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相差显微镜与AVE-764B尿沉渣分析仪在血尿鉴别中的对比分析
目的:探讨相差显微镜、AVE-764B尿沉渣分析仪应用于血尿鉴别的临床效果.方法:92例血尿患者均分别接受相差显微镜、AVE-764B尿沉渣分析仪检验,将所得数据输入统计学软件(SpSS)后给予相应分析.结果:92例血尿患者经相差显微镜平均耗时526.39s(s=113.68),显著高于AVE-764B尿沉渣分析仪检验平均耗时54.23s(s=1.29),差异显著(P<0.05).AVE-764B尿沉渣分析仪检出率(94.57%)与相差显微镜(91.30%)相比差异不显著(P>0.05).结论:应用AVE-764B尿沉渣分析仪可在确保血尿鉴别准确性的基础上显著降低检验耗时,对保障患者疾病诊断、治疗及预后效果均具有积极意义.
关键词: 血尿 相差显微镜 AVE-764B尿沉渣分析仪 鉴别 -
泌尿微创技术应用中肾盂高压与血尿的相关性研究
目的:探讨泌尿微创技术应用中肾盂高压与血尿的相关性.方法:收治肾结石患者65例,行泌尿微创技术治疗.术前测定血肌酐(SCr)、血清电解质(Na+、K+、Cl-)和血尿素氮(BUN)3项指标,术中使用尿动力学仪器监测肾盂压力,高压组为术中肾盂压力30 cm H2O,且累计时间>10 min的患者,共34例;其余31例患者为低压组.术后测定SCr、Na+、K+、Cl-、BUN.结果:术后两组患者血Na+、Cl-、SCr、BUN均升高,血K+降低;高压组变化更大,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后第1、2、3、7天检测尿常规比较,高压组阳性率与低压组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾结石患者应用泌尿微创技术,术中严格控制肾盂压力,避免肾盂压力持续过高损伤患者早期的肾功能,保持正常的肾盂压力,对促进患者康复具有重要价值.
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温补脾肾为主治疗血尿51例体会
通过长期临床观察,认为脾肾虚寒统血无权为血尿的主要病机之一.在临床辨证中应详察细辨,才能准确指导道药组方,以取得较好疗效.
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雷公藤多甙联合中药贴敷治疗IgA肾病顽固性血尿
目的探讨雷公藤多甙联合中药贴敷治疗IgA肾病顽固性血尿中的临床疗效及作用机制.方法将77例病人随机分为治疗组与对照组两组.对照组单纯口服雷公藤多甙治疗,治疗组在对照组基础上辅以穴位透入治疗仪连接中药贴片贴敷于肾俞穴进行治疗.疗程均为10个月.用药前后进行疗效比较并进行重复肾活检,应用Scion Imageβ软件进行病理变化分析.随访3年,记录复发情况.结果治疗组临床总有效率为93.6%,对照组为63.3%,总有效率明显优于对照组(P<0.05).重复肾活检定量分析显示:治疗组肾小球指数(GI)显著降低,对照组增加,肾小管间质慢性化病变指数(TI)治疗组下降,对照组不变.间质病变指数(VI)治疗组不变,对照组下降.结论雷公藤多甙联合中药贴敷治疗IgA肾病顽固性血尿临床疗效显著,并能明显改善肾脏病理改变,是一种有效的治疗IgA肾病顽固性血尿的好方法.
