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术中改变体位使硬膜外导管移位致呼吸停止1例
病历资料患者,女,44岁,56kg,ASA Ⅰ级.查体发现"左卵巢肿瘤、节育环移位"入院,拟行在腰麻-硬膜外联合麻醉下行卵巢肿瘤切除、节育环取出术.以往无其他病史,术前BP、HR、血凝RT及心电图正常.
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带宫内节育器妊娠行药物流产的可行性观察
带宫内节育器(简称带器)妊娠是药物流产的禁忌证之一,一般采取手术流产并取环术终止妊娠.但近年来,由于部分患者惧怕手术流产,坚决要求药物流产,所以我们对节育环移位至宫颈处者取环后再行药物流产,取得了一些经验,现报道如下.
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经阴道三维超声诊断节育环移位的临床应用价值
目的:探究阴道三维超声在节育环移位诊断中发挥的临床应用价值。方法:选择医院自2015年3月至2016年3月接受治疗的节育环移位的患者100例作为研究对象,在进行临床手术取环前对所有患者进行阴道二维、三维成像检测。详细记录节育环的大小和位置等,与术后结果比较,所得数据应用统计学方法进行分析。结果:100例患者均通过手术取环,所得结果与阴道三维超声诊断符合度高达100%。结论:阴道三维超声在诊断节育环移位时具有定位准确、对患者的损伤性小、恢复快、费用低、成像清晰等优点,具有广泛的临床推广意义。
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超声诊断节育环移位子宫浆膜下及盆腔内1例
患者女,23岁.宫内带节育环2年,要求B超检查.B超所见:子宫前位,大小正常,轮廓清晰,宫肌层回声均匀,内膜线居中,宫腔内未见异常回声;于子宫内左后方见一环状强回声,其大部分在盆腔,小部分紧贴子宫肌层,后方伴慧尾征(图1);双侧附件未见异常.B超诊断:节育环移位子宫浆膜下及盆腔内.3天后在腹腔镜下取环,见环位于左侧盆腔,小部分嵌入子宫肌层,剥开浆膜层取出节育环.
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超声诊断节育环移位至输卵管中段1例
患者女,40岁.放环17岁,因三次取环失败并左下腹疼痛2年来诊,B超检查:子宫显像呈前位,大小约6.8 cm×4.0 cm×4.5 cm,内膜厚约0.4 cm,子宫实质回声正常.宫腔内未见节育环、左侧附件探查见左输卵管腊肠形增粗内径2.4 cm,其内呈液性暗区于左输卵管中段显示"O"形强光环回声、后伴声尾(图1).余未见异常,B超报告:1.节育环移位至左输卵管中段;2.左输卵管积水.
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超声诊断节育环移位至腹腔并嵌顿于子宫肌壁1例
患者,女,42岁.5天前在当地行上环术后感下腹隐痛不适,今感疼痛剧烈,前来就诊时拒按.
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宫腔脓肿误诊1例
患者女,68岁,绝经20余年,下腹部胀痛伴阴道流淡黄色液体,并感肛门及腰骶部坠胀不适,且有畏寒头昏眼花无发热等症状一周,来我院就诊.初次B超见子宫已萎缩,前后径约2.0cm,轮廓尚清,相当于子宫右上方查见5.0cm×5.0cm×6.0cm左右的低弱不均质回声团(如图),边界欠清,团块与子宫关系密切.B超提示:盆腔内不均质占位(性质?).CT结论:盆腔脓肿,节育环移位.
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节育环移位于腹腔1例的报道及探讨
节育环移位于腹腔,以往人们称之为环外游,指节育环穿过子宫壁进入腹腔而言.
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宫腹腔镜联合治疗盆腔节育环移位3例
宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,为我国孕龄妇女的主要避孕措施,70% 妇女选用IUD 作为避孕方法.宫内节育器移位时有发生,本文就是为了寻求一种安全可靠的方法 来解决这个问题
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子宫次全切除术后T型环移位致宫颈穿孔1例
患者,58岁,因阴道分泌物增多15 d入院.患者15 d前无明显诱因出现阴道分泌物增多,色微黄,较稀薄,无异味,无腹痛,无阴道出血,二便正常.患者20年前因子宫肌瘤于某医院行子宫次全切除术,术后恢复佳,至今未感不适.生育史:2-0-0-2.查体:生命体征平稳,一般情况好,全身皮肤未见黄染,心肺听诊无异常.全腹软无压痛.妇科检查:外阴未见异常;阴道畅,少许淡黄色分泌物,黏膜无充血;宫颈光滑,无节育环尾丝,外口6点下方6 mm处见一长约4 mm杆状物穿出,头部呈光滑圆头形,穿孔处无活动性出血.
