首页 > 文献资料
-
输卵管结扎后并发腹壁切口疝1例报道
资料:许某,女,68岁,因输卵管结扎术后38年腹部切口疝住院.曾于1966年在本市人民医院行输卵管结扎术.术后腹壁切口感染,经静脉滴注抗生素后,15天伤口愈合.但此后感切口处有一肿物突出,咳嗽与站立时加重,平躺后消失,因无疼痛感,不影响日常生活而未诊治.近20年来,自觉下腹包块日渐膨出,站立时加重,行走劳累后感肿物处疼痛,遂来本院检查,诊为"切口疝"行手术治疗.
-
腹部切口疝术后的护理
目的:探讨腹部切口疝术后的临床护理措施.方法:对48例腹部切口疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全部患者于术后顺利康复,治愈率为100%,无一例复发.结论:根据切口疝的病因和患者的具体实际情况采取全面的及时的护理措施是患者手术成功的重要保证.
-
高频彩超诊断腹部切口疝的临床价值
目的:探讨高频彩超在腹部切口疝诊治中的应用价值.方法:运用高频彩超对9例腹部切口疝进行检查.结果:9例腹部切口疝经手术证实.结论:高频彩超能测量疝环大小,根据疝环大小供外科医生选择合理手术方式.
-
腹壁切口疝补片修补术后复发原因分析
腹部切口疝是腹部外科手术的严重并发症,发生率约11%-23%~([1]),可单纯组织缝合修补,但复发率较高.用补片进行无张力修补大大降低了切口疝的复发率,但仍可高达32%,因此切口疝补片修补术后复发是疝与腹壁外科医师面临的一重要难题.我们回顾性分析我院收治的切口疝行补片修补术后复发的8例患者的临床资料,现报告如下.
-
腹壁深筋膜无张力修补治疗切口疝57例
腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症之一,发生率2%~11%[1].随着高龄患者增多,腹部切口疝的发病率逐年增高.2009年1月至2013年6月,新疆博尔塔拉蒙古自治州湖北协和分院采用腹壁深筋膜无张力疝修补术治疗切口疝,周边缝合固定及补片于深筋膜固定,减少组织间隙早期形成粘连,同时持续负压吸引治疗切口疝,效果满意, 现总结如下.
-
腹腔镜下切口疝修补术26例临床分析
腹部切口疝是指发生于腹部切口处的疝,临床上较为常见,不能自行愈合,手术是其主要治疗方法[1]。传统开放式切口疝修补术游离范围广、创伤大、出血多,术后并发症发生率高。河南省焦作市人民医院自2008年10月至2014年12月开展腹腔镜下切口疝修补术26例,未发生严重并发症,临床效果确切。现报道如下。
-
腹腔镜下修补上腹部切口疝的临床体会
腹壁切口疝是腹部外科术后常见的并发症,其发生率10%~15%[1] .手术方式包括利用自身健全组织直接缝合修补和放置补片的无张力修补两种.
-
118例腹部切口疝临床结果分析
笔者对1975年12月至1998年3月收治的118例不同大小的腹部切口疝患者的临床资料进行了总结,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 118例中男51例,女67例.年龄大86岁,小40岁,平均63岁.原手术类型中,阑尾切除手术39例,胃肠道手术26例,胆胰手术21例,妇科手术17例,其他手术15例.79例患者可找到引起切口疝的确切原因:切口感染58例,呼吸系统疾患19例,造瘘口间隙过大2例.其余39例原因不明.术后发生切口疝的时间<1个月的43例,1个月~1 a的51例,>1 a的24例.腹壁缺损(切口疝的横径)<5 cm的67例,5~15 cm 45例,>15 cm 6例.1.2 术前准备及手术方式所有患者均行常规的术前准备包括了解患者的心、肺功能及血糖水平等.对于腹壁缺损>15 cm的巨大切口疝,除一般的术前准备外,为防止因疝内容物还纳入腹腔后致腹内压突然升高而可能出现的呼吸、循环功能的紊乱,均在修补术前用腹带加压包扎疝囊进行适应性训练.对体质量过重的患者嘱其进行饮食控制及体育锻炼,使其体质量至手术时减轻5~10 kg.此外,对伴有心脏疾患的进行相应的治疗.所有患者均采用连续硬膜外麻醉.手术当中切除疝环周围所有疤痕组织,对巨大切口疝须充分游离疝环两侧至腋中线,后按原解剖层次进行对缝.
-
老年腹部巨大切口疝的外科治疗
腹部切口疝是惟一的医源性腹壁疝,一般多见于纵切口.老年腹部巨大切口疝,多合并心肺功能疾患,治疗非常困难.1995年以来,我们共收治5例老年切口疝,报告如下.
