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泌尿道多发性癌1例
病历资料患者,男,56岁,因间断性血尿2年余,阵发性腹痛半年余,2006年12月18日入院.体检:B超:左肾上极占位,大小5cm×3cm×3cm,界不清,提示肾癌;膀胱三角区有4cm×3cm×2cm的占位,提示膀胱癌.膀胱活检病理诊断为膀胱鳞状细胞癌Ⅱ级.术中见:左肾上极有一肿物,直径5cm,已侵犯浆膜层.膀胱三角区见一肿物,大小约4cm×3cm×2cm.病理检查:全切肾脏1个,已被先行切开,肾脏上极见一5cm×3cm×3cm的肿物,切面灰白、灰黄、暗红相间,质脆.另送膀胱组织,大小12cm×8cm×3cm,黏膜表面见一约4cm×3cm×2cm的菜花状肿物,界限不清,表面有溃疡,肿物切面灰白,已侵及浆膜层.
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膀胱癌早期诊断方法的进展
膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,严重威胁着人类健康[1].世界上,膀胱癌患者的死亡率仍然位于癌症患者死亡的前十位[2].在欧美,膀胱癌的发病率在男性恶性肿瘤中占第四位,女性排在第十位以后;在我国,膀胱癌的发病率在男性恶性肿瘤中占第八位,女性排在第十二位以后[3].膀胱癌的病理类型90%以上为膀胱尿路上皮癌,3%~7%为膀胱鳞状细胞癌,膀胱腺瘤则更为少见,约占膀胱癌的比例<2%[4].
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膀胱部分切除术的价值
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,在我国其发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位.其中膀胱移行细胞癌(TCC)为常见,占膀胱癌的90%以上.膀胱鳞状细胞癌比较少见,占膀胱癌的3% ~7%.膀胱腺癌更为少见,占膀胱癌的比例<2%.膀胱移行细胞癌的治疗方法取决于肿瘤的分期和细胞分级.表浅性肿瘤(SBC)占全部膀胱肿瘤的75%~85%,包括Tis、T0、T,期膀胱肿瘤,常采用保留膀胱手术方式;浸润性膀胱肿瘤是指肿瘤浸润肌层T2、T3、T4期肿瘤,其基本治疗是根治性膀胱切除术[1].
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膀胱鳞状细胞癌的病理、诊断和治疗
膀胱鳞状细胞癌(SCC)可发生在裂体血吸虫和非血吸虫的患者,二者在流行病学、发病机理及临床病理特性上均不同.
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膀胱鳞状细胞癌诊断及治疗(附9例报告)
目的:探讨膀胱鳞状细胞癌的病因,诊断及治疗。方法:回顾性分析2007-2014年收治的9例膀胱鳞癌患者的临床资料,并结合文献进行分析讨论。结果:男性5人,女性4人,平均年龄55岁。1例行膀胱切开取石+膀胱全切术+尿流改道术。4例行根治性膀胱全切术+输尿管皮肤造口术,4例行膀胱部分切除术,术后随访1~6年,2年生存率66%(6/9),5年生存率22%(2/9)。结论:膀胱鳞状细胞癌少见,恶性度高,预后差,需早诊断早治疗。目前有效的方法是膀胱全切术。
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罕见膀胱肿瘤4例报告
膀胱肿瘤,95%为移行细胞癌[1].我院1985~1996年共收治膀胱肿瘤120例,其中膀胱鳞状细胞癌、印戒细胞癌、软骨肉瘤、恶性畸胎瘤各1例,均为临床罕见肿瘤,报告如下.
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膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌14例报告
膀胱鳞状细胞癌较少见,约占膀胱肿瘤病例的0.5%~2.0%,预后差[1].我们自1982年1月至2006年1月收治760例膀胱结石患者,其中并发膀胱鳞癌者14例(1.8%),现将14例膀胱结石并发膀胱鳞癌的诊治体会报告如下.
关键词: 膀胱鳞状细胞癌 -
膀胱鳞状细胞癌6例报告
膀胱鳞状细胞癌是较少见的恶性肿瘤.文献报道约占膀胱癌的3%~6.7%.我院1991年1月至2006年1月共收治膀胱鳞状细胞癌患者6例,占同期膀胱恶生肿瘤的3.4%(6/175).现将诊治情况报告如下.
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膀胱鳞状细胞癌9例
膀胱鳞状细胞癌(以下简称鳞癌)较少见,文献报道约占膀胱癌的3.0%~6.7%[1].为提高对膀胱鳞癌的诊治水平,将我院1984年1月~1999年1月收治膀胱鳞癌9例的诊治情况报告如下.
