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不同时长阿奇霉素静脉滴注治疗小儿肺炎的疗效及安全性比较
目的 探究不同时长阿奇霉素静脉滴注治疗小儿肺炎的疗效及安全性.方法 选择小儿肺炎患者156例,随机分为A、B、C三组,三组患儿均使用10 mg/(kg·d)阿奇霉素静滴.A、B、C组分别注射30、120、240 min.比较三组患儿的疗效、治疗依从性和不良反应发生情况.结果 B、C组患儿的发热、咳嗽、气喘缓解时间均短于A组,愈显率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组的治疗总依从率高于C组,不良反应总发生率低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎的治疗过程中,采用阿奇霉素并且静脉滴注时间为120 min进行治疗的效果显著,不良反应发生率低,依从性较高,安全可靠.
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ZNB-Ⅱ型系列智能输液泵的常见故障维护
输液泵是现代医疗护理的必备设备,在微电脑控制下能精确控制输液速度和输液总量,能满足临床医疗各种复杂场合的输液要求.并能对输液过程中的气泡、阻塞等异常情况进行监测与报警,该设备适用于临床静脉滴注的各种场合,特别是输液精度及过程控制要求较高的ICU病房、CCU病房、手术室、急救室、新生儿科、肿瘤科等科室.
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静滴丙种球蛋白治疗早产儿感染疗效评价
目的探讨静脉丙种球蛋白(IVG)治疗早产儿感染的临床价值及治疗机制.方法对近3年来收住院的78例早产儿感染患儿随机分为静滴丙种球蛋白组(IVIG组)和对照组,IVIG组40例,对照组38例,两组均选用同类抗生素,均不用其它免疫制剂及血浆.治疗过程中观察患儿临床症状及体征变化,并且在治疗前及治疗1周后分别检测两组患儿血清IgG及外周T细胞亚群.结果 IVIG组患儿体温恢复时间、外周血象恢复正常范围时间、黄疸消退时间、平均住院天数较对照组明显缩短.IVIG组治疗1周后IgG值、CD4细胞数及CD4+/CD8+比值较治疗前明显升高;而对照组治疗前和治疗后无明显变化.两组治疗前后差异有显著意义(P<0.01).结论静滴丙种球蛋白不仅可增强患儿被动性体液免疫,还可调节患儿细胞免疫,明显提高早产儿感染的治愈率.
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一次性使用可调节输液器的有效排气方法
持续性浓度静脉滴注缩宫素是产科常用的引产方法,普通输液器调节滴数调节费时,而且滴数容易改变,影响药物治疗的效果.
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静脉滴注鱼金注射液致过敏反应一例
1 临床资料患者,女,26岁.因"上感"来我科就诊.自诉:乏力,鼻塞、口干、咽痛.查体:T:38.4℃,P:84次/min,R:18次/min,BP:120/80 mmHg,双鼻孔通气不畅,舌质红,咽红,双侧扁桃腺Ⅰ度肿大.
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丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液与10%氯化钾注射液存在药物配伍禁忌
1基本资料
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液为红色的澄明液体,临床用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。静脉滴注时,40~80mg,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500 mL稀释,一日1次。 -
口服坤宝丸致严重皮疹1例
1病例介绍患者,女,47岁。因“盗汗、失眠、周身疼痛1月余”于2015年7月2日来我院就诊。体检:无发热,全身皮肤无黄染和出血点,其余均无明显异常。既往身体健康。实验室检查示:血常规、尿常规、肝肾功能均无明显异常。临床诊断为更年期综合征。医师开具坤宝丸(西安自力中药集团有限公司,批号20140201)50粒,温水冲服一日2次。患者于当日下午16:30服用坤宝丸50粒。于第二日晨起发现手部、腋下出现红色皮疹,伴瘙痒,未予重视。继续服用坤宝丸50粒,一天2次。红色皮疹逐渐增多,肢体、躯干逐渐出现,伴瘙痒,至7月5日清晨皮疹遍布全身,以面部、双手为严重,红色皮疹融合成片状,几乎看不到正常皮肤。患者7月5日自行停用坤宝丸,开始服用氯苯那敏片4mg,一日3次,皮疹状况无改善。于2015年7月7日来我院皮肤科门诊就诊。查体:T36.5℃,R20次/分,HR77次/分,BP123/78mmHg。周身可见红色斑丘疹,面部、双手皮疹连成片状,潮红、肿胀。患者既往体健,近日生活规律,无服用其他药物,无异常饮食。无食物、药物过敏史。临床诊断为药疹。考虑与口服坤宝丸有关,患者已停用。给予0.9%氯化钠注射液250mL +地塞米松5mg +维生素 C2g,静脉滴注,1日1次,共用4d,继续口服氯苯那敏片,炉甘石洗剂外用,自7月9日起皮疹逐渐消退。7月18日患者再次来我院就诊,皮疹基本消退,嘱停用氯苯那敏片。7月25日电话随访患者皮疹全部消退,未再继续服用坤宝丸。
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静脉滴注甲硝唑致过敏反应一例
1 病例患者男,46岁,因急性中耳炎于2008年1月15日人院,无既往过敏史.遵医嘱给予0.2%甲硝唑注射液250mL静点,给药10min后,患者出现口唇麻木,舌僵,考虑为甲硝唑致过敏,立即停用甲硝唑,并给予0.9%生理盐水100mL静点,地塞米松5mg入壶,用药10min后,自觉症状逐渐消失.
