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中医学报

中医学报杂志

China Journal of Chinese Medicine 중의학보

统计源期刊
  • 主管单位: 河南中医学院
  • 主办单位: 中华中医药学会,河南中医学院
  • 影响因子: 1.26
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-8999
  • 国内刊号: 41-1411/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 36-153
  • 曾用名: 河南中医学院学报;河南中医药学刊
  • 创刊时间: 1976
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中医学报》编辑部
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 郑玉玲,李俊德
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 脂联素与肥胖相关性探讨

    作者:宰军华;路玲玲

    目的:探讨脂联素与肥胖的相关性.方法:总结、归纳近年来的相关文献.结果:肥胖病在世界各国迅速发展着,严重影响人类健康.脂联素是近年新发现的由脂肪组织分泌的一种特异性蛋白,在机体脂质和血糖代谢中起着重要的调节作用,亦成为中医学治疗肥胖的新靶点.结论:脂联素可能与肥胖及其相关疾病的发生有着密切的关系,进一步阐明其相关性的分子机制,可能为防治肥胖提供重要理论依据和全新治疗方法.

  • 改良三甲散治疗老年痴呆病研究述评

    作者:黄洁茹;傅雷;刘涛

    目的:探讨改良三甲散治疗老年痴呆病的研究进展.方法:以三甲散、中医药治疗,老年痴呆病等为检索词,以2002年1月至2012年1月为检索年限,对万方、维普、中国知网等数据库中老年痴呆病治疗,改良三甲散临床、实验研究相关文献进行总结、分析.结果:改良三甲散具有益智,抗痴呆,抗脑衰老,保护脑组织,改善血液循环,调节胆碱能神经介质,调节海马神经元神经营养因子和bcl-2、bax、Caspase-3等基因的表达与细胞凋亡等多方面综合作用.结论:理论研究、临床研究以及实验研究都认为,改良三甲散是治疗老年痴呆病的有效方剂.

  • 步态分析在膝骨性关节炎中的应用

    作者:李勇;龚利;朱清广

    目的:探讨步态分析在膝骨性关节炎(KOA)的应用情况.方法:通过查阅近年来的相关文献,对步态分析在KOA诊断、治疗、康复评定方面进行研究.结果:KOA是常见病和多发病,患者在行进中,因疼痛、步态不稳,改变步长、步速和步角,因关节受力不均而改变了相关的力矩及地反应力.步态分析可以作为辅助诊断和康复,从而提高KOA的早期诊断以及临床疗效.结论:步态分析在KOA诊断、治疗、康复评定方面具有一定的临床指导意义.

  • 中医辨证治疗湿疹临床研究

    作者:张娟

    目的:探讨中医辨证治疗湿疹的临床疗效.方法:将122例患者随机分为治疗组62和对照组60例,对照组采用口服扑尔敏,1次4 mg,每天3次,并配合0.25%普鲁卡因注射液10 ~ 20 mL加维生素C 500 mg静脉注射,每天1次,7d为1个疗程.治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,脾虚湿盛证用除湿胃苓汤加减(方药组成:苍术、白术各10 g,厚朴10 g,泽泻10 g,陈皮10 g,茯苓15 g,枳壳10 g,白鲜皮30 g,地肤子15 g,苦参10 g,炒薏苡仁15g)治疗;肝胆湿热证采用龙胆泻肝汤加减(方药组成:龙胆草10g,黄芩10 g,栀子20 g,茵陈30 g,马齿苋30 g,生地黄15 g,牡丹皮12 g,苦参10 g,地肤子20 g,生薏苡仁20g)治疗;血虚风燥证采用养血润肤饮加减(方药组成:生地黄10 g,当归10 g,炙黄芪10 g,天冬、麦冬各10 g,白芍10 g,桃仁6g,红花6 g,刺蒺藜15 g,防风6 g,白鲜皮30 9)治疗.结果:对照组60例患者中治愈36例,显效7例,好转8例,无效9例,有效率为85.0%.治疗组62例患者中治愈45例,显效8例,好转6例,无效3例,有效率为95.2%.结论:中医辨证治疗湿疹疗效显著.

  • 复方黄芪颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

    作者:杨莉

    目的:探讨复方黄芪颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法:将120例HBeAg和(或)HBV DNA阳性的慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用复方黄芪颗粒联合拉米夫定治疗;对照组采取复方黄芪颗粒治疗.两组患者分别在治疗12周、24周、36周、48周后观察HBeAg和HBV DNA的转阴率以及血清谷丙转氨酶(ALT)的水平.结果:治疗12周、24周、36周、48周后,治疗组HBeAg的转阴率分别为39.4%、41.8%、53.7%、44.9%,对照组HBeAg的转阴率分别为36.5%、39.8%、52.4%、42.7%,两组HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗12周、24周后HBV DNA转阴率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗36周、48周后,两组HBV DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方黄芪颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著,可以抑制乙肝病毒的复制和恢复肝脏功能.

  • 如意金黄膏合莫匹罗星治疗褥疮临床研究

    作者:韩炎艳;田兵兵;崔洪泉

    目的:探讨如意金黄膏合莫匹罗星治疗炎性溃疡期褥疮的临床疗效.方法:将炎性溃疡期褥疮患者116例,随机分为对照组与治疗组各58例,对照组用莫匹罗星配合常规护理疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用如意金黄膏治疗,观察两组疗效.结果:治疗组有效率为91.38%,对照组有效率为68.97%.结论:如意金黄膏合莫匹罗星是治疗炎症溃疡期褥疮的有效方法.

  • 熄风定颤丸治疗帕金森病肝肾阴虚证临床研究

    作者:马云枝;郑太昌;姚静静;李书纳

    目的:观察并评价熄风定颤丸治疗肝肾阴虚证帕金森病患者非运动症状的临床疗效及生存质量.方法:将70例帕金森病中期患者随机分为对照组35例和治疗组35例,对照组口服美多巴合吡呗地尔治疗,治疗组口服美多巴合熄风定颤丸,两组均以12周为1个疗程,观察治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、中医症状及生存质量评分.结果:治疗组有效率为92.0%,对照组有效率为71.5%,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01),治疗组症状改善情况明显高于对照组(P<0.05).结论:熄风定颤丸治疗肝肾阴虚证帕金森病疗效显著.