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斑蝥素和去甲斑蝥素抑制膀胱鳞状细胞癌增殖的实验研究
目的:通过对比研究不同浓度斑蝥素和去甲斑蝥素对体外膀胱鳞状细胞癌细胞(BSCC)增殖的抑制作用,明确药物效果、佳药物浓度其抗肿瘤细胞增殖的机制.方法:使用不同浓度的斑蝥素和去甲斑蝥素与BSCC共同培养,MTT实验计算细胞生长抑制率,进而选出抑制肿瘤细胞的佳药物及其佳浓度.选用佳浓度的佳药物与肿瘤细胞共同培养,不同时间收集细胞,电子显微镜及激光共聚焦显微镜观察细胞形态.结果:在浓度<60 μmol/L、作用时间≥24 h情况下,斑蝥素对BSCC的抑制作用着斑蝥素的浓度(剂量)增加和作用时间的延长而增加具有明显的时间-效应和剂量-效应关系.斑蝥素具有较好的抑制BSCC增殖的作用,48 h时药物半数抑制浓度IC50为60 μmol/L.激光共聚焦扫描显微镜及电子显微镜观察证实浓度60 μmol/L的斑蝥素具有明显促进BSCC细胞凋亡的作用.结论:斑蝥素具有较好的抑制BSCC增殖的作用,有望为BSCC化疗药物开拓新的思路.
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膀胱鳞状细胞癌的诊治分析(附19例报道)
目的 总结膀胱鳞状细胞癌(SCC)的诊治方法,以期提高对该病的认识及诊治水平.方法 回顾分析19例SCC患者的临床与随访资料,根治性膀胱全切术10例,膀胱部分切除4例,膀胱经尿道膀胱电切5例.结果病理报告均为SCC,病理分级:G1 5例,G2 7例,G3 7例;分期:T1期 3例,T2期7例,T3期8例,T4期1例.4例术后12个月内复发,患者生存时间6~81个月,平均生存时间28.9个月.结论 SCC在诊断时多数临床分期和病理分级较高,预后则较差;临床分期与病理分级低并行根治性膀胱全切的患者预后相对较好.
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膀胱结石并发或继发膀胱鳞状细胞癌9例
膀胱鳞状细胞癌(SCC)约占膀胱肿瘤的2%,预后极差.我院从1989年5月至2005年12月收治了9例膀胱结石并发或继发SCC患者.现将诊治体会报告如下.
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膀胱鳞状细胞癌15例报告
膀胱鳞状细胞癌(简称膀胱鳞癌)临床上较为少见,该病的恶性程度高,病情进展快,预 后差.我院1980~1998年共收治膀胱鳞癌15例,占同期膀胱癌的3.25%,现报告如下.1 临床资料本组男14例,女1例,年龄40~77岁,平均55.6岁,60岁以上者8例,病程为2个月至2年 ,其中有9例在半年以内.15例中有无痛性肉眼全程血尿者9例,终末血尿4例,血尿伴膀胱 剌激症者7例.15例中伴发膀胱结石或过去曾做过膀胱切开取石术者5例.尿细胞学检查12例 ,4例阳性(33%),B超检查15例,均发现膀胱占位性病变,15例均行静脉肾盂造影,发现膀 胱充盈缺损者有7例,3例有一侧或双侧肾积水或显影不良.4例CT检查均证实膀胱占位,15 例行膀胱镜检均发现肿瘤,大小2.5~5cm,活检病理证实膀胱鳞癌者8例.本组15例中10例 行膀胱部分切除术,1例行膀胱全切,直肠膀胱术;2例行输尿管皮肤造瘘术;2例不能手术 ;5例术后行放疗.临床分期(Jewett分期):A期2例,B期6例,C期5例,D期2例;病理分级 :Ⅰ级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例;纯鳞癌12例,混合癌3例(鳞癌+腺癌).本组15例,除1例死 于手术并发症外,13例获随访,1例失访.术后1年存活6例(46%),3年存活5例(38%),5年存活2例(15%).
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膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌9例临床分析
目的 总结膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌的临床特征.方法 分析9例膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌的临床资料.结果 巨大结石2例,多发性结石7例,2例术中才发现肿瘤被结石粘连遮盖.6例行膀胱部分切除术,其中2例行输尿管膀胱种植加双髂内动脉结扎术,1例行膀胱全切术.尚有2例存活.结论 膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌恶性程度高,必须引起高度重视,早期诊断和治疗非常重要.