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赛乐特(seroxat)辅助治疗老年慢性喘息型支气管炎临床分析
本文报道我院自2003年1月至2008年6月,使用中美天津史克制药有限公司生产的赛乐特片(seroxat),辅助治疗慢性喘息型支气管炎的临床总结. 1 一般资料 共观察住院病人74例,其中男29例,女45例,年龄60～81 岁.所有病例均符合慢性支气管炎诊断标准,皆为喘息型急性发作.平均咳喘史8.3年(3～24年),42例入院时有焦虑、紧张、惊恐、悲观失望等心理障碍.52例合并慢性阻塞性肺疾病.
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赛乐特治疗脑梗死后抑郁的临床观察
目的 观察脑梗死后抑郁及应用赛乐特干预性抗抑郁治疗对神经功能缺损康复的影响.方法 将86例首发脑梗死伴发抑郁的患者随机分为2组,第14组(对照组)只给予脑梗死的常规治疗,第2组(治疗组)在常规治疗基础上加用赛乐特(20mg～40mg/d)抗抑郁治疗,服用赛乐特治疗至少4wk以上,所有病人出院后均随访至治疗后4wk,疗效分别用HAMD、CSS量表评定,于治疗前及治疗后4wk各评定1次,同时查血、尿、大便常规、肝、肾功能,心电图1次.结果 治疗后4周治疗组的HAMD显著低于对照组,神经功能缺损康复明显优于对照组.结论 干预性抗抑郁治疗可显著减轻脑梗死后抑郁及其对神经功能恢复的不利影响,有利于神经功能缺损的康复.
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赛乐特治疗抑郁症的临床疗效观察
目的 评价赛乐特对治疗抑郁症的临床疗效和不良反应.方法 入选96例患者,随机分为治疗组54例和对照组42例.对照组给予多虑平片50 mg,3次/d,疗程8周;治疗组给予赛乐特片20 mg,1次/d,疗程8周.8周后观察临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,且不良反应发生率低.结论 赛乐特具有较好的抗抑郁作用,且不良作用少、安全.
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认知行为治疗联合药物治疗心脏神经症的临床观察
目的对比认知行为治疗联合抗焦虑药物治疗,与单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的疗效差异.方法对24名用认知行为治疗联合抗焦虑药物治疗的联合治疗组心脏神经症患者,以及23名用单用抗焦虑药物治疗的药物治疗组的心脏神经症患者,在治疗前和治疗后1月、半年,分别进行症状自评量表(SCL-90)评分,并进行组内和组间的评分对比.结果联合治疗组、药物治疗组两组内,治疗后月1月、半年与治疗前SCL-90评分对比均有显著差异(P＜0.05);治疗1月时,联合治疗组与药物治疗组的组间比较无显著差异(P＞0.05);半年时联合治疗组与药物治疗组的组间比较有显著差异(P＜0.05).结论认知行为治疗联合抗焦虑治疗以及单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症均有治疗效果;治疗1月时认知行为治疗联合抗焦虑治疗和云南省第一人民医院(650032)单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的效果相似;半年时认知行为治疗联合抗焦虑治疗比单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的效果好.
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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对脑卒中偏瘫患者功能恢复的作用
急性缺血性或出血性脑卒中常导致情感、认知、语言、运动等多方面的功能障碍.国外研究显示百忧解可促进脑损伤后神经功能的康复[1,2]. 我们采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀(SSRI,百忧解)或帕乐西汀(赛乐特)治疗急性卒中患者,观察其对卒中后偏瘫、抑郁情绪、独立生活能力等恢复的影响.
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电针背俞穴配合小剂量赛乐特治疗中风后抑郁症疗效观察
目的：探讨电针背俞穴配合小剂量赛乐特治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组(电针背俞穴＋口服赛乐特)和对照组(口服赛乐特)。其中治疗组30例，对照组30例，分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表( HAMD-17)和临床神经功能缺损程度评分量表对两组患者进行评定，观察治疗前后变化。结果治疗4周后，两组抑郁症患者HAMD-17评分都较治疗前降低，但治疗组降低更明显，与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗组患者的临床神经功能缺损程度评分较对照组改善明显(P＜0.05)，说明治疗组效果优于对照组。结论电针背俞穴配合小剂量赛乐特可以促进中风后抑郁症状的改善，可促进中风患者的神经功能及日常生活能力的恢复，减少患者的致残率，减轻致残程度，促使中风患者重返社会。
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赛乐特对急性缺血性脑卒中伴言语障碍患者运动功能康复的影响
目的 观察预防性应用赛乐特对伴有言语障碍的急性缺血性脑卒中患者运动功能康复的影响.方法 将80例伴有言语障碍的缺血性脑卒中患者随机分为赛乐特组和对照组各40例,2组均给予急性缺血性脑卒中常规治疗如抗血小板聚集、控制危险因素、稳定动脉粥样硬化斑块等和其他康复治疗,赛乐特组加用赛乐特20 mg晨服,每日1次.卒中起病后7d内、90d,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMMS)评价运动功能,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 、日常生活Barthel指数评价患者的神经功能损害程度和日常生活活动能力.结果 卒中后90d,赛乐特组患者上、下肢FMMS评分分别为29.7±22.2、24.0±7.9,高于对照组的16.2±16.6、18.9±8.2(P<0.05);上、下肢FMMS增加分数评分分别为24.2±19.8,12.4±4.8,高于对照组的11.8±14.8、10.1±4.2(P均<0.05).赛乐特组NIHSS评分较对照组明显降低,Barthel指数较对照组明显升高(P<0.05).结论 预防性应用赛乐特可以促进伴有言语障碍的缺血性脑卒中患者的运动功能康复,提高总体康复水平.