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效
目的:评价阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和不良反应.方法:将本院收治的明确诊断为支原体肺炎的120例患儿随机分为两组,分别给予阿奇霉素和红霉素静脉滴注,经过1个疗程治疗后,比较两组治疗的疗效与不良反应.结果:阿奇霉素组总有效率为96.7%,红霉素组总有效率为88.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);阿奇霉素组不良反应发生率为6.7%,红霉素组不良反应发生率为25.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:阿奇霉素是一种治疗小儿支原体肺炎的有效药物,具有起效快,疗效好,安全性高,不良反应少等优点.
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中医五联疗法治疗肝性脑病临床研究分析
目的:分析中医五联疗法治疗肝性脑病的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考.方法:选择我院2008年10月~2011年9月收治的肝性脑病患者52例,给予中医五联疗法治疗,包括中药口服、静脉滴注、灌肠、肝区热敷、针灸穴位等五联疗法.连续治疗10d,观察患者临床症状的改善情况,并比较治疗前后患者血氨、总胆红素、凝血酶原时间等指标的变化情况.结果:治疗后多数患者临床症状得到改善,其中显效13例,有效29例,无效10例,总有效率为80.77%.与治疗前比较,患者血氨、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、凝血酶原时间等指标均有所下降,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用中医五联疗法治疗肝性脑病,较好地发挥了中医药综合治疗的优势,疗效确切,值得临床推广.
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皮下间断注射与微量药泵持续静滴善宁对重症急性胰腺炎疗效的对比性分析
目的:探讨皮下间断注射与微量药泵持续静滴善宁对重症急性胰腺炎的治疗效果. 方法:将2011年1月~2012年12我院消化内科收治的80例急性胰腺炎患者随机分为两组,每组40人,分别标记为皮下注射组、微量泵组.记录并比较两组患者的治疗效果及并发症发生率.结果:皮下注射组有效率为52.5%,微量泵组有效率为77.5%,两者间差异具有统计学意义(P<0.05).皮下间断注射的40人中,并发症的发生者为14人,则发生率为35.0%;而经过善宁微量药泵持续静脉滴注的40人中,并发症为4人,则发生率为1%,两者比较,差异具有统计学意义(p<0.05).两组患者在治疗过程中均为发生死亡.结论:采用微量药泵持续静滴善宁治疗重症急性胰腺炎疗效较好,且并发症发生率低,值得临床进一步推广.
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1例泮托拉唑钠静脉滴注致过敏性休克分析
通过列举1例泮托拉唑钠致过敏性休克病例,探讨了其不良反应发生的原因和危害,借以提醒临床医师和药师必须对泮托拉唑所致的不良反应有充分的重视,合理使用,注意观察患者用药后的情况,及时做相应的检查和治疗,确保临床用药安全有效.
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静脉滴注盐酸左氧氟沙星致不良反应患者的护理
在静脉滴注盐酸左氧氟沙星过程中,护士作为给药的具体实施者,应认真观察输液过程中的每一个细节,掌握该药物的作用、不良反应,以减少药物不良反应的发生,保证用药安全.现通过35例静脉滴注盐酸左氧氟沙星致患者不良反应的报告分析,采取针对性护理对策和心理护理,减轻患者的痛苦.通过针对性治疗与护理,35例发生不良反应患者症状均好转.患者在输液过程中,护士应严格执行循证医学用药原则,加强用药指导、输液过程中密切观察病情改变,加强巡视,是利于药物不良反应转归的关键,可确保患者用药安全.
