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一起"瘦肉精"引起的中毒事件HPLC-PDA快速分析
2005年1月29日福建省南平市延平区发生一起"瘦肉精"(盐酸克伦特罗)中毒事件.村民林某为筹办女儿婚宴,请亲友帮忙在家中杀鸡、杀鸭、制作豆腐并提供便餐;当天共有43人就餐.午餐后15时左右,2人出现腹痛、呕吐、头痛等症状,晚餐后陆续有人出现相似的症状,从1月29-30日,先后有42例患者被送到市第一医院急诊科就诊.经过检查,症状较重的22例入院进一步治疗.患者症状主要表现为心悸、头晕、口干、四肢无力等,体症为四肢抽搐、呕吐、血压升高、脉搏加快等,抽血检查胆碱酯酶、心肌酶均正常,白细胞增高.从患者的临床症状与体征分析,似"瘦肉精"中毒,但此次食物中毒罹患率如此之高97.67%(42/43),与通常食用禽畜发生"瘦肉精"中毒的情况不符.
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加强食品安全工作是关系人民群众健康的一件大事
食品安全是一个重大的公共卫生问题,直接关系到人民群众的身体健康和社会稳定.自上世纪90年代末以来,国际上相继发生了一系列大型食品污染事件,如欧洲的二(口恶)英污染畜禽饲料事件、比利时可口可乐污染事件、法国的李斯特菌污染熟肉罐头事件和日本生拌色拉蔬菜的O157:H7大肠杆菌污染事件等.随着经济的发展,人民群众对营养与食品安全愈加关注.食品污染事件及群体食物中毒如蔬菜农药超标事件、豆奶中毒事件、高含量瘦肉精肉类中毒以及农药加工火腿等食品安全事件不断地发生引起了我国政府与有关部门的高度重视.
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一起抗凝血鼠药中毒事件的病因调查
2011年7月广东省某市出现了多例以躯干及四肢紫癜,外伤后难止血为主要特征的病例.为了尽快查找病因,消除当地群众的恐慌,广东省CDC立即组织由应急管理、流行病学、营养与食品卫生及理化检验人员组成的应急处理小组进行现场调查并采集样本,终查明是由抗凝血鼠药大隆所导致.大隆,又名溴鼠灵、溴鼠隆,化学名称为3-[3-(4-溴联苯基-4)-1,2,3,4-四氢萘-1-基]-4-羟基香豆素.它在体内不易分解和排泄,可阻碍血液中凝血酶原的合成,损害微血管,降低血液凝固能力,从而造成皮下出血和内脏大量出血而引起死亡[1-3].由于我国鼠药管理和打击非法制售鼠药存在一定的漏洞,造成各地鼠药中毒事件时有发生,已经成为公共卫生突发事件的重要原因.现将此次中毒事件报告如下.
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一起急性磷化氢中毒事件的调查及反思
贵州省某黄磷厂发生一起急性磷化氢中毒事件,造成1例死亡,7例中毒,兹报告如下.
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幼儿甘氟灭鼠药中毒的随访调查
我们遇到一起甘氟灭鼠药(简称甘氟)幼儿集体中毒事件,并进行了随访,结果如下.1.事件发生经过:14例患儿为某幼儿园同班的幼儿,男4例、女10例,年龄均为4岁.1997年5月25日16:30,一幼儿从幼儿园教室内暖气片底部摸出一纸包,纸包内为红色片状物,6名幼儿每人服了1片,另8名幼儿将余下的4片每人1/2片口服.17:30幼儿回家后,曾口服1片的幼儿均出现恶心、呕吐,经家长仔细询问后,确定幼儿口服了甘氟,14名患儿相继来我院进行救治.
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雪卡毒素中毒的临床特点和治疗
近年来,食用深海鱼后引起中毒事件时有报道,并被专家称之为雪卡毒素(ciguatera)中毒.本院近日曾接诊20人,因同食用1条重约11.5 kg的石斑鱼后出现不适症状,其中2例因病情严重住院治疗,现将2例患者的病情特点和治疗过程分析如下.
