实用肿瘤杂志
Journal of Practical Oncology 실용종류잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 浙江大学
- 影响因子： 1.03
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-1692
- 国内刊号： 33-1074/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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子宫内膜癌p16基因突变及蛋白表达异常的分子学探讨
目的研究p16基因的突变及蛋白表达异常在人子宫内膜癌发生中的作用.方法应用PCR-SSCP、DNA测序及免疫组化对41例子宫内膜癌中p16基因第二外显子进行检测,研究p16基因的蛋白表达情况.结果 41例子宫内膜癌中12例存在p16基因第二外显子522 bp的纯合缺失,10例存在点突变(二个突变位点相同),突变位点之一为第126密码子碱基GTC→AAT(错义突变),另一突变点为127密码子GCA→GCG(同义突变).缺失及突变共占53.7%.12例第二外显子缺失标本全部呈现p16蛋白表达阴性,10例点突变标本有9例出现p16蛋白表达积分下降呈弱阳性,p16蛋白表达异常占56.0%.结论 p16基因的突变及蛋白表达异常与子宫内膜癌的发生有明显相关性.
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胃癌手术前后腹腔温热化疗的疗效观察
目的观察手术前后腹腔温热化疗对胃癌患者手术切除率、生存率及化疗毒副反应的影响.方法对420例胃癌患者分为5组,其中A组60例行术前腹腔温热化疗;B组60例术前未作腹腔温热化疗;C、D、E组各100例,分别为胃癌术后腹腔温热化疗、术后静脉化疗、术后未作任何化疗三组.并进行分组比较,观察其手术切除率,术后1、3、5年生存率,抗癌药物的毒副反应等.结果 A组经3个疗程治疗后的显效率为16.7%(10/60),有效率45.0%(27/60).A、B两组患者手术切除率从86.3%提高到98.3%.腹腔温热化疗的1、3、5年生存率:A组为85.0%、41.7%和26.7%,B组为61.7%、35.0%和25.7%.A、C两组以1、3年生存率高于静脉化疗组和非化疗组的B、E组.化疗毒副反应明显降低.结论腹腔灌注温热化疗能有效提高胃癌的切除率和术后1、3年生存率,为胃癌患者理想的化疗方法.
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非小细胞肺癌患者血清及肿瘤组织一氧化氮合酶活性变化及临床意义
目的研究非小细胞肺癌患者血清和肿瘤组织中一氧化氮合酶(NOS)的活性变化及其临床意义.方法采用分光光度法检测30例非小细胞肺癌患者血清及肿瘤组织中NOS的活性,并分析其临床意义.结果 (1)肺癌患者血清NOS活性较正常人显著增高(P<0.01);(2)术后血清NOS活性较术前显著降低(P<0.01);(3)血清及肿瘤组织中NOS活性随肺癌的恶性程度加重而增高(P<0.01).结论非小细胞肺癌患者血清及肿瘤组织中NOS活性的增高与肿瘤的生长及恶性行为有关.
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胸内巨大实质性肿瘤的外科治疗(附14例报告)
目的探讨胸内巨大实质性肿瘤的手术和围手术期处理经验.方法回顾性分析14例胸内巨大实质性肿瘤的外科治疗及随访资料.结果良性肿瘤9例,恶性肿瘤5例,瘤重850～4 900 g.全组无手术死亡,术后临床症状消失或明显改善.随访15年至6个月,良性病例均长期存活,恶性病例3例死亡.结论胸内巨大实质性肿瘤术式不宜采用固定形式,应结合具体情况选择正确的麻醉和手术处理是成功的关键.围手术期须预防呼吸系统并发症和出血.
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重叠区扩增基因拼接法在构建膜锚定共刺激分子融合基因上的应用
目的将小鼠共刺激分子B7-1(mB7-1)基因的胞外区与人胎盘碱性磷酸酶(hPLAP-1)C末端信号肽序列进行拼接,探讨其形成融合基因的作用.方法利用重叠区扩增基因拼接法,分别扩增hPLAP-1 C末端信号肽序列和mB7-1基因的胞外区序列,然后将二段基因拼接起来,拼接后与pGEM-T克隆载体连接,酶切和测序鉴定.结果分别成功扩增出hPLAP-1 C末端信号肽序列155 bp和mB7-1基因的胞外区序列764 bp,并将二段基因序列成功拼接(891 bp),经测序是正确的.结论重叠区扩增基因拼接法能拼接mB7-1基因的胞外区与hPLAP-1C末端信号肽序列,能形成融合基因.
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紫杉醇对K562细胞增殖抑制及诱导凋亡的作用
目的探讨紫杉醇体外抑制K562细胞株及诱导凋亡的作用.方法体外培养K562白血病细胞株,以不同浓度紫杉醇处理12～72小时后,用MTT法测定细胞生长抑制作用,用细胞形态学观察和DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡,用流式细胞仪(FCM)检测细胞DNA含量及细胞周期.结果 K562细胞经紫杉醇处理后细胞生长受抑,对K562细胞的半数抑制浓度IC50为0.84 μg/ml.经药物作用后可见细胞染色质浓聚和凋亡小体形成,FCM显示细胞凋亡率明显增加,但电泳检测未见DNA裂解.结论紫杉醇能抑制K562细胞的生长,诱导细胞凋亡可能为其抗肿瘤作用机制之一.
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中晚期肺癌介入化疗加放疗治疗69例疗效分析
目的探讨中、晚期肺癌经介入化疗加放疗的疗效.方法采用经支气管动脉灌注化疗二次,第二次动脉灌注化疗后一周加直线加速器外照射放疗,治疗不能手术切除的ⅢB+Ⅳ期非小细胞肺癌69例,放疗剂量55～66 Gy.与同期单纯放疗的中、晚期非小细胞肺癌65例疗效对比.结果介入加放疗组:CR 24.6%、PR 60.9%、总缓解率(CR+PR)85.5%.单纯放疗组:CR 21.5%、PR 49.3%、总缓解率(CR+PR)70.8%.1、2和3年生存率:介入加放疗组分别为71.0%(49/69)、27.5%(19/69)和13.0%(9/69);单纯放疗组53.8%(35/65)、21.5%(14/65)和10.8%(7/65).结论介入化疗加放疗治疗中晚期肺癌近期疗效和1年生存率明显提高,但对2、3年生存率未明显提高.
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局部晚期子宫颈癌新辅助动脉化疗疗效的评价
目的观察新辅助动脉化疗前后子宫颈癌组织中p53、细胞增殖和凋亡的变化情况,探讨其生物学指标与化疗疗效关系,借以确定局部晚期子宫颈癌动脉化疗的适应证.方法对20例局部晚期子宫颈鳞癌患者进行B超选择子宫动脉灌注顺铂和阿霉素,分别取动脉化疗前及化疗后3周时的子宫颈癌组织.用TUNEL结合形态学方法检测细胞凋亡,用SABC法检测增殖细胞核抗原和p53的表达.结果局部晚期子宫颈癌20例中部分缓解14例(70.0%),而4例(20.0%)患者无变化,2例(10.0%)病灶进展.化疗前细胞增殖指数高者化疗疗效好(P＜0.05).化疗后缓解者在化疗后细胞凋亡指数或细胞凋亡/增殖指数均明显增高(P＜0.01),且高于化疗后未缓解者水平.结论新辅助动脉化疗前细胞增殖情况以及化疗后细胞凋亡或细胞凋亡/增殖的水平可反映局部晚期子宫颈鳞癌患者化疗疗效.
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子宫颈癌端粒酶活性分析
目的探讨新疆维吾尔族子宫颈癌端粒酶的活性.方法采用TRAP-PCR-ELISA法和TRAP-PCR-电泳法,对新疆维吾尔族子宫颈癌组织和正常组织进行了检测.结果子宫颈癌组织中端粒酶活性的阳性检出率为88.2%,而正常子宫颈组织中为9.5%,癌组织较正常组织端粒酶活性明显增高.结论子宫颈癌各病理指标临床分期均可检测出端粒酶活性,此现象反映了癌发展过程中的早期变化.同其他民族的子宫颈癌研究结果相同.端粒酶活性在维吾尔族子宫颈癌中也表现增高,因此,也可作为该民族子宫颈癌的一个标志物.另外,用TRAP-PCR-ELISA较TRAP-PCR电泳法敏感性强.其发病机制有待进一步的研究.
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声门上水平部分喉切除术30例报告
目的评价喉声门上水平部分切除术在声门上喉癌的应用价值.方法采用声门上水平部分喉切除术治疗声门上癌30例,在行声门上水平部分切除术同时有3例舌根部分切除,1例一侧犁状窝内侧壁切除,舌骨及会厌前间隙均切除,用甲状软骨膜与喉室底壁黏膜缝合封闭甲状软骨创面,在黏膜下将残喉与舌根紧贴缝合.结果 3、5年生存率分别为89.5%和77.8%,局部复发率为3.3%,颈部淋巴结复发率为6.7%.喉功能恢复(发音功能)均良好.拔管率为96.7%,吞咽功能术后20～60天均恢复正常饮食.并发症:咽瘘1例,伤口感染1例,吸入性肺炎2例,发生率14.3%.结论该术式在声门上喉癌T1、T2及累及会厌前间隙及舌根的T3病变治疗中能彻底切除肿瘤,又能保留喉的生理功能,是理想的喉切除术.
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VIP化疗加放疗治疗局限期小细胞肺癌的疗效观察
目的探讨VIP化疗同时放疗对局限期小细胞肺癌的疗效.方法选择29例局限期小细胞肺癌患者,接受VIP方案化疗,每3周重复一次,共4个周期.于开始治疗的第一天起,同时给予放疗.照射剂量为1.8 Gy/次,5次/W.总剂量为45 Gy～54 Gy.结果 29例患者经治疗后,完全缓解(CR)26例;部分缓解(PR)3例.按寿命法(Kaplan-Meier)计算1、2、3、4年生存率分别为86.2%、69.0%、41.4%和31.0%.而局部复发率为37.3%(9/29),远处转移率为37.8%(10/29),其中脑转移为0%.主要不良反应为骨髓抑制.结论 VIP方案化疗同时放疗治疗局限期小细胞肺癌能获得较高的完全缓解率.不良反应能耐受.
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Bcap37完全细胞抗原冲击树突状细胞诱导特异性抗乳腺癌免疫实验研究
目的研究Bcap37完全细胞抗原冲击树突状细胞(DC)能否诱导特异性抗肿瘤免疫,探索乳腺癌的免疫治疗方法.方法从人外周血分离单核细胞,用GM-CSF和IL-4诱导出DC,反复冻融制备Bcap37完全细胞抗原,将此抗原冲击的DC与T细胞共培养,以7天后分离的T细胞为效应细胞,与肿瘤细胞混合培养,MTT法测定对肿瘤细胞的抑制作用.结果单核细胞经细胞因子诱导8天,形态、表型及功能鉴定为成熟DC;完全细胞抗原冲击DC诱导的T细胞对肿瘤细胞具有明显的抑制作用.结论 Bcap37完全细胞抗原冲击DC可有效诱导特异性抗肿瘤免疫.
