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中国肺癌

中国肺癌杂志

Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
  • 影响因子: 1.39
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-3419
  • 国内刊号: 12-1395/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 6-230
  • 曾用名: 肺癌杂志
  • 创刊时间: 1998
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国肺癌杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 周清华
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 右心室射血分数用于肺切除术危险性评价的临床研究

    作者:王茂生;李韬;黄健;吴全忠;刘庆春

    目的探讨术前右心室射血分数(RVEF)与肺切除术后并发症的关系,以及肺切除术对RVEF的影响.方法应用超声心动图连续对254例接受肺切除术的患者行术前RVEF测定,并对其中122例于术后3周再测定RVEF.结果有并发症组术前RVEF较无并发症组显著降低(P<0.001).按术前RVEF值(≤35%、<40%、<45%、≥45%)分组,各组并发症发生率差异有显著性(P<0.005),并发症的发生率随RVEF的降低而升高,尤以RVEF<40%明显(P<0.005).122例患者术后RVEF较术前显著减少(P<0.01).结论肺切除术可使右心功能减退,术前RVEF应列为肺切除术危险性的评价指标之一.术前超声心动图测定RVEF>40%为肺切除术安全范围.

  • 肺癌患者红细胞免疫功能的临床研究

    作者:杨玉琼;郝德治;王艳萍;陈晓禾;李平;张文庚;李志平

    目的探讨肺癌患者红细胞免疫功能状态以及手术治疗对红细胞免疫功能的影响.方法对35例经纤支镜检查病理证实为肺癌而未手术的患者以及26例经手术切除病理证实为肺癌的患者行红细胞免疫功能检测,并以30例正常人作对照.结果手术切除患者与未手术患者相比:前者红细胞C3b受体花环率(RBC C3BRR)、自然肿瘤红细胞花环率(NTER)显著高于后者(P<0.01),但仍较正常组低(P<0.05);而红细胞C3b受体花环促进率(RFER)、直向肿瘤红细胞花环率(DTER)、促肿瘤红细胞花环率(ETER)及协同肿瘤红细胞花环率(ATER)均高于后者(P<0.01),且与正常对照无显著差异(P>0.05);红细胞免疫复合物花环率(RBC ICR)低于后者(P<0.01),且与正常对照无显著差异(P>0.05);红细胞C3b受体花环抑制率(RFIR)低于后者(P<0.01),但仍高于正常对照组(P<0.01).结论肺癌患者手术切除原发肿瘤后,机体红细胞免疫功能可逐渐恢复.机体红细胞免疫功能状态与肿瘤组织负荷有密切关系.

  • CT引导下多弹头射频治疗晚期肺癌

    作者:刘震;周金生;李强

    目的探讨多弹头射频(radiofrequency, RF)治疗晚期肺癌的疗效.方法 22例晚期肺癌患者在CT引导下进行RF治疗.结果经过RF治疗,大部分患者胸痛有不同程度的缓解,19例患者术后CT示肿瘤内部空洞形成.3个月后20例患者行CT检查,肺部肿瘤有不同程度的缩小,其中CR 1例,PR 12例,MR 4例,SD 3例.结论 CT引导下RF治疗肺部晚期肿瘤是一种安全、有效的微创治疗手段.

    关键词: 射频 肺肿瘤 CT
  • 肺癌外周血细胞角蛋白联合2F7/S5A单抗检测及其临床应用

    作者:韩宝惠;廖美琳;江晓峰;钟华;黄进肃;董强刚

    目的应用流式细胞仪对肺癌外周血中的细胞角蛋白及2F7/S5A单抗检测阳性细胞进行定量分析,探讨临床应用的可行性.方法取外周血5?ml,经Ficoll密度、梯度离心获取单个核细胞,CD45、细胞角蛋白(CK)及肺癌单克隆抗体(2F7/S5A)标记,应用流式细胞仪检测CD45-CK+2F7/S5A+细胞,计数单位(升)血中的CD45-CK+2F7/S5A+细胞含量.结果共151例进入研究,其中健康对照20例,肺癌116例,肺部良性疾病15例.正常外周血单核细胞的表型为CD45+CK-2F7/S5A-,而小细胞肺癌和非小细胞肺癌标记的表型均为CD45-CK+2F7/S5A+.20例健康对照均为阴性;15例良性肺部疾病中1例为阳性;116例肺癌患者39例为阳性,检测敏感性为33.62%,特异性93.33%,阳性预测值97.50%,阴性预测值15.38%,检测阳性细胞含量的平均数为0.12×106/L.结论应用流式细胞仪检测肺癌患者外周血中CD45-CK+2F7/S5A+ 细胞具有较高的特异性和阳性预测值,能定量反应肺癌患者外周血中的微量癌细胞,对肺癌的临床诊断及治疗具有一定的应用价值.

  • 代谢酶基因多态性与肺癌易感性关系的研究进展

    作者:顾艳斐;赖百塘;张树才

    恶性肿瘤是人类死亡的重要原因之一,其中肺癌在发达国家占全部恶性肿瘤死亡的第一位,在发展中国家肺癌死亡率也呈逐年上升趋势.研究表明80%以上的肺癌与烟草暴露有关,吸烟人群患肺癌的相对危险性比不吸烟人群高20倍之多[1].已有报道发现烟草中致癌物质在体外癌细胞株中诱发的p53突变与临床上肺癌组织中检测到的p53突变位点相同[2].但只有一小部分的吸烟者(<20%)可能患肺癌,显然机体对烟草烟雾中致癌物的敏感性有很大的个体差异.在烟草烟雾中致癌物多达55种,其中有两大类与肺癌密切相关,研究也较为深入.一类是多环芳香烃类(PAHs),代表物为苯并芘;另一类是烟草中特有的亚硝胺类,如NNK、NNA等.这些前致癌物在体内经代谢活化酶(Ⅰ相代谢酶)活化后,成为终致癌物,形成DNA加成物,造成细胞损伤;同时,它们也可由代谢解毒酶(Ⅱ相代谢酶)降解排出.这两类代谢酶活性的综合作用导致个体肿瘤易感性的差异.近10年来,关于代谢酶基因多态与肿瘤易感性的研究逐渐成为肿瘤分子流行病学研究的热点.本文就代谢活化酶及代谢解毒酶的基因多态性及其与烟草致癌物之间的关系作一简要综述.

  • 影响肺癌发生的环境因素与基因的交互作用

    作者:王海娟;孙喜文

    肺癌是当今常见的恶性肿瘤之一,其发生是一个多基因参与、多阶段发展的复杂过程.一方面机体暴露于环境危险因素而导致DNA损伤,促使癌基因激活和/或抑癌基因失活而形成恶性肿瘤;另一方面基因多态性的存在使携带易感基因型的个体较少量地暴露于环境危险因素即可发病.因此,肺癌的发生是环境因素与基因交互作用的结果,现将国内外这方面的研究进展综述如下.

  • 肺癌影像学表现的病理学基础及其分子机制研究进展

    作者:白汉林;车国卫;李英姿;周翔平;周清华

    近年来,尽管肿瘤的诊断和内外科治疗均取得较大的进步,但大多数肿瘤特别是肺癌的发病率和死亡率却仍在增长.其主要原因是缺乏肺癌早期诊断的方法及早期诊断的标志物[1].生命科学的发展促进了分子生物学与医学影像学的结合,许多研究证明,分子生物学因素如癌基因、抑癌基因、肿瘤血管生成、肿瘤粘附因子、肿瘤细胞DNA含量对肺癌的生物学行为产生影响,决定肺癌的生长方式、形态特征、恶性程度、复发和转移.而由肺癌生物学行为所决定的组织病理大体形态改变是影像学表现的基础,从而使得探讨影像学与肺癌分子生物学之间的内在联系成为可能,并有助于解释肺癌影像学表现的多样性及复杂性.其终目的是通过影像学方法,依据影像表现与分子生物学因素的关系,更准确、客观地评价肿瘤的生长、复发、转移及预后,提高肿瘤的早期诊断及鉴别诊断水平.因此,特异性的肿瘤标志物与影像学联合诊断早期肿瘤,正成为目前肿瘤诊断尤其是肺癌诊断的前沿和热点[2].

  • 肺癌的适形放疗研究进展

    作者:李代蓉;李志平;郝德治

    肺癌作为具隐匿性的癌症之一,其早期诊断困难,在确诊时多数患者已丧失了手术切除机会.放射治疗作为晚期NSCLC的主要治疗手段之一,在肺癌的综合治疗中占据了重要地位,但其治疗的结果一直不尽如人意.文献报道,不能手术的ⅢA+ⅢB期患者常规根治性放射后,5年生存率仅为5%~10%,原因之一是局控率低引起局部治疗失败.资料显示,肺癌放疗中存在着明显的剂量-效应关系,增加放疗剂量与局部控制提高有直接关系[1].根据放射生物学的研究,根治一个直径为5?cm的NSCLC需要80~100?Gy的剂量.由于肺和脊髓等都属于剂量限制性器官,在常规放疗中是不可能达到上述高剂量的.而近年发展起来的适形放疗技术使NSCLC局部控制率的提高成为可能.适形放疗作为肿瘤放疗上的重大革新,被认为是21世纪肿瘤放疗的方向.

  • 抗人肺腺癌单抗5F-11噬菌体抗体库的构建及表达

    作者:岳文涛;赖百塘;汪惠;湛秀萍;张春彦;扬学慧

    目的构建抗人肺癌单抗5F-11的噬菌体显示文库.方法利用RT-PCR方法从5F-11杂交瘤细胞扩增抗体轻重链可变区基因,用连接子连接成为ScFv基因后克隆至噬菌体载体pCANTAB5E.以肺腺癌细胞系A2为抗原进行4轮筛选,得到富集的次级噬菌体表达文库.结果制备了库容为8×107 pfu/ml的噬菌体展示文库.随机抽取未经筛选的克隆进行酶切,酶切图谱呈多样性,富集后的酶切图谱则显示特异构型的噬菌体得到富集.检测30个噬菌体克隆上清,其中23个与A2细胞有较强反应.结论本研究获得了抗人肺腺癌单抗5F-11的单链抗体,为拓展抗体的应用创造了条件.

  • 树突状细胞浸润与肺癌预后相关性研究

    作者:赵瑞景;冯惠东;王秀荣;胡代伦;朱铁年

    目的研究肿瘤浸润树突状细胞(TIDC)在肺癌组织中的数量,以及与肺癌生物学行为的关系和对预后的价值.方法用免疫组化法检测39例肺癌组织S_100蛋白表达水平,流式细胞仪检测S_100+TIDC的数量及DNA倍体.结果 39例标本中S_100蛋白阳性表达率为100%,S_100+细胞具有典型树突状细胞形态学特征.异倍体肿瘤组织中S_100+TIDC百分率为21.81%±8.18%,明显高于二倍体肿瘤组织(16.03%±4.75%).有淋巴结转移组S_100+TIDC百分率为20.43%±7.74%,无淋巴结转移组为19.41%±7.76%;肿瘤大于或等于3?cm组S_100+TIDC百分率为20.90%±8.65%,小于3?cm组为19.70%±7.61%;非小细胞肺癌组S_100+TIDC百分率为19.48%±7.98%,小细胞肺癌组为21.74%±6.17%;存活期小于1年组S_100+TIDC百分率为21.96%±8.05%,1~3年组为19.47%±6.18%,大于3年组为19.14%±8.76%.经统计学分析,S_100+TIDC数量与肿瘤大小、组织学类型、淋巴结转移情况及患者生存期之间均未见明显相关性.结论 TIDC数量在人类肺癌中不宜作为一个独立的预后指标.

  • 丹参酮对人肺癌细胞株的增殖抑制作用及其分子机理

    作者:何金涛;周清华;袁淑兰;王艳萍;陈晓禾;秦建军

    目的观察丹参酮ⅡA对人肺腺癌细胞(SPC-A-1)的增殖抑制作用及其分子机理.方法体外培养的SPC-A-1细胞经无毒剂量(0.5?μg/ml)的丹参酮ⅡA处理5天后,观察细胞形态学、增殖动力学、细胞周期分布及肿瘤相关基因表达改变,并以全反式维甲酸及顺铂作为对照.结果 SPC-A-1细胞经丹参酮ⅡA处理后,细胞生长明显减慢,集落形成率显著降低.FCM细胞周期分析:S期细胞显著减少,G0/G1期细胞则明显增加.丹参酮ⅡA可使细胞p53、p21表达显著升高而CDKN2明显降低.结论丹参酮ⅡA对SPC-A-1细胞增殖具有显著抑制作用,其分子机理可能是丹参酮ⅡA能显著上调p53、p21表达和下调CDKN2的表达而抑制DNA的合成.

  • 经皮穿刺射频消融治疗兔肺内VX2肿瘤

    作者:马连君;程庆书;刘锟;王云杰;王耀程;王道喜;张卫强;赵正源;齐海妮;杜铭祥

    目的探讨CT引导下利用锚状电极射频消融治疗兔肺VX2肿瘤的病理改变、CT表现及治疗效果.方法采用VX2肿瘤组织块悬液肺内注入法在36只新西兰白兔体内建立兔VX2肿瘤肺内移植模型.实验组28只新西兰白兔给予射频治疗,其中14只于治疗后不同时间处死,观察其病理改变,并与同期CT表现相比较;其余14只待其自然死亡,计算存活时间.对照组8只新西兰白兔,予假性治疗,待其自然死亡,计算存活时间.结果肿瘤经射频治疗后发生凝固性坏死及细胞凋亡,消融灶周围肺组织发生严重炎症反应;CT表现为絮状阴影,并随炎症的消散而消失,但肿瘤阴影不再增大.实验组21只兔肺内毁损区肿瘤细胞全部灭活,7只毁损区有残存活肿瘤细胞.治疗组动物的存活时间为(38±3.4)天,对照组存活时间为(26±2.8)天(P<0.05).结论射频消融技术可望成为治疗肺内肿瘤的新方法.

  • 肺肿瘤演进中cyclin D1、p53基因表达的实验研究

    作者:王晓玫;单军;陈灼怀

    目的探讨乙酰胆蒽(20-MC)诱导小鼠肺肿瘤发生、发展过程中cyclin D1和p53基因表达特点及其意义.方法小鼠腹腔内注射20-MC,在不同时间段处死小鼠,得到肺部病变共292个,其中上皮增生(HP)31个,肺泡细胞腺瘤(AA)145个,乳头状腺瘤(PA)61个,乳头状腺癌(PC)55个及其复合性病变.应用免疫组化法检测各型病变中cyclin D1、p53基因蛋白表达情况.结果 cyclin D1癌基因蛋白在HP、AA、PA及PC中均有表达,分别为86%(6/7)、87%(89/102)、73%(41/56)及68%(17/25),cyclin D1癌基因蛋白在良性病变的表达强于恶性病变(χ2=5.531,P=0.033).p53抑癌基因蛋白表达于腺癌组织、有明显异型性的细胞、肿瘤进展较晚期,PC、PA和AA阳性率分别为40%(16/40)、9%(6/69)和3%(4/121),且分布方式不同,HP无表达.癌组织中p53基因表达明显强于各良性病变(χ2=41.77,P=0.000),各型病变中以PC的cyclin D1、p53基因均阳性的比率较高,为26%,HP和AA中两基因无共同表达.结论 cyclin D1基因可能参与调控肺肿瘤发生过程,而p53抑癌基因突变则与细胞增恶、肿瘤进展等有密切关系.

  • NP与CAP方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效和临床受益反应的比较

    作者:曲维庆;张恩宁;路志丽

    晚期非小细胞肺癌(NSCLC)已失去手术时机,所以化疗在NSCLC的综合治疗中占有重要地位,选择理想的化疗方案尤为重要.异长春花碱(NVB,诺维本)+顺铂(DDP)被认为是较好的联合化疗方案之一[1].我院自1997年5月至2000年3月用NP方案即NVB+DDP治疗中晚期NSCLC,并与同期CAP(环磷酰胺CTX+阿霉素ADM+DDP)方案做疗效和临床受益反应比较,结果如下.

  • 异长春花碱、异环磷酰胺、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

    作者:刘光贤

    从1994年2月至1998年2月我科用异长春花碱(navelbine, NVB)联合异环磷酰胺(ifosfamide, IFO)、顺铂(cisplatin, DDP)治疗晚期非小细胞肺癌40例,取得较好疗效,现将结果报告如下.

  • 28例肺癌皮肤转移的临床资料分析

    作者:粟占三;刘保安;陈梦红;陈森林

    肺癌皮肤转移较其他脏器转移相对罕见,有关文献报道不多.本文收集了28例肺癌皮肤转移的临床资料,结合文献探讨其特点,以利于正确诊断和处理.

  • 博莱霉素胸腔灌注治疗肺癌癌性胸腔积液临床观察

    作者:胡家柱;曹小龙;蔡小玲;郭添胜;黄福喜

    我科自1995年12月至2000年12月用日本化药株式会社生产的博莱霉素胸腔内灌注治疗肺癌癌性胸腔积液48例,疗效较好,现总结如下.

  • 健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

    作者:王导新;蒋幼凡

    健择(gemcitabine,GEM)是治疗胰腺癌、非小细胞肺癌(NSCLC)的一种新型抗癌药,国内近年来才在临床推广应用,我国文献报道较少.现将我院健择联合顺铂(DDP)治疗31例晚期NSCLC的结果报道如下.

  • 经气管置管冲洗治疗全肺切除后支气管胸膜瘘二例报告

    作者:钟镭;孙耀昌;沈策

    近年来,虽然肺切除手术技术有了很大提高,但支气管胸膜瘘仍是术后严重的并发症之一.自2000年11月至2001年2月,我们对2例全肺切除术后支气管胸膜瘘患者进行经气管置管冲洗治疗,均获得治愈,现报告如下.

  • 肿瘤合并Lambert-Eaton肌无力综合征四例报告

    作者:王茂筠;刘咏梅

    Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome, LEMS)是一种以自主神经元和神经-肌连接末梢的突触前膜有缺陷的神经递质释放为特征的神经肌肉失调[1].统计表明,约2/3以上的LEMS患者并发于恶性肿瘤,尤其是小细胞肺癌(SCLC)[2],临床上往往长期误诊.现报告4例我院近年收治的LEMS伴肿瘤的患者资料,以总结经验.

  • 吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺癌21例

    作者:朱项临;邝先奎;王丽萍;李醒亚;蒿黎

    吉西他滨(GEM)是近年来治疗中晚期肺癌的有效药物,其单药有效率>20%,中位生存期34周,可明显改善肿瘤相关症状,且毒性易耐受[1].我科在2000~2001年间采用GEM联合顺铂(DDP)方案治疗晚期肺癌21例,现将临床观察报告如下.

  • OB胶粘堵治愈右主支气管残端瘘一例报告

    作者:张逊;赵辉;赵福元;秦志一

    患者女性,42岁,因刺激性干咳半年伴痰中带血1个半月入院.胸片及胸部CT检查显示右肺上叶后段有一个7?cm大小的密度增高阴影,边缘不光滑,病变内有偏心性空洞.纤维支气管镜检查发现右肺上叶后段支气管狭窄,刷片细胞学检查报告找到腺癌细胞.剖胸探查可见右肺上叶有一个7?cm大小肿块,中等硬度.右肺中下叶有广泛粟粒样结节.取结节组织做术中冰冻,病理报告为腺癌转移结节.遂行右全肺切除术,在距隆凸不足1?cm范围内,用支气管残端闭合器封闭右主支气管.术毕胸腔内注入少量生理盐水,麻醉师膨肺证实右主支气管残端无漏气.胸腔内置抗菌素后逐层关胸.术后

  • 顺铂治疗肺癌致严重心律失常一例

    作者:林涛;郭美兰;林爱俊

    患者男性,62岁,因咳嗽、咯血半年就诊,经胸部CT、纤维支气管镜、全身ECT等检查确诊为右肺中心型肺癌(小细胞未分化),伴骨转移.查体:脉搏86次/分,血压16/10?kPa(1?mmHg=0.133?kPa),右上肺呼吸音低,心率86次/分,律齐,未闻及杂音.辅助检查:血、尿常规、肝肾功能正常.心电图:窦性心律.心脏彩超未见异常.予卡铂、足叶乙甙化疗两周期,因骨髓抑制明显,第三周期时改用顺铂替代卡铂,剂量为?30mg/d,静脉点滴,同时水化.连用2天后,自觉心悸,心电图示窦性心动

  • 肺癌防治——新世纪的困惑与希望

    作者:乔友林

    在20世纪30年代以前,肺癌是一种罕见疾病,但自20世纪30年代以来,肺癌的发病率和死亡率在发达国家开始上升[1]. 根据世界卫生组织(WHO) 2001年公布的资料显示,在过去10年间全球癌症的发病及死亡增长了约22%,其中肺癌无论从发病数量(120万/年)还是死亡数量(110万/年)来看,均为全球主要的癌症[2].由于肺癌病死率高达90%,危害尤为严重.据推测,2020年全球人口将达80亿,而肺癌每年新发和死亡病例将分别继续攀升到240万和210万人.在我国,肺癌也是第一大癌症,超过癌症死因的20%,且发病率及死亡率增长迅速[3].此外肺癌尚缺乏有效的早诊早治手段,总的5年生存率在10%左右,是主要的致死性疾病之一.肺癌严重阻碍了国民经济的发展,并成为我国新世纪癌症防治的难中之难、重中之重.

  • 不吸烟女性肺癌危险因素病例-对照研究

    作者:秦怡;周宝森;徐肇翊

    目的探讨不吸烟女性患肺癌的危险因素.方法对沈阳市已确诊的126例不吸烟女性原发性肺癌进行1∶1配对的病例对照研究.调查内容包括一般状况、家族史、疾病史、居住史、被动吸烟史、职业史、饮食史、烹饪史及室内微小环境等.结果腺癌是女性肺癌的主要组织类型,占62.7%.生育次数越多,患肺癌的危险性越高(OR=1.466, 95%CI=1.06~2.01).肥胖指数(BMI)越小,肺癌的危险性越高(OR=2.082, 95%CI=1.2~3.60),而且随着BMI的增加,肺癌的危险性降低.大量食用动物内脏(OR=1.891, 95%CI=1.45~2.46)、玉米高粱(OR=1.538, 95%CI=1.22~1.93)等能增加肺癌的危险性.使用液化石油气作燃料(OR=1.741, 95%CI=1.29~2.34)和室内燃煤(OR=1.785, 95%CI=1.33~2.38)是不吸烟女性肺癌的危险因素.一级亲属中有肺癌患者,不吸烟女性的肺癌危险性增高(OR=3.18,95%CI=2.43~4.15).结论低BMI、多次生育、大量食用动物内脏及玉米高粱、室内燃煤、使用液化石油气作燃料均会增加不吸烟女性患肺癌的危险性.

  • 云南锡矿工肺癌的队列研究

    作者:高国福;姚树祥;孙秀娣;常润生;姜勇;罗学昌;晋萍;乔友林

    目的建立矿工肺癌队列,探讨云锡矿工肺癌的危险因素,为肺癌早期标志物研究和肺癌防治研究提供基础.方法以特殊人群为基础的前瞻性研究,每年用痰检和胸部X线对高危云锡矿工进行肺癌筛查,建立动态队列,分析氡、砷暴露等因素与肺癌的关系,并收集痰脱落细胞、胸片和其它生物样本.结果 1992~1999年间共有9?143人进入队列,发现460例肺癌新病例,进行了47?655人次胸部X线检查和46?625人次痰检,年龄调整慢性支气管炎、硅肺和吸烟暴露RR分别为1.73、1.46和1.32.结论成功建立了云锡职业暴露队列.除氡、砷暴露是该高危人群肺癌的危险因素外,慢性支气管炎、硅肺和吸烟也与肺癌发病有关.

  • 女性肺腺癌环氧化酶-2表达的研究

    作者:关鹏;何钦成;周宝森

    目的探讨女性肺腺癌组织中COX-2的表达情况及其与患者临床病理生理特征之间的关系.方法应用免疫组织化学S-P法,对肺腺癌组织与癌旁组织各50例进行COX-2蛋白表达检测.结果肺腺癌癌组织中COX-2蛋白阳性表达率为78%,显著高于癌旁组织中的26%(χ2=27.08,P<0.01).COX-2阳性表达率与女性肺腺癌患者年龄(P=0.50)、吸烟史(P=1.0)、细胞分化程度(P=0.712)、TNM分期(P=0.591)、原发肿瘤大小(P=0.63)和淋巴结转移(P=0.88)均无明显关系.结论 COX-2过度表达可能在女性肺腺癌的发生中有重要意义.

