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心电与循环

心电与循环杂志

Journal of Electrocardiology and Circulation 심전학잡지

省级期刊
  • 主管单位: 浙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 浙江省医学会
  • 影响因子: 0.26
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-3933
  • 国内刊号: 33-1377/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 32-61
  • 曾用名: 心电学杂志
  • 创刊时间: 1982
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《心电与循环》编辑部
  • 出版地区: 浙江
  • 主编: 王建安
  • 类 别: 心血管系统疾病
期刊荣誉:
  • 帕金森综合征肢体震颤致心电图酷似心房扑动1例

    作者:王学耕

    患者女性,56岁,因心悸、胸闷3d就诊。帕金森综合征病史4年,左侧肢体震颤,左上肢较重,震颤节律齐。临床诊断:帕金森综合征、心悸原因待查。心电图(图1)示:P波不清,有间隔相等、大小形态基本相同的锯齿波,其间存在等电位线,在Ⅱ以外的肢体导联为清楚,频率为300次/min,R-R 间期不等。仔细观察Ⅱ发现QRS波群前有P波存在,P-R间期140ms,P2~P3为基本心动周期,频率125次/min,ⅡP1、P4、P7提前出现且倒置,P′-R间期130ms,代偿间歇不完全。结合患者临床表现心电图诊断为:窦性心动过速,频发房性期前收缩三联律。

  • 动态心电图监测心肌梗死电风暴演变1例

    作者:封金伟;刘伟;王帅;闫如海;尤昌媛

    患者女性,73岁。因“间断胸痛2个月,再发3d”入院。2个月前患者曾因胸痛在县级医院诊断为急性心肌梗死,后转入省级医院治疗,因患者有心动过速发作,建议置入植入型心律转复除颤器(ICD),家属拒绝,好转后出院并口服药物。3d前胸痛、胸闷再发,长持续20min左右,当地医院治疗病情未见改善,转入我院。既往无高血压、糖尿病史。体检:体温36.8℃,脉搏68次/ min,呼吸20次/min ,血压140/90mmHg,双肺听诊无干湿啰音。心界无扩大,心音低钝,心率68次/min,心律偶有不齐,无杂音。肝脾未及,双下肢无水肿。入院心电图(图1)示Ⅰ呈R型,Ⅱ、V5、V6呈qR型,Ⅲ、aVF呈Qr型,aVR呈 rS型,aVL呈Rs型,V1~V3分别呈rS型、QS型、QS型,V4呈QR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段略抬高,分别为0.5mm、1.5mm、0.5mm,T波直立,V1~V5 ST段分别抬高1mm、2mm、1.5mm、1.5mm、0.5mm,T波直立。心电图诊断:前壁、下壁心肌梗死。查心肌梗死三项:肌酸激酶同工酶(CK-MB)<5.0ng/ml(正常值<5.0ng/ml),肌钙蛋白I<1.0ng/ml(正常值<1.0ng/ml),肌红蛋白<50.0ng/ml(正常值<70.0ml)。N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP):1747pg/ml,K+:3.33mmol/L (正常值3.50~5.50mmol / L),Na+:115.1mmol / L (正常值135.0~150.0mmol/L),胆固醇3.24 mmol/L (正常值3.35~6.45 mmol/L),甘油三酯2.44mmol/L (正常值0.48~2.3mmol/L)。超声心动描记术检查示左心房内径35mm,左心室舒张末期内径56mm,右心室内径14mm,室间隔厚度4mm,左心室后壁厚度16mm,左心室射血分数(LVEF)46%,缩短分数(FS)23%。入院诊断:冠心病,陈旧性前壁、下壁心肌梗死,心功能不全,NYHA分级Ⅱ级,电解质紊乱。

  • R- R间期显著不等的慢-快型房室结折返性心动过速1例

    作者:沈军军;叶沈锋;于霞

    患者男性,50岁。阵发性心悸数年,突发突止,近3个月发作频繁前来就诊。体检:心率60次/min,呼吸12次/min,血压135/86mmHg,律齐,未闻及病理性杂音。常规心电图、超声心动描记术及X线胸片均未见明显异常。临床诊断:阵发性室上性心动过速,为进一步明确诊断行食管心脏电生理检查。采用150次/min S1S1刺激诱发出窄QRS波群心动过速(图1),R-R间期显著不等,体表心电图未见明显P波,酷似心房颤动,但食管导联(EB)中每个QRS波群终末均可见P-波,在V1形成假性r′波,R-P-间期固定<70ms,符合慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT),但P--R间期显著不等,导致R-R间期显著不等,考虑为慢-快型AVNRT伴不同径路顺传。为明确存在多径路,采用基础周期750ms的S1S2程控期前刺激(图2),当S1-S2偶联间期由400ms递减至390ms时,S2-R2间期由210ms跳跃性延长至340ms,增量130ms,当S1-S2偶联间期由340ms递减至330ms时,S2-R2间期由360ms再次跳跃性延长至490ms,增量130ms,证实存在房室结三径路。

  • 心动过速心肌病1例

    作者:陶文其;孙育民;张雁;黄少华;王骏

    患者男性,59岁,因“发现心房扑动1年,活动后气促2个月伴下肢浮肿”入院。患者1年前外伤后外院行心电图检查发现心房扑动,心室率在150次/min左右,因无不适症状,未重视及进一步诊治。近2个月来出现活动后气促伴乏力、浮肿,活动耐量较前明显下降,无发热、尿少、咳嗽。既往无风湿热、心肌炎、高血压、糖尿病等病史。入院体检:血压120/70 mmHg,心脏浊音界左下稍扩大,心率150次/min,心律齐,心音低钝,心尖区闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音,双下肢轻度浮肿。实验室检查:N 末端B 型脑钠肽原(NT-proBNP)5168pg/ml,余生化指标未见异常。心电图检查(图1A)示典型心房扑动,2∶1传导;X线胸片(图2A)示心胸比例0.58;超声心动描记术示左心室舒张末期内径(LVEDd)48mm,左心室收缩末期内径(LVESd)40mm,左心室射血分数(LVEF)35%,未见瓣膜明显异常。入院初步诊断:扩张型心肌病?心动过速心肌病?持续性心房扑动,NYHA分级Ⅲ级。入院后给予贝那普利、琥珀酸美托洛尔、胺碘酮、呋塞米、华法林等治疗,后气促缓解。药物治疗1个月后随访心电图仍为心房扑动,超声心动描记术示 LVEDd 50mm, LVESd 40mm,LVEF 0.41。遂再次入院行射频导管消融(下称消融)术,三维电解剖标测提示逆钟向三尖瓣峡部依赖性心房扑动(图1B),行三尖瓣峡部线性消融,终止心房扑动,并达到三尖瓣峡部双向阻滞。术后继续服用贝纳普利、琥珀酸美托洛尔及华法林。术后1个月随访心电图示窦性心律;超声心动描记术提示LVEDd 55mm,LVESd 35mm,LVEF 0.65;X线胸片(图2B)示心胸比例0.50。结合患者随访结果,终诊断为心动过速心肌病。

  • 新生儿阵发性室性心动过速1例

    作者:俞晨婧

    患儿女性,出生2h,因“出生时窒息后2h伴气急”入院。患儿为第1胎第1产,胎龄38周于外院自然分娩,产钳助产,出生体重3500g,Apgar评分1min 6分,5min 9分,羊水清。患儿出生时气急,面色发绀,心率偏慢(80次/min),予肌注肾上腺素0.9ml后仍有气急,肤色欠红,心率恢复至120次/min。其母孕期健康,无服药史、X线接触史及家族遗传病史。入院体检:体温36.0℃,呼吸46次/min,脉搏126次/min,反应一般,哭声欠婉转,面色苍白,颜面部、右上肢可见瘀斑及皮肤损伤,哭吵时四肢抖动明显,心律齐,心音响亮,未闻及杂音,腹软,肝脾肋下未及,四肢肌张力可。实验室检查:K+4.3mmol/L, Na+135mmol/L,Cl-103mmol/L,Ca2+1.25mmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)1226U/L,肌酸激酶(CK)4819 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)403 U/L。颅脑CT示右侧枕顶部头皮血肿。患儿于入院第4天09:18出现心率增快,波动于200~210次/min。床边心电图(图1)示窦性P波规律出现,频率187次/min,P-R间
      期不固定;QRS波群宽大畸形,频率214次/min,时间0.11s,V1呈错折QS型,V2~V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS 型,Ⅰ、aVL呈起始部缓慢顿挫的R型。心电图诊断:窦性心动过速,阵发性室性心动过速,房室分离。超声心动描记术示新生儿卵圆孔未闭,轻度三尖瓣反流,心动过速。临床诊断:新生儿窒息(青紫型),新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿心律失常(室性心律失常)。在心电监测下,15:03予普罗帕酮针5mg微泵静脉推注10min,复查床边心电图(图2)示窦性心动过速,轻度T波改变。患儿住院治疗9d后自动出院。

  • 分支型室性心动过速误诊2例

    作者:周少坤;王国林;马伟;李艳敏;胡翠芬;蔡思宇;吴祥;王建安

    分支型室性心动过速临床上相对罕见,其具有独特的临床、心电图和电生理特征,现将近期本科室误诊的2例患者报道如下。
      1临床资料
      例1患者男性,17岁,维吾尔族。因“阵发性心悸、胸闷4d”入院。4d前活动时突发心悸、胸闷,伴恶心、呕吐,症状持续不缓解。2年前有类似发作史,外院诊断为心房扑动2∶1顺传,治疗后缓解(具体不详)。体检:血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸28次/min,颈静脉充盈,双肺未闻及啰音,心界不大,心率230次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝脾肋下未及,双下肢不肿。入院心电图(图1、2)示心率230次/min,QRS时间134ms,提示阵发性室上性心动过速,完全性右束支传导阻滞。超声心动描记术示二、三尖瓣轻度反流。入院诊断:阵发性室上性心动过速伴右束支传导阻滞。因医院无维拉帕米针剂,予可达龙针150mg稀释后直接静脉推注,继以300mg微泵静脉推注,用药4h后心悸、胸闷缓解。复查心电图提示:窦性心律,心率75次/ min,广泛导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6)T波倒置。

  • 显性房室旁道与顺向型房室折返性心动过速的食管心脏电生理特点分析

    作者:吴浩;谢玮;张蔚璘;刘星

    随着心内电生理检查的深入开展和射频导管消融(下称消融)术的广泛应用,对于常规心电图显示为显性房室旁道的患者术前诱发心动过速,了解旁道位置及明确心动过速的特征和机制尤为重要。显性房室旁道参与的顺向型房室折返性心动过速(OAVRT)又是阵发性室上性心动过速中的常见类型,本文筛选既往有心动过速发作史的显性房室旁道患者,行食管心脏电生理检查,对结果进行分析,现报道如下。
      1资料和方法
      1.1一般资料选择我院2008年6月至2013年12月门诊或住院常规心电图或24h动态心电图显示心室预激并且既往有心动过速发作史的患者75例,其中男性40例,女性35例,年龄11~81(38.27±15.12)岁。根据静息12导联体表心电图表现分为左侧旁道组48例,男性24例,女性24例,年龄11~81(38.46±15.35)岁;右侧旁道组27例,男性16例,女性11例,年龄13~61(37.93±14.99)岁。两组患者性别、年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。

  • 他汀类联合降压治疗对高血压患者颈动脉内中膜厚度的影响

    作者:周卫锦;胡霞;王庆军

    他汀类药物是新一代的调脂药,通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、减少动脉壁炎症和氧化反应,来稳定、逆转斑块[1]。动脉内中膜厚度(ITM)能反映早期动脉粥样硬化进展,ITM异常增厚的血管部位出现粥样硬化斑块的风险明显增高。降压治疗对高血压大动脉ITM的增厚有一定的抑制和逆转效应。他汀类药物可能通过降低LDL-C和调脂外作用抑制动脉斑块形成和ITM增厚[1-2]。有研究报道,联合使用降压药物能够有效改善患者血压[3]。本文旨在观察阿托伐他汀和辛伐他汀联合使用降压药物氨氯地平对高血压患者IMT和斑块的影响,现报道如下。

  • 经食管心房调搏终止妊娠合并阵发性室性心动过速4例

    作者:刘小青;谢玮;吴浩;李忠杰

    例1患者女性,31岁,孕20周。因阵发性胸闷、心悸3年,每次持续5 min~1h,再次发作1h就诊。无黑矇、晕厥史。体检:体温36.9℃,呼吸24次/min,血压100/80mmHg。神志清,心率170次/min ,心律齐,心界不大,未闻及明显杂音,腹稍隆起,无压痛及反跳痛,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。超声心动描记术检查未发现明显器质性心脏病。入院心电图(图1A)示宽QRS波群心动过速,频率167次/ min,呈右束支合并左前分支阻滞型,QRS时间120ms,R-R间期360ms。给予200次/min的心房连续刺激可见第5次心房起搏成功并造成心室夺获后心动过速终止(图1B)。

  • 急性心肌梗死患者PCI术后应用“生命网”药物管理的意义

    作者:郑玉华;傅文中;陈国英;张峰;葛均波

    目的:评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后“生命网”药物管理的意义。方法应用“生命网”对562例急性STEMI患者直接PCI术后出院时、6个月末、12个月末的主要药物进行调查,观察终点事件的发生情况。结果术后随访12个月末,阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂的服药率分别为90.6%(509/562)、86.4%(486/562)、70.2%(395/562)、78.8%(443/562)、75.4%(424/562),均较出院时下降(均P<0.05)。12个月末仍服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物患者与未服药者相比发生终点事件的风险差异有统计学意义(P<0.05);服用或未服用ACEI或ARB、β受体阻滞剂与发生终点事件的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后患者必须重视规范化药物治疗,“生命网”有利于患者术后管理。

  • 瑞舒伐他汀对高脂诱导肥胖大鼠血清白介素-6水平的影响

    作者:张丽;孙东升;赵湘;谢建洪

    目的:探讨瑞舒伐他汀对高脂诱导肥胖大鼠的血脂及白介素-6(IL-6)水平的影响。方法将30只雄性大鼠随机分成肥胖组(n=20)和对照组(n=10),分别用高脂饲料和普通饲料饲养14周,然后根据体重增加程度筛选出肥胖大鼠,并分别测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL- C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL- C)和IL-6的水平。对肥胖组进行瑞舒伐他汀干预,比较其干预前后血脂及IL-6的水平。结果肥胖组大鼠血清TG、TC、LDL- C和IL-6水平均显著高于对照组(均P<0.01),血清IL-6水平与TC、LDL- C呈显著正相关(r=0.72、0.71,均P<0.01);瑞舒伐他汀显著降低肥胖大鼠的血脂及IL-6水平。结论高脂诱导的肥胖大鼠血清IL-6明显升高,瑞舒伐他汀降低血脂的同时,能降低炎症因子IL-6的水平。

  • Jailed 球囊保护在冠状动脉分叉病变处理中的初步应用

    作者:童鸿;张伟;盛阳;陈长弓

    目的:探讨Jailed球囊技术在冠状动脉分叉病变主支血管支架加分支血管备选T-支架处理中的作用。方法对57例接受主支血管支架加分支血管备选T-支架治疗的患者临床资料和冠状动脉介入治疗过程记录的DICOM格式的造影录像进行分析,测定治疗前后主支血管病变处与分支血管开口的小直径、主支与分支血管夹角,计算术前和术后变化差值,并作Jailed球囊与Jailed导丝组之间的比较。结果共有57例60个分叉病变接受Jailed导丝(39例)或Jailed球囊(18例)分支保护下的主支血管支架植入手术。Jailed导丝组发生分支血管闭塞3例,TIMI血流≤2级的5例,Jailed球囊组分支血管闭塞1例。分支血管开口小直径术后与术前变化差值Jailed导丝组为(-0.34±0.39)mm,Jailed球囊组为(0.08±0.64)mm,差异有显著统计学意义(t=3.144,P<0.01)。分叉血管夹角术后Jailed导丝组缩小,Jailed球囊组增大,变化值差异有显著统计学意义[(-3.82±9.04)°、(3.54±7.76)°;t=3.102,P<0.01]。结论在冠状动脉分叉病变主支血管支架加分支血管备选T-支架治疗中,Jailed球囊技术有利于防范分支血管开口严重挤压甚或闭塞的发生。

