中国肺癌杂志
Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3419
- 国内刊号： 12-1395/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
单孔与三孔胸腔镜治疗非小细胞肺癌患者近期结果对比分析
背景与目的 目前多孔胸腔镜肺部手术治疗肺部疾病的优势研究报道较多,但单孔和多孔胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)之间的比较报道较少.本研究旨在评估单孔与三孔VATS两种手术方式对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后近期疗效的比较.方法 回顾性分析266例行单孔或三孔VATS肺癌根治术的患者,比较两组患者临床病理特征、围手术期资料和短期生活质量.结果 两组患者临床病理特征无统计学差异(P＞0.05);相较三孔组,单孔组术中出血量和术后引流量更少,术后胸管留置时间和术后住院时间更短(P＜0.05),两组患者淋巴结清扫数目和站数无统计学差异(p＞0.05).单孔组术后疼痛得分明显低于三孔组(P＜0.05).单孔组总并发症、肺部并发症发生率低于三孔组,无统计学意义(P＞0.05).结论 单孔VATS作为一种更加微创的手术,治疗可切除NSCLC安全有效,能够达到甚至优于三孔VATS手术效果.
-
肺癌患者围手术期振动正压呼气训练有助于加速康复吗?
背景与目的 振动正压呼气(oscillatory positive expiratory pressure,OPEP)训练是一种通过正压呼气装置(acapella)进行的呼吸训练.OPEP在慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、肺囊肿等疾病的临床价值已经得到广泛探讨,但其在肺癌手术患者围术期的应用价值尚有待探索.本研究旨在探索围术期进行振动正压呼气训练对胸腔镜肺癌患者术后并发症发生率、肺功能、生活质量的影响.方法 前瞻性收集2017年9月15日-2018年1月15日四川大学华西医院胸外科单个医疗组行胸腔镜肺叶切除的原发性非小细胞癌患者69例,随机分成实验组(35例)和对照组(34例).实验组(acapella group,AG)围手术期采用振动正压呼气训练,对照组(control group,CG)进行常规围术期处理.对比分析两组在术后并发症发生率、肺功能、生活质量方面的差异.结果 术后肺部并发症和肺不张在AG(2.9％,0.0％)显著低于CG(20.6％,14.7％) (P=0.03,P=0.03);平均住院日和术后住院日在AG(10.86±5.64,5.09±4.55)d显著短于CG(14.41±4.58,7.59±3.21)d(P=0.01,P=0.01);住院药物费用在AG (4,413.60±1,772.35)￥显著低于CG (6,490.35±3,367.66)￥(P=0.01).出院当日第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)和呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)在AG[(1.50±0.32)L,(252.06±75.27) L/min]显著高于CG[(1.34±0.19)L,(216.94±49.72) L/min](P=0.03,P=0.03).结论 肺癌患者围手术期使用振动正压呼气训练有助于降低肺部并发症,同时能够加速患者康复.
-
高频胸壁振荡排痰仪对单孔胸腔镜肺叶切除术后肺功能的影响
背景与目的 高频胸壁振荡排痰仪(high-frequency chest wall oscillatory,HFCWO)是一种新型的辅助排痰装置,但其相关的作用效果仍不明确.本研究通过比较高频胸壁振荡排痰仪使用前后患者排痰量的变化,进一步探讨高频胸壁振荡排痰仪对单孔胸腔镜(single port video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy,S-VATS)肺叶切除术后肺功能和血气分析的影响.方法 收集2017年1月-2017年12月于苏州大学附属第二医院行S-VATS肺叶切除术患者共90例,随机分为实验组和对照组,每组45例.实验组患者采用高频胸壁振动排痰仪排痰,对照组采用常规拍背排痰.检测两组术后前5天的排痰量以及两组术前、术后第7天肺功能和动脉血气分析.结果 实验组治疗后排痰量均多于对照组,且术后第1天、第2天、第3天比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及PaO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后两组FEV1、FVC及PaO2均较术前下降(P＜0.05);但实验组FEV1、FVC及PaO2均高于对照组(P＜0.05);两组术前、术后PaCO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 S-VATS肺叶切除术后给予高频胸壁振荡排痰仪可以显著提高排痰量,改善肺功能和缺氧状态,临床疗效满意.