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沐舒坦静脉滴注加雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果
目的:探讨沐舒坦静脉滴注加雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床效果。方法随机将我院2014年1月至2015年6月收治的70例新生儿肺炎患儿分为对照组和实验组,每组各35例,对照组用静脉滴注沐舒坦治疗,实验组在对照组的基础上用雾化吸入沐舒坦治疗,观察临床效果。结果实验组总有效率(94.29%)明显优于对照组(71.43%)(P﹤0.05);实啰验组咳嗽、肺部音、气促消失时间及住院时间均短于对照组(P﹤0.05);两组不良反应比较无显著差异(P﹥0.05)。结论采用沐舒坦静脉滴注加雾化吸入能提高新生儿肺炎治疗效果,改善其临床症状,且不良反应少,值得临床借鉴。
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酚妥拉明治疗肺结核呼吸衰竭合并心功能不全46例观察
本文对46例肺结核呼吸衰竭合并心功能不全患者,以抗结核、抗感染、氧疗、利尿、纠正水电解质酸碱平衡紊乱等治疗,心功能不全未能控制情况下,加用酚妥拉明进行治疗观察。46例中,心功能Ⅱ级10例;Ⅲ级22例;Ⅳ级14例。用法:酚妥拉明10mg加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每分钟45~50滴,每日一次,连续用7~15天。结果:显效30例,即:水肿完全消失,肝脏缩小2cm以上,颈静脉怒张消失,心功能进步二级。好转11例,即:水肿减轻,肝脏缩小1cm,颈静脉怒张减轻,心功能进步一级。无效5例,心功能无改善,其中3例死亡。总有效率89.1%(41/46)。副反应:5例用药后血压收缩压下降15~20mmHg,出现头昏眼花症状。酚妥拉明剂量由10mg减至5mg使用、症状消失。2例出现皮肤搔痒,口服息斯敏后症状消失。
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静脉滴注复方氨基酸致肺结核病咯血2例
患者,女,16岁,因反复发热,咳嗽4个月,3日前在当地医院拍胸部X线片诊为慢性血行播散型肺结核病.因其消瘦营养不良,给静脉滴注复方氨基酸500ml,用后6h,出现咯血1次,既往身体健康.其父10年前患浸润型肺结核,已治愈.查体:T38.6℃,P 86次/min,R 20次/min,血压1.5/6.5kPa,发育正常,营养不良,神清,慢情病容,皮肤弹性差,巩膜无黄染,胸廓对称,双肺呼吸音粗糙.胸部X线片示:两肺野显示斑点状及粟粒状密度不均,边缘不清的阴影,中上肺野显著,少部分病灶融合,痰涂片检查未检出酸杆菌.实验室检查:WBC 11.5×109/L,N 0.61,L 0.39,ESR 65mm/h.肝功能正常,乙肝5项正常.
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细支气管肺泡癌误诊为肺结核1例
患者,男性,52岁。因咳嗽、咳痰半年,乏力,发热,活动后心慌,气短20余日,经抗生素治疗无效,于1998年3月25日入院。查体:慢性消耗病容,精神不振,劲部及腋窝未触及肿大淋巴结,双肺呼吸音清,右肺上部可闻及干、湿性口罗音,心脏正常,肝、脾未触及肿大。辅助检查:WBC为11.8×109/L,ESR为67mm/h,痰抗酸杆菌(-),X线胸部平片示:双肺广泛散在粟粒状阴影,直径3~5mm,右上野第1~3肋间可见4cm×5cm大小不规则厚壁空洞,给异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素四联抗痨治疗,同时用哌拉西林8g加入生理盐水中静脉滴注,治疗5天病人咳嗽减轻,痰量减少,饭量增加。治疗3周病人病情恶化,出现阵发性剧烈咳嗽伴呼吸困难,体质进一步消瘦,拍胸片与入院时胸片比较,空洞未见缩小似有扩大,连续查痰3次均未找到抗酸杆菌及癌细胞,从而怀疑诊断结核有误。行肺组织穿刺活检,病理报告为细支气管肺泡癌。
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抗结核组合药HRZ致肝功能损害和白细胞减少1例
患者,男性,17岁,2003年5月因盗汗、乏力、反复咳嗽1年,伴发烧1周,在某医院经静脉滴注"青霉素、双黄连"治疗.5 d后体温正常,咳嗽、咳痰减轻.化验血常规正常.拍X线胸片:两肺中可见斑片状阴影,提示肺结核.
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双侧炎性痛性结节伴脓肿形成1例
资料:男性,30岁,生育两孩,既往有慢性尿道炎病史,2003年5月自愿施行双侧输精管结扎术,术后近期有感染史,经抗感染等保守治疗痊愈.4个月后双侧阴囊肿痛,以结扎部位为甚,疼痛放射至下腹部以及双侧睾丸,伴发热、口渴等不适,在当地卫生院诊断为痛性结节,经静脉滴注抗生素、局部封闭等治疗症状缓解,以后反复发作4次,阴囊肿痛加剧,于2004年6月来本站就诊.
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输卵管结扎后并发腹壁切口疝1例报道
资料:许某,女,68岁,因输卵管结扎术后38年腹部切口疝住院.曾于1966年在本市人民医院行输卵管结扎术.术后腹壁切口感染,经静脉滴注抗生素后,15天伤口愈合.但此后感切口处有一肿物突出,咳嗽与站立时加重,平躺后消失,因无疼痛感,不影响日常生活而未诊治.近20年来,自觉下腹包块日渐膨出,站立时加重,行走劳累后感肿物处疼痛,遂来本院检查,诊为"切口疝"行手术治疗.