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2型糖尿病并发血尿的临床分析
目的:分析2型糖尿病并发血尿的原因,探讨与糖尿病肾病之间的关系。方法:回顾性地总结38例2型糖尿病合并血尿患者的临床资料。结果:血尿原因为多方面,包括糖尿病和非糖尿病因素,如感染、尿路结石、肿瘤、原发性和继发性肾小球肾炎等。结论:糖尿病合并血尿并不一定存在糖尿病肾脏疾病。大部分血尿原因通过临床检查可以确诊。
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彩色多普勒超声诊断膀胱癌1例
目的:膀胱癌是泌尿系中常见的恶性肿瘤,血尿为膀胱癌常见的首发症状,一旦出现无痛性血尿,都应想到泌尿系肿瘤的可能,尤其40岁以上患者,膀胱肿瘤多见。本文就彩色多普勒超声诊断膀胱癌1例进行分析。
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1例老年前列腺增生患者留置导尿出现血尿的原因分析及护理对策
前列腺增生又称良性前列腺肥大,是老年男性常见病,是增生的前列腺部压迫尿道造成膀胱出口梗阻而出现排尿困难的相关症状.梗阻严重者可伴急性尿潴留,对前列腺增生伴急性尿潴留的患者来说,采取诱导排尿等措施仍无法排出尿液的病人且膀胱高度膨胀不适,需采取导尿治疗.导尿是临床护理操作技术中常用的技术之一,它是将导尿管由尿道口经尿道插入膀胱将尿液引流出的过程,是治疗排尿困难、观察尿量的基本手段.但是因前列腺肥大梗阻,在插管的过程中可能会遇到一定的困难,本文就一例老年男性前列腺增生患者导尿后出现血尿的原因进行分析并讨论护理对策.
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尿红细胞直径测量对血尿诊断的临床价值并与其它方法的比较
目的:探讨一种简便、可靠的鉴别血尿来源的实验诊断方法.方法:对57例血尿(肾小球性血尿36例、非肾小球性血尿21例)患儿的尿红细胞分别进行直径测定、相差显微镜检查及容积曲线测定,并对其鉴别血尿来源的敏感性及特异性进行了分析比较.结果:三种方法中,直径法无论在敏感性及特异性均优于其它两种方法.结论:尿红细胞直径测定用于鉴别血尿来源操作简便,结果可靠,适宜基层医院推广.
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腹部疼痛的护理
腹痛常多与腹部内脏器质性病变有关,因此在急慢性腹痛患者中,疼痛的护理显得很重要,尤其是急性腹痛的护理,可直接影响疾病诊断与治疗.护理评估病史评估:腹痛发生的原因或诱因;起病急骤或缓慢、持续时间;腹痛的部位,性质和程度;腹痛与进食、活动、体位等因素的关系;腹痛发生时的伴随症状,如有无恶心、呕吐、腹泻、便血、呕血、血尿、发热等,有无缓解疼痛的方法,有无精神紧张、焦虑不安等心理反应.
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留置双J管的护理进展
1978年Finneyttj首先使用双J管后,双J管作为肾、输尿管手术的内支架和内引流在临床广泛应用,在减少术后并发症中起着重要作用,同时还可以缩短住院时间,节约医疗费用.主要应用于肾盂、输尿管和膀胱手术后,以利于患者的恢复,但留置双J管常常引发尿路感染、血尿、移位、形成结垢及结石、尿液反流等.现就如何预防与处理留置双J管的并发症综述如下.
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膀胱嗜铬细胞瘤围手术期的护理体会
膀胱嗜铬细胞瘤为膀胱非上皮性肿瘤,起源于胚胎期遗留在膀胱壁的嗜铬细胞.肿瘤起源于膀胱壁的副交感神经结,约83%的嗜铬细胞瘤可产生激素,在膀胱逼尿肌收缩时因肿瘤受到挤压出现分泌作用.膀胱嗜铬细胞瘤典型的临床表现可为高血压、血尿和糖尿病.
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高低频探头联合应用诊断输尿管结石的体会
为提高B超对各段输尿管结石的诊断,对近几年156例输尿管结石患者的B超分段探查结果进行分析,现报告如下.资料与方法本组患者156例,男101例,女55例,年龄16~68岁,80%的患者以肾绞痛、血尿,病程数小时至数天.方法:B超检查双侧输尿管前,患者应适度充盈膀胱,以能更清晰地显示输尿管各段.根据输尿管各段的位置,采用分段探查法,重点观察3个狭窄.
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诊断输尿管结石在超声显像中的价值
资料与方法2005年1月~2007年4月应用超声显像检查输尿管结石36例,其中19例经手术及随访证实.本组输尿管结石19例男15例,女4例;年龄21~60岁,平均38岁.临床以腰痛、腹痛、血尿、尿频、尿急、少尿、腹部肿块等就诊,均做超声显像、腹部平片检查;平片结石未显影者加作静脉肾盂造影.16例输尿管结石,超声显像检查先于X线检查.