  • 参桂胶囊治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

    作者:俞春娟;王俊军;丁奇龙;钱玉萍;邢婷;和明丽

    目的:探讨参桂胶囊对慢性充血性心力衰竭患者及神经内分泌系统的影响.方法:将慢性充血性心力衰竭患者经标准抗心力衰竭治疗稳定后(心功能Ⅱ级~Ⅲ级),随机分为两组,对照组98例,治疗组122例,对照组参照美国成人慢性心力衰竭的诊断与治疗指南(2005年修订版)给予常规治疗,治疗组在此基础上加用参桂胶囊.4周为1个疗程,1个疗程后观察心功能分级、神经内分泌激素水平变化情况、中医证候和生活质量等疗效指标及安全性指标.结果:治疗组心力衰竭患者心功能分级明显改善,有效率为85.2%;对照组有效率为75.5%,两组比较有显著差异(P<0.05).治疗组与对照组相比,高敏反应C-蛋白(hs-CRP)水平降低,组间比较有显著差异(P<0.05),其他指标相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:参桂胶囊治疗慢性心力衰竭疗效显著.

  • 充血性心力衰竭病机演变规律探讨

    作者:霍根红;刘晴

    目的:探讨充血性心力衰竭的病机演变规律.方法:通过查阅近年来相关文献,归纳充血性心力衰竭的病机特点,分析本病病因病机,探讨本病的病理特点及变化规律.结果:充血性心力衰竭的基本病机特点为本虚标实,即气虚、阳虚、阴虚为本,血瘀、水饮为标,虚实夹杂,气血水相互为病.结论:充血性心力衰竭的基本病机演变规律是本虚引起标实,反之,标实又加剧本虚,从而就形成因虚致实,因实虚更甚的不良循环,使病情反复迁延.

  • 溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机及治疗研究述评

    作者:张倩;张苏闽;裴穗东

    目的:探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机及治疗研究进展.方法:总结、归纳和分析近年来的相关文献,从中医学角度探讨溃疡性结肠炎缓解期复发的病因病机、治疗原则及治疗进展.结果:外邪侵袭、饮食起居失宜、情志失调、诊治失当,病后体虚.溃疡性结肠炎缓解期多以补脾益肾、温通下利、消积导滞、解毒通络、滋阴、扶正透邪等为治则.中医学对于本病缓解期复发的病因病机较为明确,依据整体观念,重视人体阴阳平衡,调节机体五脏六腑、气血津液关系,辨证论治.结论:中医药治疗溃疡性结肠炎缓解期复发疗效显著,复发率低.

  • 中西医结合治疗静脉性溃疡临床观察

    作者:王平东;崔公让

    目的:探讨中西医结合治疗静脉性溃疡的临床疗效.方法:81例静脉性溃疡患者采用手术、弹力绷带、中医辨证论治、中药外用等中西医结合的方法进行综合性治疗.结果:静脉性溃疡愈合的有效率为96.3%,下肢胀痛、静脉性水肿、色素沉着、脂性硬皮病等症状与体征治疗后得到明显改善.结论:中西医结合治疗静脉性溃疡疗效显著.

  • 基于五态辨识社区高血压病患者人格特征的研究

    作者:杜丽红;王昊;李扬;李莉;刘琰;田雨晴;杨秋莉;孔军辉

    目的:以五态辨识理论为基础,探讨社区高血压病患者的人格特征,并提出相应的防治建议.方法:运用中医《五态人格测验表》调查300例高血压病患者,与全国常模作对照,进行统计分析.结果:与全国总体常模比较,太阳、少阳人格维度得分明显高于全国常模.少阴、太阴、阴阳和平维度低于全国常模.结论:太阳分、少阳分偏高是社区高血压病患者的显著人格特征,具有此特征的个体容易患高血压病.建议太阳型、少阳型人格的高血压病患者采用情志、饮食、音乐等方法改善病症.

  • 补中益气汤治疗便秘气虚证的临床研究

    作者:席作武;刘帅

    目的:探讨补中益气汤治疗便秘气虚证的临床疗效.方法:56例患者随机分成治疗组30例和对照组26例,治疗组口服补中益气汤(药物组成:黄芪20 g,人参10g,当归10 g,白术10 g,炙甘草5 g,陈皮6 g,升麻3 g,柴胡3g)治疗;对照组口服芪蓉润肠液.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为69.23%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤口服治疗气虚证便秘疗效显著.

  • 大前庭导水管综合征的64层螺旋CT诊断探讨

    作者:车宏伟;许茂盛;刘俊

    目的:探讨64层螺旋CT在诊断大前庭导水管综合征的应用,以提高诊断正确率.方法:44例大前庭导水管综合征患者均行颞骨轴位薄层扫描,必要时行冠状位及斜矢状位重建.并对患者64层螺旋CT影像学表现进行分析.结果:在CT图像上44例患者,86耳(左42耳、右44耳),均不同程度显示前庭或总脚层面岩骨后缘骨质缺损影,部分骨质缺损影与前庭或总脚直接相通,前庭导水管外口和中间段宽度超过1.5 mm.结论:CT颞骨轴位薄层高分辨扫描对大前庭导水管综合征患者明确诊断具有重要临床价值,是其首选、常规的检查方法.

  • 慢性乙型肝炎患者中医证型与肝组织病理改变的相关性研究

    作者:艾香英;符林春;谭行华;范慧敏;张爱民

    目的:对慢性乙型肝炎患者常见的中医证型与肝组织病理改变进行相关性研究,以期为中医证型现代化研究提供客观依据.方法:收集80例慢性乙型肝炎患者,分别进行肝组织病理活检及中医辨证分型,肝组织的炎症分级和纤维化分期标准参照《病毒性肝炎防治方案》,探讨中医证型与肝组织病理改变的关系.结果:肝胆湿热证32例(40%),肝郁脾虚证28例(35%),肝肾阴虚证20例(25%).肝组织病理程度:肝郁脾虚证主要为G1、S1-S2,肝胆湿热证以G2、S2为主,肝肾阴虚证主要为G3、S2~S3.各中医证型肝组织的炎症分级和纤维化分期比较有显著性差异(P<0.01).结论:慢性乙型肝炎患者的肝组织病理改变与中医证型分布呈密切相关.从肝郁脾虚证到肝胆湿热证再到肝肾阴虚证,肝组织病理损害有逐浙加重的趋势.

  • 仙连颗粒治疗激素依赖性特发性血小板减少性紫癜临床研究

    作者:任娟;张滢;王祥麒;翟笑枫

    目的:探讨仙连颗粒治疗激素依赖性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:将64例患者随机分为对照组32例和治疗组32例,对照组口服强的松片,治疗组在对照组基础上加用仙连颗粒;两组均以2个月为1个疗程,2个疗程后观察两组患者疗效和外周血象的改善情况,同时测定治疗前后血浆皮质醇(COR)浓度.结果:2个疗程后治疗组的有效率明显高于对照组,治疗后治疗组在外周血象的改善方面与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).同时发现治疗组激素依赖性ITP患者血浆COR治疗前后比较有显著性差异,对照组治疗前后无显著性差异.进一步研究发现,仙连颗粒对阴虚血热证患者的疗效优于气虚不摄证患者.结论:①仙连颗粒能改善激素依赖性ITP患者的临床症状、外周血象,具有升高血小板功效的仙连颗粒联用强的松治疗激素依赖性特发性血小板减少性紫癜疗效优于单用免疫抑制剂强的松.②阴虚血热证病程短,治疗较易,气虚不摄证病程长,治疗较难.

  • 芪夏消瘿合剂治疗桥本甲状腺炎临床研究

    作者:陈晓雯;范淑允;李玲;杨升杰

    目的:通过研究芪夏消瘿合剂对桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、T细胞亚群的影响,探讨芪夏消瘿合剂治疗桥本甲状腺的临床疗效.方法:将64例桥本甲状腺炎患者,使用随机数字表法随机分为两组.治疗纽34例,对照组30例.其中甲状腺功能减退患者予左甲状腺素钠,甲状腺功能亢进患者予甲巯咪唑等常规治疗,甲状腺功能正常者,予以对症治疗.治疗组在原方案治疗基础上加服芪夏消瘿合荆,2个月后判定疗效.结果:治疗组在改善综合疗效方面明显优于对照组(P<0.05).治疗组对HT甲状腺功能减退患者在改善TT4、FT4方面均优于对照组;对HT甲状腺功能亢进患者,在改善TT3、TT4、FT3、FT4、TSH方面均优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗组与对照组比较,能显著降低HT患者甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb).治疗组升高CD3+、CD8+值,降低CD4+、CD4+/CD8+值,明显优于对照组.结论:芪夏消瘿合剂能显著降低TPOAb、TGAb,升高CD3+、CD8+值,降低CD4+值,对HT患者具有较好的临床疗效.其作用可能与改善免疫功能有关.

  • 苯酚-硫酸显色法测定炙甘草汤的总多糖含量研究

    作者:何永超;刘雅敏;朱艳慧;马开

    目的:建立甘草汤中总多糖的含量测定方法.方法:采用苯酚-硫酸法,以葡萄糖为对照品,在490 nm处以5%苯酚的用量、浓硫酸的用量、反应温度和反应时间为考察因素,优选佳显色条件.结果:苯酚-硫酸法测定多糖的佳显色条件为5%苯酚0.6 mL、浓硫酸4.5 mL反应温度25℃和反应时间30 min;葡萄糖质量在0.02~0.20 mg范围内与吸光度呈良好的线性关系,r =0.999 0;测得该方中总多糖平均含量为40.00 mg·g-1,RSD为1.23%.结论:采用苯酚-硫酸法测定该方中总多糖含量,快速准确,稳定可靠,能够作为该方总多糖含量测定方法.

  • 酸枣仁的生物学特征及化学成分研究进展

    作者:张军武;赵琦

    目的:探讨酸枣仁生物学特征及化学成分研究的新进展.方法:查阅近年来的相关文献,归纳酸枣仁研究的新技术及发展趋势.结果:酸枣仁在我国有着丰富的野生资源,其化学成分复杂但含量均不高,植物组织培养技术可以为酸枣仁的资源保护提供新的途径.结论:加强酸枣仁野生资源保护、化学成分、作用机理及植物组织培养等方面的研究,进一步阐明化学成分和临床应用的关系,对于指导临床用药、保护酸枣仁资源有重要意义.

  • 热咳颗粒沸腾制粒成型工艺研究

    作者:马彦江

    目的:优选热咳颗粒沸腾制粒的佳成型工艺条件.方法:运用正交试验,以生产效率和颗粒成型率为指标,对影响热咳颗粒沸腾制粒成型工艺的因素进行了考察.结果:筛选出的佳成型工艺,即浸膏的相对密度为1.18,喷波速率为200rpm,喷雾压力为0.05 mPa,物料温度为55℃.结论:本研究确立的工艺条件,操作简便,条件稳定,适于大规模生产.

  • 清开灵注射液中板兰根药材(R,S)-告依春含量测定

    作者:贺葵邦;王英姿;孙秀玉;冯艾灵;张胜海

    目的:建立反相高效液相色谱法测定清开灵注射液所含板蓝根药材中(R,S)-告依春含量的方法,为板蓝根药材及清开灵注射液的质量控制提供依据.方法:色谱柱为Merck Lichrosphere Column(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.02%磷酸溶液(7:93),UV检测波长245 nm,流速1.0 mL·min-1,柱温30℃;结果:(R,S)-告依春在7.8~546.0 ng范围内线性关系良好,r=1(n=7),平均加样回收率为98.99%,RSD%为0.71.结论:反相高效液相色谱方法准确、可靠、简便,可用于板蓝根药材及清开灵注射液的质量评价.

  • 大鼠颈静脉插管导管固定方法的探讨

    作者:李学林;宋云香;唐进法;孟祥乐

    目的:优选大鼠颈静脉插管导管的固定方法.方法:对传统的两根线结扎法和三根线结扎法进行改进后分4组,每组10只,比较两根线结扎法、三根线结扎法,改进三根线结扎法和改进两根线结扎法导管固定的合格率.结果:两根线结扎法组有3只大鼠导管滑脱,有3只大鼠不能从导管中抽出血液;三根线结扎法有1只大鼠导管滑脱,有2只大鼠不能从导管中抽出血液;改进三根线结扎法未见有滑脱,但有2只大鼠不能从导管中抽出血液;改进两根线结扎法未见有滑脱,10只大鼠都能从导管中抽出血液.结论:改进两根线结扎法用于大鼠颈静脉插管固定方法成功率高,易于操作.

  • 丹参酮ⅡA拮抗血管内皮细胞凋亡相关机制研究

    作者:黄明宜;王建新;沈晓君

    目的:观察葡萄糖调节蛋白78 (glucose regulated protein 78,GRP78)基因在动脉粥样硬化(athemsclerosis,AS)病灶中的表达情况及丹参酮ⅡA对同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)诱导的血管内皮细胞凋亡的影响,探讨丹参酮ⅡA抗AS的可能机制.方法:建立Hcy所致血管内皮细胞损伤模型,用不同浓度丹参酮ⅡA药物干预,Annexin V-FITC法检测凋亡率;高蛋氨酸饲料复制兔AS模型,地高辛标记探针组织原位杂交检测GRP78 mRNA表达水平.结果:丹参酮ⅡA组血管内皮细胞凋亡率低于Hcy组(P<0.01),组织原位杂交显示GRP78基因在AS病灶血管内皮细胞胞质中高表达.结论:丹参酮ⅡA拮抗Hcy诱导的血管内皮细胞凋亡,下调GRP78基因表达水平,减缓内质网应激可能是其血管内皮细胞保护作用途径之一.

