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探询解决医患纠纷的"良方"
本文旨在调查医患关系的现状并寻求解决或者缓和医患矛盾的途径,同时也对"医疗责任保险和医疗法律复合型人才介入医疗纠纷处理"的方案解决医患矛盾的可行性进行探索.对上海、苏州几家代表性的市级医院的医生和患者及几所著名高校的医学生和法学生总计742份的问卷调查,有效问卷回收率达98.3%;与几个知名保险公司、法院的相关负责人的访谈.现今的医患关系某种程度上说有些紧张,医疗纠纷处理的现状不容乐观,但大家对医患关系的前景还是充满了希望;同时,"医疗责任保险和医疗法律复合型人才介入医疗纠纷处理"的方案虽然还不成熟,但确实是一个发展方向.
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由两起非医学需要胎儿性别鉴定案谈医疗法律的适用
目前我国关于严禁非医学需要的胎儿性别鉴定的法律规定存在规范竞合现象.鉴于这一现象的存在,行政机关在进行行政处罚时,应当遵循<立法法>的相关法律适用原则.作者通过对两起非医学需要胎儿性别鉴定卫生行政处罚案件进行分析,指出了卫生行政部门在处理此类案件中存在的不足之处.建议国家卫生系统应进一步完善相关医疗法律条款,并注意与其他相关行政法律法规之间保持协调一致,使法律更加完善实用.
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病历书写质量控制的问题及对策
病历质量控制(以下简称质控)就是依据病历规范化书写的要求,从病历的真实性、及时性、客观性、准确性、完整性等方面对每份病历进行系统的质量检查和评估,针对存在的问题采取相应的措施,提高病历质量的全过程.对病历实行质控是落实医疗法律、法规、规章制度的需要;是提高医疗服务质量的需要;是维护医患双方合法权益的需要;是提高医务人员基本素质的需要.然而,质控却存在着一些问题值得思考有待纠正.
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开展互联网医疗的法律问题
根据国内现行法律、法规,对广东省A医院、宁波B医院和杭州C医院开展互联网医疗调研中存在的法律问题进行分析,讨论医疗机构、健康保健公司开展互联网医疗的合法性.
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关于远程医疗国内外政策分析与启示
采用文献分析法及比较研究法,查找、分析大量国内外文献,进行比较研究.通过借鉴国内外经验、研究探讨国内远程医疗政策的发展与变化,从而初步提出相关建议与启示.研究结果显示:远程医疗应为传统医疗的补充,其适用条件不宜泛化;远程医疗应为信息手段的优化,其诊疗手段应予慎重;远程医疗应为更高标准的准入,其资质管理应趋严格;远程医疗应以患者安全为中心,其信息安全应有保障.
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病历质量评价探讨
病历是医学临床信息的载体,是患者探求劳保、退休、伤残、保险以及医疗事故和纠纷评定的书证依据.做好病历评价,对规范病案文献、提高病历质量、促进医院的临床教学与科研工作有十分重要的意义.我院自1995~2003年的114 495份病历,经过两次病历评价标准的修改,加强了对病历质量的控制,取得了满意效果.1995年以来,医院病案管理委员会由专职人员负责,截止2003年,按评分细则对每份病历进行了评判.合格病历占96.73%.从9年病历质量控制结果看,甲级病历合格率从84%提高到98%,病历质量呈逐年提高趋势.2003年初,第二次对病历评判标准进行了重大修改,增加了防范医疗纠纷和事故的相关医疗法律法规条款,加大了管理力度,病历合格率仍保持稳定.现对病历质量进行初步评价与探讨.
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医师的权利及其维护
1 医师权利得不到有效维护的原因当前医疗纠纷形势异常严峻,医师的权利得不到有效维护,究其原因多种多样,但是本人认为,医疗机构不重视医疗法律的现状是一个重要的原因.我们经常听到医疗机构管理人员讲,如果患方真讲法律,遇到医疗纠纷走法律程序解决,医疗机构及其医师的权利就有保障了,医疗机构的诊疗秩序就好了.果真如此吗?
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地震灾害中的医疗法律问题
汶川大地震对医疗机构、医务人员和患者均造成重大影响,地震直接造成患者、医务人员的伤亡,以及后续抢救带来的继发性人身伤害,均可能产生医疗法律问题.地震造成的孤儿和孤寡老人急诊抢救由医疗机构决定.地震作为不可抗力对于医疗事故责任负责、医院安全保障义务、医务人员工伤等均有影响作用.合理认识地震灾害引起的医疗法律问题,可以更好地保护医患双方的合法权益.
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应诉策略的"巧中取胜"法
"法庭上没有绝对输赢的官司,正确的诉讼策略对医疗诉讼的胜负具有举足轻重的作用.面对医疗诉讼,从庭前准备、到质证技巧,对每个环节都要认真研究,积极应对,不打无准备之仗,这是医院赢得医疗诉讼的前提条件."北京市律师协会医疗法律专业委员会主任、北京陈志华律师事务所陈志华律师对记者说.
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浅析护生教育中的针对性法律教学
通过改革现有的护生法律教学方法 ,在护理专业课程的理论与教学的各个环节中具体分析常见的违法问题,在护生实习前的岗前培训中进行法律法规教育,注重针对性法律教学,从而增强护生的法律意识,避免日常护理工作中的违法现象,确保医疗护理工作安全.