  • 踝臂指数评价下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的价值

    作者:吴丹;黄小芳;李忠杰;卢凯平

    目的:评估踝臂指数(ABI)在下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)介入治疗中的临床价值。方法34例患者行下肢动脉CT血管造影术检查确诊LEAOD并制定介入治疗方案,术前术后测定ABI。结果 ABI随着临床症状和血管病变严重度增加而减低,差异均有显著统计学意义(均P<0.01)。行经皮腔内球囊扩张术(PTA)及血管内支架植入治疗24例,单纯行PTA术10例。术后,ABI、患肢收缩压及脉搏波传导速度(PWV)由术前0.58±0.19、(95.75±23.61)mmHg、(1121.86±605.99)cm/s增加为0.81±0.14、(137.44±25.66)mmHg、(1970.61±505.30)cm/s ,差异均有显著统计学意义(均P<0.01)。结论 ABI是一种无创、快捷的方法,能用于LEAOD患者介入治疗术前评估及术后随访。

  • 永久性心脏起搏器植入术后并发症的分析

    作者:黄建振;钱正明;俞金芳

    目的:比较<70岁患者与≥70岁患者起搏器植入后并发症的发生率,评估起搏器植入术后的安全性。方法选择237例于2006年1月至2011年12月在我院行永久性心脏起搏器植入患者的临床资料,根据年龄分为<70岁组178例,≥70岁组59例,随访2年比较两组并发症发生情况。结果发生起搏器并发症25例(10.55%),其中囊袋出血/血肿11例,囊袋破溃/感染4例,起搏器介导心动过速5例,起搏综合征4例,电极脱位/断裂1例,两组并发症发生率差异无统计学意义。结论起搏器植入术后并发症并未随年龄增长而明显增加。

  • 入院高血糖与急性心力衰竭患者近期预后的关系

    作者:全军民;姚琪;陶袁;邱樑;任颖

    目的:探讨入院高血糖与急性心力衰竭患者近期预后的关系。方法150例急性心力衰竭患者入院次日清晨采集血样,测定血糖、胰岛素、肝肾功能、N末端B型脑钠肽原,采用多元Logistic回归分析及ROC曲线对与急性心力衰竭患者病情严重程度及30d内全因死亡的可能相关因素进行分析。结果(1)患者按入院血糖分为四组(Q1~4),Q3、Q4组住院天数明显高于Q1、Q2组(P<0.05);各组30d全因死亡率呈上升趋势,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)入院高血糖是30d 全因死亡的独立预测因素。血糖每升高1mmol / L,患者死亡风险增加1.26倍[OR (95% CI):1.352(1.061~1.511),P<0.01]。(3)血糖为8 mmol/L时,预测30d全因死亡的敏感度80%,特异度51%;血糖10mmol/L时,敏感度52%,特异度81%。结论急性心力衰竭患者入院高血糖不仅是反映病情严重程度的指标,还与近期预后不良有关。

  • 《思考心电图之135》答案

    作者:李兴杰

    本图为同次描记的不同形式打印。一幅为12导联同步描记(图略);另一幅为V1连续扫描(如上图)。同步12导联图与V1中行倒数第6个心搏起至V1下行的第10个心搏止的图序图形相同。
      V1显示基本节律为窦性,窦性P波规律出现,频率约88次/min,P-R间期多0.23s,部分长R-R间期后P-R间期可缩短至0.16s (如V1中行之R29和V1下行之R41的P-R间期)。窦性QRS波群呈rS型,QRS时间0.10s。可见房性期前收缩及短阵房性心动过速(箭头示)。

  • 《思考心电图之136》

    作者:

    2014中国心脏大会在北京隆重召开2014年8月7~10日,2014中国心脏大会(CHC)在北京国家会议中心隆重召开。本刊编辑部特别受邀参加了本次大会。大会由国家心血管病中心、《中国循环杂志》社主办,中华医学会、中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院协办,为期4天,为全国的心脏科专家和相关医务工作者搭建了一个国际性的心脏医学学术交流平台。本次大会以“健康的心脏·更好的生活--创新·转化·合作”为主题,内容丰富,包括一场全体大会、10场心血管病热点峰会、42个分论坛;对心血管病基础研究、流行病学和人群预防、心血管病影像和检验、心血管内外科治疗、护理等方面都安排了详尽的讨论。来自我国和世界各地的专家学者在大会上分享了新学术研究成果,讨论实践中的热点问题,交流心血管病医、教、研、防及相关产业的各种信息,共同应对心血管疾病的国家、地区及全球性挑战。

  • 作者:

    关键词:
  • 肺动脉电位与室性期前收缩

    作者:林加锋;李进;林佳选

    大部分特发性室性期前收缩/室性心动过速(PVCs/VT)起源于右心室流出道,少数起源于左心室流出道及二尖瓣、三尖瓣环、左心室间隔部附近及肺动脉干。起源于肺动脉干的PVCs/VT已有报道[1-3]。我们也作了一些研究[4]。现报道1例起源于主肺动脉干的PVCs经右心室流出道优先传导,并终经主肺动脉干标测肺动脉电位消融成功的病例。

  • 食管心脏电生理技术与临床应用(5)--食管心脏电生理分析方法与报告内容

    作者:李忠杰;王慧

    食管心脏电生理检查需要发放多种方式的刺激脉冲及同步记录体表与食管导联心电图,连贯地仔细分析电生理检查全过程的体表和食管导联心电图改变,从而获得心脏各部位电生理参数。与分析体表心电图一样,可根据刺激波与心电图各间期及波形变化这些特点,仔细分析记录结果并做出心脏电生理诊断。
      1分析方法
      电脉冲在心电图上表现出高尖的钉状刺激波(S波),根据S波间距可测出起搏频率或期前刺激的偶联间期。仔细观察每次S波后是否有紧密相关的P波与QRS波群。S1S1连续刺激时需注意不同频率S波后的P-R间期及QRS形态改变,以及刺激结束后的节律与心率变化(参见本刊2014年第3期第262页图1)[1]。程控期前刺激时,在恒定的S1后发放程控期前刺激S2,测量S1-S2间期可获得期前刺激的偶联间期。此时应重点分析期前刺激引起的S2(P2)-R间期与QRS形态,以及对其后窦性节律的影响等(图1)。

  • 2014年HRS心房颤动诊治新进展快递

    作者:郑良荣

    对于心房颤动而言,2014年又是一个里程碑式的年份。3月28日,在华盛顿举行的第63届美国心脏病学会(ACC)年会上,美国心脏协会(AHA)、ACC、美国心律学会(HRS)和美国胸外科学会(STS)联合发布了《2014年心房颤动患者管理指南》。5月7日,在旧金山举行的第35届美国心律学会年会上,心房颤动一如既往成为心律失常领域的亮点,会议公布了《心房颤动相关卒中的发生率不断增加》等新研究进展以及“Cryo vs RF随机试验”等新临床研究,并对心房颤动抗凝治疗以及射频导管消融(下称消融)治疗的新进展进行了介绍。本文就相关内容做一概述。

  • PARADIGM- HF试验:新药ARNI完胜ACEI--慢性心力衰竭治疗的新纪元?

    作者:

    西班牙巴塞罗那召开的欧洲心脏病学会(ESC)年会2014年8月30日正式公布了PARADIGMHF试验的结果,研究全文也在同日发表于《新英格兰医学杂志》。PARADIGM-HF试验全称prospec tive comparison of ARNI with ACEI to determine impact on global mortality and morbidity in heart failure trial,对比了血管紧张素受体和脑啡肽酶双重抑制剂(ARNI)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物对慢性心力衰竭死亡率和发病率的影响。试验表明,服用新型ARNI药物LCZ696(诺华制药)治疗的慢性心力衰竭患者与服用ACEI类药物依那普利的患者相比,因心力衰竭住院与心血管死亡事件均显著降低。PARADIGM-HF是一项平均随访时间长达27个月的大型3期临床试验,有可能改变未来心力衰竭治疗的格局。

心电与循环分期目录
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