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快速测定组织中残留的甲胺磷和对硫磷农药
对硫磷和甲胺磷属于有机磷类农药,因其毒性较大,已造成多起特大中毒事件.我们采用液-液提取方法和气质联用(GC/MS)监测技术对胃组织样品中的甲胺磷和对硫磷成分进行提取和分析,建立了一个组织样品中有机磷农药的快速分析方法.
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急性毒鼠强中毒的诊断与治疗原则
近些年,随着毒鼠强中毒事件的频繁发生,各地对急性毒鼠强中毒的临床救治工作都有了一定的经验,但还没有一套系统完整的诊断治疗方案.中国疾病预防控制中心中毒控制中心经过一系列的实验室研究,联合全国多家医院进行了毒鼠强中毒的临床治疗评价,并且结合各地医院的救治经验,拟订了一套急性毒鼠强中毒的诊断治疗方案,供广大从事中毒急救工作的专业人员参考.
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秋游别采蘑菇吃
由于夏天天气闷热,空气湿度大,适宜蘑菇生长.许多公园近期公布在公园内发现有毒蘑菇,提醒游人注意.因此,路边的蘑菇千万不要采,也不要购买无照摊商出售的野生蘑菇,预防中毒事件的发生.毒蘑菇大约有100余种,人误食了毒蘑菇后会经历潜伏期、症状期、内脏损害期等几个阶段,由于儿童和老人的体质较弱,他们发生中毒死亡的概率也相对较大.
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关于《中国药典》中牛蒡子项下应增加酸败度检查的建议
牛蒡子为菊科植物牛蒡的果实,富含油脂,粉碎后易发生酸败,患者服用后反应剧烈.根据笔者临床多年经验,建议<中国药典>增加其酸败度检查,以确保牛蒡子的质量及用药安全.牛蒡子果壳坚硬,为了提高其有效煎出率,一些基层医疗单位多采用铁研船粉碎后使用,造成牛蒡子的酸败速度加快.酸败后的牛蒡子一经使用,患者会在半小时内出现头痛、眩晕、心悸、四肢乏力等中毒症状.笔者所在医院于1999年8月中旬,就发生过一起牛蒡子酸败中毒事件,在1周内连续有5位患者出现了严重的胃肠道反应,经医院药事委调查、处方分析,认定是牛蒡子酸败所致,禁止使用后,未再发生过此类事件.调查中发现,此批牛蒡子系2年前的炒制品,粉碎度为40%.有关牛蒡子酸败中毒的个案报道很少,且相对苦杏仁、桃仁酸败后中毒的反应更为剧烈,对其中毒反应具体机理,目前尚不明确,有待于进一步研究.
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对比利时肾病(中草药肾病)成因和中药致癌之说的质疑
欣闻中国有关部门将含马兜铃酸的中药的毒副作用立为重大科研课题研究,笔者特别撰写此文,介绍含马兜铃酸的广防己中毒事件的部分经过以及在西方造成的社会影响.并指出有关比利时肾病的诸多学术争议,同时对所谓"中药可能致癌"的观点提出质疑.到目前为止(2001年12月),从MEDLINE可查到的英文文章大多数肯定含马兜铃酸的中草药的肾脏毒性作用和致癌性.但是关键的问题是:按常规剂量服用含少量马兜铃酸的中药是否会有同样毒副作用?此问题尚无答案.希望深入的科学研究将回答许多现在还悬而未解的问题.2000年6月8日美国权威的临床医学杂志--<新英格兰医学杂志>发表了一篇比利时医学研究者Nortier等人撰写的题目为"泌尿系统癌症与服用中药(广防己)有关"的研究报告(1).当天<纽约时报>就发布了"中药可能致癌"的新闻消息(2),美国各大报纸、电台、电视台也都相继发了新闻,此消息在西方社会产生了很大的反响.美国食品和药品管理局(FDA)同时在网上列出了广防己等数十种含有马兜铃酸的草药和相关产品:包括马兜铃、木通、青木香等多味中草药和八正丸、当归四逆丸、跌打丸、龙胆泻肝丸、冠心苏合丸等14种中成药,警告生产商、零售商、消费者这些草药有肾脏毒性和可能致癌.不久,FDA正式发文禁止了一些相关产品的销售.还责令(名为建议)有关批发商和生产商收回含马兜铃酸的产品,中国大陆某药厂生产的中药浓缩颗粒也在指定收回的产品之列.此举不仅仅限于美国,英国、法国、比利时、加拿大,东南亚一些国家等也先后采取了类似的行动.