  • 保肝降脂胶囊对酒精性脂肪肝大鼠的实验研究

    作者:白明;汪保英;苗明三

    目的:探讨保肝降脂胶囊对酒精性脂肪肝大鼠的治疗作用及可能机制.方法:将大鼠随机分为5组,包括正常照组、酒精性脂肪肝模型组、阳性对照组、保肝降脂胶囊低剂量组、保肝降脂胶囊高剂量组.12周后分别检测对体质量、肝质量和肝体比值、肝内三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)含量、肝功能(血清ALT、AST)、抗氧化能力(SOD、MDA)的影响.结果:保肝降脂胶囊能显著降低大鼠血清ALT、AST活性,显著降低肝内TG、CHO、MDA含量,并增强SOD活性,药物的剂量与药效作用强度之间有一定的剂量依赖关系.结论:保肝降脂胶囊可能通过抗氧化的途径来减轻酒精对肝脏的损伤.

  • 不同剂量黄药子对小鼠血清ALT、AST活性及肝组织病理形态学的影响

    作者:陈德煜;禄保平;范普雨

    目的:探讨黄药子对小鼠肝脏的损害作用.方法:以不同剂量(240 g·kg-1、120 g· kg-1、60 g· kg-1)黄药子水煎剂分别给小鼠灌胃6d,采集标本,测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,计算肝指数,光镜下观察肝组织病理形态学变化情况.结果:不同剂量黄药子水煎剂对小鼠血清ALT、AST及肝指数均有明显影响,剂量越大,ALT越高;各剂量组小鼠肝脏呈暗褐色,体积增大,中、高剂量组肝细胞病理改变明显,与空白组比较有显著统计学意义(P<0.005).结论:黄药子对小鼠肝脏具有损害作用,其肝毒性与用药剂量呈正相关.

  • 复肝方对肝纤维化小鼠肝功能的影响

    作者:史桂荣;王雷;杨涛

    目的:探讨复肝丸防治肝纤维化的作用机理.方法:采用刀豆蛋白A诱导免疫损伤性肝纤维化小鼠为实验对象,分正常组(10只)、模型组(15只)、复肝丸组(15只),秋水仙碱阳性对照组(15只).对各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)生化指标进行统计分析.结果:复肝丸与模型组比较,ALT、DBIL显著降低、ALB明显提高,差异均有显著性意义(P<0.05),AST有所改善,无显著性差异.结论:复肝方能够切中肝纤维化的重要病理环节,具有良好的抗肝纤维化作用.

  • 丹参注射液对溶血、血管刺激的实验研究

    作者:苏冉;张小磊;何玲

    目的:探讨丹参注射液的血管刺激性和是否具有溶血作用.方法:采用兔耳缘静脉注射给药,观察丹参注射液对注射局部血管的刺激性;采用2%兔血红细胞混悬液检查丹参注射液有无溶血和红细胞凝聚反应.结果:丹参注射液对兔血管内皮没有损伤和刺激作用,与5%葡萄糖注射液对照组血管比较,两者无明显差异,对兔红细胞没有致溶血作用和凝聚作用.结论:丹参注射液对用药血管无刺激性反应,也无溶血及红细胞凝聚现象.

  • 地理环境对中医药文化的影响刍议

    作者:彭榕华;王育林

    目的:探讨地理环境对中医药文化的影响.方法:通过查阅文献,总结地理环境对中医药文化的影响.结果:不同的地理环境,影响人体体质、疾病类型、治病方法、道地药材、民族医药以及医学流派的不同,对医者的医学理论和学术思想的形成具有十分重要的作用,形成了独具特色的中医药文化.结论:地理环境对中医药文化的影响十分深远.

  • 亚健康量表中过敏方面影响因素的多元逐步回归分析

    作者:崔利宏;何裕民;倪红梅

    目的:探讨亚健康人群中过敏的影响因素,预防过敏的发生.方法:对6 975例亚健康人群,采用多元逐步回归方法对过敏的可能影响因素进行筛选.进入多元逐步回归模型的因素有13个,分别是:学历、年龄、疲劳、消化、睡眠、植物神经、免疫力、衰老、便秘、抑郁、学习、记忆力、自我实现及性生活.结果:统计结果显示,过敏方面与躯体表现、心理表现、社会适应、性生活四个领域的19个方面及年龄、学历均存在相关性.其中,过敏方面与躯体表现、心理表现、社会适应、性生活四个领域的19个方面及学历均呈正相关;与年龄呈负相关.统计学均具有极显著性意义(P<0.01).结论:预防过敏应注重整体调整、增强过敏人群的体质.在临床上,对于过敏的影响因素,应该全面考虑,以免漏诊误诊延误病情而降低生活质量.

  • 儒家的价值取向与中医的重用轻体

    作者:贾成祥

    目的:论证儒家的价值取向是中医重用轻体的文化基础.方法:通过文献研究,对儒家的价值取向进行梳理,概括出中国传统文化的基本特征,然后用以阐述中医重用轻体的文化渊源.结果:儒家的价值取向与中医的重用轻体存在着密切的关联,而且相得益彰.结论:儒家文化的价值取向在中医藏象学说形成过程中产生了极大的影响.

  • 中医院校教育与传承教育模式学生批判思维能力的比较研究

    作者:闫国立;詹向红;呼海涛;王振亮;张瑞;任平;潘玉颖;孙前明

    目的:对中医院校教育与传承教育模式学生批判思维能力进行比较研究,为进一步中医人才培养模式改革与完善提供客观依据.方法:采用中文版批判性思维态度倾向性调查表(CTDI-CV)对仲景学术传承班和院校教育模式中医专业学生进行调查分析.结果:仲景学术传承班学生总体CTDI-CV得(281.72±18.97)分,为正性的批判性思维态度倾向,量表各因子中得分大于40分有分析能力、寻找真相、认知成熟度、思想开放和求知欲.仲景学术传承班学生CTDI-CV总分及寻找真相、分析能力、求知欲、认知成熟度得分明显高于院校教育模式中医专业学生(P<0.05),系统化能力、自信心得分较低.结论:新型中医传承人才培养模式更有利于学生批判思维能力的培养.

