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消化系疾病并发抑郁症的初步调查及赛乐特的近期疗效观察
目的:探索消化系疾病伴抑郁症的临床特征及评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的治疗作用.方法:收集消化内科门诊及住院患者,Zung抑郁自评量表(SDS)>40分,汉密顿(HAMD)17项抑郁量表评分判断抑郁症严重程度.服用赛乐特,10 20mg/日,4周.疗效评定分为显著进步、进步、稍进步、无效.结果:①消化系疾病抑郁症发生率为47.31%.②在常见的消化系疾病伴发抑郁症中轻度占59.4%、中度占23.5%、重度占17.1%.③赛乐特改善抑郁症状,4周的效果明显优于2周,P<0.05.结论:各种消化系疾病均可伴发抑郁症,SSRI代表药物赛乐特对消化系疾病伴发的抑郁症有理想的疗效.
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赛乐特治疗功能性消化不良的疗效观察
目的观察抗抑郁药赛乐特在功能性消化不良(FD)治疗中的作用.方法85例FD病人纳入观察,42例治疗组予以抗抑郁药赛乐特联合西沙必利,对照组43例单用西沙必利.结果治疗组与对照组显效率有显著差异(P＜0.05),总有效率(有效+显效)无显著差异(P＞0.05).结论联合应用抗抑郁药临床见效快,尤其是对于临床上合并有心理应激、焦虑、失眠等症状的病人.
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黛力新与赛乐特治疗功能性消化不良临床对照研究
目的 评价比较黛力新和赛乐特治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法 选择150例FD病人用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)检测,无心理障碍者28例为一组;有心理障碍的122例随机分成三组.对照组给予个体化治疗原则,应用消化系统药物;观察组在对照组的基础上分别加服黛力新或赛乐特,治疗时间均为8周.比较治疗前后消化道症状和精神症状的变化.结果 观察组治疗前后消化道症状和心理障碍症状明显缓解(P＜0.01);对照组、无心理障碍症状组,治疗前后消化道症状明显缓解(P＜0.01);有心理障碍症状组,治疗前后消化道症状和心理障碍症状无明显缓解(P＜0.05).结论 黛力新、赛乐特治疗FD疗效满意,安全性好;黛力新比赛乐特起效更快,更经济.对无精神症状的FD无需合用抗抑郁、焦虑药物.
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赛乐特治疗功能性消化不良30例临床观察
目的探讨抗抑郁药物赛乐特治疗功能性消化不良(FD)的临床效果.方法将60例功能性消化不良病人随机分成两组,抗抑郁组给予赛乐特20mg/d;常规组根据个体化治疗原则,应用消化系统药物.两组均配合支持性心理治疗.治疗时间均为8周.入组者治疗前、后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评及FD症状评分.结果FD病人的SAS和SDS评分与常规组之间存在显著差异(P＜0.01);治疗8周后抗抑郁组SAS和SDS评分显著低于常规组(P＜0.01),FD评分也明显低于常规组(P＜0.05).结论FD病人普遍存在情绪问题,抗抑郁药物适合治疗有抑郁情绪的FD病人,不仅改善情绪状态而且明显改善FD症状,疗效显著.
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赛乐特联合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察
目的 探讨心理、精神因素在消化性溃疡中的影响,以及赛乐特在治疗消化性溃疡中的作用.方法 将62例消化性溃疡患者随机分为两组,入组标准:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥20分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分.治疗组31例,应用赛乐特20mg qd,奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml静滴qd;对照组31例,单用奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml静滴qd;疗程均为4周,其中奥美拉唑前两周静滴,后两周改为口服.结果 赛乐特组溃疡愈合率94.12%,对照组67.74%,差异有显著性(p<0.05);赛乐特组治疗4周后抑郁、焦虑等躯体、精神症状评分结果与治疗前比较,差异亦有显著意义(p<0.01)结论心理、精神因素在消化性溃疡的发病中起重要作用,加用赛乐特利于加快溃疡的愈合.
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赛乐特治疗考前焦虑对成绩的影响研究
目的探索精神类药物(赛乐特,Paroxetine Hydrochloride Tablets,简称PHT)治疗考前焦虑后是否有利于个体正常能力的发挥.方法以高三学生为被试,观察赛乐特治疗考前焦虑后对他们名次提高的影响.结果被试考前焦虑的解除反而导致成绩和名次的明显下降.结论用赛乐特治疗考前焦虑其实不利于个体正常能力的发挥,适量的考前焦虑或许更有利于个体正常能力的发挥.
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慢性乙肝患者伴发的情绪障碍及其治疗
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者伴发情绪障碍的情况及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)对其的治疗作用.方法对本院146例CHB患者和107例一般人群进行症状自评量表(SCL-90)评分,并作比较;另根据结果将38例伴有情绪障碍的CHB患者予抗抑郁药,5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西丁(赛乐特)治疗,疗程8周,治疗前后进行量表评分比较.结果 CHB患者中伴情绪障碍的患者人数比例大于一般人群(P＜0.001);治疗组患者经过8周的赛乐特治疗后,前后评分对比,患者的症状明显改善(P＜0.001).结论 CHB中有较多患者存在抑郁和焦虑情绪,用赛乐特治疗能显著改善其症状.
