中医学报杂志
China Journal of Chinese Medicine 중의학보
- 主管单位: 河南中医学院
- 主办单位: 中华中医药学会,河南中医学院
- 影响因子: 1.26
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1674-8999
- 国内刊号: 41-1411/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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流行性乙型脑炎轻型、普通型中医证候特征研究
目的:探讨流行性乙型脑炎(乙脑)中医证候分布特点,并分析其证候.方法:收集武汉医疗救治中心、重庆医科大学附属儿童医院医院、贵阳市第五人民医院2012年7月至2012年9月176例确诊为流行性乙型脑炎的一般资料和详细记录临床资料,包括病史、体征、舌苔、脉象,按照轻型、普通型统计的流行性乙型脑炎症状、体征出现的频率,不同时间节点及不同地域比较,总结出中医证候分布特点,并分析其证候规律.结果:流行性乙型脑炎中医证候依次可归纳为两类:毒蕴肺胃证和毒损脑络证,主要以毒损脑络证为主.①证候中纳差出现频率多,其次是发热、嗜睡、抽搐、精神萎靡出现的频率较大,舌象以绛红或淡红多见,苔多见黄腻或薄黄,其次是薄白,脉象以浮细数为主,小儿指纹以浮红多见,其次是浮紫.②8月15日以后组病例就诊时发热、嗜睡、抽搐、纳呆等症状明显多于8月15日以前组(P<0.05),以暑热毒邪侵袭卫分,说明病机特点以毒邪为主,暑热兼夹,出现易夹湿,易动风;8月15日以后组就诊时深昏迷、精神萎靡等症状明显多于8月15日以前组(P<0.05),以暑热毒邪易侵袭营分,说明病机特点是喜内陷.③不同地域证候特点发热、纳差等证候分布重庆与贵阳无明显变化,精神萎靡、面、口、眼部抽搐、强直性痉挛证候分布有差异,贵阳组多于重庆组;浅昏迷、深昏迷证候重庆组多于贵阳组.结论:流行性乙型脑炎的两类中医证候符合流行性乙型脑炎中医证候临床特点,流行性乙型脑炎基本病机为湿热疫毒为患,致使毒蕴肺胃,毒损脑络,久则耗伤阴血,出现气阴两伤,形成虚实夹杂的局面.
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从文献计量学角度探刮痧治疗的优势病种
目的:探讨刮痧疗法治疗的优势病种,以便更好的指导刮痧应用于临床.方法:检索1994年-2012年中国期刊全文数据库中收录的刮痧文献,用文献计量学的方法对检索结果进行分析.结果:共检出584篇有效文献,刮痧的临床优势病种主要是运动系统疾病(包括颈椎病、腰椎间盘突出症、关节炎等骨关节劳损性疾病,软组织损伤、腰肌劳损、腰扭伤等肌肉劳损疾病等)和神经系统疾病.刮痧的临床优势疾病主要有颈椎病、肩周炎、感冒、落枕、失眠、腰椎间盘突出症、腰扭伤、坐骨神经痛、乳腺增生.结论:刮痧疗法能治疗的优势病种较多,但在今后的研究中,应规范研究设计、加大研究力度、突破局限性,促进刮痧疗法优势病种和优势疾病的发展.
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乌藤消银方治疗血瘀风燥型银屑病临床研究
目的:观察乌藤消银方治疗血瘀风燥型银屑病的临床疗效及对血脂、血清脂蛋白的影响.方法:将63例血瘀风燥型银屑病患者按随机、单盲、对照临床设计分为中药组33例和对照组30例,中药组给予乌藤消银方治疗,对照组给予复方氨肽素片治疗,两组治疗8周后,观察两组患者的临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、中医证候评分、血脂(TG、CHOL、HDL-C、LDL-C)及LP(a)水平变化,并观察疗程结束后随访转归情况.结果:中药组有效率为66.67%,对照组有效率为60.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),中药组复发率低于对照组;两组患者治疗后PASI积分均较治疗前下降(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组DLQI指数积分均较治疗前降低,中药组较对照组积分改善明显(P<0.05);中药组治疗后血脂及LP(a)降低,尤以TG降低显著(P<0.01);中药组可明显改善瘙瘁、抑郁心烦及失眠等中医证候.结论:乌藤消银方治疗血瘀风燥型银屑病疗效显著,且能改善患者生活质量,复发率较低,其部分作用机制可能和调节血脂及LP(a)水平有关.
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胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型消化性溃疡临床研究
目的:观察胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型消化性溃疡的临床疗效,为新药开发提供临床依据.方法:160例患者按就诊先后顺序用随机数字表法平均分为治疗组和对照组,每组各80例.对照组采用奥美拉唑治疗,合并HP感染者配合克拉霉素、甲硝唑.治疗组在对照组基础上加用胃炎Ⅰ号颗粒,每日1剂,早晚饭后温服.两组均以6周为1个疗程,疗程结束后统计疗效,3个月后随访统计复发率.治疗期间所有患者均忌酒戒烟,勿食辛辣刺激食物,少食生冷油腻,勿过饥过饱,保持心情舒畅.结果:①两组患者临床证候疗效比较:对照组80例,治愈14例,治愈率17.50%;有效率为81.25%.治疗组80例,治愈32例,治愈率40.00%;有效率92.50%.两组痊愈率比较,x2=9.886,v=1,P=0.002,治疗组优于对照组;两组有效率比较,x2 =4.440,v=1,P=0.035,治疗组优于对照组.②两组患者胃镜下疗效比较:对照组80例,治愈17例,治愈率21.25%;有效率为65.00%.治疗组80例,治愈30例,治愈率37.50%;有效率82.50%.两组痊愈率比较,x2=5.091,v=1,P=0.024,治疗组优于对照组;两组有效率比较,x2=6.328,v=1,P=0.012,治疗组优于对照组.③两组患者HP感染疗效比较:对照组80例,HP感染61例,治愈45例,治愈率73.77%;治疗组80例,HP感染59例,治愈53例,治愈率89.83%;两组痊愈率比较,x2 =5.167,v=1,P=0.023,治疗组优于对照组.④两组复发率比较:对照组80例,治愈14例,复发8例,复发率57.14%;治疗组80例,治愈32例,复发8例,复发率25.00%;两组复发率比较,x2=4.436,v=1,P=0.035,治疗组优于对照组.结论:胃炎Ⅰ号颗粒治疗肝胃不和型消化性溃疡疗效显著.
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基于现代名老中医经验的喘病证素分布规律初步研究
目的:探讨喘病证候要素分布及组合规律,为喘病的证候分布规律提供依据.方法:基于前期建立的《现代名老中医肺病数据库》和《现代期刊肺病数据库》,采用计算机检索方法,建立相应数据库,运用SPSS 18.0统计软件包进行频次、频数的统计描述.结果:喘病的病性证素有13种,主要以痰、热、气虚、寒和风为主,其累计构成比为77.00%;病位证素以肺和肾为主,其累计构成比为79.47%.病性证素组合形式以单一病性证素和二病性证素组合为主,其构成比依次为64.48%、31.42%.病性证素与病位证素组合中,单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,作用病位在肺、肾或肺肾.二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,作用病位主要为肺.结论:喘病单一病性证素以气虚、痰、阳虚、热为主,二病性证素以痰热、风寒、风热、痰饮为主,病位在肺、肾或肺肾而以肺为主.
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滋阴补肾方治疗肾阴亏虚型帕金森病临床研究
目的:观察滋阴补肾方治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效.方法:将58例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组.对照组采用左旋多巴联合普拉克索治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用滋阴补肾方治疗,连续治疗4个月,其中分别在治疗前、治疗后1个月、2个月和4个月采用《帕金森病功能评定量表》(UPDRS)与Webster评分量表分别评定疗效,观察临床疗效.结果:UPDRS与Webster评分标准情况下,组内比较,治疗组在治疗后1个月、2个月、4个月后的评分与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),对照组在治疗后2个月及4个月评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组比较治疗2个月、4个月后差异有统计学意义(P<0.05).疗效判定方面,使用UPDRS评分标准,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).Webster评分标准情况两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:滋阴补肾法治疗肾阴亏虚型帕金森病临床疗效显著.
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麻黄连翘赤小豆汤治疗过敏性鼻炎
笔者在临床中将过敏性鼻炎分3期治疗:前期以风寒表证为主,临床大多按照风寒感冒治疗;少数患者治疗不当,或因体质因素,风寒入里化热,郁于肺窍,则进入过敏性鼻炎中期,此期患者以鼻部郁热为主证,治以外散风寒、内清郁热,以麻黄连翘赤小豆汤为主方,合用牛蒡解肌汤和苍耳子散加减;如失治误治,迁延不愈,郁热往往导致血瘀痰凝,仍用麻黄连翘赤小豆汤,合牛蒡解肌汤和苍耳子散,但需要加用玄参、制胆南星、清半夏、牡蛎、皂角刺、赤芍、浙贝母等.因郁热较重,仍用麻黄,取“火郁发之”之意.另患者不论何期,鼻部分泌物较多者,加用苍术、生薏苡仁等;阴虚体质者,平素潮热盗汗,五心烦热,加用麦冬,生地黄等;阳虚体质者,平素食生冷后腹泻,加用干姜等.
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中西医结合治疗泌尿系结石临床研究
目的:观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:将157例患者按随机数字表单盲法分为治疗组78例和对照组79例,对照组口服呋塞米、氯化钾片和白莨菪碱片治疗,治疗组在对照组的基础上加服自拟的逐瘀排石汤(醋三棱12 g,醋莪术15 g,鹿角霜15 g,怀牛膝15 g,王不留行20 g,金钱草30 g,海金沙12 g,益母草15 g,鸡内金10 g,巴戟天20 g,冬葵子15g,石韦15 g)治疗.结果:治疗组有效率为94.8%.对照组有效率为60%.两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗泌尿系结石疗效显著.
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酸枣仁汤治疗慢性乙型肝炎睡眠障碍临床研究
目的:观察酸枣仁汤治疗肝血虚型慢性乙型肝炎睡眠障碍的临床疗效,并探讨其在ABO血型中的分布规律.方法:将130例患者按随机数字表法分别对照组65例和治疗组65例,治疗组采用酸枣仁汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗.将130例患者按睡眠障碍特征分为难入睡、多梦、早醒、睡眠间断、彻夜不寐五种类型,观察各睡眠类型在ABO血型的分布情况.观察两组患者治疗前后PSQI积分、SAS积分、SDS积分的改变情况及不良反应、反跳性.结果:各睡眠障碍类型患者在血型构成的差异存在统计学意义,O型血主要分布在多梦型;A型血主要分布在多梦型和难入睡型;B型血主要分布在难入睡型;AB型血主要分布在彻夜不寐型.经1个疗程治疗后治疗组有效率为73.83%,对照组有效率为61.54%,具体体现在睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率等方面.治疗组不良反应(7.69%)及反跳性失眠(3.08%)发生率均明显低于对照组(不良反应发生率35.38%、反跳性失眠发生率12.31%).结论:肝血虚型慢性乙型肝炎伴睡眠障碍患者的ABO血型分布在各睡眠障碍类型间存在差异.酸枣仁汤改善肝血虚型慢性乙型肝炎睡眠障碍疗效显著具有不良反应少、反跳性低的特点.
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中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征
目的:观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征的临床疗效.方法:收集2010年6月至2012年6月在我院住院治疗的34例下肢深静脉血栓形成后综合征患者,采用中西医结合疗法治疗,观察临床治愈率以及肿胀、疼痛、血管再通等症状治疗前后的变化.结果:临床治愈15例,占44.12%;显效13例,占38.24%;有效5例,占14.70%;无效1例,占2.94%;症状改善等方面都取得良好效果;彩色超声多普勒血管显像、DSA静脉顺行造影结果显示:完全再通15例,占44.12%;部分再通19例,占55.88%.结论:中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成后综合征取得了良好的临床疗效.
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通窍活血汤加减治疗老年性痴呆临床研究
目的:探讨通窍活血汤加减治疗老年性痴呆的临床疗效.方法:将60例老年性痴呆症患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予口服脑复康片(吡拉西坦片)治疗,每次2片,每日3次;观察组在对照组治疗基础上给予以通窍活血汤加减治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:对照组有效率为76.67%,观察组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通窍活血汤加减治疗老年性痴呆疗效较好.
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血府逐瘀汤对冠心病心绞痛患者血脂的影响
目的:观察血府逐瘀汤对冠心痛心绞痛患者血脂的影响.方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组60例与对照组60例,两组均予以常规治疗(阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类、ACEI),观察组加用血府逐瘀汤治疗,对照组加用辛伐他汀治疗,每日1次,口服,4周为1个疗程.结果:观察组中医证候疗效有效率为50.00%,对照组有效率为51.66%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血脂水平较治疗前有改善,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛合并高脂血症疗效显著,但辛伐他汀对高脂血症的疗效优于观察组.
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中药治疗亚急性甲状腺炎临床研究
目的:观察中药治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法:将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用口服强的松、消炎痛治疗.治疗组采用自拟中药口服治疗,两组均以14 d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均可调节甲状腺激素水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药治疗亚急性甲状腺炎疗效显著,且能够调节甲状腺素水平、改善患者症状和体征.
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枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的:观察枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将46例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组23例采用西药治疗,治疗组23例在对照组基础上加枳壳甘草汤治疗,两组均以14 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组有效率为91.30%,对照组有效率为65.21%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:枳壳甘草汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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活血化瘀法在心血管疾病中的应用
活血化瘀法,属中医学中“八法”中的消法.此法适用于一切瘀血阻滞之证.其临床应用包括补肾活血法,益气活血发,化痰活血法,理气活血法,解毒活血法等.
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骨疼静胶囊中三七皂苷的含量测定
目的:建立骨疼静胶囊中三七皂苷的高效液相含量测定方法.方法:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,使用梯度洗脱系统,流动相为乙腈-水系统,流速为1.0 mL·min-1.柱温为室温,检测波长为203 nm.结果:三七皂苷R1的线性范围为0.034~0.288 g·L-1(r=0.9996),平均回收率为99.70%(RSD为1.00%);人参皂苷Rg1的线性范围为0.125 ~1.125 g·L-1(r=0.999 8),平均回收率为100.02%(RSD为1.31%);人参皂苷Rb1的线性范围为0.107 ~0.963 g· L-1(r=0.9996),平均回收率为100.35%(RSD为1.16%).结论:该法测定骨疼静胶囊中三七皂苷的含量,操作简单、重复性好,可作为骨疼静胶囊的质量控制方法.
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铁脚草的化学成分研究
目的:研究铁脚草的化学成分.方法:采用90%乙醇冷渗漉提取,经硅胶柱色谱和凝胶柱色谱Sephadex LH-20进行分离纯化,并采用理化方法和波谱数据分析进行结构鉴定.结果:从铁脚草的90%乙醇提取物中分离并鉴定7个化合物,分别为α-菠菜甾醇、香草醛、槲皮素、木栓酮、丁香脂素、齐墩果酸与α-菠甾醇-3-0-β-D-吡喃葡萄糖苷.结论:化合物香草醛、槲皮素、木栓酮、丁香脂素、齐墩果酸与α-菠甾醇-3-0-β-D-吡喃葡萄糖苷均为首次从该植物中分离得到.
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密蒙花的现代研究
密蒙花含有黄酮类、挥发油、黄色素、三萜类、环烯醚萜苷类等多种化学成分,具有抗炎、免疫调节、降血糖、抗氧化、抗血管内皮细胞增生等作用,临床用于干眼症、白内障、角膜软化、两眼羞明等疗效较好.食疗也用于眼部疾患.密蒙花黄酮的综合利用及密蒙花用于眼部保健、养生的食疗价值,应是未来密蒙花研究应用的重点.
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白茅根化学、药理与临床应用探讨
白茅根活性成分主要有白头翁素;有机酸类:棕榈酸、绿原酸、对羟基桂皮酸、草酸、柠檬酸、苹果酸等;三萜类:印白茅素、白茅素、芦竹素、羊齿烯醇、西米杜鹃素、薏苡素等;甾醇类:菜油甾醇、豆甾醇等,糖类:多糖、葡萄糖、果糖和木糖等,白茅根具有止血、利尿、镇痛、抗菌、抗炎、抗氧化、降血压、保肝、调节机体免疫功能等药理作用,临床上在治疗肝炎、急性肾炎、肿瘤和血尿等方面具有可行性.
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槐花的化学、药理及临床应用
本文收集与槐花功效相关的现代药理作用及临床应用,分析其现代发展及药用,提出新的研究思路与方法.槐花是常用的止血药,在治疗痔病出血方面有显著疗效.并且具有抗氧化性,舒张血管,抗菌等作用.在药膳方面也有不可小觑的功效.未来槐花在止血及心血管病方面的应用及黄酮提取将是研究、应用的重点.
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月季花的现代研究
本文通过总结月季花实验和临床研究成果,分析月季花的研究特点,探讨综合利用月季花的途径.月季花含有酚酸、黄酮及挥发油,具有抗菌、抗病毒、抗氧化、抑制肿瘤、增强机体免疫等药理作用,临床应用于妇科及心血管疾病.未来月季花的食疗及在糖尿病、心脑血管病方面的应用将是研究、应用的重点.
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补气中药相关研究
本文根据“中药功能-药理-临床数据库系统”,查询“补气”与药理作用、西医病名、药性、药味、归经、化学成分的关联频次,依据频次的多少,取涵盖高频次2/3的定为基本范畴,涵盖余下高频次2/3的定为联合范畴,剩余的定为扩展范畴,并依此确定补气药与药理作用、西医病名、药性、药味、归经、化学成分之间的关系,将补气药分为基本、联合、扩展范畴,为补气中药的药性理论研究提供了新思路.
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活骨颗粒的制备工艺研究
目的:制备活骨颗粒并优化其工艺.方法:以挥发油提取量、干膏得率、黄芪甲苷含量为评价指标,通过正交设计实验确定挥发油和水溶性成分的提取工艺,以休止角、临界相对湿度为评价半成品质量的指标,制备活骨颗粒.结果:以12倍量水、浸泡1h、提取3h的工艺提取川芎、降香挥发油,并制备挥发油羟丙基-β-环糊精包合物;以10倍量水,煎煮2次,每次1h的工艺提取川芎、降香的药渣,以及黄芪、杜仲、续断、牛膝、鸡血藤、骨碎补、熟地黄、制何首乌、丹参,所得提取液合并提取挥发油所得水液,浓缩后真空干燥得浸膏粉,浸膏粉与适量糊精、可溶性淀粉及蔗糖混合,90%乙醇为润湿剂制软材,过14目筛进行湿法制粒,干燥,整粒后加入干燥的挥发油羟丙基-β-环糊精包合物,即得.所得颗粒休止角小于40°,临界相对湿度为57%.结论:该工艺稳定可行,所得活骨颗粒符合颗粒剂的相关要求.
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接骨丸对SD大鼠肝肾毒性的实验研究
目的:观察接骨丸对SD大鼠肝脏和肾脏的毒性,完善接骨丸质量标准,确保该制剂使用安全.方法:选择40只健康SD大鼠,雌雄各半,按照数字随机表法分为空白对照组、接骨丸低剂量组、接骨丸高剂量组及接骨丸生马钱子组,每组10只.实验开始前取每只大鼠的血液测定肝肾功能相关的生化指标,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及三酰甘油(TG).对每组SD大鼠按照实验设定的给药剂量连续12周灌胃,每日1次,每周测定大鼠体质量,并根据体质量实时调整给药量.给药期间每日观察两次大鼠的活动及行为,记录变化情况.12周灌胃结束后,取每只大鼠的血样测量实验前测量的生化指标并比较.停药2周后再次进行上述指标检测并比较,处死小鼠取小鼠肝脏、肾脏测量肝、肾脏器系数,取肝组织和肾组织制片观察大鼠的病理改变.结果:40只小鼠在实验期间的活动及行为表现均无明显异常;实验前4组小鼠的血生化指标无明显差异;灌胃12周后、停药2周后,空白组、低剂量组小鼠的血生化指标和实验前比较无明显变化,灌胃12周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的ALT、AST、ALP、T-BIL、GLU、BUN、Cr及TG均较实验前有明显上升,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),生马钱子组小鼠上述指标的上升幅度明显高于高剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05).停药2周后,高剂量组和生马钱子组小鼠的上述生化指标均得到明显下降,但与实验前比较,差异有统计学意义(P<0.05).停药2周后空白组、低剂量组小鼠的肝、肾脏器系数处于正常范围,而高剂量组和生马钱子组小鼠的肝肾脏器系数明显超出正常范围,差异有统计学意义(P<0.05).结论:按照质量标准生 产的接骨丸在正常剂量范围内使用,安全可靠,但若超出常规剂量使用,具有一定的肝肾毒性,同时,若不按照规定工艺对马钱子进行炮制直接添加在接骨丸中,同时超量使用,其肝肾毒性更强,应引起生产单位、使用单位的高度重视.
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补肾方药诱导BMSCs骨向分化的研究述评
中医学理论认为“肾藏精,主骨生髓”,骨的生长与肾关系密切.骨髓间充质干细胞(BMSCs)主要存在于骨髓,与肾中精气一样,与人的生长壮老有着密切的关系.目前研究就单味中药及其单体、复方等不同方面探讨了补肾法对BMSCs骨向分化的影响,从“以药证效”的角度一定程度上阐明了“肾主骨生髓”理论的科学内涵,但仍存在一些亟待解决的问题:①补肾复方多采用血清药理学的方法,虽然其可较为客观地反应中药的药效,但成分复杂,其诱导BMSCs骨向分化的机制有待深入研究.②目前研究多集中于自拟方及临床效方,对经典补肾方的研究较少.③对于补肾方药促进成骨分化主要集中在检测一些成骨标志物如碱性磷酸酶、胶原、骨钙素等方面,对其产生具体作用的相关信号通路研究较少,有待于进一步研究.相信随着研究不断地深入,积极寻找有效促进成骨的药物,为中医药现代化及临床治疗提供帮助.
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红斑汤对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠外周血细胞及骨髓细胞CD34、CD45表达的影响
目的:探讨红斑汤对环磷酰胺所致骨髓抑制小鼠外周血及骨髓细胞CD34、CD45表达的影响.方法:除正常组外,其余各组给以环磷酰胺25 mg·kg-,隔日1次,腹腔注射2次即可造成骨髓抑制模型,正常组以生理盐水代替.观察红斑汤对小鼠外周血细胞及骨髓细胞CD34、CD45的影响.结果:与正常组相比,模型组小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45均可见降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);红斑汤组及鲨肝醇组小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),可以认为红斑汤组与鲨肝醇组,具有促进骨髓抑制小鼠白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的恢复,且鲨肝醇组疗效不显著优于红斑汤组(P>0.05);红斑汤组和鲨肝醇组骨髓细胞CD34、CD45及CD34、CD45的双阳性率也明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05),说明红斑汤组和模型组均能促进骨髓细胞CD34、CD45的恢复,且鲨肝醇组不优于模型组(P>0.05).结论:红斑汤具有升高骨髓抑制小鼠外周血中白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板及骨髓细胞CD34、CD45;具有改善环磷酰胺对小鼠骨髓抑制的作用.
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肾阳虚证动物模型现代研究概况
肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,为水火之脏,只宜固藏,不宜泄漏,所以肾多虚证.肾阳虚证动物模型常用的检测指标有:①一般生命质量评价.②生物化学指标的检测:包括内分泌代谢的检测(包括酶的含量变化,肾上腺、睾丸、血清睾酮水平,微量元素测定);神经系统的检测;免疫系统的检测.③分子生物学指标.
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膜片钳技术研究中钙耐受的心室肌细胞分离方法
目的:探索并建立适合于膜片技术研究的心室肌细胞急性酶分离方法.方法:采用改进的自制的Langendorff心脏灌流系统,用无钙Tyrode液和酶解液逆行主动脉灌流之后,分次剪取心肌组织置于细胞保存液(KB液)中保存以供全细胞膜片钳方式记录膜电位和膜电流.结果:分离所得80%~ 90%的细胞呈杆状,边缘清楚,表面光滑,纹理清晰,可记录到典型的动作电位.结论:控制好分离心室肌细胞的实验条件以及熟练掌握实验操作的方法,是分离出适合于膜片钳实验的心室肌细胞的重要因素.
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基于代谢组学的中医证候研究
证候一直是中医药研究的核心问题,但证候的复杂性使其很难通过现代医学的还原论方法来阐释.代谢组学是新近发展起来的一种组学方法,因其具有整体、动态等特点,与中医思维不谋而合,因此被广泛应用于中医证候的研究,且已显示出一定的优势.
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燥气本质初探
燥为自然界六气之一,属于常气,禀“肃降收敛”特性,秋天为其所主.燥气起于秋,燥气有余或停留时间过长就会出现“岁阳明在泉,燥淫所胜,则雾霜(天色昏暗)清瞑”.肾气通于冬天,又在时刻维持着全身的活动.当冬天收敛过度,肾气就会内敛内郁,达到极点就会出现病理表现使人难以忍受.肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,化成肾中阳气阴津升腾滋润于上下内外.一旦燥邪侵袭于肾,或肺气肃降收敛太过,导致肾中阳气和津液内收而郁滞不能正常宣发,造成内蓄于水外现皮肤皴揭之燥象.治疗方法要运用辛以宣通气机,透达三焦腠理.
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盐卤浴与中医养生
盐卤浴用于养生保健,主要有以下特点:①养疗结合,缩短疗程;②内外治结合,效果显著;③男女老少皆宜,应用范围广泛;④操作简单,安全可靠;⑤原料来源方便,价格比较便宜.
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老年痰湿体质与代谢综合征
老年人由于脏腑功能由盛转衰,加上饮食结构和运动方式的不合理,致使脾的运化功能减退,水液代谢失调而易生湿,肺脾肾功能不足,水湿运化不及,更易聚湿生痰,形成痰湿体质,而痰湿体质与代谢综合征关系尤为密切.利用体质的可调性,从饮食、精神、运动、药物等方面着手,针对老年人的痰湿体质给予相应的调理,从而防治代谢综合征,预防心脑血管意外、糖尿病等发生.
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原发性肝癌的中医证候研究
目前肝癌的中医证候研究已从古代医家论述的整理、个案总结及经验辨证进入规律与机理的探讨,并取得了一些进展,为其进一步研究提供了一些思路.但迄今为止尚无统一的证候分类标准,可重复性不强,不利于中医诊疗的推广和提高.此外,尚缺少与肝癌预后相关的证候研究.究其原因,一是至今没有基于循证医学证据的基本证候分类研究方法,致使有关中医证候研究一直没有坚实可靠的标准作支撑;二是构成中医证候的因素复杂,且夹杂主观因素,很难制定统一的中医辨证分型标准.
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中医肿瘤临证思考与发挥
结合临床实践,提出改变恶性肿瘤患者整体阴阳失调的6大法则,即固摄法、调心法、柔肝法、温阳法、通利二便法、以毒攻毒法,通过固摄正气、调理心肝两脏功能、振奋阳气、排除体内毒素的方法,达到气血和、脏腑和、阴阳和的目的.
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原发性肝癌之“三因九毒”说
原发性肝癌致病因素的“三因九毒学说”主要包括:①内因三毒(正虚之引毒、情志之心毒、基因之天毒);②外因三毒(六淫之常毒、肝炎之疫毒、环境之癌毒);③不内外因三毒(摄生之积毒、疾病之变毒、药物之副毒).
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柴芍六君子汤对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响
目的:观察柴芍六君子汤对晚期原发性肝癌患者生活质量的影响.方法:将60例晚期原发性肝癌随机平均分成治疗组与对照组.对照组给予西药保肝对症支持疗法,治疗组在对照组的基础上加用柴芍六君子汤治疗.观察两组治疗后生活质量及临床症状改善和不良反应变化.结果:两组临床证候改善比较,治疗组与对照组总改善率分别为86.7%和63.3%(P<0.05);两组体质量与卡氏评分情况比较,体质量:治疗组治疗后比治疗前增加明显(P<0.05),对照组治疗前后比较,差异无显著性(P>0.05).卡氏评分:治疗组治疗后比治疗前增加(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);对照组治疗前后无变化.两组生活质量情况比较,食量增加:治疗组22例(73.3%),对照组14例(46.7%);睡眠改善:治疗组26例(86.7%),对照组16例(53.3%);治疗组优于对照组(P<0.05).两组患者生存率比较,两组患者3个月、6个月、1 a生存率分别为90.0%、60.0%、40.0%和73.3%、36.7%、20.0%(P<0.05).两组患者治疗过程中未见不良反应发生.结论:柴芍六君子汤治疗晚期原发性肝癌能减轻不良反应,改善生活质量,延长生存期.
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雷公藤红素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的影响及机制研究
目的:探讨雷公藤红素对人肝癌MHCC97H细胞侵袭转移的抑制作用及相关机制.方法:应用Transwell技术观察不同浓度(2.5 μmol·L-1、5.0 μmol·L-、10.0 μmol·L-1)雷公藤红素对MHCC97H细胞侵袭力和迁移力的影响.Westernblot法检测雷公藤红素处理后对C-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路及NF-κB/p65核浆分布变化的影响.结果:雷公藤红素处理后24 h,迁移实验及侵袭实验结果显示,加药组透膜细胞数较对照组明显减少(P<0.05).Westerblot结果显示磷酸化JNK表达上调,NF-κB/p65入核减少.结论:雷公藤红素体外具有抑制人肝癌细胞侵袭和转移的作用,其机制可能与活化JNK通路、抑制NF-κBp65入核有关.
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耳穴贴压配合药物治疗抑郁症伴失眠临床研究
目的:观察耳穴贴压配合口服氟哌噻吨美利曲新片(黛力新)治疗抑郁症伴失眠的临床疗效.方法:将64例轻中度抑郁症伴失眠的患者随机平均分为治疗组和对照组,对照组口服黛力新,治疗组在对照组基础上配合耳穴贴压.分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后对患者进行HAMD、PSQI评分,根据其治疗前后的评分评价其疗效.结果:治疗组治疗2周后HAMD、PSQI评分分别为:(16.52±4.71)分,(9.21±2.54)分;治疗4周后HAMD、PSQI的评分分别为:(12.01±4.47)分,(6.22土2.33)分.对照组治疗2周后HAMD、PSQI评分分别为:(18.57土3.90)分,(11.32 ±2.17)分,治疗4周后HAMD、PSQI的评分分别为:(14.43±4.04)分,(9.43±2.37)分.两组评分在治疗后2周、治疗后4周比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴贴压配合口服黛力新治疗抑郁症伴失眠的疗效较好.
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子午流注纳甲法浅解
由于人体气血在流注于经脉过程中,随时间的进展而有周期性盛衰变化的规律,表现在十二经脉的五输穴和原穴上,有周期性开阖的规律,依此选取气血盛而开的腧穴进行组方针刺,便构成了子午流注针法的理论体系.而纳甲法是十二经脉纳入于天干之法,是子午流注针法的重要内容.
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“龙氏手法”配合针刺晕听区治疗钩椎关节紊乱所致颈性眩晕临床研究
目的:探讨龙氏手法配合针刺晕听区治疗钩椎关节紊乱所致颈性眩晕的临床疗效.方法:选取钩椎关节紊乱所致颈性眩晕60例,采用龙氏手法结合针刺晕听区进行治疗,观察患者治疗前后疗效的改善情况及钩椎关节影像学变化.结果:治疗60例中,临床治愈29例,显效19例,好转9例,无效3例,有效率为95.0%,治疗后疗效评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);影像学改变提示,经治疗后,明显改善了钩椎关节偏歪不对称,椎体偏移及钩椎关节错位的现象.结论:龙氏手法配合针刺晕听区治疗钩椎关节紊乱所致颈性眩晕能够有效改善头晕、钩椎关节偏歪、椎体偏移、错位等症状,是治疗由钩椎关节紊乱引起的颈性眩晕的有效方法.
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白细胞介素10基因单核苷酸多态性与小儿哮喘易感性的相关性研究
目的:探讨白细胞介素10(IL-10)基因3个单核苷酸多态性位点(rs1800896、rs3021097和rs3024492)与哮喘遗传易感性的相关性.方法:采用Sequenom MassARRAY-IPLEX SNP检测系统,分别对湖北省黄石地区汉族人群中200例正常健康者(对照组)和189例哮喘患者组(病例组)IL-10 3个单核苷酸多态性位点(SNP)(rs1800896、rs3021097和rs3024492)进行基因分型并分析两组间分布情况.用Hardy-Weinberg平衡对位点的基因型分布进行检验后,用x2检验统计分析病例组和对照组基因型和等位基因的频率;采用Logistic回归模型进行计算,消除性别年龄因素对统计的影响,寻找出在病例组和对照组之间存在显著性差异的SNP位点,从而揭露IL-10多态性与哮喘之间的关联性.结果:①rs1800896位点存在G/G、G/A、A/A 3种基因型,其在病例组的分布频率为4.2%、57.1%、38.7%,在对照组的分布频率为0%、19.5%、80.5%,两组之间差异有统计学意义(P=0.001);②rs3021097位点存在T/T、C/T和C/C 3种基因型,在病例组的分布频率为49.7%、40.8%和9.5%,在对照组的分布频率为46.5%、43.5%和10%,两组之间差异有显著统计学意义(P=0.45);③rs3024492位点在汉族人群中只存在T/A和A/A 2种基因型,其在病例组的分布频率为4.8%和95.2%,在对照组的分布频率为5.5%和94.5%.两组之间有差异,但无统计学意义(P=0.7).结论:在湖北黄石地区人群中,IL-10基因多态性与小儿哮喘易感性相关.其中rs1800896和rs3021097与小儿哮喘的易感性显著相关,而rs3024492与小儿哮喘的易感性不相关.
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孙伟教授治疗慢性肾功能衰竭常用药对
孙伟教授治疗慢性肾衰竭的常用药对包括生黄芪与潞党参;炒当归与蓬莪术;淡干姜与淫羊藿;石韦、土茯苓与六月雪;厚杜仲与怀牛膝.
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李庆海教授治疗心房颤动的临床经验
心房颤动(简称房颤)以本虚标实为主,临床辨证以痰瘀互结型为多见,且多兼有气虚、血瘀、郁热.本虚主要为“气虚”“阴虚”,标实主要为“痰”“瘀”“热”.临床用药以补气养阴清热,活血化痰祛瘀为主.李庆海教授根据多年临床用药经验总结出经验方心悸宁丸,通过临床辨证,因人制宜,随症加减,每获良效.
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一生悬壶济苍生
门成福教授在长期的临床实践中,工于辨证,善于创新,强调以整体为中心,注重调补冲任,重视寒、热、虚、实的辨证思路,并将“攻补寒热同用法”应用于妇科诸病,擅长治疗经、带、胎、产、不孕不育及疑难杂症,尤其是输卵管不通所致的不孕症,外阴白色病变,各种证型的痛经诊治.门老治疗妇科病重视先天,培补后天,善养气血;治月经病,循时用药,贵在调理;治疗妊娠诸病,防治结合,勿拘于产后,亦勿忘于产后;同时采用攻补寒热同用法,每获奇效.
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中药内服治疗糖尿病性胃轻瘫临床研究
目的:观察中药内服治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效.方法:将70例符合糖尿病性胃轻瘫诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组35例.对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片口服.治疗组给予健脾化湿、疏肝行气中药口服.疗程均为4周.观察治疗前后临床症状,判断疗效.结果:治疗组有效率94.3%,对照组有效率71.4%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药内服治疗糖尿病性胃轻瘫,标本同治,临床疗效确切.
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中西医结合治疗糖尿病肾病临床研究
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:90例糖尿病肾病患者依按随机数字表法平均分为对照组和治疗组.对照组给予控制血糖、降血压、降血脂等对症处理.治疗组在对照组基础上加用益肾养阴通络汤,每日1剂,每天2次,每次1袋,早晚饭后温服.2组均以30 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效.观察2组临床疗效、血清尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、24h尿蛋白排泄率;餐后2h血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油.结果:①2组临床疗效比较:治疗组45例,完全缓解12例,显效22例,有效7例,无效4例,有效率为91.11%.治对照组45例,完全缓解7例,显效11例,有效14例,无效13例,有效率为71.11%.2组有效率比较,差异有统计学意义(P=0.015),治疗组明显优于对照组.②2组治疗后血清尿素氮、血肌酐、24小时尿蛋白排泄率水平均明显下降,内生肌酐清除率明显上升,且治疗组优于对照组(P<0.05).③2组治疗后餐后2小时血糖、空腹血糖、血清总胆固醇、血清三酰甘油均有明显降低,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效较好.
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活血通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床研究
目的:观察活血通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变临床疗效.方法:将88例符合糖尿病周围神经病变诊断标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组44例.两组均给予糖尿病饮食、运动、口服降糖药或胰岛素降糖等基础治疗.治疗组服用活血通络胶囊,每次3粒,3次·d-1,对照组口服弥可保500 μg,3次·d-1.4周为1个疗程,共2个疗程.结果:治疗组有效率为90.9%,对照组有效率为75.0%.两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药活血通络胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.
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艾滋病中医诊疗指南(2013版)
1 范围本《艾滋病中医诊疗指南》规定了艾滋病的中医诊断、辨证、治疗.本《艾滋病中医诊疗指南》适用于成人艾滋病的中医诊断和治疗.2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款.凡是注明日期的引用文件,其随后的修改单(不包括勘误的内容)均不适应于本部分.然而,鼓励依据本标准达成协议的各方进行研究并适时采用这些文件的新版本.凡是不注明日期的引用文件,其公开发布的新版本适用于本标准.
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从临床表现探讨后天之本肺脾与HIV感染渐进期的关系
肺脾同为后天之本,一主阳,一主阴,两者吸收的天气(氧气)和水谷之气通过先天之本肾的作用形成阴阳二气,以补充不断消耗的脏腑之气.HIV侵犯人体之初(即HIV感染初期),首先侵犯人体肌表,导致外感症状.因人体抗邪能力不能完全消除病毒,导致其长期蕴结于体内,使人体长期处于HIV感染渐进期.
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孙思邈外科学术思想探析
孙思邈针对外科疾病诊断,审证求因,重视气血,创“痈疽十八论”;强调鉴别诊断,擅长切诊,重视整体观念;针对外科疾病的治疗,用药辅以二便,推崇针药并用.在此基础上,孙思邈还注重灸法的应用.
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一次性根治术配合中药熏洗治疗肛周脓肿临床研究
目的:观察一次性根治术配合中药治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:将146例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组71例采用一次性根治术后加高锰酸钾熏洗治疗;治疗组75例采用一次性根治术后加中药熏洗治疗,治疗后比较两组患者术后创口愈合时间、创口感染情况、肛门功能障碍或畸形情况和复发率.结果:对照组创口愈合时间为(28.4±5.2)d,有10例患者发生了感染,1例出现轻度肛门失禁,2例肛管狭窄,1例后遗肛瘘,4例脓肿复发.治疗组创口愈合时间为(22.1±4.8)d,有4例患者发生了感染,但无患者出现功能障碍、畸形及脓肿复发情况.治疗组在术后创口愈合时间、创口感染病例、肛门功能障碍或者畸形及复发情况较对照组明显降低(P<0.05).结论:一次性根治术配合中药熏洗方辅助治疗肛周脓肿具有明显的疗效.
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洪素兰教授应用“治未病”理论防治浆液性卵巢囊肿经验
洪素兰教授应用“治未病”理论防治浆液性卵巢囊肿经验包括三部分:①未病先防,首重情志调节,强调移情易性、心情舒畅,重视形神兼养,节饮食、慎劳逸、防寒保暖,经常腹部自我按摩以疏通经气;②已病早诊治,辨病与辨证相结合进行药物治疗,配合情志疏导;③瘥后防复,运用中成药巩固疗效,避免情志、饮食等复发因素.
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益肾填精法在围绝经期综合征绝经过渡期中的应用
目的:观察益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期的临床疗效.方法:72例符合诊断标准的围绝经期患者均口服坤安煎剂治疗,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平变化情况.结果:治疗后与治疗前比较,患者的TC、LDL-C、FSH水平均明显下降,差异有显著性意义(P<0.05),TG、HDL、E2、LH变化不明显.结论:益肾填精法治疗围绝经期综合征绝经过渡期疗效显著.
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伤寒论评话第29章太阳发病分阴阳表证寒热有五种——太阳病综述
①太阳病从整体上可以分为经证、腑证、兼证、类证和变证五大类,而太阳经证又分为寒证(伤寒、中风、风湿),热证(温病、中喝)两大类.②寒热在骨髓,在皮肤,与真寒假热、真热假寒表现截然不同,其区别在于:寒热的概念不同;寒热的程度不同;寒热的范围不同;寒热的感觉不同.③发于阳、发于阴是指感受邪气的性质,也是患者初始症状的发生因素.结合太阳表证的病证分类,发于阳是感受风热暑气,发于阴是感受风寒湿邪,是通过对疾病初起表证阶段的症状表现,反过去推测受邪性质,并将发病归结为两大类,这种病因和发病归类的方法,能够执简驭繁,提示我们,从发热恶寒的有无即可简单地判断所感受邪气的性质.
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邓铁涛谈中医传承与创新
邓老认为:铁杆中医,不是中医与西医结合,而是中医与现代尖端科学结合.中医学就是尖端科学,两个尖端科学结合,那就是更高的医学.关于中医传承与创新,邓老说要学习好中医,就要从经典入手,因为经典是中医学之根,是后世各家学说之源头,必须下一番工夫才能学好.而要学习好经典,还必须注重临床实践.临床实践是中医的生命线,离开临床实践,中医就寸步难行.此外,中医也要与时俱进,西医的检查手段,西医可以用,中医也可以用,用‘拿来主义'的办法,补充中医的不足,中医也是这么发展过来的.要发展中医,就必须把中医教育办好,要抓紧抢救老中医学术经验,办学要多样化.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 03 |