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DNA修复基因hrad51在乳腺良、恶性病变中的表达及其生物学意义
目的初步探讨DNA修复基因hrad51在乳腺组织病变和乳腺癌发生中的生物学意义.方法应用S-P免疫组化法,分别检测了hrad51蛋白在乳腺纤维腺瘤、乳腺导管上皮不典型增生、乳腺癌癌旁正常组织及乳腺癌中的表达情况.结果 (1)hrad51蛋白在乳腺纤维腺瘤、导管上皮不典型增生、乳腺癌癌旁正常组织及乳腺癌中的表达率分别为4.0%、13.6%和10.0%和39.2%;(2)乳腺癌中hrad51蛋白的高表达与肿瘤组织分级之间(P=0.000)、TNM分期之间(P=0.026)呈正相关,与ER的阳性表达之间(P=0.035)呈负相关.结论 (1)hrad51蛋白在不同病变乳腺组织中呈现不同表达,在乳腺癌组织中存在高度表达;(2)检测hrad51蛋白的表达情况可望成为评价乳腺癌患者预后的一个新指标.
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HBsAg阳性乳腺癌化疗与肝损伤的相关性
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染乳腺癌患者化疗与肝损害的相关性.方法对98例HBsAg阳性乳腺癌患者以同一方案正规化疗两个周期后观察血肝功能指标和血HBV-DNA含量变化.结果 HBsAg阳性的乳腺癌组肝损伤发生率为36.8%(14/38);阴性组发生率为13.3%(8/60).阳性组肝炎发生率为23.7%(9/38),阴性组为8.3%(5/60).两组间差异显著(P＜0.01,P＜0.05).结论 HBV慢性感染的乳腺癌患者接受细胞毒化疗时容易出现肝损伤,其携带的乙肝病毒可能被细胞毒化疗所激活.
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黑斑-息肉1例报告
患儿男性,13岁.因上腹部疼痛2天,伴恶心、呕吐,临床以急性肠梗阻收住入院.患者于2002年7月28日无明显诱因出现上腹部疼痛,自行口服氟哌酸等药物后疼痛消失,无腹泻、便血等症状.
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急性肿瘤溶解综合征3例并文献复习
急性肿瘤溶解综合征(acute tumor lysis syndrome,ATLS)是对化疗药物敏感的肿瘤细胞经治疗后大量溶解破坏,释放其内容物而导致的一组代谢异常的症候群.ATLS往往发生在负荷过大,肿瘤细胞生长迅速的恶性肿瘤,可出现严重的心律失常和(或)急性肾功能衰竭等而危及生命.对这一种致命性合并症,如能高度重视其发生的危险性,并予以治疗和预防,预后仍然良好.我科在2000年8月～2002年2月收治的患者中有3例发生ATLS.现结合文献复习报告如下.
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多西紫杉醇致过敏反应1例报告
多西紫杉醇的主要不良反应为骨髓毒性、黏膜炎、液体潴留、过敏反应等.现将1例患者3次发生多西紫杉醇严重过敏反应的临床诊治报告如下.
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伴有t(9;17)易位的急性早幼粒细胞白血病1例报告
患者女性,35岁,病例号233972.因反复头晕、乏力、双下肢酸痛十余天,于1999年2月6日入院.体检:轻度贫血貌,全身皮肤、黏膜无明显瘀点瘀斑,浅表淋巴结无肿大,胸骨体压痛(-),心肺无异常,肝、脾肋下未及.实验室检查:白细胞计数6.3×109/L,中性粒细胞0.06,淋巴细胞0.54,幼稚细胞0.40,血红蛋白71.0 g/L,血小板计数25×109/L.骨髓液涂片(片号9986)显示有核细胞增多,原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型0.01,异常早幼粒细胞0.66;白血病细胞化学染色显示SB(+),POX(+),NSE(-),NSE-NaF(-),拟诊断为急性早幼粒细胞白血病(M3a).骨髓细胞免疫分型结果为CD9 0.69,CD15 0.23,CD33 0.72.