关键词： 慢性乙肝 情绪障碍 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 赛乐特 -
赛乐特联合康复、认知心理疗法对脑卒中后抑郁症的疗效观察
目的：观察赛乐特联合康复、认知心理疗法对脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法：选取88例脑卒中后抑郁症患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗的基础上,应用赛乐特联合康复、认知心理疗法,比较两组患者的抑郁症状、神经功能改善情况。结果：两组患者治疗后的SSS评分、HAMD评分均较治疗前显著降低。实验组患者治疗后的SSS评分显著低于对照组,P<0.05；实验组患者治疗后的HAMD评分为(4.35±3.19)分,对照组患者为(7.42±3.61)分,组间差异显著,P<0.05。结论：对脑卒中后抑郁症患者应用赛乐特联合康复、认知心理疗法,可有效地改善患者抑郁症状和神经功能。
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赛乐特治疗酒精依赖者情绪障碍的疗效观察
目的:探讨酒精依赖者情绪障碍的临床特点及治疗.方法:对83例酒精依赖戒断者在脱瘾后的一周内,测查汉密顿焦虑(HAMA)、汉密顿抑郁(HAMD)量表.将83例随机分为二组,41例为对照组和42例为药物处理组,对照组仅给予简单的言语解释和支持,药物处理组给予赛乐特20mg/日治疗.六周后对所有依赖戒断者复查HAMA、HAMD量表,并进行疗效评定.结果:发现酒精依赖戒断者有明显的焦虑、抑郁等情绪障碍,42例药物处理使用赛乐特治疗六周后,HAMA、HAMD评分明显下降(除睡眠障碍)并与对照组相比较有显著差异(P＜0.01).结论:酒精依赖戒断者容易出现焦虑和抑郁情绪障碍,在其脱瘾后早期使用抗抑郁药赛乐特,对减少酗酒是很有益的.
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安理申联合赛乐特治疗老年性痴呆的临床疗效观察
目的：探讨安理申联合赛乐特治疗老年性痴呆的临床治疗效果。方法：选取60例老年性痴呆患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者给予口服安理申，观察组患者在对照组治疗基础上添加口服赛乐特，治疗前后分别采用日常生活能力量表( ADL)和简明精神量表(BPRS)评定疗效。结果：治疗后两组患者ADL和BPRS评分均明显下降，与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)，观察组患者治疗后ADL和BPRS评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义(P<0.05)，两组患者不良反应发生率对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论：安理申联合赛乐特治疗老年性痴呆可有效改善患者的日常生活能力，尤其可以改善患者的精神行为症状，疗效确切，且安全性高。
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维思通与赛乐特合用时弊端
伴有抑郁症状精神分裂症和精神分裂症后的抑郁在临床上越来越常见.国内有研究报告高达60%,国外报告更高[1]. 通常的治疗方法是双管齐下,在用抗精神病药的同时用抗抑郁药物,疗效尚好.
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赛乐特治疗慢性前列腺炎合并早泄71例疗效观察
目的:观察总结赛乐特治疗慢性前列腺炎合并早泄的效果.方法:71例早泄患者均在治疗慢性前列腺炎20天后,晚餐时口服赛乐特20mg,记录用药前后射精潜伏期和夫妻双方性生活满意情况,以观察疗效.结果:71例患者用药2～4疗程后,63例射精潜伏期明显延长,48对夫妻性生活满意,15对夫妻对性生活基本满意,6对夫妻对性生活不满意.结论:口服赛乐特是治疗慢性前列腺炎合并早泄的有效药物.
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吡贝地尔引起睡眠发作1例及文献回顾
患者女,53岁.1999年确诊帕金森病(PD),已用左旋多巴(美多芭)187.5 mg,4次/d,治疗3年.2005年8月19日门诊复诊时因感震颤加重,有剂末现象(是指药效维持时间越来越短,每次用药后期出现帕金森病的症状恶化),药效持续2h,情绪不稳,便秘,加服盐酸帕罗西汀(赛乐特)和培高利特(协良行)25μg,2次/d.治疗后症状有改善,停用培高利特.2006年6月20日复诊前1周再次感到疗效缩短,每次药效维持2 h左右,加服吡贝地尔(泰舒达)50 mg,1次/d.服后疗效明显,但患者在服用吡贝地尔的第3天和第4天分别发作1次控制不住的瞌睡,持续约数分钟.第1次是在请客吃饭,与人交谈中突然睡着,约1～2min后醒来;第2次在家中吃饭中出现,约7～8min后醒来.此后一直服用吡贝地尔,剂量不变,未再有类似发作,但感易出现睡意.
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氯丙咪嗪致动眼危象1例报告
患者,女,28岁,因突发双眼上翻10分钟于1998年4月12日来院急诊.患者原患“抑郁症”月余,7天前开始服用氯丙咪嗪,75mg/日,10分钟前解大便时突发双眼上翻,眼球不会转动,神志清,无四肢抽搐和大小便失禁.既往无类似发作史.体检:心肺(一),肝脾未及.神经系统检查:神清,双眼向上凝视,眼球活动困难,双瞳孔等大等圆,余颅神经(一),四肢肌力五级,肌张力正常,巴氏症(一).考虑为氯丙咪嗪所致动眼危象,即给肌注东莨菪碱针0.3mg,约5分钟后恢复正常,后停用氯丙咪嗪,改用赛乐特20mg/日,至今未再发作.
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盐酸帕罗西汀大鼠在体肠吸收动力学研究
目的 研究盐酸帕罗西汀(paroxetine hydrochloride,PRXT)在大鼠消化道各部位的吸收动力学.方法 运用在体循环灌流模型,研究大鼠消化道各部位对PRXT的吸收情况,计算和比较Ka值,并分析剂量和流速对结果的影响.结果 PRXT在大鼠十二指肠、空肠、回肠、结肠吸收速率常数Ka基本一致(P＞0.05),不同剂量条件下各部位吸收速率无显著性差异(P＜0.05),流速对Ka值影响显著,P＜0.000 1,相关系数为0.925.抑制P-糖蛋白(P-gp)后药物吸收速率未有明显变化.各剂量下胃吸收PRXT均较差(＜5%).结论在0.9～9.0 mg·kg-1内PRXT在大鼠肠道的吸收机制属于被动吸收,吸收过程服从一级动力学.P-gp对药物吸收没有影响.胃不是吸收的主要部位.循环流速对Ka影响较大,Ka随流速增大而增大.
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赛乐特治疗结肠激惹综合征30例观察
目的 探讨赛乐特对结肠激惹综合征的疗效,以期为该类疾病的临床治疗提供参考.方法 采用随机对照的研究方法,对该院收治的30例患者的进行随机分组,治疗组和对照组各15例.对照组给予暗示疗法、口服谷维素及对症治疗.治疗组在对照组基础上给予赛乐特治疗.结果 结果表明,治疗组疗效较好,两组患者在治愈率和好转率等方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 赛乐特对结肠激惹综合征的疗效较好,为该类疾病的治疗提供了参考.
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赛乐特对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响
目的 探讨赛乐特对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响. 方法 将86例脑卒中患者随机分为2组,2组患者均接受脑卒中常规治疗,包括脱水,降颅压,控制血压,抗凝,活血化瘀及纠正水、电解质代谢失衡,预防并发症等.治疗组在常规治疗的基础上同 时予赛乐特20mg,每日1次口服,连续治疗1个月.结果 2组HAMD和MESSS有效率分别为88.4%,86%和55.8%,58.1%,经x2检验,存在显著性差异(P<0.01).结论 赛乐特治疗脑卒中继发抑郁症患者,不仅可以改善抑郁状态,也有助于促进神经功能的恢复.
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老年高血压病患者焦虑抑郁症状的临床特征与治疗
目的：探讨老年高血压病患者焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法应用心理测试量表(HaMa 和 HaMd)评估148例老年高血压病患者，对伴有焦虑抑郁症状的患者，给予赛乐特(ssri)治疗同时给予不同心理治疗方法进行心理干预，在治疗后3w、6w、9w 再进行评分。结果148例患者中，焦虑、抑郁性障碍的发生率分别为33.1%、25.6%，治疗好转率分别为83.6%、86.8%。治疗后3w 时 HaMa 和 HaMd 积分较治疗前明显减少，并以6w、9w 为显著。结论焦虑抑郁性障碍在老年高血压病患者中的发生率较高，抗焦虑抑郁治疗的疗效显著，并与用药（相关治疗）时间有关。
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伴慢性疼痛的抑郁症用双回收抑制剂治疗2例
例1男,61岁,主诉背痛、活得累、厌食和对生活失去信心4年,诊断抑郁症.用百优解(氟西汀)、赛乐特(帕罗西汀)和兰释(氟伏沙明)均无明显改善,用瑞美隆(米氮平)因镇静效应而停药,既往Holter示前束支传导阻滞,电轴左偏,故不能用阿米替林.再次就诊前蹲在地上喊胸椎痛,哭闹,喊着要开刀.服怡诺思(文拉法辛)起始量75 mg,每日早1次,到19周时增至150 mg,1日2次(早,中),氯硝安定0.5mg每晚1次,4 d后背痛消失,所有抑郁症状消失,继续治疗7周,病情依然平稳.
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帕罗西汀治疗早泄疗效观察
早泄是一种发病率较高的男性病,不但严重影响性生活质量,同时还给患者带来系列心身障碍及社会功能下降.我男科门诊自2002年7月～2004年8月用帕罗西汀(赛乐特)治疗早泄115例,疗效满意,报告如下:
