心电与循环杂志
Journal of Electrocardiology and Circulation 심전학잡지
- 主管单位: 浙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 浙江省医学会
- 影响因子: 0.26
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-3933
- 国内刊号: 33-1377/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
4相左前分支阻滞1例
患者男性,20岁.健康体检发现心律不齐1天就诊.发病前1周有"上呼吸道感染史".体检:T36.8℃,BP110/70 mmHg.心界不大,心率100次/min,心律不齐,期前收缩2~3次/min,心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.
-
低血钙合并急性心肌梗死超急性期特殊ST-T改变1例
患者女性,44岁.因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后10余年,伴四肢抽搐2h入院.体检:T36℃,BP90/70 mmHg,神志清,心率67次/min,心律齐,未闻及杂音.实验室检查:血清K+3.5mmol/L,血清Ca2+1.1mmol/L.临床诊断:抽搐原因待查,甲状旁腺功能减退,低钙血症.
-
心房颤动合并非阵发性交接区心动过速伴文氏型传导阻滞1例
患者男性,42岁,因阵发性心悸1月就诊.体检:BP130/80mmHg.心界不大,心率110次/min,呈二联律.心电图各导联非同步记录(图1)示P波消失,代之以纤细的f波,心室率109次/min,R-R间期长短相间,短者0.48s,长者0.58s,周而复始,提示QRS波群由房室交接区下层节奏点发放,其基本周期为(0.48±0.58)÷3=0.38s,频率160次/min,在下传心室时出现3:2文氏型传导阻滞.
-
二度Ⅱ型窦房阻滞伴4相左束支传导阻滞1例
患者女性,74岁.因头昏、胸闷3天入院.入院体检:BP70/50mmHg,心率50次/min,心律不齐,未闻及病理性杂音.双肺无殊.临床诊断:冠心病.入院时心电图(图1A)示:窦性心律,当P-R间期0.23s,P-P间期0.94s时,QRS波群形态正常;当P-P间期>1.80 s时,QRS波群呈左束支传导阻滞型,ST段水平压低.
-
双源性室性逸搏致融合QRS波群正常化1例
患者女性,59岁.因胸闷、心悸、恶心、呕吐2天就诊.体检:心音低,心率48次/min,心律不齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺无殊.心电图V1导联连续描记(图1)示:窦性P-P间期相等,频率25次/min,P波与QRS波群呈3种形态:(1)R2~6、8、11、12呈rsR'型.
-
R在P上引发尖端扭转型室性心动过速1例
患者女性,68岁.因突发剧烈头痛、呕吐伴意识不清18h急诊入院.既往无晕厥发作史.体检:BP130/90mmHg,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,颈项强直,克匿格征阳性,腱反射未引出.心界不大,心率100次/min,心律不齐,未闻及病理性杂音.
-
镜像右位心伴左心室肥大劳损心电图、心向量图1例
患者女性,82岁.因间歇性头晕、头痛10余年,劳累后心前区不适3年,加重1周就诊.体检:BP180/70 mmHg,心率70次/min,心律齐,右侧锁骨中线第5肋间可闻Ⅱ级低柔收缩期杂音.双肺未闻口罗音.
-
4相三度房室传导阻滞伴右束支传导阻滞1例
患者男性,75岁.因间歇性晕厥半月余入院,开始晕厥1~2次/天,每次持续5~10s.近2日晕厥多达3~4次/天,持续时间也有延长.体检:BP160/90mmHg.心界不大,心率75次/min.二维超声心动描记术示:左心室顺应性下降.
-
酷似室性心动过速的室上性心动过速1例
患者男性,67岁.因反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重5天入院.体检:T38.1℃,P90次/min,R30次/min,BP142/90mmHg.慢性病容,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张.剑突下可触及收缩期心尖搏动,心界叩不出,心率90次/min,心律不齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及病理性杂音.
-
无心电图变化的急性心肌梗死1例
患者男性,70岁.因反复头昏、头痛20余年,持续性胸背痛6h入院.自含服硝酸甘油、速效救心丸症状不能缓解.患者有原发性高血压史20余年.入院体检:T36.8℃,P80次/min,R24次/min,BP100/70mmHg,急性病容,双肺无殊,心界略向左下扩大,心率80次/min,心律齐,心尖部第一心音略减弱,未闻杂音.
-
动态心电图记录肺源性心脏病死亡1例
患者女性,72岁.因反复咳嗽、喘息10年,全身水肿1月入院.体检:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/65mmHg.双眼睑水肿,双肺呼吸音减低,未闻干湿口罗音.心界不大,心律齐,心率82次/min,三尖瓣区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音.
