中国脑血管病杂志
Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases 중국뇌혈관병잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医师协会 首都医科大学宣武医院
- 影响因子: 1.07
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-5921
- 国内刊号: 11-5126/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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立体定向融合影像技术在治疗脑动静脉畸形引发癫痫的定位作用
目的探讨立体定向结合脑血管造影与MRI影像融合在治疗脑动静脉畸形引发癫痫时对脑功能区、脑内病变和致痫灶空间范围的定位作用.方法对17例患者采用Talairach立体定向系统,绘制脑皮质表面血管图,并与三维MRI成像进行融合,标注脑功能区并设计术前深部电极放置部位和手术方案.结果17例患者获得了清晰的立体脑血管造影与MRI图像,涉及手术部位包括额叶8例、顶叶6例、颞叶2例和枕叶1例.手术完整切除动静脉畸形.术后随访1年,8例未见癫痫发作.结论该技术可以保证术前准确定位病灶,有利于术中判断脑沟回和功能区,避免损伤皮质功能区和血管.
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经颅多普勒超声观察脑损伤患者的血流动力学改变
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)检查在颅脑损伤早期诊断中的作用.方法应用TCD观察154例急性轻、中型颅脑损伤患者(114例为脑震荡,40例为脑挫伤)脑血流动力学改变,并与40名健康者(对照组)进行比较.结果脑血流异常者101例,占65.6%,其中脑震荡70例,脑挫伤31例.脑血流异常患者中颅内动脉血流速度增高者占76.2%;血流速度减低者占23.8%,受累动脉以椎-基底动脉为主.脑挫伤及脑震荡患者的动脉血流速度均高于对照组(P<0.05),脑挫伤患者高于脑震荡患者,但两者差异无显著意义(P>0.05).脑血流搏动指数脑挫伤患者为1.45±0.16,脑震荡患者为1.19±0.11(P<0.05).结论TCD可以早期发现颅脑损伤时的脑血流动力学的不同改变,有助于指导临床治疗.
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老年颅内动脉瘤患者血管内栓塞的临床研究
目的探讨老年颅内动脉瘤患者的临床、影像特点和血管内治疗方法的疗效.方法44例60岁以上患者共52个颅内动脉瘤,全部经全脑血管造影明确诊断.针对老年患者路径动脉迂曲、狭窄形成等特点,栓塞时,可采用多种入路,包括股动脉、颈动脉或肱动脉等.采用三维弹簧圈成篮技术、联合支架或球囊重塑形技术等栓塞宽颈动脉瘤和梭形动脉瘤.结果52个动脉瘤有49个被成功实施栓塞术(成功率为94.2%);44例患者术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)良好33例,中残6例,重残3例,死亡2例.结论血管内栓塞治疗适于合并症多、血管条件较差的老年颅内动脉瘤患者.
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后循环梗死的临床表现与磁共振成像的关系
目的探讨后循环梗死(POCI)的临床表现与磁共振成像(MRI)的关系.方法对117例经MRI证实的POCI患者的临床资料进行回顾性研究,根据临床表现将患者分为单病灶临床表现、多病灶临床表现和不能定位临床表现;根据MRI的检查结果,将POCI病灶分为单病灶病变、多病灶病变.结合MRI检查,分析POCI患者的临床表现,了解POCI的临床特点.结果117例患者中,有27例临床明确诊断为单一病灶.其中临床诊断为枕叶病变者8例,MRI结果显示枕叶病变者6例;小脑6例,MRI证实者4例;中脑1例,延髓7例,脑桥5例,病灶在后3个部位的临床诊断与MRI的结果完全相符.117例患者中,临床诊断为多病灶病变者38例,其中36例MRI显示为多病灶.117例患者中,24例伴有嗜睡或昏迷等意识障碍的临床表现,MRI显示其中22例为多病灶.结论POCI的临床表现复杂多样,但特征性的临床表现对诊断POCI的帮助较大.与枕叶、丘脑及小脑相比,中脑、脑桥及延髓局部损伤的临床表现与MRI的检查结果相符性更好.
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大鼠脑局灶性低灌注模型的建立
目的探讨应用激光多普勒血流仪监测和改良栓线法建立大鼠可逆性局灶性脑低灌注模型的方法.方法将48只SD雄性大鼠,随机分为假手术组、脑梗死组、低灌注组和低灌注-再灌注组,每组12只.在激光多普勒血流仪的监测下,采用直径0.195 mm的尼龙线制造大鼠局灶性脑梗死模型,采用直径0.175 mm的尼龙线制造局灶性低灌注模型.造模后予以神经功能评分及病理学检查.结果脑梗死组大鼠的神经行为评分高于其他组(P<0.01),TTC染色均有梗死灶,HE染色及透射电子显微镜检查结果表明,神经细胞、星形胶质细胞和微血管损伤严重;低灌注组和低灌注-再灌注组TTC染色均未见明显的梗死区,HE染色及透射电子显微镜检查可发现神经细胞、星形胶质细胞出现可逆性损伤,两组改变差异无显著性.结论在激光多普勒监测脑血流量的情况下,采用不同直径的栓线,可以建立较好的可逆性局灶性脑低灌注及再灌注脑梗死模型.
