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医院绩效考核值得注意的问题
采访手记:采访北京朝阳医院京西医院,北京东城区和平里医院.感觉他们绩效管理做得不错.做起来难度大,较烦琐.那么,为什么这些医院还要做呢?他们说不做医院就要亏本,职工就没有积极性.
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干咳、右侧胸痛、午后发热、消瘦
病历摘要患者女性,40岁,上海人,仓库管理员,已婚.患者于半年前开始无明显诱因的咳嗽,阵发性干咳无痰伴右胸隐疼,同时午后发热,高时为38.5℃,无盗汗等症状.1998年12月底就诊于普陀区中心医院,拟诊为“右侧支气管炎”,予以林可霉素、青霉素等抗炎治疗1个月,症状未见缓解.随后就诊于其他医院予以抗炎、支持、对症等治疗,均未见效.1999年5月就诊于南市区中西医院采用中西结合疗法,并于6月3日摄胸片示“双侧肺纹理加深,右肺门增宽”,疑为“右侧中央型肺癌”,转来华东医院作进一步诊治.患者发病后胃纳尚可,但半年来体重减少13kg.
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中西医融合之路
1999年底,在胶东半岛某城市,根据市委、市政府及市卫生局优化卫生资源配置、深化医药卫生体制改革的指示精神,由一家三级甲等中医院和一家三级乙等西医院为基础组成了这个地区首家大型医院——A医院.
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湘雅医院5举措成功新建医疗区工程
坐落于古城长沙,湘江之滨的中南大学湘雅医院(以下简称湘雅医院)始建于1906年,其前身是由湖南育群学会与美国雅礼协会合作创办的雅礼医院,是我国早的西医院之一.
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广西医院中的旗舰--访广西医科大学第一附属医院
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浙南大地上的"医疗航母"--记温州医学院附属第一医院的腾飞和崛起
在碧波荡漾的东海之滨、在经济迅速腾飞的浙南大地上,坐落着一所拥有悠久历史和文化、快速发展着并享有较高品牌声誉的温州医学院附属第一医院、浙江省立温州第一医院(简称温医一院).她历尽沧桑,从一所小小的国人自办的西医院,逐步发展为现今这所集医、教、研于一身的综合医院,她走过了艰辛的里程,谱写了辉煌的篇章.在温医一院建院85周年到来之际,记者走访了院长张启瑜和他领导的医院.
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铜仁市人民医院
铜仁市人民医院位于中国西部名城--贵州省铜仁市,革命老区所在地,地处风景秀丽的锦江河畔,古老而美丽的东山迎面而立,始建于1909年,系美国传教士柯姆林夫妇创办的一所“以医传教”的教会医院,时称“福音医院”,也是是贵州省早的西医院之一,目前是铜仁市规模大、科系齐全、设备先进、技术力量雄厚的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的唯一一家综合性三级甲等综合医院,也是省内外高等医学院校教学医院和全省住院(专科)医师规范化培训基地。近几年来,获省、地科技成果奖项50余项,发表医学论文1000多篇。
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珠江江畔美丽的明殊--记中山大学附属第二医院
中山大学附属第二医院(又名孙逸仙纪念医院,简称中山二院),坐落在广州市美丽的珠江江畔,是一所具有悠久历史和光荣革命传统的大型综合性教学医院.该院建于1835年11月,由美国传教士伯驾(Dr.ParKer)先生创办,是中国早的西医院之一.1886年,我国伟大的民主革命先驱孙中山先生以"逸仙"之名,在这里学医和从事革命活动,使之成为中国民主革命策源地.
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试论降低医疗成本的必要性及途径
近年来,持续上涨的医疗费用引起了社会的普遍关注,也使中医院陷入了窘境.各级中医院虽进行了多种改革,但情况依然不容乐观.笔者认为,重要的是中医院应实行成本核算,降低医疗成本,向社会提供能够支付得起的、优质的医疗服务.本文通过对1995年和1998年全国中医院和西医院平均每一出院患者住院医疗费用及平均每诊疗人次医疗费用的对比分析,对1995年和1998年全国中医医院和西医医院的业务收入的对比分析,对1995年和1998年全国中医医院和西医院平均每院每日诊疗人次及入院人数的对比分析,来探讨降低医疗成本的必要性和途径.
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中西医院心内科医患关系的对比分析
文章选择2009年湖州市第一人民医院和湖州市中医院心内科就诊的患者各200人,就主观满意度、相互信任度、相互尊重度、医患矛盾易发环节等为观察点进行问卷调查与分析,并提出建议.认为综合医院心内科在医疗服务质量方面任重而道远.
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异质性耐万古霉素葡萄球菌的筛查与分析
耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)是引起临床感染的常见菌,由于其对抗生素的多重耐药,是抗感染治疗的难点,万古霉素(VA)是目前治疗该菌引起感染的特效药,然而临床上治疗的效果并不是很理想.近来美国、香港、西班牙、英国出现了很多关于异质性耐万古霉素金黄色葡萄球菌(hetero-VRSA)以及耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)的报道.我国抗生素使用普及,从2002年起我们对省一、二附院、江西医院和我院各临床科室送检的痰、创面分泌物、血、脑脊液、前列腺液等标本中分离的124株MRS,利用菌群分析法进行异质性耐万古霉素菌株的筛查,并对筛查到菌的病案进行回顾性分析.
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右室及肺动脉巨大黏液瘤1例的超声表现
患者男,33岁.因不明原因气短乏力半年就诊,既往体健.体检:肺动脉瓣区可闻及4/6级收缩期杂音.心电图示:右房室增大.X-线平片:肺血减少.作者单位:063103 河北省唐山市,开滦医疗集团林西医院超声科
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百年湘雅护理工作创新实践
中南大学湘雅医院创建于1906年,是我国早的西医院之一.它历经百年风雨,现已发展成为集医疗、教学、科研于一体的大型综合性现代化医院.
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肺曲霉病12例临床分析
肺曲霉病(pulmonaryaspergillosis)由曲霉菌感染引起,临床上分为曲霉寄植(肺曲霉球),变应性支气管肺曲霉病,侵袭性肺曲霉病,其他如慢性坏死性肺曲霉病.该病诊断、治疗困难,患者死亡率高.为提高认识,对开滦医疗集团林西医院ICU2004年1月~2007年9月12例住院肺曲霉病患者进行总结,并对其临床特点、治疗及预后等问题进行分析.现报告如下.
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河南中西医结合学会医学影像专业委员会成立大会简讯
2015年3月21—22日,河南省中西医结合学会医学影像专业委员会成立大会暨第一届中西医结合医学影像学术研讨会在郑州市隆重召开。参加会议的代表共327人,分别来自省内各级中、西医院。大会选举田力为主任委员,余虹、何岩莉、王绮、王雁、张刚、杨中杰、徐宏伟、岳松伟为副主任委员,王飞、万青、李松山为常委兼秘书。
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健脾法治疗顽固性肝硬化腹水验案一则
1临床资料患者,男,65岁,2015年7月6日初诊.主诉“反复腹胀、双下肢浮肿2年,加重伴阴囊水肿1周”,患者纳少、饭后腹胀加重,乏力,小便量少,大便稀溏,2~3次/d.查体:皮肤巩膜轻度黄染,肝脾扪及不满意,腹膨隆,腹壁青筋暴露,移动性浊音(+),双下肢中度凹陷性浮肿,阴囊水肿、无破溃.舌淡暗,苔白腻,脉沉细无力.既往酒精性肝硬化病史5年,近2年反复发生腹水,西医院给予口服利尿剂及输注白蛋白治疗,症状始终不得改善.肝功能示总胆红素(TB1L)64.6 μmol/L、直接胆红素(DBIL) 22.3 μmol/L、间接胆红素(IBIL)42.3 μmol/L、谷丙转氨酶(ALT)39 IU/L、谷草转氨酶(AST)55 IU/L、白蛋白(ALB)25.5 g/L、球蛋白(GLB)40.1 g/L.血常规示白细胞(WBC)2.69×109/L、中心粒细胞百分比(NEU%)50%、红细胞(RBC)3.39×1012/L、血小板(PLT)56×109/L、血红蛋白(Hb)117 g/L.
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中医院:创新并不意味着前行
回顾今年的中医和中医院,我们只能说惨不忍睹,每况愈下.因为从中国今年的医院改革看,具活力的是西医院,产权改革、集团化、资本扩张、医院管理……热闹非凡.反观全国的中医院,则一片萧条,进一步萎缩.一些优秀的治疗方法濒临失传,一些名老中医后继乏人,中医医疗机构逐渐西化,中医药人才匮乏,科研水准不高……反正问题成堆.
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北京市医疗机构制剂研发与应用现状及分析
从正在实施新药转化医疗机构的类别和级别来看,中医院实施新药转化的比例是西医院的2倍,三级医院实施比例较其他级别医院均高。中医院的传统中药制剂多数来源于名医处方,在临床上具有使用历史悠久,疗效显著的特点。这种基于长期临床观察及使用保留的处方制剂具有一定实践应用支撑,在新药转化上更具有可行性。因此,中医院较西医院更关注制剂品种向新药转化工作,实施的力度较大。
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中医药仍需要在改革中前进——访全国政协委员,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强
中医药发展究竟向何处去?是走向传统还是走向现代?中医药教育如何继承师承传授?中医药如何在西医院存在乃至发扬光大?中医药到底有没有必要走向世界?复杂的中药饮片如何在基本药物中得以体现道地标准?中医西治是丢弃传统还是对中医的补充?西医开中药说明了什么?传统中医会不会消亡?这一连串的问题正是当前中医药界,的彷徨与疑问.
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厚积薄发建设国内好的人文医院——访南京大学医学院附属鼓楼医院院长丁义涛
一、牢记历史传承博爱灵巧别致的西式教会建筑是鼓楼医院的一大特色,在绿树成荫的环抱中隐约可见,显得神秘、幽静.这就是原马林医院旧址,现为中国首家西医院历史纪念馆--鼓楼医院历史纪念馆.纪念馆分为博爱百年、荣誉百年和超越百年三个陈列室.一幅幅旧影像新照片、一枚枚印章、一部部医学图书、一本本日记、一张张斑驳泛黄的处方和收据以及有着U.S.A标识的医疗器械、褪去光泽的残旧桌椅、诊疗床、出诊药箱、外文期刊和工具书等等,大到x光机,小到针头线脑……都留下了鼓楼医院创立之初的印记.