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帕罗西汀对不稳定型心绞痛伴抑郁焦虑症的疗效观察
抑郁焦虑症是一种与情绪障碍有关的情感性精神障碍,目前大多继发或伴发于心血管疾病,是常见的心理障碍.抑郁焦虑情绪的出现不仅影响患者的生存质量,也妨碍社会生活能力的恢复.本研究旨在探讨新一代抗抑郁焦虑药盐酸帕罗西汀(赛乐特)对不稳定型心绞痛伴发或继发抑郁焦虑症的疗效,且观察其不良反应.
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赛乐特治疗老年功能性消化不良的临床观察
目的：分析在老年功能性消化不良治疗中赛乐特的效果。方法：研究对象为我院2010年-2012年收治的功能性消化不良患者66例，全部患者均给予抗幽门螺杆菌＋金双歧治疗，观察组在此基础上加用赛乐特治疗。结果：治疗后观察组的HAMA评分和HAMD评分均要低于对照组，差异显著（p＜0.05）；对照组总的治疗有效率为81.8%，观察组总的治疗有效率为93.9%，对照组总的治疗有效率要比观察组低，差异显著（p＜0.05）。结论：赛乐特治疗老年功能性消化不良能通过改善患者精神症状获得较好的治疗效果，临床中值得推广。
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围绝经期伴发焦虑/抑郁的中西医结合治疗
目的 观察中西医结合治疗围绝经期伴发焦虑/抑郁的确切疗效以及用药的依从性.方法 将符合围绝经期伴发焦虑/抑郁诊断的病人随机分为3组,西药组采用雌激素替代序贯疗法合并口服抗焦虑/抑郁药帕罗西汀(赛乐特);中药组采用纯中药制剂妇宁康片口服;中西药结合组采用妇宁康合并赛乐特口服.3组疗法均加以心理支持疗法.结果 各组在接受治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的减分率显示均有明显好转.西药组与中西药结合组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分减分率显示无统计学意义,纯中药组较前两组HAMA评分减分率有显著差异.3组病人在随访过程中均未出现中度以上副反应.结论 中西医结合治疗围绝经期伴发焦虑/抑郁疗效确切,毒副作用少,安全性高,治疗依从性好.
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联用盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征的临床观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道疾病,发病可能与饮食肠道感染及精神心理等因素有关,是多因素综合作用的结果,随着生物-社会-心理医学模式的转变,近年来心理社会环境及情绪因素在发病过程中的作用越来越受到临床医师的重视.我院对61例IBS伴有抑郁心理障碍的患者加用盐酸帕罗西汀(赛乐特)进行治疗取得了满意的效果,现报告如下.
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赛乐特治疗消化系疾病并发抑郁症疗效观察
目的:评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂赛乐特对消化系疾病合并抑郁症的治疗作用.方法:收集77例消化科门诊及住院患者,符合常见消化系疾病诊断并经神经科会诊伴有抑郁症者,用汉密顿(HAMD)17项抑郁量表评分判断其严重程度;给予口服赛乐特10～20 mg/d,连服8周,再用汉密顿抑郁量表进行疗效评定,分显效、有效、无效.结果:①在常见消化系疾病伴发抑郁症患者,轻到中度占82.1%,重度17.9%;②赛乐特治疗可以改善抑郁症状,8周效果明显优于4周,P＜0.05.结论:赛乐特对消化系疾病伴发抑郁症有理想疗效.