-
隐匿性旁道合并房室结双径路致不典型文氏现象1例
患者女性,62岁.因"内痔"来院手术,术后感心悸12h.1997年曾因"预激综合征"在外院行射频消融术.24h动态心电图(图1 A、B)示:窦性心律,心率79次/min,P-P间期0.76s,P-R间期由0.18、0.18、0.20、0.58s或0.18、0.52s下传心室,以P-波结束文氏周期或引起房室折返性心动过速.
-
获得性长Q-T间期综合征9例临床分析
长Q-T间期综合征可分先天性和获得性两类,先天性与基因缺陷有关,获得性则常由代谢异常、药物及某些疾病引起[1],常伴尖端扭转型室性心动过速,严重者可危及生命.本文报道我院收治的9例获得性长Q-T间期综合征的临床资料,以探讨可能的防治措施.
-
急性氯气中毒心电图344例分析
我院1999年3月收治的群体性急性氯气中毒346例,其中344例采用12导联同步心电图机记录心电图.本文旨在探讨急性氯气中毒的心电图表现.本组344例,其中男性173例,女性171例,年龄6个月~65(39.8±11.3)岁.
-
期前收缩的QRS波群正常化13例分析
期前收缩QRS波群正常化现象,是指束支传导阻滞或典型预激综合征患者的期前收缩QRS波群形态和时间反趋于正常,即基本心搏宽、期前收缩窄的矛盾现象[1,2].该现象在心律失常鉴别诊断中具有重要价值,且偶尔出现的正常化心搏对某些被束支传导阻滞或预激综合征所掩盖的心电现象(如心肌缺血等)亦有揭示作用[3].本文探讨该现象的心电图特点及形成机制.
-
344例健康成人P波离散度的正常值
P波离散度与房性心律失常,特别与心房颤动的关系时有报道,而有关P波离散度的正常值资料甚少.本文观察健康成人P波离散度的正常值及其年龄、性别差异.
-
心率变异性评价吸烟的室性心律失常患者自主神经功能
目的探讨吸烟对室性心律失常患者自主神经功能的影响.方法对吸烟组22例、不吸烟组30例、进行心率变异性时域分析.结果与不吸烟组比较,吸烟组SDNN、rMSSD、PNN50显著降低(P<0.05).结论吸烟可致复杂室性心律失常患者副交感神经张力下降,从而增加其心电不稳定性.
-
冠状动脉造影瞬间心电图改变的临床意义
目的分析冠状动脉造影中心电图改变的临床意义.方法观察32例患者冠状动脉造影瞬间及过程中的心电图.结果心率减慢29例(90.6%),QRS波群电压增高及波形变化30例(93.7%),时间延长29例(90.6%),ST段压低18例(56.2%)、T波倒置24例(75%)、低平5例(15.6%),异常Q波21例(65.6%),冠状动脉痉挛3例(9.3%),急性心肌梗死1例.结论冠状动脉造影瞬间冠状动脉压力升高、短暂心肌缺血,可引起心电图QRS波群及ST-T的异常改变.
-
急性心肌梗死并发心房颤动的临床意义
目的观察急性心肌梗死并发心房颤动的临床意义.方法比较急性心肌梗死心房颤动组20例和非心房颤动组132例的心力衰竭发生率及死亡率.结果急性心肌梗死心房颤动组心力衰竭发生率(90.0%)及死亡率(60.0%)均明显高于非心房颤动组(31.1%、15.1%,P<0.01).结论急性心肌梗死并发心房颤动预后差.
-
急性冠状动脉综合征心电图改变的临床意义
目的探讨急性冠状动脉综合征心电图改变的临床意义.方法对104例接受经皮穿刺腔内冠状动脉成形术加支架植入术的急性冠状动脉综合征患者(Ⅰ组Q波心肌梗死54例、Ⅱ组非Q波心肌梗死12例和Ⅲ组不稳定心绞痛38例)的冠状动脉病变和心电图改变进行分析.结果冠状动脉完全闭塞Ⅰ组占75.55%,Ⅱ组占33.33%,差异有显著性意义(P<0.05).Ⅲ组无冠状动脉完全闭塞.3组冠状动脉多支病变差异无显著性意义(P>0.05).Ⅰ组:前壁心肌梗死多于下壁(32/54:22/54),发生持续性窦性心动过速、三度房室传导阻滞、室性心律失常、死亡率高.Ⅱ组:广泛持续性ST-T改变或以T波深倒置演变特征或Q波迅速消失,ST-T动态改变.Ⅲ组:胸痛发作时ST-T改变或伪性改善,不发作时ST-T正常或仍有改变.结论急性冠状动脉综合征心电图表现有多种形式.无Q波心肌梗死并不少见.心电图的易变性是急性冠状动脉综合征的特征之一.
-
心室复极的性别差异相关因素分析
目的探讨各心电图复极指标对不同性别相关因素的影响.方法观察500例健康人反映复极时间和速率的心电图指标,在T波振幅高的心前导联测量.结果男性比女性心脏复极时间更短、速率更快,差异有非常显著性意义(P<0.01).非线性多因素回归分析表明,与性别差异相关的各参数中权重多的为J点和ST角.结论复极早期时间和速率变化是不同性别相关心电图图形差异的决定因素.
-
室房逆传的再探讨
目的探讨在体房室结无室房逆传或逆传功能明显低于房室顺传的机制.方法对128例心脏介入性诊疗术患者,分别作心房、心室刺激,观察经房室结顺传及室房逆传的电生理特征.结果除21例三度房室传导阻滞外,107例房室顺传文氏点大于150次/rnin;有经房室结室房逆传者12例(11.2%),其中室房逆传文氏点10例小于130次/min,2例为130次/min.95例(88.8%)及21例三度房室传导阻滞者均无室房逆传.结论绝大多数在体房室结固有逆传功能明显低于房室顺传,或呈单向传导.房室旁道和/或房室结逆传快径路是室房逆传良好的主要原因及形成阵发性室上性心动过速等病症的根本机制.
-
Lev氏病及其心电图特点
目的报告6例Lev氏病及其临床、心电图特点.方法6例高龄晕厥、心电图为单侧束支传导阻滞伴间歇性一度~三度房室传导阻滞的患者,均进行常规心内希氏束电图检查,确定房室传导阻滞的部位,并确定是否存在双侧束支传导阻滞.结果6例房室传导阻滞的部位均位于希浦系(H-V间期).心电图、心内电图及临床表现的特点符合Lev氏病,且都植入了永久心脏起搏器治疗.结论熟悉Lev氏病的临床及心电图特征,是其能获及时诊断与治疗的关键.
-
《思考心电图之73》答案
关键词: -
思考心电图之74
关键词: -
关键词:
-
预激综合征旁道对共存束支传导阻滞心电图的影响
王医师(住院医师)本次教学查房的患者为男性,18岁,预激综合征伴反复心悸4年,加重2个月,拟作射频消融术住院.入院后经各种相关检查未发现明显的心血管疾病,未服用抗心律失常药物.
-
具有自动夺获功能的心室起搏器滞后现象3例
例1患者男性,81岁.临床诊断:冠心病,病态窦房结综合征.术前动态心电图示快速心房颤动合并二度房室传导阻滞,其中R-R间期>2000ms的达20余次,长为3276ms.植入起搏器后心电图(图1A)VVI起搏,自身心律为心房颤动,心室起搏频率为60次/min,起搏和感知功能正常.
-
起搏心电图(Ⅱ)VVI起搏心电图
在美国和欧洲,双腔起搏器占起搏器总植入数量的80%和70%,而VVI起搏器仅占10%.在我国,双腔起搏器的植入数量仅占30%左右,单腔VVI起搏器的植入仍占起搏器植入总数的60%~70%,因此,VVI起搏器仍是我国当前常应用的起搏器,了解和掌握VVI起搏心电图十分重要.
-
再谈努力提高心电学文稿附图质量
心电图附图是心电学文稿的重要组成部分.合理美观的附图反映作者的思路,同时有助于读者阅读理解.1991年,针对创刊十年来<心电学杂志>来稿附图质量不够理想的实际情况,我刊曾详尽介绍了各类图片的处理要求[1].
-
心房脱节与心室脱节
心房脱节(atrial dissociation)与心室脱节(ventricular dissociation)或称阻滞性心房或心室脱节,是一种特殊类型的完全性心房或心室内传导阻滞.
-
压力感受器敏感性试验
近几十年来,人们已认识到自主神经功能与心血管病死亡率及猝死的关系密切,特别是心肌梗死后,交感神经兴奋能促进恶性心律失常的发生,而迷走神经兴奋有保护和抗心室颤动的作用[1].人们对定量评价自主神经功能的兴趣日益浓厚,压力感受器敏感性(baroreflex sensitivity,BRS)的相关研究渐受重视.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |