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单焦点CT球管在岛津SCT-4800TE机的应用与探讨
当 X线计算机断层扫描系统( computer tomograph,简称 CT)已成为医疗工作中一个必不可少的常规诊断方式时,合理的使用 CT机,尽量降低其使用成本,是医院必然面临的问题. CT球管是 CT机中重要的部件之一,也是昂贵易损坏的主要部件.作者是对本院应用日本岛津 SCT-4800TE全身 CT机、采用 GS-1585型球管、曝光 3万次大焦点烧断后进行系统的修改,利用小焦点 CT球管继续曝光 20多万次,提高设备的使用率,取得良好的效果.
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医学的本质特点--人文关怀
医学与人文正像许多专家指出的那样,医学从它的诞生的第一天起,就是关于人的科学,就是为人的健康服务的[1].我国的中医学虽古老传统,但其临床诊断方法却体现出医学的真谛--关爱人,关心人的健康及与之相关的方方面面.中医的临床诊断,特别是望、闻、问、切的诊断方式就是医患交流的过程,是医生直接从患者那里获悉信息的重要手段.
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妊娠合并卵巢肿瘤27例临床分析
目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及治疗方法.方法:收治妊娠合并卵巢肿瘤患者27例,对其诊断方式及诊断时间和妊娠结局进行回顾性分析.结果:妊娠合并卵巢肿瘤率0.41%,子宫内膜异位囊肿1例(3.7%),黄体囊肿2例(7.4%),卵巢冠囊肿2例(7.4%),单纯性囊肿4例(14.8%),黏液性囊腺瘤1例(3.7%),浆液性囊腺瘤5例(18.5%),成熟囊性畸胎瘤12例(44.4%).本组27例患者中,足月顺产6例(22.2%),行剖宫产和肿瘤剔除术20例(74.1%),双胎早产1例(3.7%),26例单胎新生儿状况良好.结论:对于妊娠合并卵巢肿瘤,建议早期诊断、早期治疗,对于实性持续存在或生长较快的肿瘤,在妊娠中期应及时行手术治疗,可获得较好的母婴预后.
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阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌症的诊断价值分析
目的:对子宫腺肌症患者进行阴道彩色多普勒超声诊断,分析阴道彩色多普勒超声诊断的临床应用价值.方法:选择疑似子宫腺肌症患者,共计60例,2015年1月-2017年5月为此次研究的选择时间段落,对所有患者先进行经腹彩超检查后再行阴道彩色多普勒超声检查,并与手术结果进行比较,以此分析阴道彩色多普勒超声的诊断价值.结果:阴道彩色多普勒超声检查结果与手术结果对比,差异不存在统计学意义,P值均大于0.05,且阴道彩色多普勒超声检查结果的诊断准确性、敏感度、特异性数据指标与经腹彩超检查结果相比均相对更高,P值均小于0.05;除此之外,阴道彩色多普勒超声在诊断子宫腺肌症患者的分型符合率中,与手术结果数据之间差异不存在统计学意义,P值均大于0.05.结论:阴道彩色多普勒超声对子宫腺肌症的诊断价值较高,能够判别子宫腺肌症的分型情况,可以明确患者的疾病状况.
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数字化X线摄影的特点分析与应用探讨
飞速发展的数字化技术,使医学影像诊断发生了根本性地变化.不仅出现了CT、MRPET/CT等全新的诊断方式,具有百多年历史的传统医用X线摄影也因数字成像技术的引入而得到了长足的发展.全数字化的放射影像诊断已成为现代临床医学诊断的重要基础和支持.
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浅析我国目前结核病诊断现状
目的:分析了解不同级别结核病定点医院及结防机构结核病患者诊断现状,为今后新诊断工具的评估和应用提供合理化建议.方法:采用典型调查,对选取的8 家医院或结防机构结核病患者诊断方式、诊断费用、诊断工具的敏感性、特异性等情况进行对比分析.结果:省级和地市级医疗机构能够采用多种方法 及工具进行肺结核的诊断和鉴别,而县级医疗机构诊断形式单一,仍以痰涂片和X 线检查为主.由于省级和地市级医疗机构尝试引进特异性与敏感性更高的诊断方法 和工具对结核病患者进行诊疗,因此诊断所需费用也较县级医疗机构为高.结论:经典的诊断方式- 细菌学痰涂片与影像学X 线检查仍然是为常用的手段,目前省、市级特别是省级定点医院使用新检测手段的比例正慢慢加大,手段多元化,提高了肺结核患者的发现水平.随着结核病新诊断方法 与工具的不断问世,评估、优化、筛选集敏感性、特异性、及时性和经济性于一体的方法,因地制宜应用于不同层级结核病诊疗机构,可有效提高结核患者发现能力,缩短患者诊断延迟,减少肺结核的蔓延.
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远程病理学在病理诊断中的研究进展
远程病理(telepathology)即采用计算机技术以及传输影像的远程通讯技术,对远距离病理图像进行观察、分析和诊断的一门新型学科[1] ,是远程医学的一个重要分支.目前国内已有少数医学机构接受这种诊断方式.Weinstein等曾记录了1959年在相隔9 km的距离通过同轴光缆传输的方式进行远程放射学实验,为远程病理的研究奠定了基础.
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早期胃癌的治疗现状
早期胃癌(early gastric cancer,EGC)早由日本学者提出,是指肿瘤仅侵犯胃黏膜或黏膜下层,不考虑肿瘤大小及是否伴有淋巴结转移.随着诊断方式和检查技术的提高,EGC的诊断率大大提高,在日本甚至达到所有胃癌的50%以上[1].目前,治疗EGC的主要方式仍是外科开放性手术,但随着对EGC中肿瘤侵袭及淋巴结转移的深入认识,微创手术更为广泛、合理地运用于EGC的治疗.在日韩等国,对于EGC治疗的重心已经由彻底治愈转向如何应用新技术在保证彻底治愈的同时改善患者术后生活质量,提出在保证病变组织切除完整的前提下尽量减少手术创伤,即EGC的缩小手术.目前,EGC的缩小手术主要包括内镜和腹腔镜微创技术.然而,不同术式的适应证仍在不断修正,本文旨在回顾近些年国内外早期胃癌治疗的现状,为将来我国制定早期胃癌治疗策略提供思路.
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诊断妊娠期糖尿病或许仍需两步法
今年上半年,美国国立健康研究院(NIH)召集的一个独立小组仍然推荐使用两步法诊断妊娠期糖尿病(GDM).这个包含15人的独立小组认为,尽管在美国广泛使用的一步法筛查GDM有许多优点,但在取代目前的标准筛查策略(两步法)之前仍需要更多的研究.独立小组主席Peter VanDorsten博士(美国南卡罗来纳医科大学)指出,一步法虽然有潜在的优势,但仍有许多应该探讨的地方,例如一步法策略使得GDM诊断率至少增加了2~3倍.因此,对于两种诊断方式的选择及优缺点仍需要更多的评估.
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规范严重急性呼吸综合征的诊断与相应分类处理
严重急性呼吸综合征(SARS)为一种新出现的,由SARS冠状病毒(SARS-CoV)所引起的呼吸系传染病,对之进行迅速的甄别、诊断和给予相应的分类处理具有极为重要的意义.2003年4~5月间国家卫生部颁布的SARS诊断标准(试行)中列出1~5项诊断依据,并采用了满足"几+几"的条件来进行诊断的方式.这种"几+几"式的诊断方案固然有其易于操作,方便填报传染病卡片等优点,在今年春夏之季的SARS防治工作中起到了历史性的重要作用,但是这种诊断方式也存在着容易被人机械性地理解和把握,影响医生的辨证思维,从而造成过度诊断等问题.因此,对此诊断方案进行反省、改进和修订,是下一步SARS防治工作中的重要内容.
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高血压性心脏病心脏B超诊断探索
目的 本文通过对高血压性心脏病的临床诊断进行深入探究,讨论B超对于高血压性心脏病诊断依据和意义.方法 选取2014年6月~2015年6月我院超声科收治的接受心脏超声检查的患者80例作为研究对象,通过回顾性分析资料进行比较研究.结果 经过心脏超声检查出心脏阳性比率为51%,与患者的真实程度相符度.结论 在高血压心脏病的检测中,心脏彩超的检查方式经济方便,准确率比较高,在临床上可以广泛应用.