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颈动脉再狭窄犬血管内膜的急性炎症反应
目的研究犬颈动脉再狭窄模型巨噬细胞分子-1(macrophage molecular-1,Mac-1)、淋巴功能相关抗原-1(lymphocyte functional antigen-1,LFA-1)在单核细胞表面的表达及动态变化的意义.方法选10只成年犬在数字减影血管造影(DSA)下,用球囊扩张法建立犬颈动脉再狭窄的动物模型,术后8周取目标颈动脉作病理学检查.使用流式细胞仪检测术前及术后不同时间点单核细胞表面的Mac-1和LFA-1的表达水平.结果术后8周DSA显示狭窄率为(65±15)%,HE染色显示内膜明显增厚、α-肌动蛋白免疫组化染色显示增厚的内膜中,可见大量来源于平滑肌细胞的增殖.单核细胞表面Mac-1在术前以及术后各时间点的表达,差异有显著意义(F=9.506,P<0.01);单核细胞表面LFA-1在各时间段的表达,经方差分析,差异无显著意义(F=1.553,P>0.05).结论用犬颈动脉球囊扩张法可以建立可靠有效的颈动脉再狭窄的动物模型,Mac-1可能参与了动脉损伤后内膜增生过程中的急性炎症反应.
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基底动脉梭形动脉瘤导致的脑干梗死二例报告
病例1男,54岁.突然眩晕、言语不清6 h,加重伴意识障碍5 h,于2002年12月8日12:30就诊于河北医科大学第三医院.6 h前患者小便时突发眩晕、恶心,伴言语障碍且吐字不清,口服"降压0号",症状无好转,并出现意识障碍、呕吐.以"脑干梗死"被收入院.
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应用微创穿刺血肿清除术治疗高血压小脑出血12例
高血压小脑出血占脑出血总量的10%,病情凶险,一般采用颅后窝开颅术,但有时由于患者体质等原因无法耐受手术,且手术准备时间较长,不适合开颅术.采用微创穿刺血肿清除术,清除高血压小脑血肿,该手术可在床边快速实施,操作简便,现报道如下.
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卒中后抑郁症的临床分析
卒中是一种严重危害人类健康的脑血管疾病,抑郁症是卒中后常见的并发症之一,严重地影响患者的生活质量.因此,卒中后抑郁症(PSD)越来越受到国内外学者的关注.作者对PSD的发生与病变部位的关系,卒中严重程度与抑郁症的发生率进行了临床分析,现报道如下.
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经颅超声溶栓治疗缺血性卒中的研究进展
经颅超声溶栓的研究已从实验室走向临床,为临床医师治疗脑血栓性疾病提供了新的选择.超声溶栓和经颅超声溶栓已成为目前多学科研究的热门课题.为此,作者将经颅超声溶栓治疗缺血性卒中的研究进展综述如下.
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卒中危险因素及病因学的研究进展
卒中分为缺血性和出血性两种,前者是因为脑供血动脉的闭塞、狭窄、血黏度增高、严重动脉硬化及不明原因的血管炎性病变所导致的脑血栓形成以及脑栓塞等;后者主要是由于动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘以及高血压等导致的动脉破裂.
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应重视对脑血管病预防方法的研究
我国对于脑血管病的危害性、发病因素都已做了大量工作,国家成立了脑血管病防治委员会,各省市也成立了脑血管病防治办公室.对脑血管病预防的方向是一定要监测脑血管病危险因素,使预防具有针对性,定期输液不是循证预防的办法,带有一定的盲目性.
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中国国际神经科学研究所Samii颅底外科训练中心招生
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《中国脑血管病杂志》征订启事
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Yasargil显微外科训练中心招生简章
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《中国脑血管病杂志》2005年下半年重点刊登内容通知
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虚怀若谷儒雅大度--赵雅度教授专访
在神经外科界的各种学术会议上,人们常在听众席前排看到一位儒雅的学者,他时而凝神聆听,时而执笔记录;在讨论时,又以流利的英语与国外专家交流.他,就是原北京市神经外科研究所副所长赵雅度教授.
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