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一起灭蝇灵严重中毒事件的调查与分析
近,我市发生一起儿童误食灭蝇药引起严重中毒事件.为弄清中毒发生经过和转归情况,我们走访了病家、医师,察看患儿并查阅病例,对这起事件进行了调查.
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城乡集贸市场鼠药销售情况调查
我市一些城乡,人畜鼠药中毒事件时有发生.为了解鼠药销售情况,1998年对城乡4个集贸市场进行了调查.
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一起急性化学药品中毒事件的调查报告
福安市溪潭镇上湾村依山而建,呈窄长带状分布,全村常住人口161户668人,群众笃信天主教。该村分外村、里村两部分(无明显界线),1997~1998年死猪270多头,表现为发病突然,症状为烦躁、尖叫、跳栏撞墙、抽搐、口吐白沫、昏迷死亡。福安市兽医部门多次派员前往现场调查、解剖死猪,病理表现为氟乙酰胺中毒,采集猪胃内容物送省公安厅检查,也检出氟乙酰胺,诊断为氟乙酰胺中毒死亡。
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一起毒鼠强造成严重中毒的调查分析
1998年10月25日,蚌埠市郊区秦集乡高梗钱村发生一起误食被鼠药污染的面粉引起5口之家中4人中毒2人死亡的严重中毒事件.经详细的流行病学调查和实验室检验,证明是故意投放毒鼠强鼠药所致.
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一起氟乙酰胺鼠药中毒调查报告
1997年12月20日,都江堰市大观乡十五村"云梦园OK厅"发生一起中毒事件,9人共同进餐,有7人中毒,其中4人死亡.经流行病学调查分析,确认为氟乙酰胺中毒.
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杀鼠剂敌鼠钠的快速检验方法
敌鼠钠是目前使用比较普遍的一种抗凝血灭鼠剂,但此药引起的中毒事件也时有发生.为了迅速查明中毒原因和及时抢救中毒病人,建立一种简便快捷的敌鼠钠检验方法非常必要.为此,我们对食物中毒样品中敌鼠钠的薄层层析法进行了改进研究,取得了较为满意的结果.
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一起灭多威杀虫剂引起中毒事件的报道
生产、加工、搬运和使用灭多威杀虫剂而发生的中毒现象时有发生,而由误食灭多威杀虫剂污染食用淀粉而发生的中毒事件尚未见报道.铁岭市于2005年6月19日发生一起由于误食被灭多威杀虫剂污染食用淀粉而发生的中毒事件,现将调查结果报道如下.1事件经过2005年6月19日接到铁岭市中心医院报告,许台村居民于某某于该日上午在自家与妻子及次子共同进餐(米饭、炒瓜片、小葱蘸酱)后下地农忙,中午回家后,由妻子赵某某下厨做午饭i手擀面和辣椒黄瓜卤,小葱蘸酱在家食用.进餐时间为11:10,进餐过程中赵某某首先头晕倒地,于某某在出外喊邻居求救过程中也相继出现头晕、意识不清等症状,由邻居送往市中心医院进行救治,12:00左右赵某某经抢救无效死亡,于某某及次子经抢救治疗后脱离生命危险.
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一起毒鼠强中毒事件的调查报告及分析
2006年4月16日18:00,河北省滦南县疾病预防控制中心(CDC)接到奔城镇卫生院报告,该村一家3人自2月20日以来陆续出现抽搐症状,2人相继死亡,1人正在医院抢救,病因可疑.接到报告后,滦南县CDC立即组织人员进行了流行病学调查.
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杀鼠剂敌鼠钠的快速检验
敌鼠钠是目前使用较普遍的一种抗凝血灭鼠剂,因该药引起的中毒事件时有发生.为能迅速查明中毒原因和及时抢救中毒患者,建立一种简便快捷的敌鼠钠检验方法非常必要.为此,我们对食物中毒样品采用的敌鼠钠薄层层析法进行了改进研究,结果报告如下.