  • 室内环境污染、神经精神等因素与肺癌关系的研究

    作者:孙喜文;戴旭东;石于波;林英姬

    目的探讨室内环境污染、神经精神等因素与肺癌发生的关系.方法利用1∶3配对的病例对照研究调查被访者既往暴露史,用条件Logistic回归分析诸因素的比值比及其95%可信区间.结果经调整混杂因素后本研究结果提示,用煤量≥46?kg/m2可使肺癌危险性增加122%,煤炉取暖增加肺癌危险性113%;婚姻生活不和谐或破裂、自我调节能力差、不易适应环境以及人际关系较差均使肺癌危险性增加5倍以上.经常暴露于室内油烟,且精神长期处于压抑状态或具有较大的精神创伤,可使肺癌危险性明显增加.结论室内空气污染、神经精神因素等是肺癌发生的重要因素.

  • 肺癌发病的社会心理因素研究

    作者:张灿珍;沈丽达;王羽丰;任宏轩;李云霞;赵玲;和积高

    目的探讨与肺癌发病有关的社会心理因素,为进一步前瞻性研究打下基础.方法选118例经病理确诊,卡氏评分≥60分的肺癌患者为病例组,根据1∶1配对原则,即与病例组相同性别、相同民族、相同职业、相同居住地点、年龄相差±3岁、无身心疾患的健康人作为对照组.使用杨德森、张亚宁编制的"生活事件量表(LES)"、肖水源编制的"社会支持评定量表"和Bond编制的"防御机制问卷(DSQ)"分别对两组对象的生活事件、社会支持和防御机制进行问卷调查.结果单因素分析中病例组吸烟、睡眠不足、饮酒、吃饭常伴烟酒、常吃腌制食品、生活无规律与对照组有统计学差异(P<0.05),生活事件评分、社会支持评分与对照组无统计学差异,但负性事件总分高于对照组,防御方式中不成熟因子与对照组有统计学差异(P<0.05);多因素分析中吸烟、睡眠不足进入癌症发病的1∶1配对多元Logistic模型.结论社会心理因素与肺癌发病有一定关系,防御方式中的不成熟因子为肺癌发病的社会心理因素,吸烟、睡眠不足、饮酒、吃饭常伴烟酒、常吃腌制食品、生活无规律为肺癌发病的危险因素.

  • 盐亭县1969~1997年肺癌死亡变化趋势分析

    作者:汤艳;袁萍;杨芳;陈君泽

    目的了解盐亭县28年间肺癌死亡率的动态变化.方法依照盐亭县居民全死因死亡资料,计算各年度肺癌死亡率、肺癌死亡率年平均变化速度和肺癌死亡在恶性肿瘤死亡中所占比例;对年龄与肺癌死亡率的关系进行出生队列分析.结果盐亭县28年间肺癌死亡率逐年上升(χ2=457.51,P=0.000).肺癌死亡在恶性肿瘤死亡中所占比例也逐年显著上升(χ2=273.29,P=0.000).无论男女,同一年代出生者肺癌死亡率均随年龄增长而上升,而不同年代出生者则表现为出生年代越晚肺癌死亡率上升越快.结论盐亭县肺癌死亡率逐年显著上升,在今后的肿瘤防治工作中应把肺癌列入重点防治对象.

  • 肺癌的家族危险性分析

    作者:金永堂;何兴舟;周晓铁

    目的判断肺癌的家族危险性,探讨遗传因素对肺癌发病的影响.方法利用遗传流行病学的理论与方法,选择并确定了370例肺癌先证者,同时以每位肺癌先证者的配偶为对照且形成对照组.结果肺癌先证者的亲属(父母、兄弟姐妹)患肺癌的危险性是配偶家系亲属(父母、兄弟姐妹)的1.85倍(P<0.01);先证家系的双亲患肺癌和女性亲属患肺癌的危险性分别是配偶家系双亲和女性亲属的2.66倍和2.64倍(P<0.01);女性肺癌先证者的双亲患肺癌的危险性是女性对照双亲患肺癌的2.27倍(P<0.01).各种家系分析的结果基本一致.结论肺癌先证者的亲属对肺癌的易感性比配偶的亲属高,遗传因素是肺癌的危险因素之一.

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