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膀胱部分切除术的价值
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,在我国其发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位.其中膀胱移行细胞癌(TCC)为常见,占膀胱癌的90%以上.膀胱鳞状细胞癌比较少见,占膀胱癌的3% ~7%.膀胱腺癌更为少见,占膀胱癌的比例<2%.膀胱移行细胞癌的治疗方法取决于肿瘤的分期和细胞分级.表浅性肿瘤(SBC)占全部膀胱肿瘤的75%~85%,包括Tis、T0、T,期膀胱肿瘤,常采用保留膀胱手术方式;浸润性膀胱肿瘤是指肿瘤浸润肌层T2、T3、T4期肿瘤,其基本治疗是根治性膀胱切除术[1].
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高危T1G3浅表性膀胱移行细胞癌的现代治疗
高危T1G3浅表性膀胱移行细胞癌(SBTCC)与一般中、低危SBTCC不同,其恶性度高,具有高度复发和进展的倾向,约占SBTCC的30%.病变初期虽仅限于黏膜,却充分显示细胞结构不良,细胞分级常为Ⅲ级.在向膀胱腔内生长的同时常向下侵犯黏膜基底层和固有层,并在短期内发生肌层浸润和转移,预后不良.但也有近半数的T1G3患者病情相对稳定,与低危SBTCC相比,其临床平台期相对缩短[1].
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嗜酸性粒细胞分级在活动期溃疡性结肠炎严重性评价中的应用
从溃疡性结肠炎(UC)的病理组织学研究中发现,嗜酸性粒细胞在活动期UC黏膜中的浸润比例达99.2%,但其是否有浸润与临床分度无关[1].在炎症严重患者的肠黏膜中嗜酸性粒细胞计数较多,现我们试用嗜酸性粒细胞分级来评价活动期UC的严重性并观察柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗对嗜酸性粒细胞分级的影响.
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上皮性卵巢癌的治疗现状
上皮性卵巢癌的基本治疗方法为手术及化疗,其依据是临床分期及细胞分级.
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保留性功能膀胱全切回肠新膀胱术(附2例报告)
1999年8月~1999年11月,我院分别对2例膀胱肿瘤患者行保留性功能膀胱全切除及回肠新膀胱术,术后患者尿自控,性功能状态良好,效果满意,现将手术方法及结果报告如下。1 临床资料 本组2例患者,男性,年龄分别为71岁、61岁。病程3~4年,术前性功能存在。第1例患者3年前因膀胱移行上皮乳头状癌行膀胱部分切除术;第2例患者因反复发作无痛性肉眼血尿入院;术前均行膀胱镜检并活检、CT、IVU检查。例1为膀胱癌复发,呈多发性。例2为膀胱左侧壁巨大乳头状新生物;尿道、膀胱颈部均未见肿瘤浸润(活检证实)。术后病理检查均为移行上皮癌B2期,细胞分级Ⅰ~Ⅱ级,前列腺及尿道未见肿瘤。
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宫颈癌骨转移临床相关因素分析及探讨
目的 探讨宫颈癌骨转移相关因素.方法 回顾分析2008年6月-2011年8月收治的352例宫颈癌患者的临床资料,其中鳞癌326例,腺癌26例;临床分期Ⅰ期60例、Ⅱ期184例、Ⅲ期90例、Ⅳ期18例.比较不同期别、不同病理类型、不同组织分级患者的骨转移情况. 结果 352例宫颈癌中有18例发现骨转移,转移率为5.1%;转移时间为3~48个月,2例于骨转移后1年内死亡.鳞癌326例,骨转移率为5.2%;腺癌26例,骨转移率为3.8%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期患者的骨转移率分别为0.0%、3.8%、5.6%和33.3%,晚期与早期相比有统计学意义(P<0.05);高、中和低分化患者骨转移率分别为3.1%、3.1%和6.3%,高分化与中分化相比,差异无统计学意义(P>0.05),低分化与高中分化相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌骨转移与宫颈癌临床分期、病理类型、细胞分级密切相关.在宫颈癌的治疗过程中,做到早发现、早治疗,可提高患者的治疗效果,延长生存时间.