  • 汉代、唐代、宋代煮散剂比较

    作者:方静;傅延龄

    目的:比较汉代、唐代、宋代煮散剂.方法:通过对汉代、唐代及宋代代表性医著中煮散剂的梳理和分析,总结归纳汉代、唐代、宋代煮散剂的特点.结果:煮散剂为汉唐时期的传统荆型之一,且从汉代、唐代至宋代,煮散荆剂量和服法皆有传承;宋代煮散剂盛行,甚至以煮散剂代替传统汤剂的使用,导致方药临床用量的显著下降.结论:通过追溯煮散剂的历史发展,为中医药的现代研究提供了重要参考.

  • 温胆汤在神志病治疗中的应用与思考

    作者:毛萌;宋月晗;孙红梅;李峰;刘燕;白世敬

    目的:探讨温胆汤在神志病治疗中的应用.方法:从温胆汤类方剂在临床及科研工作中对神志病的切实效用入手,从温胆汤源流、温胆汤证的主要特点、神志病病机的关键环节等方面分析温胆汤在神志病治疗中的可行之处,并以古今医家在临床中对本方的遣用情况为例加以论证.结果:温胆汤治疗神志疾病既符合中医辨证论治原则,又具有特定的生物学机制.能较好地体现现代中医学病证结合、方证相关的学术特点.结论:在今后的临床及科研工作中,可进一步加强对温胆汤类方证的研究,并针对特定的疾病研究具体的效用机制,为以温胆汤为基础的新型中药制剂的开发和推广,奠定临床及相关实验研究基础.

    关键词: 温胆汤 神志病
  • 伏邪理论辨析及其临床应用

    作者:刘晨光;范慧慧;许二平

    目的:探讨了伏邪致病的病机病位及发病特点.方法:同过查阅古文献,对伏邪学说进行理论及临床研究分析.结果:伏邪是多种疾病的病因,其致病特点发病隐匿,反复发作,缠绵难愈;遇感而作因加而发;且致病广泛.运用伏邪理论,根据病位病性,辨证论治,透邪于外或祛瘀于内,同时不忘扶助人体正气,使邪祛而不伤正.结论:透邪外出和扶助正气为治疗的关键,为临床治疗多系统疾病提供现实意义.

  • 止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗晚期癌症疼痛临床研究

    作者:黄常江;刘俊波;廖天华

    目的:探讨止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗晚期癌症疼痛的临床疗效.方法:将140例晚期癌症疼痛患者随机分成治疗组和对照组,治疗组70例应用止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗,对照组70例按照三阶梯止痛原则治疗.两组均治疗14d后评价疗效,并观察两组治疗前后疼痛缓解情况、生活质量、不良反应等.结果:两组轻度疼痛患者显效率及有效率比较,治疗组均高于对照组(P <0.05或P<0.01);中度疼痛患者显效率及有效率比较,治疗组均高于对照组(P<0.05),有效率差异有统计学意义(P<0.05),但显效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).重度疼痛患者,显效率及有效率比较,治疗组均高于对照组,但有效率及显效率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组生活质量比较,治疗组治疗后第14天生活质量明显高于对照组(P<0.05).不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:止痛膏敷贴结合红外线外照射治疗晚期癌症具有镇痛作用,不良反应少,能够提高患者生活质量,延长生存期等优点.

  • 当归补血汤防治肿瘤化疗后骨髓抑制临床观察

    作者:蒋立峰;刘怀民

    目的:观察当归补血汤防治化疗后骨髓抑制的临床疗效.方法:将66例恶性肿瘤患者随机分为治疗组33例和对照纽33例.对照组常规化疗治疗,治疗组在对照组基础上,予以当归补血汤(药物组成:黄芪30 g,当归6 g),连续服用4周.观察两组患者临床症状、生活质量、骨髓抑制程度等改善情况.结果:治疗组在临床症状改善程度、生活质量改善情况、外周血白细胞、血红蛋白、血小板提高及骨髓抑制程度减轻情况均优于对照组.结论:当归补血汤防治化疗后骨髓抑制有显著疗效.

  • 六神丸对肺癌A549细胞Caspase-3及Survivin表达的影响

    作者:李秀荣;李慧杰;王秀娟

    目的:探讨六神丸对肺癌A549细胞凋亡的影响及其机制.方法:制备六神丸含药血清,体外培养肺癌A549细胞,分组干预,运用免疫组织化学法检测Caspase-3的表达、RT-PCR法检测Survivin的表达.结果:六神丸具有诱导肺癌A549细胞凋亡的作用,与顺铂联合应用产生协同作用,其机理与上调Caspase-3的表达和下调Survivin的表达有关.结论:六神丸可通过诱导肿瘤细胞凋亡发挥抗肿瘤作用.

  • 花宝金教授防治胃癌术后复发转移经验

    作者:秦英刚

    目的:探讨花宝金教授防治胃癌术后复发转移的临床经验.方法:通过跟师学习,总结花宝金教授防治胃癌术后复发转移的临床思路及有效方剂,并进行分析.结果:花宝金教授认为胃癌术后正气大虚,残毒留存;治疗当以益气健脾、疏肝和胃、化痰祛瘀解毒为治则辨证论治,分为“虚”“平”两期.结论:花宝金教授运用中医药防治胃癌术后复发转移疗效卓著.

  • 参麦注射液治疗卵巢癌临床研究

    作者:王翠英;宋春燕

    目的:探讨参麦注射液治疗卵巢癌的临床疗效.方法:将53例晚期卵巢癌患者,随机分为治疗组27例和对照组26例.对照组给予紫杉醇联合卡铂治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液.观察两组的临床疗效和不良反应.结果:治疗组有效率为55.56%,对照组有效率为42.31%,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液、紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌疗效显著,且参麦注射液能减轻紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的不良反应.

  • 中西医结合治疗小细胞肺癌临床研究

    作者:张春盈;孙淑君;刘英杰;李俊;杨新华

    目的:观察中西医结合治疗小细胞肺癌的临床疗效.方法:将80例小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组采用规范的EP方案化疗,治疗组在对照组基础上气阴两虚证加用生脉饮或百合固金汤加减治疗;气滞血瘀证加用血府逐瘀汤加减治疗;脾肾阳虚证加用大补元煎加减治疗.治疗4~6个周期后按WHO标准评价治疗效果及不良反应.结果:治疗组有效率为67.4%,对照组有效率为32.5%,治疗组明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);并且治疗组患者骨髓不良反应及消化系统不良反应均明显低于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗小细胞肺癌较单纯化疗临床疗效好,不良反应少.

  • 外治综合疗法治疗强直性脊柱炎临床观察

    作者:覃光辉;苏励;曲环汝;田雨;薛轶燕;王骁

    目的:探讨外治综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:20例强直性脊柱炎患者均以大剂量灸疗、针刺组成的外治综合治疗方案治疗,每天1次,每周5d,共治疗30 d.结果:20例患者治疗后关节活动度增加、晨僵、关节疼痛指数减轻,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:外治综合治疗方案治疗强直性脊柱炎疗效显著.

  • 点穴配合温灸治疗慢性腰肌劳损临床研究

    作者:王华兰;赵明

    目的:探讨点穴配合温灸对慢性腰肌劳损的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用点穴配合温灸治疗,对照组按常规推拿手法治疗.每次治疗30min,每天1次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行疗效统计.结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为76.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:点穴配合温灸治疗腰肌劳损疗效肯定.

  • 针刺治疗椎动脉型颈椎病临床研究

    作者:杨建国

    目的:探讨针刺为主治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将167例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组92例和对照组75例,治疗组针刺百会、率谷、晕听区、风池和病变相应节段颈夹脊穴.对照组口服丹葛颈舒片,治疗2个疗程后观察临床疗效.结果:治疗组有效率为84.8%,对照组有效率为68.0%,两组疗效对比有显著性差异(P<0.05).结论:针刺为主治疗椎动脉型颈椎病疗效显著.

  • 电针百会、神庭穴配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍临床研究

    作者:刘娇;冯晓东

    目的:观察电针百会、神庭配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效.方法:50例脑卒中后认知障碍患者,随机分为对照组和治疗组各25例.对照组进行常规认知康复训练,治疗组在认知康复训练基础上行电针百会、神庭治疗.12 d为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后采用简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活活动量表(ADL)评价患者认知功能和日常生活能力.结果:与治疗前比较,两组患者在MMSE评分上有明显提高,ADL评分明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗2个疗程后组间比较,在MMSE评分和疗效方面,治疗组较对照组有明显提高,ADL评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针百会、神庭配合认知康复训练及单纯认知康复训练均能改善脑卒中后患者的认知功能,但电针配合认知康复训练治疗脑卒中后认知障碍疗效优于单纯进行认知康复训练.

  • 刺血疗法临床应用举隅

    作者:高希言;佘悦

    目的:探讨刺血疗法治疗头痛和咳嗽的临床疗效.方法:通过病例举证具体分析刺血疗法治疗头痛和咳嗽的临床疗效.结果:两个病例虽病种和症状皆不相同,但都是由于经络气血瘀滞不通而导致疼痛,运用剌血疗法能促进经络气血的运行.结论:刺血疗法治疗头痛和咳嗽起效快,疗效显著,且无不良反应.

  • 针药结合治疗焦虑症临床研究

    作者:朱冬梅

    目的:探讨针刺、艾灸、中药结合治疗焦虑症的临床疗效.方法:将32例焦虑症患者随机分为治疗组16例和对照组16例.治疗组采用针刺百会、四神聪、神庭、印堂、太阳、气海、关元、神门、太冲、照海、申脉.配合艾灸心俞、脾俞、肝俞、肾俞、胆俞、膈俞、胃俞,同时辨证口服中药治疗.对照组口服盐酸帕罗西汀20~40 mg,每日1次,4周为1个疗程.结果:两组患者治疗后HAMD评分与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05),治疗后两组比较无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗后均取得较好疗效,治疗组有效率为93.75%,对照组有效率为87.50%,两纽比较无显著性差异(P>0.05);治疗组患者不良反应发生率为12.5%,对照组不良反应发生率为43.8%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:针刺、艾灸、中药相结合的方法治疗焦虑症疗效显著,且不良反应少.

  • 慢性阻塞性肺疾病大鼠尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C mRNA表达水平的变化

    作者:韩佳;张伟;姚玉强;谷明明;孙璐璐

    目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C (Cys-C) mRNA表达水平的变化,探讨COPD对肾脏功能的影响.方法:将大鼠随机分为空白组(N)、COPD组(B)、COPD加肾损害组(D)、单纯肾损害组(E),每组8只,用改良烟熏加气管滴脂多糖(LPS)法建立COPD模型,腺嘌呤灌胃制作肾损害模型,RT-PCR法检测大鼠尿Cys-C mRNA表达,ELISA法检测肺组织匀浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量.结果:与空白组相比,各实验组Cys-C mRNA的表达均显著增加(P<0.01),COPD加肾损害组mRNA的表达比稳定期组升高(P<0.05),单纯肾损害组表达比稳定期升高(P<0.05);与空白组相比,各实验组肺组织匀浆中MMP-9的含量均显著增高(P<0.01),COPD加肾损害组比稳定期组含量升高(P<0.05).结论:在COPD中,肺脏功能的损伤对肾脏功能有一定的影响,COPD可引起一定的肾损害,提示在COPD病程中肺肾之间的相关性,及COPD治疗过程中应注意对肾脏的保护.

  • 成人咳嗽变异性哮喘中医证素分布规律文献研究

    作者:李风雷;李建生;王明航;赵栋梁;张海龙

    目的:探讨咳嗽变异性哮喘中医证素分布及组合规律.方法:运用计算机、人工检索方法,从万方医学文献数据库、维普医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),对近15 a文献进行收集整理,运用频数描述方法进行分析.结果:咳嗽变异性哮喘的病性证素以风出现频次高,其次为气虚、热、火、寒.病位均在肺,偶可累及肝和肾;二病性证素组合时,风+寒、风+热的组合频次较高,其病位主要在肺;其余病性证素组合出现频次较低.结论:咳嗽变异性哮喘的病位主要在肺,病性主要为风、寒、热和气虚,为进一步开展病机研究及证候规范的制定提供依据.

  • 宣肺二三四汤治疗慢性支气管炎痰湿犯肺证临床研究

    作者:李艳蓉

    目的:探讨宣肺二三四汤治疗慢性支气管炎痰湿犯肺证的临床疗效.方法:将150例慢性支气管炎患者随机分为两组,治疗组75例采用自拟宣肺二三四汤[方药组成:干姜、细辛、五味子、陈皮、法半夏(制)、茯苓、紫苏子、白芥子、莱菔子、党参、炒白术各10 g,黄芪15 g]治疗.对照组75例用氨茶碱及溴乙新,4周为1个疗程.结果:治疗组有效率为93.15%,对照组有效率为84.28%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:宣肺二三四汤治疗慢性支气管炎痰湿犯肺证疗效显著.

  • 慢性阻塞性肺疾病与肝肾的相关性探析

    作者:姜娜娜;张心月;罗碧;李卫敬;张伟

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病与肝肾的相关性.方法:围绕慢性阻塞性肺疾病与中医学多系统相关的实质研究,在对肺肝肾的理论、五行规律认识的基础上,进一步探讨慢性阻塞性肺疾病与肝肾之间的相关性,从而为该病从肝肾论治打下理论基础.结果:慢性阻塞性肺疾病常并发肝肾损害,中医的整体观念较为系统的认识慢性阻塞性肺疾病状态下肺脏与其他脏腑之间的相关性.中医学认为,慢性阻塞性肺疾病是一种多系统疾病,肺、肝、肾三脏相互制约、共同影响本病发生发展.结论:在治疗肺脏本脏的同时应顾护肝、肾,按照辨证论治的原则或滋补肝肾,或阴阳并补,以达到未病先防、既病防变、提高整体疗效的治疗目的.

  • 崔应珉教授治疗慢性支气管炎经验

    作者:张珂

    目的:探讨崔应珉教授治疗慢性支气管炎经验.方法:以崔应珉教授治疗慢性支气管炎验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验.结果:崔应珉教授针对慢性支气管炎多为本虚标实这一特点,以肺、脾、肾三脏亏虚为本,痰浊、瘀血为标,临床施治多以急性加重期、慢性缓解期与迁延期分期论治,以射干麻黄汤、越婢加术汤、三子养亲汤、补中益气汤、二陈汤、沙参麦冬汤等灵活化裁,临床疗效显著.结论:崔应珉教授认为慢性支气管炎是一种易复发难治性疾病,临床采用分期辨治,标本兼顾,可资临床参考.

  • 马丙祥教授运用四逆散加味治疗小儿疾病举隅

    作者:杨亚丽;宋淑芬

    目的:探讨马丙祥教授运用四逆散加味治疗小儿疾病的临床经验.方法:通过列举案例,总结马丙祥教授运用四逆散加味治疗小儿疾病的经验.结果:灵活运用四逆散,随证加减,治疗小儿发作性腹痛、多发性抽动症、注意力缺陷多动症疗效显著.结论:小儿疾病虽症状各异,但经辨证后属肝郁脾虚之证,皆可予四逆散加味治疗,可取得较好疗效.

  • 路玫教授“努运滞针法”治疗肘劳撷萃

    作者:关伟强;郑若楠;崔尚敏;范家英

    目的:总结路玫教授取阿是穴,施以“努运滞针法”治疗肘劳的经验.方法:阐述中医、西医对肘劳病因病机及临床表现的认识,分析路玫教授采用“努运滞针法”治疗肘劳的取穴、针刺手法特点及优势.结果:“努运滞针法”施以阿是穴治疗肘劳,具有疏筋活络、通行气血、消肿止痛之功效.结论:路玫教授治疗肘劳,见效迅捷,安全简便.

  • 彭哲治疗抗血小板药物引起胃肠道不良反应的经验

    作者:杨丽祥

    目的:探讨彭哲教授治疗抗血小板药物引起胃肠道不良反应的用药经验.方法:通过跟师学习,整理、分析彭教授治疗本病的临床病例,总结该病病因病机和治疗用药经验.结果:彭哲教授推崇“内伤脾胃,百病由生”的观点,治疗以强健脾土为根本,重用柔润缓和理气之品,并结合现代药理研究用药,标本兼治.以健脾疏肝、化痰祛湿活血等为治则,使肝脾达调和之态.结论:彭哲教授所立治则合理,组方选药严谨,临床疗效显著.

  • 孙桂芝教授扶正化瘀思想在防治肿瘤复发转移中的运用

    作者:刘声;何立丽

    目的:总结孙桂芝教授运用扶正化瘀思想防治肿瘤复发转移的临床经验.方法:通过随师学习,将孙教授扶正化瘀思想防治肿瘤转移的经验和科研成果进行整理.结果:扶正化瘀思想贯穿于孙教授有关恶性肿瘤的教学、科研与临床各个方面,在恶性肿瘤治疗过程中,应根据邪正消长的演变,攻补兼施,以遏制恶性肿瘤生长和转移.结论:孙桂芝教授在恶性肿瘤的复发与转移防治上积累了丰富的经验,扶正化瘀思想作为其学术思想之一,具有重要的临床和科研价值.

  • 傅金英教授治疗盆腔炎性疾病经验

    作者:杜蕾

    目的:探讨傅金英教授治疗盆腔炎性疾病的临床经验.方法:通过跟师学习,总结傅金英教授对盆腔炎性疾病的认识以及治疗方法.结果:傅金英教授认为盆腔炎的发生与以下因素有关:①经行产后摄生不慎;②妇科手术消毒不严;③脾肾阳虚湿热内生.对盆腔炎的治疗方法:①急性期治疗中西医结合;②强调辨证与辨病相结合;③局部和全身用药相结合;④根据妇女的生理特点用药;⑤加强体育锻炼,增强体质.结论:傅金英教授治疗盆腔炎疗效显著.

  • 丹参多酚酸盐对早期2型糖尿病肾病同型半胱氨酸及尿白蛋白排泄率的影响

    作者:熊重祥;路建饶;王新华;陈秀锋;胡静;廖琳;韩海燕;张传富;黎霧峰

    目的:探讨丹参多酚酸盐对早期2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化及尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates,UAER)的影响.方法:2型早期糖尿病肾病患者60例,随机分为两组,对照组30例,治疗组30例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗用药基础上给予丹参多酚酸盐200 mg,静脉滴注3周,检测两组治疗前后患者Hcy、UAER水平.结果:两组治疗前Hcy、UAER水平比较无显著差异(P>0.05),对照组患者治疗前后Hcy、UAER水平比较无显著差异(P>0.05).治疗组患者治疗后Hcy、UAERB水平组显著低于治疗前(P<0.01),治疗后治疗组Hcy、UAERB水平显著低于对照组(P<0.01).结论:丹参多酚酸盐能有效降低早期糖尿病肾病患者Hcy及尿微量白蛋白水平.

  • 2型糖尿病肾病的中医辨证与肾功能衰竭客观指标的相关性研究

    作者:吕玉慧

    目的:探讨糖尿病肾病不同的中医辨证与肾功能衰竭客观指标的相关性研究,为糖尿病肾病的早期干预提供客观依据.方法:观察95例糖尿病肾病患者,不同的中医证候与尿白蛋白排泄率(UAER),肾小球滤过率(GFR)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的相关性.结果:2型糖尿病患者的尿蛋白排泄率、GFR、尿NAG明显增高,与健康体检者比较有显著性差异(P<0.05).UAER在不同的证候间有逐渐增加的趋势,肺胃燥热证低,脾肾虚弱证高.GFR则随着证候的变化有下降的趋势,脾肾虚弱水气不化证GFR下降明显,而尿NAG在肺胃燥热证、肝肾阴虚证间变化不明显,差异不具有统计学意义(P>0.05),而在脾阳虚弱证、气滞血瘀证、脾肾虚弱证证间则有升高的趋势.结论:2型糖尿病肾病不同的中医证候与尿UAER,GRF,NAG的有一定相关性,通过对中医证候的客观化论治,初步探索了不同证候的糖尿病肾病损害的部位及程度,糖尿病肾病的早期干预,能有效防止和延缓糖尿病肾病的发生和发展.

