并发症分为技术性失误(血管解剖变异、巨大子宫肌瘤所致的血管解剖偏向、操作者缺乏经验)、急性并发症(造影剂反应、股动脉插管相关并发症、非靶器官栓塞、栓塞后综合征)和迟发性并发症(治疗失败、感染、缺血性子宫损伤、闭经)三部分[20].其中造影剂反应、设备故障、血栓形成和股动脉插管相关并发症是选择性血管造影所共有,作为一般并发症,故不在此讨论.
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积极稳妥地开展子宫肌瘤动脉栓塞术
经导管子宫动脉栓塞(uterine artery embolization, UAE)是一项治疗症状性子宫肌瘤的新技术.它是通过在双侧子宫动脉内注入栓塞剂或药物,使肌瘤血管床被永久闭塞,从而达到治疗目的,即月经过量的症状消失及肌瘤体积减小.该项技术是法国学者Ravina首先应用.
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子宫动脉栓塞介入治疗病人自控硬膜外镇痛与多模式镇痛的比较
Ravina等[1] 首先将经导管子宫动脉栓塞 (uterine arterial embolizetion,UAE)技术用于子宫肌瘤的介入治疗,目前已广泛用于多种妇科疾病的治疗[2].在局部麻醉下UAE操作本身疼痛非常轻微,然而子宫动脉栓塞术后绝大部分病人会出现不同程度的痉挛性或隐性腹痛现象,使许多患者对UAE治疗存在恐惧心理[3].
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤并发症的分析与防治
近年经导管子宫动脉栓塞(transcatheter uterintar arteryemboLization TUAE)己成为治疗子宫肌瘤的有效微创技术被广泛用于临床.笔者自2000年10月至2002年12月共对44例子宫肌瘤行TUAE治疗,并对其临床疗效做过介绍[1],现就TUAE术后所出现的并发症及防治措施进行总结,分析如下.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,发病率约为20%~25%,临床多采用手术切除及药物治疗.经导管子宫动脉栓塞(TUAF)治疗子宫肌瘤在1995年由法国妇产科医生Ravina首先报道,近几年来快速发展.我院自2002年3月开始至今共对21例子宫肌瘤患者进行TUAE治疗,现将结果介绍如下.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效分析
目的 分析平阳霉素混合乳剂加明胶海绵在子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的疗效.方法 对50例符合筛选条件的症状性子宫肌瘤患者在数字减影技术指导下,采用平阳霉素及明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,观察手术后症状缓解情况、子宫肌瘤缩小程度.结果 50例行栓塞治疗患者,除5例患者子宫肌瘤为多发,5个月后症状有明显缓解,其余45例临床症状均有不同程度改善.手术后3、6个月,子宫肌瘤缩小35%~90%.结论 子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤,疗效显著.
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子宫肌瘤介入治疗的中长期疗效观察
经导管子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)因其创伤小、疗效高、并发症少并且能保留子宫,广泛为患者所接受.作者对2000年以来有长期随访记录的126例症状性子宫肌介入治疗瘤患者总结如下.
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子宫肌瘤动脉栓塞术后子宫感染的MR诊断(附4例报告)
子宫肌瘤是育龄妇女的常见多发病.近年来,随着介入放射治疗方法的不断开展,经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤目前被认为是一种简单、安全、有效的方法,为越来越多的病人所接受.子宫感染为其并发症之一,包括子宫内膜炎、子宫肌炎及脓肿形成,虽其发生率极低,但如果治疗不及时,后果较为严重,往往需要全子宫切除,所以应特别警惕.
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介入治疗子宫腺肌病的临床价值
子宫腺肌病所致的痛经、月经过多、子宫增大等临床症状,常常使患者生活质量大大降低.传统子宫切除的治疗方法使年轻的患者难以接受.寻找一种安全、有效,费用低的治疗手段是人们关注的问题.经导管子宫动脉栓塞是目前新的治疗方法,有望成为替代子宫切除治疗子宫腺肌病的理想方法[1].我们自2001-11-01起应用超液化碘油+平阳霉素(PYM)+明胶海绵栓塞子宫动脉(uterine arterial embolization,UAE)治疗子宫腺肌病,取得了良好的效果,现报道如下.