-
上皮间质转化在非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药中的研究进展
肺癌是全世界范围内发病率和死亡率高的恶性肿瘤之一,其中大约80％是非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC).目前分子靶向治疗已成为NSCLC的一线治疗方法,其中表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)越来越多地应用于临床治疗,但EGFR-TKI的获得性耐药成为制约EGFR-TKI继续使用的瓶颈.上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)是上皮细胞转化为间质表型细胞的生物学现象,可促进肺癌转移、侵袭以及肿瘤细胞获得干性.此外,EMT也是引起NSCLC对EGFR-TKIs耐药的原因之一.有研究发现,逆转NSCLC细胞的间质表型,耐药的细胞能恢复对吉非替尼的敏感性,提示靶向EMT的治疗,或能阻止甚至是逆转NSCLC细胞对EGFR-TKIs的耐药,本文对EMT在NSCLC EGFR-TKIs耐药中的研究进展作一综述.
-
紫檀芪抗肿瘤作用机制研究进展
紫檀芪(3,5-二甲氧基-4'-羟基二苯乙烯)是一种主要存在于蓝莓、葡萄和花榈木中的多酚类化合物.已有的研究发现紫檀芪具有抗肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等多种肿瘤的抗癌作用.其作用机制涉及调控影响多种肿瘤生物学特性.此外,紫檀芪具有比白藜芦醇更高的生物利用度和生物活性,其抗肿瘤作用和机制值得深入探讨和研究.
-
晚期非小细胞肺癌免疫治疗的一线联合治疗
程序性细胞死亡分子l/配体1(programmed death l/programmed death ligand 1,PD-1/PD-L1)抑制剂已成为晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)重要治疗手段之一.目前已有一部分NSCLC患者可以接受PD-1抑制剂单药作为一线免疫肿瘤治疗(immuno-oncology,IO,又简称免疫治疗),但应用时的诸多限制使可成为IO一线单药治疗候选者的人群有限.使IO一线治疗可让更广人群的更多获益,多项研究正聚焦于IO与其他药物在NSCLC中的联合应用.本文回顾了近年来IO一线联合治疗的新临床数据,提示在PD-1/PD-L1抑制剂的基础上,联合其他IO、化疗、抗血管生成药物、靶向治疗或放疗可能产生抗肿瘤协同效应,有望使更多初治患者获益.
-
小细胞肺癌免疫治疗研究进展
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)约占肺癌的15％,恶性程度高,侵袭性强,尽管其对放化疗比较敏感,但极易发生耐药,复发率高,后期治疗效果欠佳.近年来,免疫抑制剂展现了良好的抗肿瘤活性,特别是程序性死亡受体-1/配体-L1(programmed death receptor-1/ligand-L1,PD-1/L1)和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen 4 CTLA-4)检查点抑制剂的问世改变了肿瘤治疗的格局,同时SCLC具有高免疫源性,高突变负荷等免疫利好因素,免疫检查点抑制剂有望成为该领域治疗的重要突破口,本文将对SCLC免疫治疗的临床研究进展做简要综述.
-
非小细胞肺癌EGFR突变非侵入性检测技术研究进展
在过去的十年里,癌症患者的管理模式已经逐渐转向为基于分子突变检测的个体化模式.表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的重要驱动因素,针对EGFR的靶向治疗和传统化疗相比,显示出显著的安全性和有效性.然而,并不是所有的EGFR突变患者都可接受EGFR靶向治疗,不同的突变类型往往预示着不同的临床结局,如敏感性突变EGFR 19-Del、L858R 和耐药性突变20ins.此外,如今已经开发出第三代TKI药物Osimertinib(AZD9291)和Rociletinib(CO-1686)可使因EGFR T790M突变,导致初代TKI耐药的患者进一步获益.因此,治疗前了解患者EGFR突变状态,治疗过程中持续监测耐药基因EGFR T790M突变情况,对NSCLC患者靶向药物的管理有着重要的意义.近几年来,“液体活检”技术得到快速的发展,让我们看到采用非侵入性方法以实时监测耐药性突变成为现实的可能.在本综述中,我们回顾了NSCLC中检测EGFR突变的多种非侵入性检测技术在不同液体样本的临床应用.
-
肺肉瘤样癌的诊治现状
肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)是一类罕见的非小细胞肺癌的统称,约占肺恶性肿瘤的0.1％-0.5％,按照2015年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)对于肺恶性肿瘤分类标准,属于肺恶性上皮细胞肿瘤,包含5个亚型:多形性癌、梭形细胞癌、巨细胞癌、癌肉瘤和肺母细胞瘤.该类疾病无典型临床症状,但影像学有一定特点,确诊需要病理和免疫组化检查.治疗原则与其他非小细胞肺癌相似,早期患者是以手术为主的综合治疗模式.但对放化疗不敏感,容易复发和转移,预后不良.随着分子病理学发展,靶向治疗和免疫治疗可能会有广阔的应用前景.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