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节育环移位致宫颈宫体分离1例
患者,女,40岁.因周期性血尿6年,加重3年入院.孕3产1流产2次.患者8年前人工流产后即行放环术.术后曾腹痛.6年前由于早孕再次行人工流产术,术中发现宫颈粘连,此后经量明显减少且痛经、周期性血尿.行膀胱镜检查发现节育环移位于膀胱一小部分,大部分位于子宫内,月经期阴道流血并发血尿.近3年来,经期只出现周期性血尿而无阴道流血,且并发痛经严重,行膀胱镜检查节育环完全移位于膀胱内.
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节育环移位致输尿管阻塞1例报告
节育环输尿管移位比较罕见,不易诊断。如育龄妇女合并输尿管下段异物,且异物常规检查诊断不确切者,应考虑有节育环异位之可能。本文回顾性总结我院收治的1例节育环输尿管移位患者的病历资料,以期提高对输尿管末端异物的认识。
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放置吉妮宫内节育器147例临床效果分析
放置宫内节育器(IUD)是我国已婚育龄妇女的主要避孕措施.传统支架型IUD易受子宫腔形态、深度、宫颈条件等因素影响,致节育环移位、脱落、带器妊娠等而影响续用率.新型无支架、固定式IUD的推广弥补了传统支架型IUD的不足.2008年1~10月我站开展"吉妮环推广活动",放置吉妮柔适和吉妮致美共计147例,并与放置TCu220c IUD的150例进行对比观察,现回顾性分析如下.
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节育环移位致子宫肌壁间妊娠破裂1例
1 病例报告患者,女,22岁,因停经45 d,下腹疼痛8 h于2009年2月13日16:35救护车出诊接入院.患者末次月经2008年12月26日,停经40 d有轻微早孕反应,验尿HCG(+),B超示:子宫增大,宫内似见一妊娠囊,大小10 mm×9 mm,内未见胚芽及心管搏动,宫内见节育环回声,位置稍偏宫底,双侧附件未见占位.入院前8 h开始自觉下腹疼痛,为持续性疼痛,稍难忍受,无呕吐、腹胀,平躺后疼痛有所缓解.入院前2 h腹痛加剧,伴肛门坠胀感,自觉头晕、眼花、大汗淋漓,晕厥1次,呼我院救护车出诊接入院.患者孕1产1,4年前于产后8个月放置宫内节育环.
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节育环移位致子宫穿孔引发肠梗阻1例
1例节育环移位致子宫穿孔引发肠梗阻的患者,急诊行子宫修补及肠切除、肠吻合术,术后经抗炎、止血、对症、支持等治疗和护理,住院16 d治愈出院.该病例的发病与患者绝经后未及时取出节育环有关.提出应对上节育环的女性加强健康宣教,建议其好在绝经半年至1年内取出节育环.
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圆型节育环移位腹腔1例
患者28岁,已婚,孕3产1.患者于产后3个月放置圆型节育环(IUD),至今13 1/2个月.上环后感腰酸、腰痛及腹痛,并进行性加重,抗炎治疗无效.于2003年5月7日因疼痛难忍来我院就医.查体:生命体征平稳,下腹压痛,无反跳痛.妇检:外阴已婚产式,阴道畅,宫颈光滑,子宫后位,轻度触痛,左下腹及附件区压痛,右侧附件无异常.
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50例绝经后妇女宫内绝育器取出困难原因分析
生育妇女放置宫内节育器,是目前我国主要的避孕手段.绝经后1年内,应取出宫内节育环(IUD)[1],避免宫内节育环移位.由于放环时间过长,绝经后子宫萎缩,IUD嵌顿或植入,导致取环困难,乃致失败.现将50例绝经后妇女取环困难原因分析如下.
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子宫颈癌合并节育环嵌顿超声表现1例
患者,女,年龄57岁,19岁结婚,20岁初产,G8P5.自述52岁闭经,两年后出现间断性阴道流液、流血,近一年来长期出现阴道排液及流血,量较多,恶臭.曾到外院做B超及CT检查,诊断为节育环移位,其它检查结果不详,经药物治疗未见好转,病情加重,来我院就诊,妇科检查:宫颈明显增大呈菜花状,三合诊检查,接触性出血,质硬,累及宫颈、穹隆部及阴道上段,但未达盆壁及阴道下1/3.
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双子宫节育环移位并妊娠1例
1病例报告患者,26岁.因不规则阴道流血40天,于1997年2月20日就诊.既往月经正常,近期无停经史及妊娠反应史.末次月经1997年1月1日,经期5天,经量正常.
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节育环移位三例原因分析
节育环广泛应用于避孕,一般能达到较好的避孕效果,但仍有带环妊娠者且节育环有移位,笔者现将临床工作中发现的3例此类患者报道如下:患者均处于育龄期,带"V"形环妊娠行人流术后节育环移位,且不易取出,均在开腹后手术取出,笔者认为,应对其发生的原因进行分析,希望能对计划生育临床工作发挥一定警示作用.
关键词: 节育环移位