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IgA肾病血尿的诊断与中医治疗
病历资料患者,男,38岁,干部.1999年12月诊.患者5年前因反复尿血在陇南市医一院诊断为慢性肾炎,经住院治疗,病情无好转,后到省军区医院肾活检确诊为IgA肾病,经住院治疗病情无明显好转.半年来血尿持续不退,伴食欲不振,腰酸腿困,自汗怕冷,体倦乏力,恶心欲吐,大便溏稀,头晕眼花,近10余日上述症状加重,故来我院求诊.
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中医辨证治疗血尿30例疗效观察
2005~2011年9月辨证论治30例以血尿为主要临床表现的疾病,取得较好效果,现报告如下.资料与方法30例中,女20例,男10例,年龄20~60岁.肾盂肾炎20例,肾小球肾炎2例,膀胱炎及尿路感染各4例.尿常规血尿情况,"+"10例,"++"10例,"+++"9例,"++++"1例.
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中西医结合治疗慢性肾炎53例疗效观察
慢性肾炎即慢性肾小球肾炎的简称.是由多种原发性肾小球疾病导致的一组病程迁延,以蛋白尿为主,或兼水肿、高血压、血尿为临床表现的疾病,终至渐进性慢性肾功能不全.按其主要临床表现,多属祖国医学"水肿"、"眩晕"、"虚劳"、"腰痛"之范畴.以中药为主治疗慢性肾炎患者53例,取得了较好的效果.现报告如下.
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腔内治疗良性前列腺增生手术后护理体会
资料与方法本组前列腺增生患者800例,年龄58~93岁,平均71.8岁.尿路梗阻病史0.5~18年,平均10.6年.急性尿潴留154例:其中耻骨上造瘘36例,留置导尿200例.前列腺电切术(TURP)术后复发4例.耻骨上前列腺摘除术后3年、7年复发各3例.合并膀胱结石60例、全程血尿20例、伴原发性高血压100例、慢性支气管炎肺气肿50例、2型糖尿病20例、心肌劳损24例、房颤或期前受缩等心律失常30例.
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过敏性紫癜患儿的护理
由于生活水平提高,过敏性紫癜患儿越来越多.过敏性紫癜又称亨-舒综合征(HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定.根据2008年8月~2009年8月我科收住过敏性紫癜的患儿58例,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、便血、血尿等.临床上采取了一系列治疗措施,如抗过敏及中药治疗等,效果显著.我们运用护理配合过敏性紫癜的患儿治疗,达到满意效果.
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泌尿道多发性癌1例
病历资料患者,男,56岁,因间断性血尿2年余,阵发性腹痛半年余,2006年12月18日入院.体检:B超:左肾上极占位,大小5cm×3cm×3cm,界不清,提示肾癌;膀胱三角区有4cm×3cm×2cm的占位,提示膀胱癌.膀胱活检病理诊断为膀胱鳞状细胞癌Ⅱ级.术中见:左肾上极有一肿物,直径5cm,已侵犯浆膜层.膀胱三角区见一肿物,大小约4cm×3cm×2cm.病理检查:全切肾脏1个,已被先行切开,肾脏上极见一5cm×3cm×3cm的肿物,切面灰白、灰黄、暗红相间,质脆.另送膀胱组织,大小12cm×8cm×3cm,黏膜表面见一约4cm×3cm×2cm的菜花状肿物,界限不清,表面有溃疡,肿物切面灰白,已侵及浆膜层.
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盆腔腹膜后巨大成熟畸胎瘤1例
病历资料患者,女,56岁,因大便困难6年,尿频3年余入院.患者已绝经9年,绝经后无异常流血及排液.近6年出现大便困难,无便血,无腹泻.3年来又出现尿频症状,无尿痛尿急及血尿,不伴腹痛及发热等不适,未诊治.入院体格检查:T 36.0℃,P 72次/分,R 18次/分,BP 140/90mmHg,神志清,面容润泽,步入病房,心肺听诊正常,腹软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性.妇科检查,外阴发育正常,阴道腔窄,宫颈萎缩,偏向左侧,宫体平位,略小于正常,辅助肛诊触及一肿物,向阴道及肠腔突出,表面光滑,质软,不活动,轻触痛.