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树突状细胞抗肿瘤临床治疗方案研究进展
树突状细胞(dendritic cell,DC)目前被认为是功能为强大的抗原递呈细胞(antigen processing cell,APC).考虑到APC在递呈抗原方面的重要地位,尤其是DC能刺激处女型T细胞增殖这一特点,使之与其它APC(如B细胞、巨噬细胞)相比,DC具有的激发机体免疫反应,打破机体对某些抗原耐受的潜能就更显突出[1].近年来的研究发现,在肿瘤患者、AIDS及HBV感染者体内的DC较之正常人体内的DC有明显的表型和功能上的缺陷.继动物实验取得成功后,许多学者开始利用DC强大的抗原递呈能力在人体进行肿瘤的免疫治疗,对诸如黑色素瘤、前列腺癌、肾癌等肿瘤治疗取得了令人鼓舞的成果[2].虽然DC治疗仍属于生物治疗的一种,但DC毕竟是一种新的用于治疗的细胞.作为新的治疗方式,其治疗方案的选择对于临床疗效有着极为重要的影响.本文拟对国外学者在DC抗肿瘤临床试验中的方法学研究进展作一综述,以利我们在开拓新的研究领域时借鉴.
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幽门螺杆菌与胃癌
自1983年Warren和Mashall发现幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)以来,Hp与慢性胃炎、消化性溃疡的关系已经明确,与胃癌发生的关系也日益受到重视.许多流行病学和实验室研究证实Hp是胃癌发生的重要因素之一.1994年,国际癌症研究机构(International Agency For Research On Cancer,IARC)得出"Hp感染对人类具有致癌性"的结论,并将Hp列为第1类致癌原[1].大多数学者认为:胃癌可能是Hp长期感染和其它因素共同作用的结果.在慢性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌这一病变模式中,Hp可能起着先导作用.现将有关研究综述如下.
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PTEN/MMAC1/TEP1抑癌基因与子宫内膜癌的相关性
抑癌基因失活是肿瘤得以逃避正常生长控制的途径之一.人类染色体10q23上一段DNA的变异在很多常见的肿瘤中可以见到,尤其多见于恶性胶质瘤、进展期前列腺癌和子宫内膜癌.1997年,国际上三个研究小组报道了在这一区域发现的同一种新的抑癌基因,分别命名为PTEN[1]/MMAC1[2]/TEP1[3](以下简称PTEN).研究发现,在子宫内膜癌中,PTEN基因的体细胞突变、缺失发生率很高,并且涉及到肿瘤发生的早期阶段,在子宫内膜癌癌前病变中也存在高PTEN突变率,证明了PTEN基因的突变是子宫内膜癌变的早期事件.本文将就PTEN基因的结构和功能的研究进展及与子宫内膜癌的关系作一综述.
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鼻咽癌预后相关标记物的研究进展
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是一种低分化、高转移性恶性肿瘤,大部分患者就诊时已有颈部淋巴结转移,而导致预后不良.近来研究发现鼻咽癌灶存在转移能力的异质性,即存在高转移和低转移的细胞群,使部分病人在肿瘤发生阶段即可能具有转移倾向,这种现象迫切要求发现一些可较准确反映肿瘤侵袭和转移倾向的标记物,用于转移高危人群的筛选以及首次治疗后巩固治疗的依据.本文将介绍这方面的进展.
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乳腺癌的放射治疗
放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分.随着治疗手段的不断丰富和临床经验的日益积累,乳腺癌放射治疗的作用和地位也出现了一定的变化,空出体现在:放射治疗在乳腺原位癌中的作用;早期浸润性乳腺癌保乳手术加术后放疗的普及;早期乳腺癌根治术或改良根治术后放射治疗的作用及适应证的改变;调强适形放疗等新技术在乳腺癌治疗中的应用等几个方面.
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早期乳腺癌外科治疗进展
乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤.自20世纪70年代末全球乳腺癌发病率一直居女性恶性肿瘤的首位,并以每年2%速度递增,预计2010年全球年新发病例数将达到140万.随着人们生活方式改变,诊断技术的提高和治疗方法的改进,乳腺癌死亡率年均下降1%～2%.乳腺癌的治疗效果不断提高,已成为疗效佳的实体瘤之一.早期乳腺癌外科治疗的进展可概括为两个方面:切除乳房的传统根治术(Halsted手术)逐渐缩小为保乳手术;乳腺癌的前哨淋巴结活检将替代常规的腋窝淋巴结解剖.
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重视芳香化酶抑制剂在乳腺癌治疗中的地位
1896年Beatson应用卵巢切除术开创了乳腺癌内分泌治疗的历史,经过100余年的发展,内分泌治疗已广泛应用于临床.近年来随着抗雌激素类药物、芳香化酶抑制剂和LH-RH类似物相继上市,传统的肾上腺切除、垂体切除术和雄性激素、雌性激素类药物因其不良反应明显而被逐渐淘汰,内分泌治疗正在以新的风貌展示于人类,给乳腺癌患者带来福音.其中芳香化酶抑制剂(aromatase inhibition,AI)的研究异常活跃,新药不断涌现,治疗方向不断拓展,显示出特有的生机和活力.
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乳腺癌内科治疗进展
近年来,随着乳腺癌基础与临床研究的深入,特别是采用了合理的综合治疗,使乳腺癌的疗效显著提高.
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微波-LDP免疫组化技术在肿瘤病理快速诊断中的应用
近年来,由于病理技术的迅猛发展,免疫组化技术已在大多数基层医院广泛应用,但一般免疫组化方法存在步骤繁多,耗时长、灵敏度不高及背景深等缺点,难以在肿瘤病理快速诊断中发挥作用.标记葡聚糖聚合物法(LDP法)是近年来推出的一种简便、特异性强、灵敏度高的免疫组化二步法[1],我们将微波技术与其结合,经反复实验、比较,认为完全可作为肿瘤病理快速诊断的一种有效方法.
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高原地区食管癌贲门癌术后肺部感染
目的探讨高原地区食管贲门癌术后肺部感染的发生原因、诱因和围手术期的预防措施.方法回顾分析了163例食管贲门癌术前伴发疾病、肺功能、术后并发症等与术后肺部感染的关系及防治措施.结果 163例中93例术后发生肺部感染,发生率57.1%,术前肺功能有损害者,术后肺部感染发生率远高于术前肺功能正常者,且肺部感染轻重与术前肺功能的损伤程度密切相关.结论在高原缺氧环境下对食管贲门癌开胸术前心肺功能不全的患者应高度重视,积极预防.
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食管支架治疗吻合口瘘及狭窄14例报告
1998年6月至2001年7月间,我们应用Ultraflex金属支架治疗食管胃吻合口瘘及吻合口狭窄14例,随访2月至3年,取得较理想疗效,现报告如下.
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微波EnVision法p53蛋白检测在快速诊断中的应用探讨
目的探讨微波EnVision法对p53蛋白在冷冻切片的快速检测在良、恶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法选用49例良性病变组织和51例恶性病变组织作p53蛋白的检测,冷冻切片采用微波Envision法,常规石蜡切片选用S-P法.结果两种方法表达率几乎一致,且恶性病变组织p53蛋白的阳性率明显高于良性病变组织.结论微波Envision法具有快速、简便、特异性强等优点,在冷冻切片中快速检测p53基因的表达,对良恶性病变的鉴别诊断具有指导意义.
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小剂量FP疗法治疗晚期胃肠道肿瘤
对于不能手术或术后复发、转移的晚期胃肠道肿瘤患者,化疗是主要的治疗手段,但多数病人因体质较差、年龄偏大等原因难以耐受常规剂量的化疗.我科自1999年5月至2001年5月采用小剂量FP疗法治疗晚期胃肠道肿瘤,近期疗效满意,报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
