中国肺癌杂志
Chinese Journal of Lung Cancer 중국폐암잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国抗癌协会 中国防痨协会 天津医科大学总医院
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3419
- 国内刊号： 12-1395/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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晚期肺腺癌EGFR-TKIs对后续培美曲赛化疗的影响
背景与目的 培美曲赛和表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptortyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)对于有EGFR基因突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者能获得比野生型更好的疗效.本研究旨在通过临床观察肺腺癌患者EGFR-TKIs进展后后续培美曲赛化疗的疗效和毒副反应,分析EGFR-TKIs对后续培美曲赛化疗的影响.方法 收集Ⅲ期和Ⅳ期肺腺癌患者,根据有无EGFR-TKIs治疗史分为靶向治疗组和非靶向治疗组.所有患者接受培美曲赛( 500 mg/m2),均为二线及二线以上治疗.按照RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)1.0标准评价培美曲赛疗效,NCI-CTC( National Cancer Institute Common Toxicity Criteria) 4.0标准评价毒副反应.研究终点为疾病控制率(disease control rate,DCR)、无进展生存期( progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS).结果 靶向治疗组57例和非靶向治疗组56例患者,DCR分别为77.2％和67.9％( P=0.367),中位PFS为5.95个月和3.55个月(P=0.535),中位OS为10.10个月和8.24个月( P=0.432),靶向治疗组优于非靶向治疗组,但两组差异无统计学意义.常见毒性反应为Ⅰ度-Ⅱ度血液学毒性和胃肠道反应.靶向治疗组有2例患者因不能耐受的毒副反应而中断培美曲赛治疗,非靶向治疗组无因毒副反应而停药者.靶向治疗组和非靶向治疗组各有1例患者因Ⅳ度骨髓抑制而减量；分别有5例和9例患者因主观因素治疗延迟,但无严重毒副反应.结论 EGFR-TKIs后续培美曲赛化疗的DCR、PFS和OS有改善趋势,但两组差异无统计学意义；培美曲赛序贯应用具有良好的安全性,可以作为EGFR-TKIs进展后的挽救性治疗.
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EGFR-TKI一线治疗EGFR基因突变的晚期非小细胞肺癌临床观察
背景与目的 研究表明,一线表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂( epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的客观缓解率及无进展生存期明显优于铂二联的化疗,且耐受性更好.本研究旨在分析EGFR-TKI一线治疗晚期EGFR突变阳性的NSCLC患者的疗效与耐受性.方法 54例晚期NSCLC患者肿瘤标本采用直接测序法证实EGFR活化突变(外显子19缺失或外显子21点突变),一线给予EGFR-TKI口服治疗直至疾病进展,观察疗效及不良反应,并进行生存随访.结果 54例患者外显子19缺失33例(61％),外显子21点突变21例(39％).均一线接受EGFR-TKI治疗,总体缓解率为90％,中位无进展生存期(progression free survival,PFS)为8.3个月,中位生存期为19.5个月；外显子19缺失患者的中位PFS(9.0个月)较21点突变(7.0个月)时间长(P=0.002).外显子19缺失患者的中位总生存期(overall survival,OS)(25.0个月)较21点突变(16.0个月)时间长(P=0.001)；吉非替尼与厄洛替尼疗效相当,但吉非替尼组安全性更好；常见的不良事件为皮疹和腹泻,有2例患者(4％)出现了3度皮肤毒性反应,2例患者(496)出现了3度的转氨酶升高,1例患者(1％)出现了3度口腔炎.结论 存在EGFR基因突变的晚期NSCLC患者一线接受EGFR-TKI治疗安全有效,且外显子19缺失比L858R突变疗效更优.
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吉西他滨联合长春瑞滨方案一线治疗中国晚期非小细胞肺癌患者的多中心回顾性研究
背景与目的 化疗是目前晚期非小细胞肺癌主要的治疗手段,非铂两药方案因避免了严重的肝肾毒性,成为常见的治疗选择.本研究回顾性分析晚期非小细胞肺癌一线使用吉西他滨+长春瑞滨(GN)方案的患者,探讨该方案的疗效和安全性.方法 通过非干预的方式收集国内5家医院在2004年1月1日-2010年6月30日行GN方案一线治疗的晚期非小细胞肺癌患者,统计患者的疗效及毒副反应.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox方法对影响患者疗效的年龄、性别、分期、病理类型等进行多因素分析.结果 共67例患者采用了GN方案,52例为RRM1阴性和ERCC1阳性患者,其余15例患者未行RRM1和ERCC1测定.其一线治疗的客观缓解率为34.3％,疾病控制率为76.1％,中位无进展生存期为5.5个月,中位总生存期为22.1个月,多数患者的毒副反应可以耐受.体能状况评分、是否后续治疗对患者的生存期有明显影响.结论 GN方案在晚期非小细胞肺癌一线治疗中有较好的疗效和安全性.
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非小细胞肺癌血清标志物PACAP的蛋白质组学筛选和鉴定
背景与目的 早诊断早治疗可以提高肺癌的长期生存率,血清标志物可能有助于肺癌的早期诊断.本研究在组织培养的基础上,应用蛋白质组学方法筛选潜在的肺癌血清标志物.方法 采用差异蛋白质组学技术对肺腺癌和肺组织培养液中的差异蛋白质进行初步鉴定.选取其中的半胱天冬酶凋亡前衔接蛋白(proapoptotic caspase adapter protein,PACAP)做更进一步的研究,用Western blot验证PACAP在培养液上清中的表达情况并检测它在不同类型血清中的表达情况,用ELISA检测不同类型血清标本中PACAP的表达情况.结果 共得到差异蛋白点19个,鉴定出14个.PACAP在双向电泳中表达差异较大,Western blot显示PACAP在肺癌组织培养液及肺癌患者血清中的表达均明显增高.ELISA显示PACAP在肺腺癌和肺鳞癌患者血清中的表达水平高于在小细胞肺癌、肺良性肿瘤和健康人血清中的水平(P＜0.05).结论 PACAP是潜在的非小细胞肺癌血清标志物.
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非小细胞肺癌脑转移瘤的治疗进展
脑转移瘤是非小细胞肺癌常见的并发症之一.全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)、立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery,SRS)、外科手术和化疗是非小细胞肺癌脑转移瘤的重要治疗方式,但其疗效仍不令人满意,而综合治疗能有效地延长患者生存期、改善生活质量.近年来随着治疗技术的进步,分子靶向治疗和患者的生存期及生活质量越来越受到重视.本文就非小细胞肺癌脑转移瘤的治疗现状和综合治疗的进展做一综述.
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低氧上调肺腺癌细胞中Annexin A1的表达
背景与目的 肿瘤的生长通常会面临缺血缺氧,已有的研究表明膜联蛋白AnxA1(Annexin A1)与肿瘤的关系密切,本研究旨在探讨低氧对肺腺癌细胞Anx A1表达的影响.方法 将人肺腺癌细胞A549扩增后,分别在常氧(37℃、5％CO2、21％O2)和低氧(37℃、5％CO2、1％O2)条件下培养4h、12h、24h,随后进行RT-PCR,观察Annexin A1mRNA水平的变化,Western blot方法观察蛋白表达的变化；测定各组细胞中活性氧(reactive oxygen species,ROS)的含量,Western blot检测NF-κB核转位；分别以ROS清除剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)和NF-κB抑制剂四氢化吡咯二硫代氨基甲酸脂( PDTC)干预后,测定各组细胞中AnxA1蛋白水平的变化.结果 RT-PCR结果显示低氧4h后Anx A1mRNA水平上升,与常氧组比较有统计学差异(P＜0.05),但随后缓慢下降；Western blot结果显示低氧上调A549细胞中Anx A1蛋白的表达,在缺氧4h时尤为明显;随着细胞缺氧时间的延长,ROS的量也逐渐递增;ROS清除剂NAC和NF-κB抑制剂PDTC明显降低缺氧所致的Anx A1蛋白水平增加.结论 氧上调肺腺癌A549细胞中Annexin A1mRNA和蛋白水平的表达,ROS-NF-κB信号通路可能参与这一过程.
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IL-23促进人肺腺癌A549细胞的迁移和侵袭
背景与目的 前炎症因子白细胞介素23( interleukin 23,IL-23)是与慢性炎症和肿瘤微环境相关的一种重要的细胞因子,同时IL-23受体在结直肠癌、肺癌、口腔鳞癌等肿瘤细胞中有表达.本研究旨在探讨IL-23能否促进人肺腺癌细胞A549的迁移和侵袭并探讨其机制.方法 用划痕试验和Transwell小室法测定IL-23对A549的迁移和侵袭的影响,用Real-time PCR和ELISA检测IL -23对基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase9,MMP-9)的mRNA和蛋白表达的影响,通过IL-23中和抗体阻断IL-23的作用,进一步证实IL-23对A549迁移和侵袭的影响.结果 IL-23明显增加了A549细胞的迁移和侵袭能力；同时IL-23能提高A549细胞MMP-9的mRNA表达和其培养上清中MMP-9的蛋白表达,IL-23中和抗体能有效地阻断IL-23对A549的迁移和侵袭的作用.结论 IL-23可刺激A549细胞表达MMP-9,从而促进A549细胞的迁移和侵袭.
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pVAX-iNOS真核表达载体的构建及其抗肺癌作用研究
背景与目的 iNOS与NO介导的抗肿瘤效应有关.本研究旨在构建pVAX-iNOS载体并转染A549肺癌细胞,检测其基因的表达并初步探讨iNOS基因表达增高后对A549肺癌细胞的抗肿瘤作用.方法 应用RT-PCR方法扩增人iNOS编码序列的CDS片段,构建pVAX-iNOS载体后转染肺癌A549细胞,通过RT-PCR和Western blot方法检测目的基因的表达；采用MTT法、Hoechst 3235染色和划痕实验分别检测iNOS高表达在体外对肺癌A549细胞增殖、凋亡和迁移作用的影响.结果 真核表达质粒载体pVAX-iNOS构建成功,iNOS蛋白在转染后的A549细胞中表达升高.pVAX-iNOS转染A549肺癌细胞后能明显诱导细胞发生凋亡并抑制肿瘤细胞的生长和迁移.结论 本研究成功构建pVAX-iNOS真核表达质粒,高表达iNOS能明显抑制A549细胞的增殖、迁移并促进细胞发生凋亡.本研究有望为临床治疗肺癌提供一个新的有效策略.
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茶多酚对小鼠Lewis肺癌移植瘤中NF-κB、COX-2、Survivin表达的影响
背景与目的 肺癌是全球第一大恶性肿瘤,前期研究表明茶多酚具有一定的抗肺癌新生血管生成作用,本研究旨在观察茶多酚对小鼠Lewis肺癌移植瘤中NF-κB、COX-2、Survivin表达的影响,进而探讨茶多酚抗新生血管生成的效应机制.方法 建立C57BL/6小鼠肺癌移植瘤模型,测定模型对照组、沙利度胺组、茶多酚组以及茶多酚联合沙利度胺组的肿瘤抑制率,并且采用免疫组化法检测各组NF-κB、COX-2、Survivin表达水平,以探讨其抗肿瘤的分子机制.结果 实验表明,茶多酚具有如下作用:①沙利度胺组、茶多酚组以及茶多酚联合沙利度胺组的肿瘤抑制率分别为17.26％、20.81％和44.32％,茶多酚联合沙利度胺组与模型组瘤重比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)；②NF-κB表达在茶多酚组及联合用药组有所降低,与模型对照组相比.联合用药组NF-κB表达明显下降,差异具有统计学意义( P＜0.05)；③COX-2表达在各治疗组均有所下降,与模型对照组相比,联合用药组表达明显下降(P＜0.05)；④Survivin表达在各治疗组均较模型对照组明显降低(p＜0.05),其中茶多酚组下降为明显(P＜0.01).结论 茶多酚联合沙利度胺组对肺癌有明显抑制作用,其机制可能与抑制NF-κB信号通路的异常激活、抑制NF-κB活化、降低COX-2表达、并降低内皮细胞Survivin表达从而抗肺癌新生血管生成相关.
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人肺腺癌细胞系Ch-Huang-1的建立和生物学特性研究
背景与目的 肺癌是严重威胁人类生存和发展的恶性疾病之一,本研究旨在建立人肺腺癌细胞系,探讨其生物学特性,为进一步明确肺癌的发生机理,提供一个技术平台.方法 取人肺腺癌新鲜手术肿瘤标本,经组织块体外培养并克隆建系,命名为Ch-Huang-1.采用光镜、细胞生长曲线、染色体核型分析、克隆形成率及免疫缺陷小鼠成瘤实验对细胞系生物学特性进行分析.结果 细胞系及移植瘤标本证实具有腺癌恶性细胞特征.生长曲线呈S型,细胞群体倍增时间为36 h.分裂指数曲线为倒V字型,培养第30小时处于分裂期的细胞多.克隆形成率为0.803％±0.078％.观察到肿瘤细胞染色体数目为亚三倍体,有明显的染色体异常.裸鼠皮下异种移植形成移植瘤.结论 根据细胞系特征显示该细胞系是一新建的肺腺癌细胞系.
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选择性动脉灌注化疗联合靶向药物治疗非小细胞肺癌多发脑转移
背景与目的 本研究旨在回顾性分析选择性动脉灌注化疗联合赖氨酸激酶抑制剂( tyrosine kinase inhibitor,TKI)药物治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)多发脑转移的临床疗效及预后相关因素.方法 自2008年9月-2011年10月共入组31例诊断明确的非小细胞肺癌经CT或MRI证实多发脑转移瘤(＞3个)的患者,行选择性颅内动脉、支气管动脉及相关靶动脉化疗药物灌注化疗2个-6个周期,每周期间隔4周,同步或后续联合厄洛替尼、吉非替尼或埃克替尼治疗.介入治疗2个周期或联合靶向治疗后每4周应用CT和MRI对肿瘤进行疗效评价,直至肿瘤进展或发生不可耐受性化疗药物不良反应.结果 31例患者平均行3个周期介入治疗,随访时间4个-40.9个月,完全缓解5例(16.1％),部分缓解7例(22.6％),疾病稳定11例(35.5％),疾病进展8例(25.8％).客观缓解率( objective response rate,ORR)为38.7％,疾病控制率(disease control rate,DCR)为74.2％.中位无进展生存期(progression free survival,PFS)为13.1个月,中位总生存期(overall survival,OS)为15.1个月.6个月的生存率为79％,1年生存率为61.1％,2年生存率为31.1％.分层分析显示PFS、OS与吸烟状态、病理类型、颅外转移情况、靶向药物应用时间、PS评分具有相关性；与性别、年龄、既往治疗情况、脑转移数目无明显相关.结论 选择性动脉灌注化疗联合靶向药物是治疗非小细胞肺癌多发脑转移安全有效的方法之一,吸烟状态、PS评分、肿瘤病理类型、颅外转移状况、靶向药物应用时间均可影响患者预后.
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前纵隔巨大肿物1例
1临床资料患者,女性,24岁,主因“间断咳嗽、咳痰10月,发现纵隔肿物2天”于2011年10月26日入院.患者10个月来间断出现咳嗽,与闻刺激性气体无关,伴少量咳痰,每次持续约1周,无发烧、胸痛、胸闷和气促.自述6个月前曾在外院查胸部X线,未见异常.入院前2天在我院查胸部CT:“前纵隔不规则软组织密度影,大径线约为57 mm,其内密度不均,病变与升主动脉及肺动脉分界不清,邻近肺组织受压”.为进一步诊治收住我院.患者自发病以来,精神、食欲可,体重无著变,运动正常,四肢有力.既往否认结核病史;否认放射性物质和化学物接触史.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
