中医学报杂志
China Journal of Chinese Medicine 중의학보
- 主管单位： 河南中医学院
- 主办单位： 中华中医药学会,河南中医学院
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-8999
- 国内刊号： 41-1411/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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苓桂术甘汤治疗变应性鼻炎临床研究
目的:观察芩桂术甘汤治疗变应性鼻炎的临床疗效及对血清炎症因子的影响.方法:将86例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组43例给予西替利嗪治疗,观察组43例给予苓桂术甘汤治疗.观察两组患者治疗前后症状体征评分、血清炎症因子(包括血清免疫球蛋白E(serum immunoglobulin E,IgE)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)以及白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)]水平、不良反应情况和两组患者临床疗效.结果:治疗后两组患者的症状体征得分明显降低,且观察组的改变程度明显超过对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血清炎症细胞因子IgE、CRP以及IL-4水平较治疗前均明显降低,且观察组降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗后观察组有效率为90.7％,对照组有效率为60.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在治疗过程中出现不良反应3例,主要表现为腹痛、头晕;对照组出现不良反应11例,主要表现为局部红斑、瘙痒、恶心呕吐、腹痛腹泻、乏力等,两组不良反应比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芩桂术甘汤治疗变应性鼻炎临床疗效显著,能有效降低患者血清炎症因子水平,且不良反应较少.
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中西医结合治疗丘脑痛临床研究
目的:观察活血逐瘀汤联合氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)治疗丘脑卒中后引发丘脑痛的临床疗效.方法:将65例患者按随机数字法分为治疗组33例和对照组32例.对照组给予氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)治疗,每次20 mg,早晚各1次,口服,4周为1个疗程.治疗组在对照组的基础上加用活血逐瘀汤治疗,药物组成:红花15 g,桃红15 g,川芎15 g,秦艽15 g,当归15 g,地龙10 g,没药15 g,香附10 g,牛膝15 g,羌活15 g,延胡索15 g,鸡血藤15 g.每日1剂,水煎分早晚两次温服.观察两组患者的临床疗效和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)情况.结果:治疗后对照组有效率为34.38％,治疗组有效率为66.67％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后VAS评分均有改善,两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗丘脑卒中后引发的丘脑痛疗效显著.
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中西医结合治疗包虫病临床研究
目的:观察中药消包丸联合甲苯咪唑治疗包虫病的临床疗效.方法:将40例患者按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组20例.对照组采用甲苯咪唑治疗,治疗组口服中药消包丸治疗,方药组成:黄芪、炒白术、补骨脂、露蜂房、海藻、雷丸、槟榔、党参、柴胡或瓜蒌.治疗3个月后,比较两者患者的临床疗效和不良反应.结果:对照组有效率为15.0％,治疗组有效率为25.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良发应比较,对照组不良反应率为25.0％,治疗组为5.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗包虫病疗效显著,不良反应小.
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补肺养心安神汤对慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响
目的:观察补肺养心安神汤治疗慢性肺源()心脏病的疗效及对其血液流变学的影响.方法:130例患者按照随机数字表顺序分为对照组和治疗组,每组65例,对照()在基础治疗的同时,予地高辛片0.25 mg口服,每日1次;治疗组在对照组基础上加用中药补肺养心安神汤治疗,两组均以15 d为1个疗程,1个疗程后比较两组疗效及血液流变学变化.结果:两组临床疗效比较,对照组有效率为80.00％,治疗组有效率为90.77％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组心电图疗效比较,对照组有效率为84.62％,治疗组有效率为92.31％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组全血黏度高切、全血中切、全血低切、血浆黏度、全血还原黏度与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肺养心安神汤治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,且能改善患者全血黏度高切、全血中切、全血低切、血浆黏度、全血还原黏度.
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归脾汤加减治疗免疫性血小板减少症临床研究
目的:观察归脾汤加减治疗免疫性血小板减少症气不摄血证的临床疗效.方法:将100例免疫性血小板减少症患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例.对照组口服泼尼松治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服归脾汤加减治疗,药物组成:白术、太子参、黄芪、当归、远志、赤芍、白芍各15 g,雷公藤、茯神、柴胡、丹参、牡丹皮各10 g,白茅根、水牛角30 g,炙甘草9 g.两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗前后血小板恢复情况,检测治疗前后两组患者血CD4+、CD25+、Treg细胞百分比及血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)水平,比较治疗后两组患者的临床疗效,并记录两组患者不良反应发生情况.结果:治疗后治疗组临床有效率为62％,高于对照组的36％,差异有统计学意义(x2=6.76,P＜0.01);治疗后治疗组血小板计数及Treg细胞百分比均上调,并高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,治疗组IL-17、IL-10水平提高,并高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生情况明显较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:归脾汤加减治疗免疫性血小板减少症能迅速提高患者血小板水平,通过改变Treg细胞数量和调节其功能,提高自身免疫功能,缓解西药治疗带来的不良反应,临床疗效显著.
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桂附理中丸治疗不稳定型心绞痛心肾阳虚证临床研究
目的:观察桂附理中丸治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)心肾阳虚证的疗效以及对血清P选择素(P-selectin,Ps)和游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)水平的影响.方法:本研究选择UAP患者共98例,按数字表法随机分为治疗组和对照组,两组均49例.对照组给予常规西药治疗;治疗组在对照组基础上给予桂附理中丸,每次1丸,每天2次,温开水送服.两组疗程均为6周.比较两组中医症状评分,每周心绞痛发作次数以及硝酸甘油片用量;检测两组患者血清Ps和FFA水平.结果:治疗组治疗后中医症状评分显著低于对照组(P＜0.01);治疗组有效率为95.92％,对照组有效率为79.59％,治疗组明显高于对照组(P＜0.01);治疗后,治疗组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均显著低于对照组(P＜0.01);治疗后,治疗组患者血清Ps和FFA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:桂附理中丸治疗UAP心肾阳虚证可显著改善患者临床症状,减少每周心绞痛发作次数以及硝酸甘油片用量,提高临床疗效,抑制血清Ps和FFA水平可能是其作用机制之一.
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鼻康复治疗变应性鼻炎临床研究
目的:观察鼻康复鼻腔填塞治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将107例变应性鼻炎患者随机分为治疗组54例和对照组53例,治疗组给予鼻康复鼻腔填塞治疗,对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗.治疗两周后观察两组患者总体症状和鼻部分类症状(visual analogue scale,VAS)评分变化.结果:治疗组治疗后视觉模拟VAS评分较治疗前明显降低,两组患者治疗后VAS评分经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.01),3个月及1 a后访视两组患者VAS评分比较,仍有显著性差异(P＜0.01).结论:鼻康复填塞治疗变应性鼻炎疗效显著,具有较好的远期疗效,不良反应少.
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正常中老年人负性情绪积累对认知能力的影响
目的:观察正常中老年人负性情绪积累对认知能力的影响.方法:以社区正常中老年人为调查对象,进行艾森克个性问卷调查,并以此为基准将受试者分为情绪稳定组与不稳定组.采用基本认知能力测验软件对两组受试者进行认知能力测验.结果:情绪不稳定组与情绪稳定组受试者在基本认知能力测试总分、知觉速度、空间能力、工作记忆及记忆方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但情绪不稳定组受试者心算能力、数字快速拷贝平均反应和心算效率方面低于情绪稳定组,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:中老年人的情绪状态会对自身基本认知能力产生影响,长期负性情绪积累会引起认知能力下降.
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中西医结合治疗混合型高脂血症临床研究
目的:观察天丹通络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症的临床疗效.方法:将60例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组患者采用阿托伐他汀钙片治疗;治疗组在对照组基础上加用天丹通络胶囊治疗.观察两组患者的临床疗效和血脂水平变化情况.结果:治疗后治疗组有效率为83.3％,对照组有效率为60.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组血脂各项指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天丹通络胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗混合型高脂血症能够更好的改善血脂水平,且安全性较好,可以作为脑卒中二级预防的基础用药.
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清胃散联合金银花浸泡液治疗菌斑性牙龈炎临床研究
目的:观察清胃散内服联合含漱金银花浸泡液治疗茵斑性牙龈炎的临床疗效.方法:将300例菌斑性牙龈炎患者随机分为对照组和治疗组,每组150例.两组患者均进行系统牙龈基础治疗,包括洁治、刮治、冲洗、抛光、体积分数1％ ～3％过氧化氢液冲洗龈沟,碘制剂沟内上药.治疗组在基础治疗基础上内服清胃散,外用含漱金银花浸泡液(金银花60 g,150mL水煎药至100 mL而成).对照组在基础治疗的基础上加用体积分数0.1％氯已定含漱.两组患者均以1周为1个疗程,疗程结束后进行疗效观察,半年后随访复发情况.结果:治疗2周后,治疗组治愈为率为96.67％,对照组治愈率为94.67,差异无统计学意义(P＞0.05).半年随访,治疗组复发率为4.67％,对照组复发率12.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清胃散内服联合含漱金银花浸泡液治疗茵斑性牙龈炎疗效显著,且能延缓或预防牙龈炎复发.
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中西医结合治疗冠心病临床研究
目的:观察心可舒片联合阿托伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清中高敏C反应(high s ensitive-CRP,hs-CRP)和血脂水平的影响,并观察临床疗效.方法:将84例冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组给予口服西药阿托伐他汀进行常规治疗,每晚15 mg,每日1次.观察组在对照组治疗基础上加服心可舒片治疗,每次4片,每日3次,两组患者治疗周期均不低于8周.观察治疗前后检测两组患者血清hs-CRP和血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的水平,并比较两组患者临床疗效.结果:治疗8周后,两组患者的临床症状均有明显改善,其中观察组患者治疗后的有效率为93.88％,对照组有效率为79.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者经8周治疗后,血清hs-CRP和血脂水平均有明显改善,但观察组hs-CRP水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组(P＜0.05),HDL-C水平比较,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者对两种药物具有较好耐受,未曾发现不良反应.结论:心可舒片联合阿托伐他汀对治疗冠心病患者具良好的抑制冠状动脉炎症,改善心肌功能及提高血脂达标率有较好疗效,而冠心痛患者血清hs-CRP与血脂水平的调节控制和参与的炎性反应,可能是治疗冠心病的机理之一.
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中西医结合治疗寻常型痤疮临床研究
目的:观察一清胶囊联合胶原蛋白敷贴治疗轻、中度寻常型痤疮脾胃湿热证的临床疗效及对血清白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响.方法:将120例符合要求的患者随机分为对照组和观察组,对照组56例,观察组57例.两组均给予健康宣教,对照组外用克林霉素磷酸酯凝胶治疗,每日3次,涂患处;晚上睡前外用阿达帕林凝胶治疗.观察组口服一清胶囊,每次2粒,每天3次;外敷胶原蛋白敷料,面部,每晚1次,每次25 min,连续外敷14 d后,2d1次.两组患者均治疗6周.观察治疗后比较两组患者临床疗效,治疗前后皮损严重程度评分,治疗前后脾胃湿热证评分,治疗前后IL-1、IL-8和TNF-α水平,治疗前后生存质量评分,并进行安全性评价.结果:观察组有效率为98.25％,对照组有效率为85.45％,差异有统计学意义(x2=4.672,P＜0.05);治疗后观察组皮损严重程度评分和脾胃湿热证评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组自我感知、情感功能2个维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后观察组血清IL-1、IL-8和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组不良反应少且轻.结论:一清胶囊联合胶原蛋白敷贴治疗轻、中度寻常痤疮脾胃湿热证能减轻患者皮损症状,提高患者生存质量,减轻炎症反应,提高临床疗效,且安全性好.
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育阴潜阳方对高血压患者血管内皮功能的影响
目的:探讨育阴潜阳方对高血压患者血管内皮功能的影响.方法:选取124例高血压病患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组62例.两组均予抗血压、降血脂等对症西医治疗,观察组再予育阴潜阳方进行干预.观察两组治疗前后血液流变学改变情况,采用全自动生化分析仪检测;血管紧张素(Angiotensin,Ang)Ⅱ,采用放射免疫法测定;一氧化碳(NO),采用比色法测定;超敏C-反应蛋白((hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP),采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测;血管内皮功能测定,采用彩色超声心动仪进行测定血管内皮细胞依赖性舒张功能(FMD)及内皮细胞非依赖性舒张功能(GTN),以及治疗前后症状总积分.结果:观察组治疗后血浆黏度、血小板大聚集率、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后AngⅡ、hs-CRP水平均低于对照组,而NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血管直径大小无明显变化(P＞0.05);观察组治疗后FMD、GTN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后症状总积分明显低于对照组(P＜0.01).对照组有效率87.1％,观察组有效率96.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:育阴潜阳方能有效改善阴虚阳亢型高血压患者血管内皮功能,提高临床疗效.
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中西医结合治疗早中期帕金森病临床研究
目的:观察熄风震颤方药联合吡贝地尔治疗早中期帕金森病的webster总评分、相关因子评分以及中医证候的变化.方法:将帕金森患者80例随机数字分为治疗组与对照组各40例,对照组采用吡贝地尔进行治疗,治疗组采用熄风震颤方药联合吡贝地尔治疗.结果:治疗组有效率77.5％,对照组有效率52.5％.两组有效率比较有显著差异(P＜0.05).经过中医证候疗效比较,治疗组改善率为100.0％,对照组改善率为2.5％,两组比较,有显著性差异(P＜0.01).治疗组webster评分提示治疗4周后与治疗前比较无改善(P＞0.05),至第8周、第12周时与治疗前比较有改善,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组webster评分治疗后4周与治疗前比较无改善(P＞0.05),治疗后8周与治疗后4周比较有改善,但无显著差异(P＞0.05);治疗后12周与治疗后8周比较Webster总评分下降有显著差异(P＜0.01).中医证候分析提示治疗组治疗后4周、8周、12周的评分与治疗前相比,均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组在治疗4周、8周、12周后的中医证候评分与治疗前相比,治疗后中医证候评分较治疗前略有增加.结论:熄风震颤方药联合吡贝地尔治疗早中期帕金森病疗效明显,有较为明显的增效减毒作用,同时对于患者神经功能恢复、临床症状改善以及生活能力提高效果理想.
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抗纤益心方对扩张型心肌病患者血压的影响
目的:观察抗纤益心方对扩张型心肌病患者血压的影响.方法:将85例患者随机分为治疗组43例和对照组42例.两组均常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服抗纤益心方汤治疗,每日1剂,共治疗6个月.观察两组患者治疗前后患者血压变化及影响血压药物酒石酸美托洛尔片、依那普利片剂量的变化.结果:抗纤益心方治疗组虽使用了较大剂量的酒石酸美托洛尔片、依那普利片,但较对照组能更好的维持患者的血压(P＜0.05).结论:抗纤益心方能稳定扩张型心肌病患者的血压,为β阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂的应用提供了依据.
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中西医结合治疗新生儿黄疸临床研究
目的:观察茵栀黄口服液联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗新生儿黄疸的临床疗效,及对血清总胆汁酸浓度变化的影响.方法:将87例患儿随机分为对照组 例和治疗组42例,两组患儿均行新生儿黄疸常规治疗,对照组在对照组基础上加双歧杆菌乳杆菌三联活茵片,治疗组 对寸照组基础上联合茵栀黄口服液治疗.治疗后比较两组患儿的黄疸消退时间、大便性状恢复时间、肝功能和两组患者的临床疗效.结果:治疗后两组患儿病情均好转,治疗组黄疸消退时间及大便性状恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷氨酰转移酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP),总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、总胆汁酸(Total bile acids,TBA)均降低,治疗组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者临床疗效比较,对照组有效率为80.00％,治疗组有效率为95.24％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:茵栀黄口服液联合双歧杆菌乳杆菌三联活茵片治疗新生儿黄疸疗效显著,可更好地改善肝功能,促进黄疸消退及大便性状恢复.
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活血散瘀膏提取工艺优选
目的:优选复方制剂活血散瘀膏的提取工艺.方法:采用正交试验,以高效液相法测定提取液中芍药苷含量,结合浸膏率,优选佳提取工艺.结果:体积分数80％乙醇10倍量回流提取3次,每次1h为佳提取工艺.结论:优化后的工艺合理、稳定、可行,适于活血散瘀膏中药物的提取.
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四味雪莲花颗粒中大黄酚、大黄素含量测定方法
目的:建立四味雪莲花颗粒中大黄酚、大黄素的含量测定的方法.方法:采用反相高效液相色谱法(reversed phase high-performance liquid chromatography,RP-HPLC)测定四味雪莲花颗粒中大黄酚、大黄素的含量,采用Hypersil-ODS 2(250 mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-(体积分数)0.1％磷酸溶液(8∶2)作为流动相,以254 nm作为检测波长,以1mL·min-1作为流速.结果:根据色谱图,大黄酚进样量为0.004 52～0.045 2μg,该范围与峰面积呈明显的线性关系(r=0.998,P＜0.05),平均回收率为99.15％,RSD为0.85％.大黄素进样量为0.003 19～0.031 90 μg,该范围与峰面积呈明显的线性关系(r =0.997,P＜0.05),平均回收率为99.78％,RSD为1.13％.结论:反相高效液相色谱法用于测定四味雪莲花颗粒中大黄酚、大黄素的含量中具有高度灵敏度、准确度与简便性,有助于控制四味雪莲花颗粒的质量.
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虫草多糖对反复脑缺血再灌注模型小鼠学习记忆及脑组织SOD、MDA的影响
目的:观察虫草多糖反复脑缺血再灌注模型小鼠在虫草多糖干预下对学习记忆及脑组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(methane dicarboxylic aldehyde,MDA)的影响.方法:建立反复脑缺血再灌注小鼠模型,采用跳台法和避暗法对小鼠学习记忆能力进行检测,并测定其脑组织SOD活性及MDA含量.结果:与空白组比较,模型组小鼠测试期触电潜伏期显著缩短(P＜0.01)、训练期及测试期错误反应次数均显著增加(P＜0.01),说明造模成功.与模型组比较,尼莫地平能够显著延长小鼠触电潜伏期、显著降低小鼠错误反应次数(P＜0.01);大剂量、中剂量虫草多糖能够显著延长小鼠触电潜伏期(P＜0.01),显著降低训练期及测试期小鼠跳台错误反应次数(P＜0.01),小剂量虫草多糖能够明显降低训练期小鼠跳台错误反应次数(P＜0.05).与空白组比较,模型组能够显著降低潜伏期(P＜0.01)、增加错误反应次数(P＜0.01),说明造模成功.与模型组比较,尼莫地平能够显著延长小鼠潜伏期(P＜0.01)、减少小鼠错误反应次数(P＜0.01),大剂量、中剂量、小剂量虫草多糖能够明显增加小鼠潜伏期(P＜0.01,P＜0.05),大剂量、中剂量、小剂量虫草多糖能显著降低小鼠错误反应次数(P＜0.01).与空白组比较,模型组小鼠脑组织中的SOD活性显著降低(P＜0.01),MDA含量明显升高(P＜0.05),说明造模成功.与模型组比较,虫草多糖各剂量组均能明显升高脑缺血小鼠脑组织的SOD活性(P＜0.05,P＜0.01),降低MDA含量(P＜0.05),且与剂量呈正相关性.结论:虫草多糖对脑缺血再灌注损伤模型小鼠的学习记忆能力有一定改善作用,能够提高脑内SOD活性、降低MDA含量,增强自由基的清除能力,具有较好的应用前景.
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复方黄栌口服液对大鼠胆汁流量及胆汁成分的影响
目的:观察复方黄栌口服液对大鼠胆汁流量及胆汁成分的影响.方法:50只大鼠随机分为空白组,护肝宁片组,大剂量、中剂量、小剂量复方黄栌口服液组.采用胆管引流法,观察大剂量、中剂量、小剂量复方黄栌口服液对正常麻醉大鼠的胆汁流量,并分别测定胆汁中主要成分的含量.结果:与空白组比较,大剂量、中剂量复方黄栌口服液均可显著增加给药后的胆汁流量(P＜0.01);大剂量、中剂量、小剂量复方黄栌口服液组可显著提高大鼠胆汁中卵磷脂及胆酸含量(P＜0.05),并显著降低胆汁中胆固醇及胆红素含量(P＜0.05),且以大剂量复方黄栌口服液组的效果较好.结论:复方黄栌口服液可显著增加麻醉大鼠胆汁的流量,并能明显增加排出胆汁中卵磷脂及胆酸含量,降低胆固醇及胆红素含量,且呈现明显的量效关系.
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辛通畅络法对FSGS大鼠尿蛋白及血浆白蛋白的影响
目的:观察中药复方肾苏Ⅲ对局灶性节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)大鼠尿白蛋白、血浆白蛋白的影响,初步探讨其防治作用及可能的机制.方法:阿霉素尾静脉注射复制大鼠FSGS模型,按体质量分层随机分为模型组、贝那普利组和肾苏Ⅲ组,肾苏Ⅲ组及贝那普利组自造模第9周末,予灌服肾苏Ⅲ或盐酸贝那普利混悬液,对照组与模型组灌服生理盐水,共进行12周,12周后观察大鼠24小时尿蛋白及血浆白蛋白的水平.结果:12周治疗后,肾苏Ⅲ组、贝那普利组与模型组比较,24小时尿蛋白定量明显减少,血浆白蛋白水平明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肾苏Ⅲ可降低FSGS大鼠尿蛋白水平,升高血浆白蛋白,延缓肾功能恶化,其作用机制可能是改善肾小球毛细血管通透性,减少白蛋白的渗出,减轻对肾脏基底膜的损害,从而起到保护肾脏功能,延缓其恶化的进程.
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白果糊剂外用抗炎作用
目的:观察白果糊剂外用对小鼠耳廓肿胀、大鼠足趾肿胀模型等两种急性炎症模型的抗炎作用.方法:取清洁级昆明种雄性小鼠70只,随机分成7组,即生理盐水组、癣药膏组、基质组、大剂量白果酒精糊剂组、小剂量白果酒精糊剂组、大剂量白果水糊剂组、小剂量白果水糊剂组.大剂量、小剂量白果酒精糊剂量组和大剂量、小剂量白果水糊剂组分别于动物右耳正反两面涂相应药物共0.05 mL(每耳0.03 g,每耳0.015 g),癣药膏组涂抹癣药膏(每耳0.03 g),膏剂给药厚度为0.02 mm;生理盐水组涂抹质量分数0.9％氯化钠注射液0.05 mL,通过用二甲苯涂抹小鼠耳廓复制小鼠耳廓肿胀模型,观察白果糊荆外用对小鼠耳廓肿胀的影响.取雄性Wistar大鼠70只,随机均匀分成7组,即生理盐水组、癣药膏组、基质组、大剂量白果酒精糊剂组、小剂量白果酒精糊剂组、大剂量白果水糊剂组、小剂量白果水糊剂组.大剂量、小剂量白果酒精糊剂组和大剂量、小剂量白果水糊剂组每只大鼠右后足均用2层纱布包裹并吸附相应药液0.5 mL(每足0.3g,每足0.15g),癣药膏组给癣药膏(每足0.30 g),生理盐水组给予质量分数0.9％氯化钠注射液0.5 mL,新鲜蛋清液皮下注射大鼠足趾复制大鼠足趾肿胀模型,观察白果糊剂外用对炎症的抑制作用.结果:小鼠耳廓肿胀模型和大鼠足趾肿胀模型这两种急性炎症模型都成功复制;大剂量、小剂量白果酒精糊剂组小鼠的耳廓肿胀度分别为(4.5±1.4、3.8±2.2)mg,大剂量、小剂量白果水糊剂组小鼠的耳廓肿胀度分别为(4.8±1.3、4.1±1.2) mg,均可显著减轻小鼠耳廓肿胀度(P＜0.01);在第6小时,大剂量白果酒精糊剂量组、大剂量白果水糊剂量组大鼠的足趾肿胀率分别为(0.18±0.10、0.16±0.06) mL,可显著降低蛋清致大鼠的足趾肿胀度(P＜0.01),小剂量白果酒精糊剂组大鼠的足趾肿胀度为(0.24±0.08)mL,可明显减轻大鼠的足趾肿胀度(P＜0.05).结论:白果糊剂外用对以上两种急性炎症模型都有很好的抑制作用.
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合成冰片与S101对家兔子宫平滑肌作用的比较
目的:比较合成冰片与S101对非孕家兔离体子宫平滑肌的药效差异,研究S101能否替代合成冰片,为临床上冰片的使用提供新的药用资源.方法:采用RM6240生物信号采集系统,观察在10 ～ 100 mg·L-1质量浓度下,两种药物对家兔离体子宫平滑肌平均张力、频率、活动力的影响.结果:①合成冰片与S101在终浓度10～100 mg·L-1范围内,对子宫平滑肌的平均张力、频率、活动力均有明显的抑制作用,药效均与剂量呈正相关.②给药终质量浓度为100 mg·L-1,S101组子宫平滑肌平均张力抑制率(64.438±1.788)％显著高于合成冰片组(36.554士4.823)％(P＜0.01)、频率抑制率(63.099±2.183)％显著高于合成冰片组(46.487±2.054)％ (P ＜0.01)、活动力抑制率(86.807±1.199)％显著高于合成冰片组(65.721±3.306)％(P＜0.01).结论:合成冰片与S101对家兔离体子宫平滑肌平均张力、频率、活动力均有明显抑制作用.S101效果优于合成冰片,存在替代合成冰片的可能.
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通阳化浊法对动脉粥样硬化大鼠VEGF、VEGFR和bFGF表达的影响
目的:观察通阳化浊法对动脉粥样硬化大鼠血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响.方法:制备动脉粥样硬化大鼠模型,随机分为通阳宽胸颗粒组、辛伐他汀组、通阳宽胸颗粒+辛伐他汀组、模型组和空白对照组,给予相应药物治疗8周后,检测斑块面积和VEGF、VEGFR及bFGF的表达.结果:①与空白对照组比较,模型组的斑块面积、VEGF、VEGFR和bFGF表达均显著增高(P＜0.05);②与模型组相比,所有药物治疗组的斑块面积、VEGF、VEGFR和bFGF表达均显著降低(P＜0.05),通阳宽胸颗粒+辛伐他汀组降低更明显;③VEGF、VEGFR和bFGF表达与斑块面积正相关.结论:通阳化浊法可有效抑制动脉粥样硬化中VEGF、VEGFR和bFGF的表达、缩小斑块的面积,尤其是与他汀类药物结合时,效果更显著.
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四季青水煎液外用抗炎作用
目的:观察四季青水煎液外用对小鼠耳廓肿胀模型及大鼠足趾肿胀模型的抗炎作用.方法:取雄性昆明种小鼠50只,随机分成5组,分别在每只小鼠右耳廓正反两面分别涂抹相应药液,敷以大剂量、中剂量、小剂量的四季青水煎液0.05 mL(每耳0.075 g,每耳0.05 g,每耳0.025 g),京万红组小鼠在其右耳廓正反两面涂京万红软膏(每耳0.06 g),生理盐水组小鼠右耳廓正反面涂质量分数0.9％氯化钠注射液0.05 mL,然后通过用二甲苯涂抹小鼠耳廓复制小鼠耳廓肿胀模型,观察四季青水煎液外用对二甲苯致小鼠耳廓肿胀的影响;取雄性SD大鼠,按体质量随机分成5组,分别在大鼠右后足趾包裹大剂量、中剂量、小剂量四季青水煎液的药物0.5 mL(每足0.75 g,每足0.50 g,每足0.25 g);京万红组大鼠右后足趾包裹京万红膏(每足0.3 g);生理盐水组大鼠右后足趾包裹同体积质量分数0.9％氯化钠注射液.然后以新鲜蛋清液皮下注射大鼠足趾复制大鼠足趾肿胀模型,观察四季青水煎液外用对其的抗炎作用.结果:两种急性炎症模型复制成功.与生理盐水组相比,大剂量、中剂量、小剂量的四季青水煎液组小鼠的耳廓肿胀度分别为(5.76±0.62,6.15±0.56,6.56±0.43) mg,均能显著降低小鼠耳廓肿胀度(P＜0.01);与生理盐水组相比,在给予蛋清0.5～6.0h后,大剂量、中剂量四季青水煎液组和京万红组均可显著降低蛋清所致大鼠足趾肿胀(P＜0.01);在给药第6小时,大剂量、中剂量四季青水煎液组大鼠的足趾肿胀度分别为(0.17 ±0.07,0.22±0.03) mL,可显著降低大鼠足趾肿胀度(P＜0.01),而小剂量四季青水煎液组大鼠的足趾肿胀度为(0.28±0.07) mL,有抑制蛋清所致大鼠足趾肿胀的趋势(P＞0.05).结论:四季青水煎液外用对急性炎症有很好的抑制作用.
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金番止泻胶囊不同比例提取物药效对比研究
目的:研究金番止泻胶囊中金樱根提取物(a)、番石榴叶水提物(b)和挥发油(c)、茯苓提取物(d)所组成的3种不同比例混合物的药效,筛选出佳比例.方法:将金番止泻胶囊中药材提取物a、b、c、d按不同比例混合分别得药物1(a∶b∶c∶d=4∶3∶0.2∶2)、药物2(a∶b∶c∶d=5∶4∶0.2∶2)、药物3(a∶b∶c∶d=4∶4∶0.2∶4).实验动物随机分为空白对照组(生理盐水)、药物1组、药物2组、药物3组、阳性对照组,每组10只.采用番泻叶致小鼠腹泻模型,观察不同比例混合物对腹泻的治疗作用;应用醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进,以及将棉球植入大鼠皮下形成肉芽肿的方法,观察不同比例混合物的抗炎作用.结果:与空白对照组比较,3种比例混合药物能显著抑制番泻叶所致小鼠腹泻(P＜0.05);药物3组优于阳性对照组药物(P＜0.05).各组均能显著抑制醋酸所致小鼠腹腔通透性增高作用(P＜0.01),各组抑制作用的强弱依次为:阳性对照组＞药物3组＞药物2组＞药物1组;各组对大鼠肉芽肿有明显抑制作用(P＜0.05);药物1组、药物3组与空白组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),且其抗炎作用强于阳性对照组(P＜0.05).结论:3种比例混合药物均有止泻、抗炎作用,以药物3组(a∶b∶c∶d=4∶4∶0.2∶4)的止泻、抗炎作用好.
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经脉学、经络学、血脉论是继承和发展的关系
经络学说起源于循经感传导,对经络本质的解剖研究早起于《黄帝内经》.经脉学、经络学、血脉论本是一家学说,即经络学说.经络学说的发展形成可分为3个阶段:第1阶段是经脉学阶段,这个阶段从发现循经感传导现象到形成以经脉循感线为基本架构.第2阶段是穴位的确定和形成阶段,这一阶段从经脉循感线起点,到灸疗部位,经过炊灼孔窍,终确定和形成穴位.从循经感传线路到穴位的确定和形成标志着经络学说从现象观察到实践总结上升为理论指导临床实践,通过再实践再总结终形成基本完备的经络学说体系,指导临床医疗实践.第3阶段是从解剖学的角度研究与循经感传导线路相对应的组织器官,依据解剖的结果而形成血脉论.由此可见经络学说形成和发展的历史脉络非常清淅,经脉学、经络学、血脉论是继承和发展的关系.
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《三因司天方》之附子山萸汤应用体会
附子山萸汤治疗乏力疲劳之症,以下肢疲劳乏力效果佳,通常不伴腰酸或腰酸轻微,脉象多弦细、弦弱或细弱,总以沉、涩、弱、弦、微等虚、寒之脉象为用方之脉征,寒重酌增附子用量,虚甚酌增山茱萸用量.同时应注意结合当年运气特点,适当增减药物.
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从薛生白湿热病提纲及自注再析“表证”
薛生白湿热病提纲中所云“太阳之表”指通常意义上认知的表证,即外受风寒引起的以“恶寒发热,头身疼痛”为特点的表证;其“太阴阳明之袁”乃是指上受湿热病邪而非夹杂风寒外邪导致的以“胸痞,四肢倦怠,肌肉烦疼”为主,同时也包括恶寒等症状的表证.两者的不同在于:①湿热病邪侵袭脾胃时,所致恶寒多不如太阳表证程度深重,多为一过性,不具典型意义;②恶寒的原因不同,一为阳郁,一为阳微;(③湿热病邪所致表证如“胸痞,四肢倦怠,肌肉烦疼”乃正局必见症状,且贯穿始终,这个是太阳表证所没有的.
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“温毒”治毒法浅探
“温毒”作为温病病因,包括热毒、湿热之毒、疫毒、疠气等.根据《中医方剂大辞典》所记载方剂名称可知,“温毒”治毒法包括解毒法、消毒法、败毒法、化毒法、透毒法、攻毒法等,其在疾病不同阶段、不同发病趋势情况下各呈优点.解毒法常用于“温毒”在表;消毒法针对“温毒”在气分;败毒法多采用扶正败毒;透毒法多用于毒入营分;攻毒法多采用寒凉药物;化毒法多用于热毒伤阴.
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活血养阴益气法治疗胃癌前病变临床研究
目的:探讨活血养阴益气法治疗胃癌前病变的临床疗效及对血清胃蛋白酶原的影响.方法:将61例胃癌前病变患者随机分为治疗组(31例)和对照组(30例),治疗组给予活血养阴益气法组方中药口服,对照组给予养胃舒常规量口服,两组疗程均为3个月.结果治疗组临床疗效,部分中医症状改善,治疗后血清胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原I/Ⅱ明显优于对照组(P＜0.05).结论活血养阴益气法治疗胃癌前病变疗效可靠.
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龟鹿二仙胶巴布剂治疗结直肠癌化疗后不良反应临床研究
目的:观察龟鹿二仙胶巴布剂治疗78例Ⅲ～Ⅳ期结直癌惠者FOLFIRI方案化疗后骨髓抑制的疗效,评价安全性及对中医症状积分的影响.方法:采用随机双盲、安慰剂对照的研究方法,将78例Ⅲ～Ⅳ期结直癌患者分为治疗组及对照组.两组均采用FOLFIRI方案化疗,治疗组随化疗开始同时使用龟鹿二仙胶巴布剂外敷神阙穴治疗,疗程为14 d;对照组使用安慰剂巴布剂,用法用量同治疗组.观察化疗开始后14 d内患者外周血白细胞、中性粒细胞及血小板计数,中医症状积分疗效指标,肝肾功能、皮肤不良反应等药物不良反应指标.结果:以化疗后第14天为观察节点,治疗组白细胞及中性粒细胞计数均显著高于对照组(P＜0.05);中医症状积分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者肝肾功能指标及皮肤情况均未见明显异常.结论:龟鹿二仙胶巴布剂治疗Ⅲ～Ⅳ期结直肠癌患者FOLFIRI方案化疗后骨髓抑制疗效显著,安全性高.
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调气消积方对乳腺癌内分泌治疗患者疗效及内分泌综合征的影响
目的:现察调气消积方对乳腺癌内分泌治疗患者疗效及内分泌综合征的影响.方法:将104例乳腺癌术后内分泌治疗患者按数字表法随机分为两组,两组内务泌治疗均选用他莫昔芬,对照组52例出现内分泌综合征者给予谷维素治疗,观察组52例自治疗开始联合给予调气消积方,6个月后以乳腺癌患者生命质量测定量表(QLQ-BR53)对生活质量进行评价,观察中医症状、性激素血清水平变化情况评价内分泌综合征,并统计不良反应评价安全性,长期随访根据无痛生存期评价综合疗效.结果:观察组QLQ-BR53评分中,症状、乳腺癌特异性类目评分低于对照组,总体健康状态类目评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组中医症状评分治疗前后差值、促卵泡生成素血清水平等明显低于对照组,雌二醇血清水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访期内,观察组无病生存期(1.87±0.39)a,对照组为(1.61±0.31)a,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调气消积方可显著降低乳腺癌内分泌治疗患者内分泌综合征发生风险或病情程度,改善患者生命质量,提高综合疗效.
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椒目瓜蒌汤治疗恶性肿瘤胸腔积液临床研究
目的:观察椒目瓜蒌汤治疗恶性肿瘤胸腔积液的临床疗效.方法:选取62例恶性肿瘤胸腔积液患者,按照随机数字表法分为对照组30例与治疗组32例.对照组胸腔引流后给予顺铂、甘露聚糖肽、地塞米松、利多卡因注射液胸腔灌注,治疗组在对照组的基础上加用椒目瓜蒌汤.分析两组患者临床疗效、生存质量改善情况及不良反应发生情况.结果:治疗组临床疗效显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);生存质量方面,对照组生存率为76.7％,治疗组生存率为93.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者胃肠道反应、头晕、发热、白细胞减少的发生率比较,对照组显著高于治疗组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西医常规胸腔灌注方法与中药椒目瓜蒌汤联用,可以提高临床治疗疗效,改善患者生存质量,减少不良反应的发生.
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华蟾素注射液联合顺铂腔内灌注治疗癌性胸腹水临床研究
目的:研究华蟾素注射液联合顺铂腔内灌注治疗癌性胸腹水的临床疗效.方法:将80例癌性胸腹水患者随机分成治疗组和对照组,每组40例.根据患者体质,在胸腹水尽量排尽的情况下,对照组予以顺铂60 mg腔内灌注;治疗组予以华蟾素注射液20 mL+顺铂60 mg腔内灌注.每周1次,共行2次.1个月后进行疗效观察.结果:两组患者临床疗效比较,治疗组有效率92.5％,对照组有效率75.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组白细胞减少、恶心呕吐及胆红素等不良反应发生率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:华蟾素注射液联合顺铂腔内灌注治疗癌性胸腹水能提高疗效,减少不良反应.
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扳法结合易筋经锻炼治疗脊柱及相关疾病临床研究
目的:观察扳法结合易筋经锻炼治疗脊柱及相关疾病的临床疗效.方法:将120例脊柱及相关疾病患者随机分成两组,试验组与对照组.试验组采用扳法结合易筋经九鬼拔马刀式锻炼治疗,对照组采用传统手法,具体操作参照《推拿治疗学》组合成常用治疗手法.通过脊柱及相关疾病的综合症状评分、主要症状评分等方面对比分析,比较两种治疗方法在改善主要症状、脊柱及相关疾病有效率、复发率等方面的影响.结果:两组治疗方法均可改善主要症状评分及综合症状评分,试验组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);试验组有效率显著优于对照组(P＜0.05);试验组复发率明显降低(P＜0.05).结论:扳法结合易筋经锻炼在治疗脊柱及相关疾病方面可明显提高临床疗效,降低复发率.
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引火归原法及其应用
引火归原法在针灸中的运用是在中医理论指导下,根据患者的临床症状进行阴阳虚实辨证,再根据病位进行经络辨证,针刺相应经络的原穴,配以同名经原穴或表里经原穴,施以补法,可达到引火归原的目的.针灸在引火归原法中的运用属于上病下治,虚阳上浮或虚火上炎的临床症状多表现为人体上身部或体表部,而原穴位于人体四肢肘膝关节以下,人体双手下垂自然站立时,针刺原穴治疗此类病症,通过手法调节人体经气而达到引虚火下行、使人体阳气内守的目的.选择原穴治疗此类病症,针刺安全,选用穴位少,患者痛苦小,不但拓展了引火归原法在针灸中的运用,同时也展现了独具中医特色疗法的针灸魅力.
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针灸配合促通技术对中风后遗症瘫痪患者肢体促分离运动的影响
目的:观察针灸配合促通技术对中风后遗症瘫痪肢体促分离运动的临床疗效.方法:将90例中风后遗症瘫痪患者,随机分为甲组、乙组与丙组,甲组患者采用针灸治疗,乙组患者采用促通技术治疗,丙组患者采用针灸联合促通技术治疗,对3组患者临床治疗效果作比较和分析.结果:甲组患者有效率为56.67％,乙组患者有效率为53.33％,明显低于丙组有效率96.67％ (P ＜0.05);治疗后三组患者Fugl-Meyer评分、日常生活活动能力量表评分明显高于治疗前,且丙组患者评分高于甲、乙两组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在中风后遗症瘫痪治疗中,采用针灸联合促通技术,可明显改善临床症状,提高患者生存质量,促进肢体功能的恢复.
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体针治疗中风后抑郁症Meta分析
目的:对体针治疗中风后抑郁症的文献进行质量评价.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收()公开发表的所有关于针刺治疗中风后抑郁症的随机对照试验.检索年限为2000年1月1日-2014年5月1日.按照()入、排除标准筛选文献并评价文献研究质量,应用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入27篇随机对照试验,对照组均为百忧解,治疗组为体针的20篇,治疗组为体针结合百忧解的7篇.Meta分析结果显示,体针组治疗中风后抑郁优于百忧解组[MD=0.84,95％ CI(0.27,1.45),P=0.004],体针结合百忧解治疗中风后抑郁症也优于百忧解组[MD =3.66,95％CI(0.38,6.94),P=0.003].结论:针刺治疗中风后抑郁症疗效优于百忧解,但是仍需要更多大样本、设计严谨的随机对照试验来证实.
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辛开苦降法联合推拿夹脊穴治疗功能性消化不良寒热错杂证临床研究
目的:探讨辛开苦降法联合推拿夹脊穴治疗功能性消化不良寒热错杂证的临床疗效.方法:将128例功能性消化不良寒热错杂证患者随机分为观察组和对照组各64例.对照组采用马来酸曲美布汀胶囊,每次0.1g,每天3次,于餐前30 min口服.观察组采用辛开苦降法联合推拿夹脊穴治疗.疗程均为4周,并进行2个月随访.治疗前后餐后饱胀不适、早饱、上腹痛和上腹灼热4个主要症状和寒热错杂评分并进行安全性评价.结果:观察组疾病疗效有效率为93.75％,对照组有效率为81.25％,观察组显著优于对照组(x2=4.571,P＜0.05);观察组中医证候疗效有效率为96.88％,对照组中医证候疗效有效率为79.69％,观察组显著优于对照组(x2=9.137,P＜0.01);两组治疗后餐后饱胀不适、早饱、上腹痛和上腹灼热4个主要症状评分较治疗前均显著下降(P＜0.01),观察组治疗后主要症状评分均显著低于对照组(P＜0.01);对照组不良反应发生率为14.06％,观察组不良反应发生率为6.25％,观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(x2 =2.146,P＞0.05).结论:辛开苦降法联合推拿夹脊穴治疗功能性消化不良寒热错杂证,能显著减轻症状,临床使用安全有效.
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颤压“颈三线”结合导引“望月拿肩”治疗颈型颈椎病临床研究
目的:观察颤压“颈三线”结合导引“望月拿肩”治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组采用颤压“颈三线”并结合导引“望月拿肩”进行治疗,对照组采用常规推拿手法治疗,连续治疗5次为1个疗程,第1个疗程结束后休息2d进行第2个疗程,治疗结束后比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue score,VAS)评分、Northwick Park(NPQ)颈痛量表评分以及两组的临床疗效.结果:两组患者治疗后VAS评分与治疗前相比均显著下降(P＜0.01),两组治疗后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后NPQ颈痛量表积分与治疗前比较均明显提高(P＜0.01),两组治疗后比较NPQ颈痛量表总积分提高更明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组有效率为93.33％,对照组有效率为70.00％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:颤压“颈三线”结合导引“望月拿肩”治疗颈型颈椎病较单纯传统推拿手法疗效更为显著.
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益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道炎症的影响
目的:观察益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者气道炎症的影响.方法:68例COPD急性发作期患者随机分为观察组35例与对照组33例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加服益气通腑方,两组疗程均为10 d,共1个疗程.观察两组患者6个月内急性发作次数、住院时间,检测两组治疗前后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8).结果:观察组治疗后6个月内患者的急性发作次数及住院时间均明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后FEV1、FVC、PEF显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组治疗前后无显著变化(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后TNF-α、IL-8显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组治疗前后无显著变化(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气通腑方药能显著改善患者气道炎症,延缓患者病情进展,减轻患者急性发作次数,改善患者肺功能.
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史纪教授诊治小儿肾系疾病合并感冒经验
肾系内伤基础上的小儿感冒,往往发病或急或缓,病程可明显延长,临床症状缠绵难愈,这与肾脏疾病基础的患儿往往表现为肺、脾、肾三脏功能失调及气、血、精、阴、阳的亏损有关,一但感受外邪,往往形成虚实夹杂之证,外感病与肾系疾病的临床特征可同时出现,也可先后而至,且轻重有别,外感病邪会对肾系疾病产生影响,加重原有的肾脏损伤,同时病邪也易传变入里,导致外邪难以清除,故肾系内伤疾病基础上的感冒,临床症状呈现为非典型性、复杂性和多样性的特点.中医药治疗应注意先后有序、内外兼顾,三焦辨证、补通兼施,注重扶正,邪不可干.标本兼治或急则治标,继而调理内伤,从根本祛除诱发外感的内伤基础,减缓病情.
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丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变临床研究
目的:观察丹参多酚酸盐治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效.方法:将108例DPN患者随机平均分为对照组和观察组.对照组给予糖尿病常规治疗和甲钴胺片口服,观察组在对照组治疗基础上给予丹参多酚酸盐静脉滴注,比较两组治疗前后血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、NO、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular cell adhesion molecule,slCAM-1)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平,比较两组治疗前后优势侧肢体感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)和运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),比较两组临床疗效.结果:治疗后观察组血清IL-6、TNF-α、sICAM-1、ET-1水平均明显下降(P＜0.01),NO水平明显升高(P＜0.01),与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组上述指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后正中神经、腓总神经SNCV及正中神经、腓浅神经MNCV均显著增加(P＜0.01),且观察组优于对照组(t=3.124、3.463、3.412、2.632,P=0.002、0.001、0.001、0.010).治疗后观察组有效率高于对照组(x2=4.696,P=0.030).结论:丹参多酚酸盐可抑制血管内皮炎性反应,改善内皮细胞功能,加快外周神经传导速度,治疗DPN疗效显著.
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御寒汤治疗艾滋病反复感冒临床观察
目的:观察御寒汤治疗艾滋病反复感冒的临床疗效.方法:选择62例艾滋病反复感冒属气虚感寒证患者,运用御寒汤加减进行治疗,观察患者的临床疗效.结果:62例患者中,临床治愈9例,占14.5％;显效21例,占33.9％;有效24例,占38.7％;无效8例,占12.9％;有效率为87.1％.结论:运用御寒汤治疗艾滋病反复感冒属气虚感寒证者,有较好的临床疗效.
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针刺联合补肾活血汤治疗排卵障碍性不孕临床研究
目的:观察针刺联合补肾活血汤治疗排卵障碍性不孕的临床疗效.方法:将门诊收集的排卵障碍性不孕患者60例随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予口服补肾活血汤联合针刺治疗;对照组给予口服枸橼酸氯米芬联合绒毛膜促性腺激素(human choionic gonadotophin,HCG)治疗.治疗后观察两组的卵泡发育情况、排卵率、子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、受孕率等指标.结果:①两组患者排卵率与妊娠率的比较,治疗组排卵59个周期,排卵率为65.56％,妊娠21例,妊娠率为70％;对照组排卵43个周期,排卵率为47.78％,妊娠11例,妊娠率为36.67％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②两组患者宫颈黏液评分比较,治疗组59个排卵周期,宫颈黏液评分大于8分者个51个;对照组43个排卵周期,宫颈粘液评分大于8分者21个.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③两组患者临床疗效比较,治疗组有效8例,显效20例,无效2例,有效率为93.33％;对照组中有效13例,显效11例,无效6例,有效率为80.00％.两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).④两组患者子宫内膜厚度、大卵泡直径比较,治疗组子宫内膜厚度为(11.24±0.51) mm;对照组子宫内膜厚度为(7.69 ±0.63) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组大卵泡直径为(21.16±1.58) mm;对照组大卵泡直径(18.06±1.32) mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合补肾活血汤不仅可提高排卵率,还能通过增加子宫内膜厚度、改善宫颈黏液评分,提高受孕率.
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补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征临床研究
目的:观察补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:将98例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组患者给予枸橼酸氯米芬片治疗,观察组采用补肾健脾活血汤治疗.观察两组患者治疗前后的雌一醇(Estrone 1,E1)/雌二醇(Estrone 2,E2)、促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)/促卵泡激素(follicle stimula-ring hormone,FSH)比值,以及治疗后两组患者的临床疗效.结果:治疗后观察组有效率为93.88％,对照组有效率为75.51％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中医证候有效率为95.92％,对照组中医证候有效率为77.55％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者E1/E2、LH/FSH比值均低于治疗前,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾健脾活血汤治疗多囊卵巢综合征疗效显著,且能有效降低患者血清E1/E2、LH/FSH比值.
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小青龙汤方证研究
笔者通过搜集整理小青龙汤治疗肺系疾病文献,并运用频数分析的方法,对小青龙汤证进行了研究,得出以下结论:①小青龙汤证易在气候寒冷的冬春季节发病,在气候温热的季节不易发病.②小青龙汤证临床主症为咳嗽、喘息、咳痰以及胸闷等;痰色白,质稀薄,量较大;表证占有一定比例,但不是必见之证.③小青龙汤证的舌象多为淡白舌与白、薄、腻、滑苔;脉象以滑、弦、浮、细等脉为多,还可见到数、紧、沉等脉象.④小青龙汤证的中医诊断病名多集中在咳嗽、喘证、哮喘等;西医诊断病名则多集中在慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺炎等.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 03 |