  • 同种异体骨移植在髋关节翻修髋臼骨缺损重建中的应用研究

    作者:李强;刘敏;沈民仁;钟进军

    目的:探讨同种异体骨移植在髋关节翻修髋臼骨缺损重建中的应用,评价同种异体骨在人工髋关节翻修术中的应用价值.方法:25例全髋关节翻修髋臼缺损病例,术中均应用同种异体松质骨重建髋臼骨缺损,随访时间8~24个月.结果:25例临床愈合,未发生并发症,有效率为100%.结论:同种异体松质骨治疗髋关节翻修髋臼骨缺损疗效可靠.达到了髋臼重建、修复骨缺损和固定假体的治疗目的.

  • 育嗣灵汤治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

    作者:宋李丽

    目的:探讨育嗣灵汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效.方法:按随机数字表法(1:1)将符合纳入标准的88例患者分为两组,即治疗组44例,对照组44例.对照组采用枸橼酸盐氯米芬+阿司匹林肠溶片+戊酸雌二醇片治疗;治疗组口服育嗣灵汤,3个月为1个疗程.结果:治疗组痊愈率为38.64%,有效率为93.18%;对照组痊愈率为20.45%,有效率为70.45%.两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显高于对照组.结论:育嗣灵汤在治疗多囊卵巢综合征不孕症方面疗效好,且安全性比较高.

  • 寿胎丸合芍药甘草汤加减治疗先兆流产临床研究

    作者:宋艳丽;倪婷婷

    目的:观察寿胎丸合芍药甘草汤加减治疗先兆流产的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组40例和对照组30例.治疗组给予寿胎丸合芍药甘草汤(方药组成:菟丝子30 g,桑寄生15 g,续断15 g,阿胶(烊化)10 g,生白芍20 g,炙甘草6g)治疗,对照组给予黄体酮注射液20mg,肌肉注射,每日1次;注射用绒毛膜促性腺激素2000U,肌肉注射,隔日1次.结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为92.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组孕酮值比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:寿胎丸合芍药甘草汤加减治疗先兆流产疗效显著.

  • 伤寒论评话第16章阴阳自和生命之本汗下同因结果迥异——误用汗、下不同结果的救治

    作者:梁华龙

    目的:探讨《伤寒论》所记载的误用汗、下不同结果的救治.方法:对《伤寒论》第58条、第59条、第60条、第61条进行分析.结果:①天人相应是达成阴阳自和的基础,形神统一是促使阴阳自和的关键,气血调和是完成阴阳自和的结果,胃气神根是体现阴阳自和的征兆,扶弱抑强是恢复阴阳自和的法则.②“勿治之,得小便利,必自愈”,不是不进行治疗,而是不要用利小便的方法治疗,要不利小便而使小便通利,需要治病求本,采用生津、养津、保津、留津的方法.结论:无论是干姜附子汤,或是四逆汤、白通汤、通脉四逆汤等四逆汤类,均属于治疗实寒证,以祛寒为主,兼以回阳为目的,所以均用生附子而不用炮附子.

  • 小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效比较的系统评价

    作者:薛晓焕;宋俊生;高岑;熊俊;孙宇田;勾晓晨

    目的:比较小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎的有效性和安全性.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(1979年-2011年)、中国知网(1979年-2011年)、维普数据库(1989年-2011年)和万方数字化期刊群(1998年-2011年).辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库.收集小柴胡汤和西药比较治疗胆汁反流性胃炎的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook 5.1.0进行质量评估.统计学分析采用RevMan5.1.6软件.结果:共纳入14篇临床随机对照试验,共有1 242例.Meta分析结果显示:①胃镜下胆汁反流消失率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.57,95%CI(1.20,2.05)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.20,95%CI(0.98,1.48)],差异无统计学意义.②胃镜下炎症改善率:小柴胡汤加减与铝镁加比较:[RR=1.48,95% CI(1.12,1.95)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉比较:[RR=1.19,95%CI(0.97,1.46)],差异无统计学意义.④临床有效率:小柴胡汤加减与吗叮啉+法莫替丁比较:[RR=1.31,95%CI(1.11,1.56)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉+雷尼替丁比较:[RR=1.20,95%CI(1.06,1.37)],差异有统计学意义;小柴胡汤加减与吗叮啉+硫糖铝比较:[RR=1.30,95%CI(1.17,1.44)],差异有统计学意义.结论:小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎在临床有效率、胃镜下表现等方面有较好的疗效,但由于纳入试验存在诸多方法学问题,其有效性尚需要更多高质量的随机双盲对照试验的进一步证实.

  • 艾灸配合中药敷脐治疗艾滋病患者纳呆临床观察

    作者:吴涛;杜磊;刘战国;柳凯;丁红云;李强;刘静静;杨峰;张敏

    目的:探讨艾灸配合中药敷脐治疗艾滋病患者纳呆的临床疗效.方法:选择经过3d常规治疗纳呆无改善的艾滋病患者58例,温和灸神阙、足三里(双侧),每次30 min,每天1次;自拟中药散剂敷脐,每次6h,每天2次.先艾灸后敷脐.7d为1个疗程,休息3d继续下个疗程,治疗1~3个疗程.观察患者食欲和食量的变化情况.结果:食欲增加48例,有效率为82.76%,食量增加50例,有效率为86.21%,食欲和食量均增加46例,有效率为79.31%.结论:艾灸配合中药敷脐对艾滋病患者纳呆有良好治疗作用.

  • 中国中部农村艾滋病高发区医务人员现状调查

    作者:许前磊;许菲斐;徐立然;蒋士卿;符林春

    目的:调查中国中部农村艾滋病高发区医务人员对艾滋病的认知、态度、政策及工作情况.方法:在文献研究的基础上,运用流行病学的研究方法,制定医务人员现况调查问卷,对中部农村艾滋病高发区的医务人员进行调查.结果:农村医务人员对艾滋病认知水平普遍较高,对艾滋病患者态度较好,对国家的政策掌握较好,不过当地医护人员的工作强度大,收入低.结论:艾滋病高发区的医务人员在当地艾滋病防治工作中起着重要作用,要积极开展多种渠道的医护人员业务培训,提高医护人员的福利待遇,充分调动医护人员在艾滋病防治工作中的积极性,发挥医护人员在艾滋病防控工作中的作用.

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