-
当心腹部切口疝
平素患慢性气管炎的刘大爷,近又添个毛病,腹部经常会出现肿块,该肿块时大时小,时有时无.肿块出现时,刘大爷感觉腹部隐隐作痛,吃饭也不香了,还有点恶心.在儿子的陪伴下,来到医院.医生做了仔细的检查,发现肿块在站立或咳嗽时更为明显,平卧时则缩小或消失,而且在肿块附近的腹壁上见一切口疤痕.医生追问后得知,刘大爷三年前因溃疡病胃穿孔曾做过胃次全切除手术.至此,医生对刘大爷的腹部肿块下了明确的诊断:腹部切口疝.
-
补片修补腹部切口疝的疗效观察
目的通过总结61例补片整体修补腹部切口疝的临床疗效,探讨其作用机制.方法对61例腹部切口疝,采用补片多头状腹带式整体修补.结果随访0~9年,除1例发生切口感染Ⅱ期愈合外,其余60例全部恢复良好.结论采用补片作多头状腹带式整体修补切口疝效果满意,明显优于其他方法,可作为腹部切口疝修补的首选方法.
-
疝环充填式无张力疝修补术治疗126例成人疝的体会
1 资料与方法1.1 一般资料我科自2000年6月至2003年1月共收治各种类型的成人疝病人126例,年龄在25~81岁之间,平均58.3岁.男118例,女8例.腹股沟斜疝109例,其中双侧斜疝3例,腹股沟复发疝5例,直疝6例,股疝5例,嵌顿疝和下腹部切口疝各3例.10例病人伴有不同程度的前列腺炎症,5例伴有慢性支气管炎,肥胖症病人3例,便秘病人1例.
-
切口疝围手术期护理干预效果评价
腹壁切口疝是一种医源性疾病,由未完全愈合的腹壁切口在腹内压力的作用下而形成的疝[1].腹内压的持续存在会使切口疝不断增大,且不可逆转,因此一经诊断应采取积极的治疗措施.腹腔镜下腹壁切口疝修补术(laparoscopic incisional hernia repair,LIHR)是治疗切口疝的主要方法,但患者为二次或多次手术,心理压力大,常处于严重的紧张及焦虑状态.应激反应常引起不同程度的生理及心理改变,严重者甚至影响麻醉及手术的过程及治疗效果.有效的围手术期护理对治疗有积极的作用.现将手术室专科护士对腹部切口疝围手术期护理干预的效果报告如下.
-
疝补片在腹部切口疝修补术中的应用
对1 5例腹部切口疝患者采用M anex Mesh(网片)无张力修补进行了探讨.结果显示,15例患者手术顺利,无手术并发症,术后疼痛比传统手术方法轻,随访1~28个月无复发.
-
27例切口疝患者高频彩超的临床诊断价值研究
目的:探讨高频彩超在腹部切口疝诊治中的应用价值.方法:运用高频彩超对27例腹部切口疝进行检查.结果:27例腹部切口疝经手术证实.结论:高频彩超能测量疝环大小,根据疝环大小供外科医生选择合理手术方式.
-
老年腹部切口疝的外科治疗体会
腹部切口疝多发生于老年人,由于老年患者常合并有心肺等多种合并症,且腹壁结构薄弱,所以老年腹部大或巨大切口疝治疗困难,我院对老年腹壁切口疝行外科治疗18例,疗效满意,现报告如下.
-
腹部切口疝13例报道
我院于2006年1月至2008年1月期间共收治腹部切口疝患者13例,其中男4例,女9例;年龄38~73岁,平均(57.5±10.8)岁. 50岁以上9例(69.2%);农民9例,工人3例(含退休),占92.3%.13例中,4例为剖宫产术后,其中1例系剖宫产术后20年出现左下腹切口疝,在外院行切口疝修补,术后左下腹再次出现疝;4例为阑尾切除术后,其中2例系经腹直肌阑尾切除,分别于术后2年和半年发生切口疝在外院行切口疝修补术,术后2周及3个月再发生切口疝,分别为8.5 cm×9.0 cm×9.0 cm大和8.0 cm×9.0 cm×9.0 cm大;2例为剖腹探查术后,其中1例术后4年发生切口疝,在外院行修补术后5个月切口疝复发;1例为肠穿孔修补术后;1例为女性绝育术后;1例为右斜疝高位结扎修补+造瘘肠管切除+肠吻合术+腹壁修补术后.
-
腹腔镜腹部切口疝修补术患者的围手术期护理
切口疝是外科常见病,其发病率高达3%~20%,不同文献报道有所不同.而切口感染后其发生率更高,可达到40%[1].自1993年LeBlanc[2]将腹腔镜技术用于切口疝治疗至今,该术式已显示了其明显优势.目前,腹腔镜切口疝修补术已成为治疗切口疝的首选术式[3].我院2007年3月~2010年6月累计进行了173例择期腹腔镜切口疝修补术,现将护理体会报告如下.