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二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值分析
时代在进步,社会在发展,虽然人们生活水平的不断改善,但是人们的生活压力变大,生活节奏也变快,人们也比以前有了更大的工作强度等等。人们的生活作息也变得紊乱,有时为了加班,有时又忙于应酬,种种不健康的生活习惯导致了现代人有太多的都市病,而有些却隐而不发,等到发现时却已为时已晚。所以一些诊断方式如果能提前高效、准确的检测出病因,对人们来说就是大的福音。下面笔者探讨利用二维超声及彩超对腮腺肿块的诊断价值。
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造口旁疝的诊疗现状及展望
造口旁疝(parastomal hernia)是造口手术后常见的延迟性并发症。这类造口手术主要是结肠造口术和回肠造口术。一般而言出现筋膜关闭不全时,则会出现造口旁疝。而该病实际的发病率,因其定义、随访时间以及诊断方式的不同而难以确定,一般报道的发病率为10%~50%[1-3]。目前主要的治疗方式是基于人工材料的手术修补。现存的术式多样,大体上分为开放式手术、腹腔镜以及“杂交”技术(hybrid technique)。过去认为造口旁疝修补手术难度大、并发症多、复发率高,而新外科技术的涌现以及补片材料学的发展,改善了这种临床局面。因此,还有部分学者提出在造口手术中预防性补片植入(prophylactic mesh implacement)[4-6],以达到减少造口旁疝发生的目的。本文旨在回顾与总结当前的造口旁疝定义、分类、病因、外科治疗技术以及预防策略的新进展。
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腹腔镜检查
腹腔镜检查是通过腹腔镜对盆腹腔器官进行直接观察的检查手段,它的问世可以说给妇科肿瘤的诊断技术带来了一场革命,它摆脱了过去那样必需通过进行剖腹手术才能明确诊断的传统诊断方式.
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KT2000/KT1000对膝稳定性定量分析的研究进展
目前国际上对交叉韧带损伤的诊断和研究主要以物理诊断和影像学诊断为主,但随着交叉韧带损伤发病率的日益提高,这些诊断方法由于缺乏量化指标,越来越不适应科研和治疗的需要.人们倾向于寻求一种新的诊断方式,来量化交叉韧带的稳定性,以能准确及时的诊断出交叉韧带的损伤及损伤程度.
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普通X线平片与CT检查在骨科外伤中的诊断价值分析
目的 探究临床上在对骨科外伤患者的诊断中采用普通X线平片与CT检查诊断的价值.方法 本次研究选取86例我院骨科收治的外伤患者作为研究对象,患者均于2017年1月—2018年1月在我院就诊,所有患者均先接受普通X线平片检查,再接受CT检查,对两种诊断方法的诊断价值进行比较.结果 CT检查检出率(93.02%)明显高于X线平片检出率(66.28%),CT检查对检出部位的检出率均明显高于X线平片检查,两种诊断方法在肋骨外伤、脊柱外伤比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对骨科外伤患者的诊断中,为提高诊断的准确性应采用CT检查,其检出率更高,可对骨折部位进行准确的诊断,利于后期对患者采取有效的治疗.
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二维及彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎中的价值
随着超声仪器分辨率的不断提高,以及彩色多普勒的应用,作为术前诊断和鉴别诊断方式,二维和彩色多普勒超声在诊断急性阑尾炎中临床价值已被肯定.我院联合高低频探头对256例患者行右下腹二维和彩色多普勒超声检查,并分析结果.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床观察
目的:观察并分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床病理特征、诊断方式、治疗措施以及预后。方法将2008~2012年间我院收治40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料为回顾性分析依据。结果结节性甲状腺肿合并甲状腺癌发病率为13.11%(40/305),所有患者均行手术治疗,40例甲状腺癌患者均经术中冰冻切片病理学检查确诊。术后有2例复发,行再次手术治疗,术后无一例出现死亡,预后效果良好。结论应警惕单侧孤立结节或钙化的甲状腺结节恶变可能性,积极进行手术治疗,可避免甲状腺癌的遗漏,也可做到尽早发现,尽早治疗。术后以甲状腺素作替代性治疗,可有效避免疾病复发。
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超声诊断输尿管结石的研究
泌尿科经常会有输尿管结石患者来进行治疗,对他们使用的诊断方式以超声影像检查为主要方式。该方法使用简单,操作便捷,准确率高,因此临床中对这类疾病的诊断具有比较好的效果。2000年之后我院在使用该项诊断方式的应用中比较多,对患者的阴道、直肠等部位的诊断也取得了比较好的效果,本文就输尿管结石的诊断效果进行了探讨分析,现有如下报道。
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剖宫产瘢痕妊娠的诊断及处理方式分析
目的:探究剖宫产瘢痕妊娠的诊断及治疗方式。方法:选取2013年12月-2014年12月我院收治的60例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,分析其临床发病特点及治疗方式。结果:在本次研究中,行子宫动脉栓塞后清宫术患者17例,宫腔镜联合腹腔镜进行治疗15例,保守治疗26例,全子宫切除术2例。所有患者均全部治愈,无死亡病例。结论:治疗剖宫产瘢痕妊娠在临床中比较少见,诊断过程中容易出现误诊的情况,为了达到理想的治疗效果,必须根据患者的临床表现及病情变化,选择适当的方式进行治疗,进而取得较好的疗效。