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希德联合赛乐特治疗伴有焦虑障碍的抑郁症的临床观察
目的 探究枸橼酸坦度螺酮片(希德)联合盐酸帕罗西汀(赛乐特)治疗伴有焦虑障碍的抑郁症的疗效和安全性.方法 将89例被诊断为伴有焦虑障碍的抑郁症患者随机分为两组,研究组(希德加赛乐特组)48例,对照组(赛乐特组)41例,分别给予希德联合赛乐特及单纯赛乐特治疗4 w,于治疗前、第1、2、4周采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)评定疗效及安全性,同时采用国内四级评定标准进行临床评估.结果 1、2 w末研究组明显好于对照组的疗效.1 w末研究组的有效率是83.3%,对照组的有效率是51.2%,4 w末研究组的有效率是91.7%,对照组的有效率是82.9%.两组汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)的总分结果于1、2 w末有显著性差异.不良反应量表(TESS)两组无显著性差异.结论 希德联合赛乐特治疗伴有焦虑障碍的抑郁症具有增加疗效,见效加快,不增加不良反应的作用.
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赛乐特与维思通并用治疗强迫症3例报告
强迫症是神经症中治疗困难的疾病.我们用赛乐特与维思通并用治疗3例,取得较好效果,现报告如下:
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赛乐特治疗脑出血后抑郁障碍及对神经功能缺损的康复影响
目的比较赛乐特与多虑平、地西泮合并脑血管病基础药物,治疗脑出血后抑郁障碍的临床疗效和临床神经功能康复情况.方法采用基础用药随机对照法,符合中国精神疾病分类及诊断标准(CCMD-3)第三版:单次或复发性抑郁发作[1]及符合脑血管疾病治疗学的脑出血诊断标准[2]的104例患者,随机入组,赛乐特组与多虑平组、地西泮组分别为35例、35例、34例,共治疗6～8周;采用汉密顿抑郁量表(HAMD)-24项评定抗焦虑、抑郁的疗效[3].同时并用改良爱丁堡评分评定临床神经功能缺损程度[4]的康复情况.结果赛乐特组与地西泮组相比在治疗6周后HAMD-24焦虑因子减分率差异不大;而赛乐特组比多虑平组及地西泮组在HAMD-24抑郁因子减分率和在改良爱丁堡量表评分在认知、运动障碍减分率要高.结论赛乐特治疗脑出血后抑郁障碍起效快、促进认知、运动功能康复较好,值得临床-线推广使用.
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赛乐特对脑血管病伴发抑郁的疗效观察
脑血管病是指脑血管疾病影响脑部血液的正常供应所引起的疾病,是一种严重危害人类健康的躯体疾病,其临床表现为神经、精神和神经心理的各种症状[1].国外文献报道脑血管病患者有47%的人存在不同程度的抑郁[2].脑血管病本身就会影响患者的生活质量及功能活动,加之抑郁症状的伴发,会更加影响患者的生活质量以及功能康复.本文采用赛乐特对脑血管病伴发的抑郁进行治疗,报道如下.
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赛乐特并发氯硝西泮中毒1例报告
赛乐特,即帕罗西汀是1993年美国推出强的SSRI之一.据报道安全性很高,有单独服药2 000 mg后完全恢复的报道.但赛乐特并发氯硝西泮中毒的情况实为罕见,故报道如下.
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赛乐特治疗抑郁症60例临床分析
抑郁症是一种以情绪低落为特征伴有睡眠障碍、焦虑及躯体不适等症状的情感性精神病.影响患者的工作能力、生活质量,甚至可危及生命.
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贯叶连翘与中医辨证治疗抑郁症临床研究
目的 观察贯叶连翘结合中医辨证治疗抑郁症的疗效.方法 将90例抑郁症患者随机分为中医组30例(服用连翘逍遥膏)、西医组30例(服用赛乐特)和连翘组30例(单用贯叶连翘提取物)进行对照研究,疗程均为4周.结果 中医组总有效率为97%,连翘组为73%(P＜0.05),西医组为93%;3组BDI与HAMD比较表明,中医组和西医组抑郁症状改善明显(P＜0.05或P＜0.01);3组药物不良反应显示中医组不良反应少,连翘组不良反应多,组间比较具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 贯叶连翘结合中医辨证治疗抑郁症,疗效较好.
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抗抑郁药合并焦点解决短期治疗对社交恐惧症的疗效
目的 探讨焦点解决短期治疗( SFBT)合用帕罗西汀(赛乐特)对社交恐惧症的临床疗效.方法 将符合CCMD-3诊断标准的40例社交恐惧症患者,随机分为实验组(SFBT合用赛乐特)和对照组(单用赛乐特),在治疗前后及随防半年后采用社交回避及苦恼(SAD)量表评定其疗效.结果 两组在疗后8周及随访半年后社交回避及苦恼(SAD)量表分比较有显著性差异.实验组评分显著低于对照组(P＜0.01).两组均无严重的药物反应,因无疗效和不良反应导致的脱落率两组差异无显著性.(P＞0.05)结论 SFBT合用赛乐特和单用赛乐特对社交恐惧症均有疗效,且前者疗效更佳.