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医疗诉讼的取胜之道
法庭上没有绝对输赢的官司,采取正确的诉讼策略对打赢医疗官司起着举足轻重的作用.面对医疗诉讼案件,无论是庭前准备,还是质证技巧,每个环节都要认真研究,积极应对,不打无准备之仗.这是北京市律师协会医疗法律专业委员会主任陈志华律师多年以来代理医疗官司的经验之谈.前不久,记者就此采访了陈志华律师.
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接待处理医疗投诉5步战略探讨
近年来,医疗投诉日益增多,医患纠纷连续不断.各医疗机构在加强内部质量管理控制的同时,对病人的投诉也高度重视.我院于2007年专设了维权科,具体负责监督医疗服务工作,接受病人投诉,处理医疗纠纷,应对医疗事故鉴定和法律诉讼,向病人提供医疗法律咨询服务.现将应用情况介绍如下.
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重症监护病房常见的护理纠纷探讨
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,维权意识在不断地增强.当患者的人身财产权利在医疗服务过程中受到侵害时,就会寻求法律的保护.并运用法律这个强大武器来维护自身的合法权益.尤其重症监护病房患者病情比较危急,家属的情绪极易波动,在护理人员工作繁忙的情况下,工作和语言稍有不慎,就会成为患者及家属矛盾的聚焦点,也会成为护理纠纷的导火索.为了有效地避免护理纠纷发生,职业的特殊性要求从事护理工作的人员,不仅要具有良好的职业素质,而且要严格执行有关医疗法律、法规,确保护患双方的合法权益.
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责任背后的责任
本文从责任的角度对案例进行论证.
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加强护理带教对实习护士的医疗法律安全教育
在护理工作中护士必须认真对待每一个患者和每一项操作,稍有疏漏,就有可能在护理过程的某个环节上出现问题,导致护理缺陷甚至发生事故,使患者遭受不应有的疼痛或严重后果,构成护患纠纷,影响医疗质量和医院声誉受挫[1].
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抑制医疗法律秩序重构的实质因素分析
建立一个良好的医疗法律秩序,明确合理地界定医患关系中各行为主体的权利、义务,是形成良好医疗秩序的基础.针对当今社会医患关系中存在问题,对抑制医疗法律秩序构建的实质性因素进行分析,提出社会各类群体对医学目的的模糊认识和医患双方的利益难以均衡是影响当前我国医疗法律秩序构建的根本性因素.
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学习《医疗事故处理条例》防范护患纠纷
随着社会的进步和科学的发展,国家医疗卫生法律、法规的健全.人们运用法律来保护自己的权益已成为一种趋势,对健康、医疗护理的需求不断上升.长期以来我国护理人员对医疗法律、法规的重要性认识不够,大多数护理工作者的法律意识淡薄.
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儿科门诊输液室护患沟通的技巧
门诊作为医院的重要组成部分,是医院与社会的联络处,其窗口和通道作用可谓举足轻重,就其流动性大、工作节奏快、医疗护理结合紧密的特点而言,它是一个医院自身宣传的活广告.在众多门诊科室中,儿科门诊输液室又因其服务对象的特殊性,容易成为护患冲突的多发区.随着医学事业的飞速发展及医学模式的转变,医疗服务进入市场,人民群众维权意识增强甚至过强,医患关系有所改变,新的护患矛盾不断出现,相关医疗法律、法规相继出台,对医疗接待工作提出新的要求[1].为了缩小护患距离,减少冲突的发生,避免医疗纠纷,提高患儿及家长的满意度;这就要求我们护理人员除了树立病人至上的宗旨、提高服务质量外,还必须学习灵活运用各种沟通技巧,提高应对能力,建立新型的护患关系,使患儿及家长在平和的心理状态下接受输液,才能赢得更广阔的医疗市场.现笔者将近年来在儿科门诊输液室工作所得护患沟通技巧作一综述.
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当前医院管理存在的问题和对策
鉴于当前医院管理工作的现状,我们认为医院管理改革与创新既重要又迫切.1 我国医院管理目前存在的十大问题尽管我国的医院管理理论和实践都取得了显著的成效,但还存在一些问题,主要表现在:一是医疗模式尚未完全适应现代医学模式的转变,重医轻防的现状仍未从根本上得到改变;二是医院领导班子素质参差不齐,管理体制还不适应现代医院的需求;三是人才培养和流动还存在不少弊端;四是分配体制上绩效考核评价指标的科学性问题,影响部分医务人员的积极性;五是医院性质、收费标准和政府补助不足的矛盾,从理论到实践都尚未理顺;六是经营管理薄弱,同时存在不合理收费和看病贵的问题;七是行业风气和职业道德建设存在的问题尚未从根本上得到解决;八是存医院管理理论落后于管理实践,管理队伍专业化的道路仍然比较遥远;九是医疗质量管理、学科带头人的培养和技术建没方面与国外先进医院的差距较大;十是医疗法律尚未完善,特别在医疗纠纷处理方面存在的法律适用和处理办法的矛盾突出.
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浅谈护理组织中冲突问题与处理
随着医疗卫生事业的改革推进,医学技术迅猛发展和激烈竞争的医疗市场冲击,各项医疗法律、法规的进一步完善,市场经济条件下错宗复杂的人际关系与人们高节奏的生活的影响,护理组织中冲突问题的暴露越来越严重,如何正确理解冲突、面对冲突与处理冲突,创造良好的工作氛围,构建和谐的人际关系,从而把有限的时间用在无限的为患者服务中去,显得很有实际意义.